肝动脉化疗栓塞术股动脉穿刺部位加压止血研究进展

回顾整理2006-2016年肝动脉化疗栓塞术(TACE)股动脉穿刺部位加压止血的相关文献,对加压覆盖及固定材料、加压包扎及压迫止血方法、加压及制动时间、并发症影响因素、表现及处理方法进行总结归纳.通过比较分析,罗列出适宜的材料、方法、时间及并发症处理方法,为今后工作提供有力依据.选择合适的加压固定材料,采用正确的压迫加压方法,计算合理的制动时间,可以达到有效止血、规避并发症发生、提高患者舒适度的效果.     

肝动脉栓塞化疗术后股动脉穿刺部位加压包扎的方法与时间研究

目的探讨肝动脉栓塞化疗术后股动脉穿刺部位加压包扎的方法与时间。方法选取肝癌且需行肝动脉栓塞化疗术的患者174例,随机分为A、B、C3组,每组各58例。A、B、C3组以不同的加压包扎和时间组合,术后观察穿刺处有无出血及血肿发生,皮肤有无水疱及破损等。结果 3组术后出血或血肿发生率分别为1.79%、1.83%、1.74%,差异无统计学意义（P〉0.05）。A、B两组总不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。C组总不良反应发生率均低于A、B组（P〈0.05）。结论绷带成＂8字型＂加压包扎6h,0.5kg沙袋加压6h,优于常规加压包扎方法。     

支气管动脉化疗栓塞治疗肺癌的临床研究

目的评价支气管动脉化疗栓塞治疗肺癌的临床疗效及价值.方法 34例肺癌患者进行选择性支气管动脉化疗栓塞治疗114次.结果 34例肺癌患者进行选择性支气管动脉化疗栓塞治疗114次,随访6～24mo,完全缓解(CR)7例,部分缓解(PR)14例,稳定(S)12例,进展(P)2例,有效率(CR PR S)94.1%.结论支气管动脉化疗栓塞治疗肺癌近期疗效较好,可以明显缓解症状提高患者的生存质量.     

支气管动脉栓塞化疗术后股动脉穿剌处砂袋压迫时间的临床研究

支气管动脉栓塞化疗术(简称BAE)。对于中晚期肺癌无法手术及支气管扩张反复咯血药物治疗无效的患者,是一种安全、有效的治疗手段。但为防止术后股动脉穿剌处出血,穿剌部位砂袋压迫6~24 h〔1,2〕。砂袋压迫要到位,唯有平卧位,而平卧位时间过长,患者感觉疲劳、精神紧张、腰酸背痛、全身不适而无法耐受,增加了患者的痛苦。为探讨合适的BAE术后股动脉穿剌处砂袋压迫时间,减轻病人的痛苦,我们对132例BAE术后患者的砂袋压迫时间进行了临床观察,现报告如下。1对象与方法1·1对象1997年1月至2004年11月在我科住院经BAE治疗的中晚期肺癌及支气管…     

经皮股动脉穿刺选择性子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的临床研究

目的 研究选择性子宫动脉栓塞法治疗子宫仙瘤的临床效果。地３０例子宫肌瘤采用Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ’ｓ方法作选择性子宫动脉栓塞。先经皮肤作股动脉穿刺,将动脉导管插至对侧髂内动脉,血管造影确认子宫动脉及肌瘤高度血管征象后,进行选择怀子宫动脉插管,并通过动脉导管注入真丝线段,阻断肌瘤血供。３￣５ｄ后同法作对侧子宫动脉栓塞治疗。结果 血管造影发现,子宫肌瘤血供丰富,主要来自左右两侧子宫动脉（占９３％）,但以一     

经皮股动脉穿刺选择性子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的临床研究

目的　研究选择性子宫动脉栓塞法治疗子宫肌瘤的临床效果。方法　对30 例子宫肌瘤采用Seldinger’s 方法作选择性子宫动脉栓塞。先经皮肤作股动脉穿刺,将动脉导管插至对侧髂内动脉,血管造影确认子宫动脉及肌瘤高度血管征象后,进行选择性子宫动脉插管,并通过动脉导管注入真丝线段,阻断肌瘤血供。3 ～5 d 后同法作对侧子宫动脉栓塞治疗。结果　血管造影发现,子宫肌瘤血供丰富,主要来自左右两侧子宫动脉( 占93 % ) ,但以一侧为主要供血支。双侧子宫动脉栓塞完成后,子宫肌瘤血供可完全阻断。治疗后6 个月的随访结果表明,肌瘤均比治疗前缩小;月经周期恢复正常;月经量增多,贫血症状明显改善。临床总有效率达97 % 。结论　选择性子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤是一种创伤小、临床效果好的新方法     

