Dandy—Walker畸形2例

Dandy-Walker畸形又名Dandy-Walker综合征;先天性第四脑室侧孔、正中孔闭锁综合征,属少见病例,临床多表现为阻塞性脑积水。本文报道2例并结合有关文献加以讨论。 1 病例介绍 例1,患儿,男,1 4/12岁。主因进行性头颅增大1年余于1995年8月入院。检查:患儿不能站立、行走,表情呆滞,额部皮肤静脉怒张,头围58cm,长头畸形,站立位时前囟膨隆,前囟1.7cm×1.7cm,叩诊有破壶音,两眼落日征(+)。头颅X线片显示:颅骨变薄,骨缝分离,蝶鞍扩大,后颅窝变大。头颅CT示:脑室系统扩大,皮层变薄,中线结构居中,第四脑室呈巨大囊状扩大,小脑两半球受压向前外移位,小     

Dandy—Walker畸形1例

患者 ,女 ,15岁。主因间断头痛 7年于 1999年 12月 9日就诊我院。 7年来反复出现头痛 ,常以“感冒”为诱因 ,服用止痛药效果欠佳。入院时查体 :除头围大于同龄 1～ 2ｃｍ外 ,无其他阳性体征。头颅ＣＴ平扫提示 :第四脑室扩大 ,并与其背侧的后颅窝囊肿相通 ;小脑蚓部不完整 ;小脑两半球向前方轻度移位变小。入院后初步诊断为 :Ｄａｎｄｙ Ｗａｌｋｅｒ畸形。经给予甘露醇脱水降颅压及醋唑磺胺 (醋氮唑胺 )减少脑脊液分泌等治疗后 ,头痛缓解。出院后仍服用醋氮唑胺 ,随访 3年来未再出现头痛。讨论　Ｄａｎｄｙ Ｗａｌｋｅｒ畸形是一种先天性神…     

布加综合征的CT及MRI诊断价值

目的 探讨CT及MRI在布加综合征(BCS)的诊断价值.方法 11例BCS患者均行CT及MRI检查.CT采用螺旋扫描,平扫后注人造影剂,分动脉期、门脉期、延迟期扫描;MRI采用平扫(T1及T2压脂序列)、肝脏加速容积采集(LAVA)序列,图像经后处理得出血管图像,对图像质量、血管显示、侧支循环开放的显示情况进行对比分析.结果 CT及MRI均可清楚显示肝脏形态变化、肝静脉或下腔静脉狭窄、侧支循环开放;MRI显示膜性狭窄优于CT.结论 CT及MRI能清楚显示肝静脉和下腔静脉的正常解剖和病变.     

9例基底动脉尖综合征CT及MRI特征与临床分析

基底动脉尖综合征是缺血性脑血管病的一种特殊类型，系因基底动脉顶端狭窄或闭塞所致，临床上并不少见。本文收集9例基底动脉尖综合征患者的资料，对其CT、MRI特点及临床表现进行分析。     

Dandy—Walker综合征手术治疗1例

1病例报告 患儿,男,2岁。因头痛、厌食半月,加重伴呕吐3天于2001—10—27入院。患儿为顺产,其母怀孕期间未患任何疾病。查体：智力、发育无异常,头围51cm,神志清楚,双眼球活动自如,落日征（-）,颅神经阴性,Romberg征（＋）,步态不稳。CT示颅后窝巨大扇形囊肿,与第四脑室相通,脑干前移,小脑两半球分离向前外移,蚓部缺失,横窦及窦汇上移,幕上脑室对称性扩大。MRI示双侧脑室及第三脑室、中脑导水管、第四脑室极度扩张,其后方小脑皮质菲薄,胼胝体发育不良,中线结构居中。诊断：Dandy—Walker综合征。术前脑脊液压力大于40cmH2O。手术行颅后窝开颅、第四脑室切开探查术。     

Joubert综合征CT、MRI诊断体会

Joubert综合征是一种罕见的颅脑先天发育畸形，本人搜集2005—2009年CT及MR诊断6例，现结合文献进行讨论，以提高对该病的相关临床及影像学表现的认识。     

脑胶质增生的CT和MRI诊断7例分析

脑胶质增生的病因及发病机制尚未完全阐明,而有关脑内胶质增生的影像学表现国内鲜有报道,在临床上表现酷似颅内肿瘤,很容易引起误诊。现将我院收集的7例经手术病理证实的脑胶质增生的CT和MRI表现报告如下:     

12例单纯疱疹病毒性脑炎的临床及CT、MRI分析

单纯疱疹病毒性脑炎(Herpes simplexcephalitis,HSE)CT和MRI诊断率较低,易误诊为脑瘤等其它疾病。本文总结我院经临床证实的HSE12例,旨在提高对本病的诊断水平。1 材料和方法1.1 本组12例HSE患者中,男性5例,女性7例,年龄11～43岁,平均为26岁。呈急性发病10例,亚急性发病的2例;本组中有1例发病前1周有献血史,另2例产后12～20余天后发病,有2例发病前     

