川崎病并发心血管损害2例报告

川崎病并发心血管系统并发症是导致患儿死亡的主要原因,现将我科近日收治的2例病例报告如下。病例摘要例1 患儿女,1岁,汉族。发热4天伴全身红斑2天入院。入院查体:体温39.9℃,全身皮肤弥慢性红斑,手掌及足底最为明显,左侧颌下淋巴结肿大约2.0×1.0cm~2,质中活动,球结膜充血,口唇充血干裂,舌乳头,咽部弥漫性充血,血白细胞11.9×     

川崎病并发心血管损害

心脏和冠状动脉受累多发生于起病1～6周。心血管病变主要涉及全身中、小动脉及心脏,尤其是冠状动脉多被侵犯,可形成冠状动脉扩张、冠状动脉瘤、心包炎与心包积液、 全身动脉(腋、髂、肾)瘤,如冠状动脉瘤发生钙化、狭窄或血栓,可导致心肌梗死甚至猝死。可幸的是严重的冠脉后遗症低,在川崎病病人约2～3％,一旦发生心肌梗死,死亡率相当高,在第一次梗死时达22％,因此必须经外科治疗阻止早期死亡,以改善生活质     

混合性结缔组织病的肾脏损害

混合性结缔组织病(MCTD)是一种具有多中结缔组织病(系统性红斑狼疮、系统性硬化症、多发性肌炎和类风湿关节炎)的混合临床表现为特征，血中常有高清度斑点型抗核抗体和高滴度的抗nRNP抗体的结缔组织病。MCTD的发病率不详，应低于系统性红斑狼疮。发病年龄4～80岁之间，平均37岁，女性居多，占80%。     

结缔组织病并发重症肺炎19例临床分析

目的探讨结缔组织病并发重症肺炎患者临床特点,为临床诊治提供参考。方法回顾性分析我院呼吸科重症监护病房2010年6月-2013年5月收治的结缔组织病并发重症肺炎患者的临床资料。结果共纳入19例患者,其中系统性红斑狼疮7例（36．8％）、类风湿关节炎5例（26．3％）、多发性肌炎／皮肌炎3例（15．8％）。本次起病前应用糖皮质激素或免疫抑制剂治疗15例（78．9％）。本组患者主要临床表现为发热（16例）、呼吸困难（17例）、咳嗽（12例）。病原体包括细菌、真菌和巨细胞病毒,部分病例为混合感染。经治疗,好转9例（均未接受有创机械通气）,恶化或死亡10例（无创机械通气失败或接受有创机械通气）。结论结缔组织病并发重症肺炎患者病原体包括细菌和机会感染,无创机械通气失败或需要接受有创机械通气者预后差,早期进行全面综合诊治很重要。     

结缔组织病心血管损害及相关因素的研究进展

结缔组织病(connective tissue disease,CTD)属自身免疫性疾病,以结缔组织慢性炎症病理改变为基础,病变可累及多个器官和系统,包括不同程度的心血管系统损害.随着糖皮质激素在CTD治疗中的广泛应用,患者寿命延长、心血管病危险因素增多,CTD合并心血管疾病发病率增高,成为患者死亡的重要原因之一.在并发心血管病住院的CTD患者中,系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)和类风湿关节炎(Rheumatoid Arthritis,RA)最常见.本文就弥漫性结缔组织病的心血管受累及其相关因素国内外的研究进展情况综述如下.     