单、双侧股动脉穿刺子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的效果比较

目的对比分析单、双侧股动脉穿刺子宫动脉栓塞术(UAE)治疗子宫肌瘤患者的临床效果。方法选取2017年12月至2019年4月夏邑县人民医院收治的74例子宫肌瘤患者,按治疗方案分为双侧组(37例)与单侧组(37例)。单侧组予以单侧股动脉穿刺UAE,双侧组予以双侧股动脉穿刺UAE。对比两组围手术期情况(透视时间、累积剂量、手术时间),治疗费用,术前、术后3个月子宫体积和最大肌瘤体积变化。结果双侧组透视时间、手术时间较单侧组短,累积剂量较单侧组少,治疗费用较单侧组高(P<0.05);术后3个月,两组子宫体积、最大肌瘤体积均较术前小,但组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论单、双侧股动脉穿刺UAE治疗子宫肌瘤患者均可改善子宫体积、最大肌瘤体积,双侧股动脉穿刺UAE可有效缩短透视时间、手术时间,减少累积剂量,但治疗费用较高,临床应结合患者经济水平、治疗需求选择最佳治疗方案。     

股动脉穿刺后沙袋压迫及肢体制动时间与不良反应关系探讨

介入诊断、治疗已成为心血管内科直接有效的方法之一,但术后沙袋压迫及肢体制动时间长,造成患者生活不能自理,并且有可能增加血栓形成和皮肤受损的潜在危险。我们采用两组(实验组和常规组)经皮股动脉穿刺患者术后沙袋压迫和术侧肢体制动的不同时间的方法,观察其与不良反应的关系。现报道如下。1　临床资料1 1　一般情况　观察对象为我科2 0 0 0年9月～2 0 0 2年1月经皮股动脉穿刺,行冠状动脉造影或左室射频消融术患者,共5 8例,年龄33～74岁。1 2　方法　(1)均采用Judkin穿刺法行股动脉穿刺,动脉鞘管拔出后,按压2 0min ,胶布加压包扎,1kg沙…     

超选择性支气管动脉栓塞化疗治疗肺癌

目的：探讨肺癌患者应用超选择性支气管动脉栓塞化疗治疗的临床效果。方法：以2012年9月至2013年9月来该院就诊的70例肺癌患者为研究对象,将其随机分为两组各35例,对照组和观察组患者分别采用单纯支气管动脉灌注化疗治疗和超选择性支气管动脉栓塞化疗治疗,比较两组患者的疗效和1年、2年的生存率。结果：观察组患者的有效率为62.86％,对照组为48.57％,观察组患者的治疗效果优于对照组（P ＜0.05）。观察组患者1年和2年的生存率分别为77.14％和68.57％,对照组患者分别为54.29％和42.86％,观察组患者的生存率明显优于对照组（P ＜0.05）。结论：肺癌患者应用超选择性支气管动脉栓塞化疗治疗的效果优于单纯支气管动脉灌注化疗治疗,其疗效安全有效。     

改良腹带置砂袋对股动脉穿刺点局部压迫止血效果的评价

目的:比较改良腹带置砂袋与砂袋直接压迫股动脉穿刺点的止血效果.方法:将在我科行经皮球囊血管成形术(PTA)、血管内支架(Stent)置入术、动脉造影术的38例住院病人,随机分为试验组20例,对照组18例,对术后股动脉穿刺点行"8"字型弹力绷带加压包扎的病人,试验组采用改良的腹带置砂袋压迫穿刺处,对照组采用砂袋压迫穿刺处,砂袋压迫6小时撤除,患肢制动12小时,卧床休息3～4天解除弹力绷带,分别观察术后止血效果及舒适度相关指标的差异.结果:两组患者介入治疗后并发症分别为2.5%和14.06%,P＜0.01,两组患者术后舒适度以及耐受度比较P＜0.01,均具有显著差别.结论:使用改良腹带置砂袋对股动脉穿刺点局部压迫止血效果优于砂袋直接压迫,减少医护人员和陪护人员的工作量.     

旋钮式动脉压迫器对股动脉穿刺后止血效果的评价研究

目的 脑血管造影行股动脉穿刺后,采用旋钮式动脉压迫器对股动脉穿刺点进行压迫止血,评价其止血效果及相关并发症的发生情况,并对患者的感受进行舒适度评分。方法 选取2017年1月~2018年8月行脑血管造影的患者120例,造影完毕后随机分为研究组和对照组,其中研究组60例患者采用旋钮式动脉压迫器进行压迫止血,根据患者血压情况压迫6~8h后拆除压迫器,对照组60例患者采用传统人工压迫的方式进行股动脉穿刺点止血,弹力绷带八字交叉进行加压包扎,24h后拆除绷带。结果 脑血管造影结束后,采用动脉压迫器组的止血操作时间显著小于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);动脉压迫器组右下肢制动时间显著少于人工压迫组(P<0.05),可以根据患者右下肢的感受调整压迫器的深度,患者术后舒适程度动脉压迫器组优于人工压迫组(P<0.05);压迫器用力点精准,力度可调,便于观察,术后并发症动脉压迫器组少于人工压迫组(P<0.05)。结论 动脉压迫器可以更好地对股动脉穿刺点进行压迫止血,能够人性化的调整压迫深度,减少右下肢制动时间,降低并发症的发生率,缓解患者的术后焦虑状态,有助于提高患者的术后舒适度和对脑血管造影检查的依从性,可以在介入导管室推广使用。     