CT与MRI对肝癌的临床应用

目的比较CT与MRI对肝癌的临床应用。方法回顾性病理分析和临床随访的22例肝癌患者的影像表现。比较CT与MRI对于肝癌病灶检出的敏感性、特异性、准确性。结果对于肝癌病灶的检出敏感性及准确性以MRI平扫及增强扫描较高,特别对于小肝癌较明显。结论在诊断肝癌的临床过程中,实际应用时要综合考虑。     

出血性脑梗死临床与CT、MRI分析

目的探讨对出血性脑梗死的头CT、MRI的临床分析。方法对娄底市中心医院25例经CT、MRI结果进行回顾性分析并总结。结果出血性脑梗死CT表现为在原有低密度灶内出现点状、斑片状或条索状混杂密度,并伴有不同程度的占位效应,病灶周围可能有水肿,发病24h内可为阴性或仅为早期改变。MRI见大片脑梗死内散在斑片状混杂信号,T1常可见小片状高信号灶,T2多表现为等或高信号灶。结论 MRI对斑点状出血的高显率和对亚急性出血的显示,使MRI对出血性脑梗死的诊断率更优于CT、MRI均为诊断出血性脑梗死的可靠手段。现将娄底市中心医院收集经头颅CT、MRI证实的25例的影像学临床资料分析如下。     

颅内脂肪瘤的CT和MRI分析

目的探讨CT和MRI对颅内脂肪瘤的诊断价值,提高对颅内脂肪瘤的认识。方法回顾性分析经CT和MRI诊断的17例颅内脂肪瘤的影像表现。结果颅内脂肪瘤CT表现为脂肪密度影,CT值约为-20～-120HU,平均为-56.3HU,MRI表现为T1WI和T2WI图像上均呈高信号,与皮下脂肪类似。脂肪瘤主要分布在中线及附近,其中11例位于胼胝体区;6例合并有其他颅脑发育异常,其中4例为胼胝体发育异常。结论颅内脂肪瘤好发于中线及附近,CT和MRI表现典型,多可正确诊断。     

CT、MRI对脊髓型颈椎病的诊断分析

目的 探讨CT、MRI对脊髓型颈椎病(CSM)的诊断价值.方法 对32例CSM患者的CT、MRI资料进行回顾性分析.结果 32例患者中,CT显示骨性椎管狭窄5例,其中先天性狭窄3例,椎体缘骨质增生22例,钩突和关节突关节增生20例,有不同程度椎间盘突出23例,后纵韧带及项韧带钙化13例.MRI显示椎间盘突出、变性28例,后纵韧带增厚21例,黄韧带增厚7例,全部病例脊髓不同程度受压,其中脊髓变性6例.结论 CT、MRI是重要的检查CSM的方法,能为临床治疗提供确切依据.     

腹膜后纤维化的CT及MRI影像学分析

目的探讨腹膜后特发性纤维化的CT及MRI影像学表现和诊断。方法回顾性分析经手术病理证实的7例腹膜后纤维化患者的CT及MRI影像检查资料,男5例,女2例,将两种检查结果进行分析。结果 7例腹膜后纤维化患者在CT上均表现为后腹膜腹主动脉周围不规则肿块,呈轻中度强化,伴有周围组织的包埋,一侧或双侧输尿管上段扩张,肾积水。在MRI上表现为腹膜后纤维化早期病灶呈稍长T1稍长T2信号,中度强化;腹膜后纤维化晚期呈稍长T1稍短T2信号,延迟期轻度强化。结论腹膜后特发性纤维化起病隐匿,早期临床表现无特征性,CT及MRI检查对腹膜特发性纤维化具有重要的诊断价值,腹膜后出现弥漫或肿块样病变合并肾及输尿管积水可作为诊断腹膜后特发性纤维化的依据。     

鼻咽癌的CT与MRI诊断效果对比分析

目的 比较CT和MRI两种方法的对鼻咽癌检出率的差别,评价两种方法在鼻咽癌诊断方面的价值.方法 选取2011年3月至2012年9月到我院就诊的病理试验证实为鼻咽癌的38名患者的病例,对比分析其CT、MRI检验结果,比较两种影像学方法的检出率.结果 CT和MRI对鼻咽部的病灶检出率分别为42.1％和71.1％,对颅底部病灶检出率分别为36.8％和84.2％,两者之间比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 在对鼻咽癌进行影像学检查时,MRI的结果更加具有说服力,对鼻咽癌患者更具价值.     

