腹腔内注射奥曲肽治疗上消化道出血53例

以往使用奥曲肽治疗上消化道出血，多数是经静脉给药。2003年3月～2005年3月，我们采用奥曲肽腹腔内注射治疗上消化道出血53例，疗效满意。现分析报告如下。     

消化性溃疡并上消化道出血治疗中大剂量奥美拉唑联合奥曲肽的效果观察

目的 探讨对消化性溃疡并上消化道出血患者实施综合大剂量奥美拉唑联合奥曲肽治疗的方法和临床效果.方法 选取2015年4月-2016年4月收治的消化性溃疡并上消化道出血患者60例,随机分成两组,对30例对照组患者实施常规剂量奥美拉唑联合奥曲肽进行治疗,对观察组30例患者实施大剂量奥美拉唑联合奥曲肽进行治疗,观察两组患者的治疗效果.结果 经过4周的治疗,观察组患者在治疗有效率(96.67% 76.67%)及止血时间、输血量三项内容的比较结果上均明显优于对照组,P<0.05,有统计学意义.结论 对消化性溃疡并上消化道出血患者实施大剂量奥美拉唑联合奥曲肽治疗的疗效显著,且止血效果好,值得临床进行推广.     

奥曲肽与洛赛克联合治疗肝硬化合并上消化道出血32例临床观察

目的 探讨奥曲肽联合洛赛克治疗肝硬化合并上消化道出血的临床疗效.方法 将临床统计的63例肝硬化合并上消化道出血患者随机分为治疗组和对照组,治疗组32例,对照组31例.治疗组32例患者行奥曲肽联合洛赛克静脉滴注治疗,疗程为3 d;对照组行垂体后叶素静脉滴注治疗,疗程为3 d.统计两组患者止血时间,以及患者血压、心率的恢复情况.结果 治疗组32例患者中,经过治疗29例止血,治疗后再出血3例,再出血率为9.38%;对照组31例患者中,经过治疗止血17例,治疗后再出血9例,再出血率为29.03%.结论 奥曲肽联合洛赛克治疗肝硬化合并上消化道出血止血率高,再出血率低,值得临床进一步推广使用.     

奥曲肽联合奥美拉唑治疗上消化道出血25例临床观察

目的观察奥曲肽与奥美拉唑联合应用治疗上消化道出血的疗效。方法将47例上消化道出血患者分为治疗组（25例）与对照组（22例）,两组病员均进行常规补液,对症支持等治疗,治疗组在此基础上给予奥曲肽联合奥美拉唑静脉注射;对照组采用垂体后叶索、西咪替丁等治疗;观察两组的治疗效果。结果治疗组总有效率96％,未发现明显副作用;对照组总有效率77％,有腹痛、心律失常等副作用,两组疗效比较有显著差异,治疗组效果优于对照组。结论奥曲肽与奥美拉唑联合治疗上消化道出血显效快,疗效高,使用安全。     

奥曲肽治疗肝硬化合并上消化道出血30例临床观察

目的 将联合使用奥曲肽的止血治疗组和使用单纯止血组治疗肝硬化合并上消化道出血的临床疗效对比观察,指导该病的治疗.方法 收集我院消化科60例肝硬化合并上消化道出血的患者,随机分为联合用药止血组和单独止血组,两组患者在年龄、性别、病程等构成上无显著性差异,单纯止血组只是使用止血、补充血容量和保肝等基本治疗,而联合用药止血组则是在基本治疗的基础上给予奥曲肽0.1 mg静脉注射治疗.结果 联合治疗组与单纯治疗组止血有效率相比较,联合组的有效止血率80.00%明显高于单纯组有效止血率43.33%,统计学上有显著性差异(P＜0.05).结论 使用奥曲肽配合基础止血法治疗肝硬化合并上消化道出血是更为有效的治疗方法.     