211例重症手足口病并发心血管损害治疗效果观察

目的总结重症手足口病（HFMD）并发心血管损害的治疗效果。方法对211例重症HFMD合并心血管损害的治疗效果作回顾性总结分析。结果 211例重症患者中,治愈190例,占90.05%;好转16例,占7.58%;无效而自动出院2例,占0.95%;死亡3例,占1.42%。结论对并发心血管损害者可早期应用甲基泼尼松龙,重型病例使用一般剂量,危重型病例使用大剂量冲击疗法;正确使用血管活性药物,对血压升高、心率增快者使用维持量米力农持续静脉滴注,疗效优于洋地黄。     

结缔组织病肺损害诊治进展

结缔组织病(CTD)是一种自身免疫功能异常的疾病,机体产生不同的自身抗体,使多系统多脏器功能受损.随着目前检测手段的不断提高,结缔组织病肺损害逐渐被认知,其中主要为间质性肺病(interstitial lung disease,ILD)、肺动脉高压(pulmonary hypertension,PH)、肺栓塞(pulmonary embolism,PE)和肺深部感染.因其对CTD病人影响很大,发生率和病死率较高,目前成为研究热点,肺损害程度及治疗效果取决于CTD类型及肺损害组织类型,因此对原发CTD与肺损害关系、发病机制及治疗的研究有重要意义.     

结缔组织病患者肺部损害54例临床分析

我们比较分析了５４例七种常见结缔组织病（ＣＴＤ）患者肺部损害的临床表现及实验室检查结果，为达到早期治疗该类疾病的目的，资料分析采用Ｘ＾２检验，结果，患者咳嗽（占５５．６％），咯痰（占４６．３％）发热（占４２．６％），血沉（占８３．７％），胸部Ｘ线（占６８．５％），肺ＣＴ扫描（占６１．１％），肺功能（占３３．３％）等指标，在七种疾病之间比较无显著性差异，乳酸脱氢酶（ＬＤＨ）（占５１．９％）和抗核抗体     

支原体肺炎并发心血管系统损害63例的临床分析

肺炎支原体是儿童呼吸道感染的病原之一。近几年来研究表明肺炎支原体感染也是呼吸道外多个系统器官疾病的发病原因之一，可引起血管系统、神经系统、血液系统及皮肤、关节器官的疾病，严重者可危及生命。其中肺炎支原体感染引起的心血管系统损害的发生在近几年来有上升趋势，我院自2003年1月～2004年1月共收治63例肺炎支原体感染并发的心血管系统损害的患儿，现总结分析报告如下。     

恙虫病并发肝损害61例分析

恙虫病有高热、毒血症、皮疹、焦痂和淋巴结肿大等特征性临床表现,但近年来临床上发现该病常可引起多系统脏器功能损害［１,２］,而有关肝损害的临床报道较少。现将本院收治的恙虫病并发肝损害６１例的诊治情况报道如下,并作一分析。１．一般资料:本院１９８０年６月～１９９８年６月收治恙虫病１６８例,其中并发肝损害６１例(３５．１%)。６１例中男５４例,女７例;年龄３～６６岁,平均３９．４岁。患者均来自农村。２．诊断标准:(１)病前１～３周有野外草丛接触史;(２)突发高热、并发生特异性焦痂或溃疡;(３)有淋巴结肿大、皮疹、肝脾肿大;…     

复杂神经系统损害的混合性结缔组织病一例临床分析

对1例并发复杂、多部位神经系统损害的混合性结缔组织病患者进行临床分析,该患者不仅出现严重的肌炎,还有多脑神经、周围神经、脑白质的病变;更为罕见的是,患者出现了明显的锥体外系症状.对该患者进行较为完善的检查,并对诊断及鉴别进行了临床分析,提示一般性体检对于本病诊断的重要性.     

恙虫病并发脊髓损害7例临床分析

恙虫病又名丛林斑疹伤寒 ,是由恙虫病立克次体引起的急性传染病 ,本院 1992年 6月～ 1998年 6月共收治 32 8例 ,7例并发脊髓损害 ,总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料及诊断标准　 32 8例中 7例并发不同程度的脊髓损害 ,占 2 .1% .男 3例 ,女 4例。12岁以下 2例 ,13岁以上 5例。夏季发病 4例 ,秋季发病 3例。农民 3例 ,野外工人2例 ,学生 2例。诊断依据 :1本地为不典型恙虫病流行区 [1 ] ;2发热 4天以上 ,有焦痂或溃疡、淋巴结肿大、皮疹、肝脾肿大之一者 ;3脊髓完全或不完全横贯损害 ;4OXK1∶ 16 0以上 ,恢复期逐渐转阴。1.2　临床…     

