补肾活血法联合非那雄胺治疗前列腺增生症的临床研究

<正>前列腺增生症(BPH)是老年男性常见病和多发病,为前列腺的一种良性病变,以尿频、尿急、排尿困难为主要症状。随着生活水平的提高及寿命的延长,BPH发病率呈逐年升高趋势,且与年龄、体内雄激素与雌激素平衡失调密切相关[1-2]。前列腺不仅可产生多种免疫球蛋白,还可预防生殖系统遭受细菌及其他病原微生物的侵袭,因此临床多采用α受体阻滞剂、5α-还原酶抑制剂等药物进行治疗[3]。BPH属中医"癃闭"范畴,多因     

良性前列腺增生症的药物治疗及不良反应

良性前列腺增生症（Benign Prostatic Hyperplasia，BPH）是老年男性患者的常见病、多发病，且发病率随年龄的增加而递增。拒近期统计资料显示：我国老龄人口约有1亿9千万之多，在60～75岁的老年男性中约有78％患有BPH。由于各种原因，临床上只有20％的患者需手术治疗，其余80％的轻、中度增生及腺体较大的患者不宜手术，为此，药物治疗是临床首选的治疗方法。由于此类药物通常需要服用较长时间，有的甚至需要终身服用，所以药物的疗效、不良反应以及药品价格问题已经引起临床及患者的广泛关注。以下就对治疗BPH药物的疗效、毒性、不良反应进行综合比较，以利于临床安全、合理、经济的使用药物。     

阿立哌唑与氯氮平治疗精神分裂症的疗效观察

选取2012年1-12月来我院接受治疗的精神分裂患者101例,随机分为观察组和对照组,观察组患者给予阿立哌唑治疗,对照组给予氯氮平治疗;采用阳性与阴性症状量表（PANSS）评定两组患者治疗疗效,并用副反应量表（TESS）评定治疗中出现的不良反应。结果阿立哌唑与氯氮平治疗效果均较好,但治疗中不良反应发生率对照组明显要高,且两组比较具有统计学意义。阿立哌唑作为治疗精神分裂症的药物不仅疗效确切且副反应少,适合临床推广使用。     

早泄的药物治疗进展

早泄是最常见的男性性功能障碍,药物一直是早泄治疗的焦点。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）是目前临床证据最多、应用最广泛的药物,其中达泊西汀是唯一被批准用于治疗早泄的短效SSRI;局部麻醉药物疗效确切,可按需使用,且不良反应少,是治疗早泄的理想药物;α1-肾上腺素能受体阻滞剂、5型磷酸二酯酶抑制剂、曲马多的有效性和安全性尚缺乏大量确切临床证据,今后有望成为治疗早泄的新方法。随着对生理性射精过程和相关神经递质的深入研究,将会为早泄的药物治疗提供新的思路和选择。     

中医药治疗良性前列腺增生症新进展

良性前列腺增生症 (Benignprostatichyperplasis ,BPH)在老年男性中发病率很高 ,中医药治疗BPH具有疗效确切、毒副作用少的优势。本文综述了近年来中医药治疗BPH的新进展。     

α干扰素治疗慢性乙型病毒性肝炎疗效的临床观察

目的观察α-2b干扰素治疗慢性乙型肝炎(CHB)的疗效。方法 CHB患者123例,分为干扰素治疗组和保肝治疗组。观察2组患者的肝功能、乙肝病毒标志物的变化及α-2b干扰素的不良反应。结果α-2b干扰素治疗组的完全应答率、ALT复常率、HBeAg的阴转率及HBV-DNA阴转率均明显高于保肝对照组;治疗前高ALT水平、HBV-DNA≤106copies/mL的患者疗效更好;年龄、性别与疗效也有关系;α-2b干扰素不良反应一般不需作特殊处理,并能很快恢复正常。结论α-2b干扰素对HBV的复制有一定的抑制作用,可加速乙肝患者HBeAg自然阴转过程,是治疗慢性乙型病毒性肝炎有效且安全的药物。     