奥曲肽治疗非静脉曲张上消化道出血的临床疗效观察

人工合成奥曲肽是八肽生长抑素,半衰期1.5～2h,能减少门脉主干血流量25%～35%,降低门脉压12.5%～16.7%,又可同时使内脏血管收缩及抑制胃泌素和胃酸的分泌。急性上消化道出血是我院消化内科常见的急诊之一,2005起我院使用奥曲肽治疗各种上消化道出血,取得了良好效果,尤其是除食道胃底静脉曲张破裂出血外,在非静脉曲张上消化道出血治疗效果也得到满意效果。本科自2006—04—2009—09对收治的70例非静脉曲张上消化道出血患者进行观察,结果如下。     

奥美拉唑联合奥曲肽治疗肝硬化并发上消化道大出血

目的：探讨奥美拉唑联合奥曲肽治疗肝硬化并发上消化道大出血的疗效。方法：治疗组：选本院2004-11～2008-11,45例肝硬化并发上消化道大出血患者给予奥美拉唑联合奥曲肽治疗;对照组：选取同时期的48例肝硬化并发上消化道大出血患者给予奥曲肽治疗。比较两组止血时间、止血疗效及不良反应等。结果：治疗组止血有效者共40例,占88.89%,对照组止血有效者共33例,占68.75%,两组止血疗效相比较具有显著性差异,χ2=15.28,（P〈0.05）。治疗组平均止血时间、48h再出血率均由于对照组,两组相比χ2=14.95、χ2=13.22均（P〈0.05）具有统计学意义。结论：奥美拉唑联合奥曲肽治疗肝硬化并发上消化道大出血具有止血快、再出血率低及止血效果好等特点。     

奥曲肽治疗非静脉曲张上消化道出血的临床疗效观察

人工合成奥曲肽是八肽生长抑素,半衰期1．5～2h,能减少门脉主干血流量25％～35％,降低门脉压12．5％～16．7％,又可同时使内脏血管收缩及抑制胃泌素和胃酸的分泌。急性上消化道出血是我院消化内科常见的急诊之一。2005起我院使用奥曲肽治疗各种上消化道出血,取得了良好效果,尤其是除食道胃底静脉曲张破裂出血外,在非静脉曲张上消化道出血治疗效果也得到满意效果。本科自2006—04～2009—09对收治的70例非静脉曲张上消化道出血患者进行观察,结果如下。     

奥曲肽联合奥美拉唑胃镜给药治疗急性上消化道出血临床疗效

目的探讨奥曲肽联合奥美拉唑胃镜给药治疗急性上消化道出血的临床疗效。方法选取辽宁中医药大学附属第四医院自2018年10月至2019年10月收治的180例急性上消化道出血患者为研究对象。随机将180例患者分为A组(n=89)与B组(n=91)。A组患者接受奥曲肽单一用药方式治疗;B组患者接受奥曲肽联合奥美拉唑胃镜给药方式治疗。比较两组患者治疗有效率、平均输血量、平均住院时间及临床不良反应发生情况。结果 B组患者治疗有效率为97.80%(89/91),显著高于A组的85.39%(76/89),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。B组患者平均输血、平均住院天数均显著低于A,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。B组患者不良反应发生率为7.69%(7/91),显著低于A组的25.84%(23/89),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论奥曲肽联合奥美拉唑胃镜给药治疗急性上消化道出血能够有效降低临床不良反应发生风险,胃肠道止血效果理想,安全性高。     

奥曲肽治疗六例肝硬变上消化道大出血临床报告

奥曲肽治疗六例肝硬变上消化道大出血临床报告张丽英，周平传染科主题词肝硬变，消化性溃疡出血，药物疗法奥曲肽（Ｏｃｔｒｅｏｔｉｄｅ）是一种人工合成的长效生长激素释放抑制素，具有降低门静脉血流和压力及抑制胃酸分泌等作用［１］。利用它的这作用可作为上消...     

奥曲肽治疗非静脉曲张性上消化道出血的疗效观察

目的观察奥曲肽治疗非静脉曲张性上消化道出血的疗效。方法将112例非静脉曲张性上消化道出血患者,随机分为A组（60例）和B组（52例）,A组为奥曲肽联合泮托拉唑组,B组为单用泮托拉唑组,观察两组的止血效果。结果A组24h止血显效率为82．87％,明显高于B组（62．54％,P〈0．01）;A组止血时间为（21．53±5．54）h,短于B组（29．86±5．98）h,A组输血量为（1．32±0．54）U,少于B组（2．72±0．51）u,P〈0．05。结论奥曲肽治疗非静脉曲张性上消化道出血有显著疗效,有止血速度快、输血量减少的特点,值得推广应用。     