重叠性结缔组织病1例

<正>患者,女,26岁,主因双下肢无力伴右手麻木2年余,双下肢浮肿8个月入院。2011年2月无明显诱因出现双下肢无力伴右手麻木,无肢体运动障碍及浮肿,于当地医院检查后提示头部及颈部异常信号影,诊断为多发性硬化,因病情反复先后3次激素冲击治疗(具体用量不详),冲击后改为口服,缓慢减量,症状缓解,治疗过程中化验尿常规正常。入院前2个月     

以肺部病变为主的结缔组织病23例分析

结缔组织病是一组自身免疫性疾病 ,主要病变累及全身结缔组织 ,呈非化脓性炎症表现 ,多脏器损害为其特征。近年来关于肺结缔组织病的报道日见增多 ,本文收集近 10年来我院收治的以肺部病变为主的结缔组织病 2 3例 ,分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 2 3例以肺部病变为主的结缔组织病患者 ,男 5例 ,女 18例 ,男女之比近 1∶4 ;年龄 15～ 5 4岁 ,以中青年为主 ,平均 36岁。本组中确诊为系统性红斑狼疮 (ＳＬＥ) 6例 (2 6 % ) ,类风湿性关节炎 (ＲＡ) 8例 (35 % ) ,皮肌炎 (ＤＭ) 4例(17% ) ,干燥综合征 (ＳＳ) 4例 (17% ) ,硬皮病 (ＰＳ…     

结缔组织病肺部损害32例临床分析

目的：对３２例结缔组织病肺损害的临床资料进行总结。结果：以呼吸症状为首发者１１例（３４．４％），并发肺腺癌１例。临床症状以咳嗽为最多见（６４．３％），其次呼吸困难（４３．１％）、胸痛发生率低（６．１％）。行纤维支气管镜肺活检１４例，经光镜检查确诊率为７１．４％，经电镜检查确诊率为８５．５％。结论：认为部分结缔组织病以呼吸症状首发者应引起重视，经纤维支气管镜肺活检结合光镜、电镜检查有利于提高确诊率。     

结缔组织病伴发的间质性肺疾病

结缔组织病是由自身免疫性疾病,累及多种脏器、疏松结缔组织,使之发生粘液性水肿、类纤维蛋白变性、小血管炎性坏死和/或组织损伤的一组疾病.1范围该组疾病主要包括:系统性红斑狼疮(SLE)、类风湿性关节炎(RA)、风湿热(RF)、进行性系统性硬皮病(PSS)、多发性肌炎或皮肌炎(RM或DM)、混合结缔组织病(MCTD)、强直性脊柱炎(AS)、复发性多软骨炎(RP)、干燥综合征(SS)等.     

川崎病致心血管损害的早期诊断和治疗(附7例临床报告)

川崎病又称皮肤粘膜淋巴结综合征。本病对心血管的危害性很大，心血管受损与否及其严重程度直接影响本病的预后，而早期明确诊断并予及时治疗可预防或减轻心血管的损害，改善预后。１９８７年８月～１９９６年４月我院共收治川崎病１１例，其中７例伴有不同程度的心血管损...     

川畸病致心血管损害18例

<正> 川畸病又称皮肤粘膜淋巴结综合征,其心血管受累程度是决定川畸病预后的主要因素,也是小儿冠心病的病因之一。我科自1990～1999年收治川畸病34例,其中18例有不同程度心血管损害,现报告如下。 1 临床资料 本组病例均符合《实用儿科学》第六版川畸病诊断标准。男11例,女7例,年龄6月～8岁。6月～1岁3例;～2岁9例;～4岁3例;～8岁5例,小于2岁占66.7％。 心血管改变主要有:(1)心脏听诊异常14例;第一心音低钝5例,心动过速5例,奔马律1例,心尖区Ⅱ级收缩期杂音3例。(2)心电图改变:18例均有