保列治联合高特灵治疗良性前列腺增生合并慢性前列腺炎的疗效观察

[目的]评价应用保列治(5α-还原酶抑制剂)与高特灵(α1-肾上腺素能受体阻断剂)联合治疗良性前列腺增生症(BPH)合并慢性前列腺炎(CP)的临床疗效.[方法]对38例BPH合并CP患者采用保列治与高特灵联合治疗,治疗3个月后行IPSS、NIH-CPSI、最大尿流率、前列腺体积、测残余尿量、前列腺液常规检查、前列腺液培养和药物敏感试验、药物不良反应等指标进行疗效评估.[结果]治疗3个月后,前列腺体积缩小11.8%(P＜0.01),最大尿流率增加3.7 ml/s(P＜0.01),IPSS减少6.7分(P＜0.01),剩余尿量下降24 ml(P＜0.01),NIH-CPSI减少7.6分(P＜0.01),WBC治疗前后减9.3个/HP(P＜0.01);CP治愈20例,显效9例,有效6例,无效3例,总有效率为92.1%.[结论]应用保列治联合高特灵治疗BPH合并CP的患者效果明显.     

前列疏通汤、非那雄胺联合治疗对良性前列腺增生患者下尿路症状及国际前列腺症状评分的影响

目的研究良性前列腺增生(BPH)患者经前列疏通汤、非那雄胺联合治疗及对其下尿路症状、国际前列腺症状评分(IPSS)的影响。方法2017年3月至2021年1月我院收治的103例BPH患者,根据治疗药物不同分为研究组(n=57,前列疏通汤、非那雄胺联合治疗)及对照组(n=46,非那雄胺治疗)。对比两组下尿路症状、IPSS评分、临床疗效及不良反应。结果治疗后两组最大尿流率、膀胱残余尿量、前列腺体积均下降,研究组最大尿流率低于对照组(P<0.05),两组膀胱残余尿量、前列腺体积比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组IPSS评分均下降,且研究组低于对照组(P<0.05);研究组临床总有效率高于对照组(P<0.05);两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论前列疏通汤联合非那雄胺治疗BPH可显著提高临床疗效,有效改善患者下尿路症状以及IPSS评分,且安全性较好,值得临床推广应用。     

良性前列腺增生症康复治疗的疗效观察

良性前列腺增生症（benign prostatic hyperplasia，BPH）是老年男性常见的疾病。有资料显示，60岁男性约50％有BPH，到80岁时其发病率几乎达100％。BPH可引起尿路梗阻，其症状常为尿频、排尿困难和夜尿增多等，严重时可发生急性尿潴留、肾盂积水、肾功能减退，甚至尿毒症。对PBH的治疗，目前多采用药物和手术治疗，但两者均需较高的治疗费用，且有一定的副反应和危险性。我们综合采用二些简便实用的康复措施来治疗BPH，取得满意疗效。现报告如下。     

α-干扰素及病毒唑治疗小儿传染性单核细胞增多症疗效比较

传染性单核细胞增多症(IM)是由EB病毒引起的免疫异常性传染病,目前用于治疗该病的抗病毒药物种类很少,且疗效不确切,现将我院1999-01～2002-11确诊为IM患儿71例α-干扰素(IFN-α)、病毒唑治疗结果比较如下.     