奥曲肽对食管静脉曲张破裂出血的疗效观察

目的观察奥曲肽对食管静脉曲张破裂出血的疗效。方法50例食管静脉曲张破裂出血住院病例（均为胃镜证实）随机分为两组：A组（25例）采用奥曲肽治疗，B组（25例）采用垂体后叶素治疗，观察两组止血效果。结果奥曲肽组止血成功率91．5％，垂体后叶素组成功率62％。结论奥曲肽治疗食管静脉曲张破裂出血疗效明显优于垂体后叶素。     

奥美拉唑联合奥曲肽治疗老年性消化性溃疡并上消化道出血的临床观察

目的探讨奥美拉唑联合奥曲肽治疗老年消化性溃疡并上消化道出血的临床疗效。方法将70例老年消化性溃疡并上消化道出血患者按随机数字表分法分为治疗组和对照组,每组各35例患者。对照组采用奥美拉唑治疗,治疗组采用奥美拉唑联合奥曲肽治疗,连续治疗14 d后评价临床疗效,观察治疗前后临床症状、胃镜下溃疡愈合情况,观察治疗后12、24、48、72 h时止血情况,记录患者潜血转阴时间、住院时间及不良反应情况,随访1年并观察出血复发情况。结果治疗组临床疗效有效率为94.3%,对照组为82.9%,治疗组临床疗效有效率显著高于对照组(χ2=6.808,P<0.01);治疗组12、24、48、72 h止血率分别为74.3%、82.9%、85.7%、94.3%,显著高于对照组(χ2值分别为4.730、4.152、5.581、6.808,P<0.05);治疗组潜血转阴时间和出院时间分别为(4.58±1.53)d和(7.26±2.30)d,均显著低于对照组(t值分别为4.392、3.830,P<0.05);治疗组随访期内出血复发率为11.8%,对照组为54.5%,两组出血复发率比较差异有统计学意义(χ2=4.693,P<0.05)。两组均无严重不良反应。结论奥美拉唑联合奥曲肽治疗老年消化性溃疡并上消化道出血临床疗好,安全可靠,值得临床推广应用。     

奥曲肽和普萘洛尔治疗肝硬化致上消化道出血32例

上消化道出血是肝硬化最常见的并发症之一,严重地威胁患者的生命。我们采用奥曲肽(善得定)与普萘洛尔合用,治疗32例,取得了满意的止血效果。1　临床资料1.1　一般情况　32例中,男25例,女7例;年龄18～67岁,平均44.6岁。临床表现、实验室及B超检查均符合肝硬化门脉高压症的诊断〔1〕。上消化道出血500～2000ml,其中呕血4例,呕血并柏油样便25例,单纯柏油样便3例。1.2　治疗方法　奥曲肽(瑞士Sandoz制药公司产品)0.1mg加生理盐水20ml缓慢静推,然后以10%葡萄糖液500ml加奥曲肽0.3mg稀释后缓慢静滴,持续24～48h;普萘洛尔10mg,口服,3次/d。除上述…     

肝硬化上消化道出血的内科治疗方法及其效果

目的：探讨分析不同方法治疗肝硬化上消化道出血的不同疗效,为临床治疗提供科学有效的参考依据。方法选取收治的肝硬化上消化道出血患者120例,并将所有患者随机分为Ⅰ组、Ⅱ组和Ⅲ组各40例。对这三组患者均采用常规禁食、输液、应用维生素及奥美拉唑等综合治疗,并在此基础上对Ⅰ组患者应用奥曲肽治疗,对Ⅱ组应用垂体素治疗,对Ⅲ组患者则应用三腔管气囊压迫止血治疗。比较分析三组患者的临床治疗效果。结果（1）Ⅰ组患者的治疗总有效率为92．5％,Ⅱ组患者的治疗总有效率为72．5％,Ⅲ组患者的治疗总有效率为70％。Ⅰ组患者的治疗总有效率明显高于Ⅱ组和Ⅲ组;（2）Ⅰ组患者上消化道再出血的概率要明显低于Ⅱ组和Ⅲ组。数据差异比较具有统计学意义（P＜0．05）。结论对肝硬化上消化道出血进行内科保守治疗时,应用奥曲肽治疗具有良好的治疗效果,且治疗后患者再出血率低、不良反应少,因此值得在临床上推广应用。     