股动脉穿刺及手法压迫止血的临床观察

在心脏介入诊疗中，股动脉是常用的穿刺部位，股动脉穿刺及术后拔管手法压迫止血是介入诊疗中不可缺少的基础环节。许多介入诊疗中的严重并发症多与两相关，所以熟练掌握其方法技巧，尤其对初学来说是至关重要的。现将北医三院2003-08～2004-02期间320例行股动脉穿刺及手法压迫止血的体会总结如下。     

支气管动脉栓塞术治疗支气管扩张咯血31例报告

我院1995年8月～1999年8月采用支气管动脉栓塞术治疗支气管扩张咯血31例,取得较好疗效,报告如下。     

经支气管动脉化疗栓塞治疗中晚期肺癌临床分析

目的：观察支气管动脉内化疗栓塞治疗中晚期肺癌的临床疗效。方法：166例中晚期肺癌患者行支气管动脉化疗栓塞。结果：经X线胸片、CT复查,肿瘤都有不同程度缩小或消失。大部分患者临床症状减轻或消失。结论：经支气管动脉内化疗栓塞治疗肺癌。可使肿瘤缩小,改善症状,安全有效。     

肝动脉化疗栓塞术后卧床制动时间的临床研究

目的探讨TACE术后患者下地活动的合适时间。方法运用观察和问卷调查法,对167例行TACE术的患者术后不同下地活动时间与术后并发症、不舒适感及第1次排尿时间的关系进行研究。结果TACE术后不同下地活动时间的患者的支脉穿刺处出血发生率比较差异无显著性（P〉0.05）;术后6h下地活动的患者不舒适感发生率明显降低（P〈0.01）;71.1%的患者需要在术后6h之内排尿。结论TACE术后患者一般只需卧床制动6h。     

支气管动脉灌注化疗联合栓塞化疗治疗肺癌的临床效果观察

目的分析支气管动脉灌注化疗联合栓塞化疗治疗肺癌的临床效果。方法选取河南科技大学第二附属医院2013年6月至2015年7月收治的102例肺癌患者,随机分为观察组和对照组。两组患者均接受支气管动脉灌注化疗,观察组在此基础上再接受栓塞化疗,比较两组患者的临床效果。结果观察组患者治疗总有效率为84.31%,高于对照组的64.71%,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应及并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者1、2年生存率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论支气管动脉灌注化疗联合栓塞化疗治疗肺癌效果显著,可有效提高患者生存率,安全性高。     

支气管动脉灌注化疗栓塞术治疗肺癌的护理

支气管动脉灌注化疗栓塞（BAE）作为治疗中晚期肺癌的手段，已逐步被临床所重视。我科2003年2月-2004年8月对20例原发性肺癌患者行BAE局部化疗取得一定效果．现总结报告如下。     

肝动脉化疗栓塞术治疗中晚期肝癌的疗效分析

自 1 991年 1月～ 2 0 0 0年 6月 ,我院共收治450例不能外科手术切除的中、晚期肝癌患者 ,主要行肝动脉内化疗 (ＨＡＩ)和栓塞 (ＨＡＥ)治疗 ,肝动脉插管 960次 ,取得较好的疗效。现报告如下。1　材料与方法1 1　一般资料　本组 450例 ,男 31 0例 ,女 1 40例 ,年龄为 2 7～ 74岁 ,平均为 49 5岁 ,均经临床检查 ,ＡＦＰ测定 ,Ｂ超声 ,ＣＴ和肝动脉造影诊断为肝癌 ,50例作了ＭＲＩ检查。1 2　治疗方法　采用ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ方法 ,经股动脉穿刺送入 4 6Ｆ的ｃｏｂｒａ导管或右肝导管 ,导管尖置于腹腔动脉或肝总动脉内 ,先行造影确定病变的…     

动脉化疗栓塞介入治疗支气管肺癌的临床分析

目的:探讨动脉化疗栓塞介入治疗支气管肺癌的临床效果。方法:根据治疗方法的不同将Ⅲ期非小细胞肺癌患者120例分为治疗组与对照组各60例,对照组给予传统灌注化疗,治疗组给予动脉化疗栓塞介入治疗,化疗药物与疗程两组一样。结果:治疗组局部控制率为81.7%,对照组为40.0%,治疗组的局部控制率明显高于对照组(P<0.05)。结论:相对于灌注化疗,动脉化疗栓塞介入治疗支气管肺癌提高了近期疗效,值得在临床上推广使用。