脊柱转移瘤MRI与CT诊断的临床价值分析

目的探讨采用MRI与CT诊断脊柱转移瘤的临床价值。方法分别采用MRI及cT影像学方法对2010年8月～2013年8月期间来我院诊治的78例脊柱转移瘤患者进行检查,采用统计学方法分析两种诊断方法的敏感性、各种病变例数、受累椎骨节数、压缩椎骨节数、椎管及椎旁软组织肿块数。结果MRI检查脊柱转移瘤的诊断敏感性与采用CT检查的结果比较明显较高,差异有统计学意义（P〈0．05）。MRI检查判断脊柱转移瘤患者中各种病变例数、受累椎骨节数及椎管及椎旁软组织肿块数与CT检查的结果比较都明显较高,差异有统计学意义（P〈0．05）,两种检查方法中的压缩椎骨节数相近,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论采用MRI诊断脊柱转移瘤患者的诊断阳性率高于CT诊断,该种诊断方法有较高的敏感性,在脊柱转移瘤的诊断中MRI可以作为一种首选的方法。     

颅面骨纤维异常增殖症25例CT和MRI影像学表现分析

目的 对颅面骨纤维异常增殖症CT和MRI表现特征进行分析,提高诊断和鉴别诊断水平.方法 对我院2007年3月～2010年12月收治的25例颅面骨纤维异常增殖症CT和MRI表现进行回顾性分析.结果 本组单骨型5例,多骨型20例,其中15例跨越中线累及双侧颅面骨.CT表现为囊状膨胀样、磨玻璃样及硬化改变;MRI表现以膨胀样改变为主,自然孔道明显变形,组织成分不同MRI表现亦不同.结论 CT能够对病变进行定性诊断,MRI能够判断病变的病理学基础,两者对该病的早期诊断、治疗方法选择及术后评价具有重要意义.     

重型颅脑损伤合并中枢性低钠血症与CT、MRI表现的相关性研究

目的 探讨颅脑损伤后中枢性低钠血症与CT、MR表现的相关性.方法 通过临床常用指标对颅脑损伤后的脑性盐耗综合征(CSWS)和抗利尿激素分泌不当综合征(SIADH)作出诊断,观察其CT、MR表现,并作统计学分析.结果 根据秩和检验,伤后CT、MRI表现为:额、颞叶多发脑挫裂伤伴硬膜下血肿和SAH、脑肿胀与发生CSWS或SIADH呈正相关(P＜0.005).结论 广泛脑挫裂伤同时伴硬膜下血肿和蛛网膜下腔出血、外伤性脑肿胀发生CSWS和SIADH的机会较大.     

CT与MRI诊断胰腺癌的作用

目的分析胰腺癌采用CT与MRI的诊断价值。方法选取我院500例疑似胰腺癌患者通过CT、MRI分别进行检查,并将病理结果作为依据,评定两种检查方法的诊断结果。结果 MRI组胰腺癌确诊率略高于CT组,其误诊率则略低于CT组(P> 0.05);CT组对病灶≥2 cm的确诊率及对病灶侵犯邻近组织的确诊率均低于MRI组(P <0.05)。结论与CT相比,MRI可将胰腺癌患者病灶大小、是否侵犯邻近组织进行更好的显示,临床可根据患者病情需要合理选择影像学检查方法,必要的情况下CT联合MRI有利于进一步提高诊断价值。     

MRI与 CT对肾癌内出血的诊断价值比较

目的：探究磁共振成像技术（ MRI）与CT扫描检查辅助判断肾癌内出血的准确率与可行性。方法回顾性分析2005年9月—2013年1月垫江县中医院泌尿外科收治的89例肾癌患者的临床资料。术前51例患者行螺旋CT扫描检查,38例行MRI检查,以手术切除标本的病理检查结果作为诊断的金标准。结果 CT与MRI扫描检出肿瘤内出血灶的灵敏度分别为37．7％、97．1％,特异度分别为66．7％、33．3％。相关样本t检验结果显示,MRI扫描检出肾癌内出血病灶阳性率明显高于CT扫描（t＝8．12,P＝0．004）。结论 MRI扫描检出肾癌内出血阳性率灵敏度较高,可以作为临床医师术前判断患者预后的另一个主要手段。     

在早期股骨头坏死中CT及MRI检查的应用研究

目的观察CT检查和磁共振检查在股骨头坏死患者的中的诊断作用。方法选取自2017年1月至2018年1月于我院门诊及病房收治的股骨头坏死患者共计50例,全部患者均采用CT检查及磁共振检查,观察CT及磁共振检查的对于股骨头坏死患者的诊断准确率。结果经过磁共振检查诊断多发性脑梗患者的准确率为92%,CT准确率为72%,结果说明经过磁共振检查检出的股骨头坏死患者的准确率明显优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论针对股骨头坏死患者应用磁共振检查的准确率优于使用CT检查患者,MRI检查对于股骨头坏死的患者具有更高的检测准确率,值得广泛临床推广。