奥曲肽治疗食管胃底静脉曲张出血的疗效观察

目的：观察奥曲肽治疗食管胃底静脉曲张出血的疗效。方法：奥曲肽注射液0.1 mg＋0.9%生理盐水20 mL缓慢静脉推注（10 m in内推完）,继以0.6 mg加入5%葡萄糖或0.9%生理盐水500 mL中,以25～50μg/h的速度持续静脉滴注24 h,病情好转后逐渐减量,连用3～5 d。观察其止血效果。结果：本组8 h内出血停止者24例,8～24 h出血停止者47例,总有效率88.7%,无效9例,无效率11.3%。结论：应用奥曲肽治疗食管胃底静脉曲张出血高效、快速、安全、止血效果明显,停药后再出血率低,在未开展内镜下等治疗的基层医院应推广并及早使用。     

纳升电喷雾串联质谱对奥曲肽一级结构的确证

目的:对奥曲肽(人工合成8肽)的全序列进行确证.方法:采用加入二硫苏糖醇(dithiothreitol,DTT)还原方法将奥曲肽中的二硫键打开,然后利用纳升电喷雾串联质谱对奥曲肽的分子量以及全序列进行了确证.结果:采用纳升电喷雾串联质谱测得的还原前奥曲肽相对分子质量1 019.4502,与理论分子质量1 019.4483一致,误差为1.9 ppm.还原后奥曲肽实测相对分子质量1 021.4567,比还原前奥曲肽实际相对分子质量1 019.4502多2,表明奥曲肽中存在一对二硫键.还原后奥曲肽的序列测定结果为FCFWKTCT',与理论序列一致.结论:通过质谱分析确定了奥曲肽的一级结构,包括二硫键分析、序列分析以及C端的苏氨醇化修饰.     

奥曲肽、垂体后叶素治疗食管、胃静脉曲张出血82例临床分析

目的 观察奥曲肽与垂体后叶素治疗食管、胃静脉曲张破裂出血临床疗效。方法82例患者,分为2组,其中奥曲肽治疗组44例,首先用奥曲肽0．1mg静脉推注（不少于5分钟）,然后以25—30ug／h维持,垂体后叶素对照组38例,垂体后叶素18～20u静脉滴注,以0．2～0．4u／min维持。两组入选患者基本资料相似,具有可比性。结果治疗组,显效29例,有效6例,总有效率79％,无效9例,占21％。对照组,显效21例,有效7例,总有效率74％,无效10例,占26％。两组显效率比较,总有效率比较,均无显著性差异。结论本组两者比较奥曲肽与垂体后叶素治疗食管、胃静脉曲张破裂出血无明显差异,止血率前者稍优于后者,但对于中老年患者及原有心血管疾病患者,应以奥曲肽类生长抑素为首选。     

奥曲肽治疗急性胰腺炎的观察与护理

目的:观察奥曲肽对急性胰腺炎的治疗作用与护理.方法:将45例急性胰腺炎患者分对照组、奥曲肽组;对照组按内科常规治疗,奥曲肽组在对照组治疗基础上加用奥曲肽0.1 mg静脉注射,然后0.6 mg/24 h维持静脉注射,观察患者首次通便时间,腹痛、腹胀缓解时间,血、尿淀粉酶恢复正常时间,持续使用5～7d,待血、尿淀粉酶恢复正常再维持2d.结果:奥曲肽组患者首次通便时间,腹痛、腹胀缓解时间,血、尿淀粉酶恢复正常时间及平均住院日均较对照组明显缩短(P＜0.01或＜0.05).结论:经临床正确诊治和采用有效护理措施,保证了合理用药,减少药物治疗中不良反应,效果良好.     

奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的疗效分析

奥曲肽(Octreotide,Sandostatin,SMS201—995)用于重症急性胰腺炎(SAP)的治疗已达数年,但对其评价至今仍存在不同意见。为评估奥曲肽对SAP的治疗作用及机制,我院自1993-04～1998-04期间进行了奥曲肽治疗SAP的前瞻性临床研究,取得满意疗效。现报告如下。