大剂量重组人干扰素α1b雾化辅助治疗毛细支气管炎患儿的临床疗效

：目的：分析大剂量重组人干扰素α1b雾化辅助治疗毛细支气管炎患儿的临床效果。方法：选取2019年4月~2020年9月收治的毛细支气管炎患儿110例,依治疗方案不同分为观察组和对照组,各55例。对照组采用抗感染、止咳平喘、改善肺通气等常规治疗,观察组采用常规治疗+大剂量重组人干扰素α1b雾化辅助治疗。比较两组临床疗效,治疗前后C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）、红细胞（RBC）、白细胞（WBC）、血小板（PLT）水平,以及不良反应发生情况。结果：观察组治疗总有效率为94.55%,高于对照组的70.91%（P＜0.05）;治疗后观察组CRP、TNF-α、IL-6均低于对照组（P＜0.05）;两组治疗后RBC、WBC、PLT对比无显著差异（P＞0.05）;两组不良反应发生率对比无显著差异（P＞0.05）。结论：大剂量重组人干扰素α1b雾化辅助治疗毛细支气管炎患儿临床疗效确切,可有效缓解临床症状,减轻机体炎症反应,且药物安全性较高。     

重组人干扰素α-2b喷雾剂和注射液治疗带状疱疹

目的 对比观察重组人干扰素α-2b喷雾剂和注射液分别治疗带状疱疹的疗效、安全性和费用.方法 75例患者按就诊顺序随机分为重组人干扰素α-2b喷雾剂组(A组)、重组人干扰素α-2b注射液组(B组)和vitB1 、vitB12组(C组),用χ2检验比较有效率,并观察不良反应和统计治疗费用.结果 治疗组( A、B两组)疗效优于对照组(C组),差异有统计学意义(P＜0.05),A、B两组有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05).A组治疗费用明显低于B组且不良反应小.结论 重组人干扰素α-2b喷雾剂和注射液治疗带状疱疹疗效均显著,但喷雾剂使用方便,是治疗带状疱疹经济、安全、有效的药物.     

清凉散瘀汤治疗小儿过敏性紫癜临床疗效观察

目的:探讨清凉散瘀汤治疗小儿过敏性紫癜的临床疗效。方法:选取2016年9月~2017年11月收治的过敏性紫癜患儿84例为研究对象,随机分成治疗组和对照组,每组42例。所有患儿接受基础药物治疗,对照组在此基础上给予雷公藤多苷片治疗,治疗组在对照组基础上给予清凉散瘀汤治疗。比较两组临床疗效、活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间、纤维蛋白原、D-二聚体、血小板衍生生长因子、肿瘤坏死因子-α、补体C3水平及不良反应发生率。结果:治疗组总有效率97.62%显著高于对照组的83.33%(P<0.05);治疗后两组活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间与治疗前相比明显升高,纤维蛋白原、D-二聚体、血小板衍生生长因子、肿瘤坏死因子-α、补体C3明显降低,且组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:过敏性紫癜患儿在接受基础药物治疗的基础上实施清凉散瘀汤治疗临床疗效确切,可显著缓解患儿临床症状,明显改善患儿凝血状态,有效调节血清因子水平,且安全性较高。     

α-干扰素治疗慢性HCV与HIV/HCV重叠感染的临床观察与护理

目的观察慢性HCV与HIV/HCV重叠感染者用α-干扰素(α-IFN)抗病毒治疗后的不良反应及其护理.方法观察38例慢性HCV、32例HIV/HCV重叠感染者α-干扰素治疗后的反应和治疗效果,定期检测肝功能和肝纤维化指标变化.结果治疗后慢性HCV组疗效较显著,但不良反应较HIV/HCV重叠感染组明显.结论使用α-干扰素对慢性HCV及HIV/HCV重叠感染患者均有较好的提高机体免疫力、改善肝功能的作用,做好不良反应的护理对完成治疗非常重要.     

非那雄胺片联合盐酸特拉唑嗪片治疗良性前列腺增生症的临床疗效

目的 观察非那雄胺片联合盐酸特拉唑嗪治疗良性前列腺增生(BPH)的临床疗效。方法 选取2017年9月至2019年8月在郑州市第一人民医院治疗的72例BPH患者,按照随机数字表法将其分为两组,每组36例。对照组采取非那雄胺片治疗,观察组在此基础上,联合盐酸特拉唑嗪片治疗。比较两组患者相关临床疗效指标,包括前列腺体积、残余尿量、最大尿流率、国际前列腺症状评分(IPSS)等,观察两组患者治疗前后的前列腺特异抗原(PSA)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平以及用药不良反应情况。结果 治疗后,观察组前列腺体积、残余尿量、IPSS评分等明显低于对照组,最大尿流率明显高于对照组(P 0. 05);观察组PSA水平、TNF-α水平均明显低于对照组(P 0. 05);治疗期间,观察组不良反应率为11. 11%(4/36),对照组为8. 33%(3/36),两组比较差异未见统计学意义(P 0. 05)。结论 对BPH患者采取非那雄胺片+盐酸特拉唑嗪联合治疗可提高临床疗效,改善血清TNF-α、PSA指标,具有较高的推广价值。     

α-干扰素治疗慢性HCV与HIV/HCV重叠感染的临床观察与护理

目的:观察慢性HCV与HIV/HCV重叠感染者用α-干扰素(α-IFN)抗病毒治疗后的不良反应及其护理。方法:观察38例慢性HCV、32例HIV/HCV重叠感染者α-干扰素治疗后的反应和治疗效果,定期检测肝功能和肝纤维化指标变化。结果:治疗后慢性HCV组疗效较显著,但不良反应较HIV/HCV重叠感染组明显。结论:使用α-干扰素对慢性HCV及HIV/HCV重叠感染患者均有较好的提高机体免疫力、改善肝功能的作用,做好不良反应的护理对完成治疗非常重要。     

白介素-2与α-2a干扰素治疗尖锐湿疣186例疗效观察

目的观察及对比高频电刀电灼术后采用白介素-2与仅-2a干扰素治疗尖锐湿疣的临床疗效。方法把186例尖锐湿疣患者随机分为白介素组、干扰素组及对照组，三组均采用高频电刀电灼治疗。白介素组术后应用白介素-2，干扰素组术后应用仅-2a干扰素，对照组术后不用任何药物。随访6个月，记录复发情况及药物不良反应。结果白介素组和干扰素组的复发率明显低于对照组，治愈率明显高于对照组，但干扰素组药物不良反应发生率明显高于其他两组。结论高频电刀电灼术治疗尖锐湿疣后，应用白介素-2和干扰素仅-2a治疗疗效确切，但干扰素不良反应较多见。     

老年良性前列腺增生患者药物治疗依从性调查分析

目的：观察老年良性前列腺增生（BPH）患者对药物治疗的依从性及其原因。方法：我院泌尿外科就诊的103例年龄66～93岁,平均（78.2±5.9）岁接受5α还原酶抑制剂（非那胺）和（或）α受体阻滞剂（坦索罗辛、多沙唑嗪或特拉唑嗪）治疗的 BPH 患者随访观察6个月。结果：共随103例老年BPH 患者,使用α受体阻滞剂者30例（29.1％）,使用非那雄胺者25例（4.3％）,联合治疗者48例（46.6％）。随访患者在药物治疗6个月后药物持有比率为0.89±0.23,依从性好的患者82例（79.6％）,停药6例（5.8％）,换药7例（6.8％）,治疗有效率为73.8％（76例）,不良反应发生率12.6％（13例）,急性尿潴留发生率15.5％（16例）,BPH 相关手术发生率为4.9％（5例）。依从性好患者治疗有效率高于依从性差者,差异有统计学意义。结论：老年 BPH 患者药物治依从性好,可能与药物治疗效果好、不良反应少有关。     

脊髓损伤后疼痛治疗的研究进展

脊髓损伤后疼痛的临床治疗包括药物和非药物疗法,常见的有阿片类镇痛药、抗癫痫类药物、抗抑郁药、针灸推拿、刺激疗法和手术治疗等。其中,药物治疗效果明显,但不良反应较大;非药物治疗副作用小,且安全可控,虽治疗效果尚不确切,但随着科技的发展,非药物疗法已呈现巨大的潜力。     

中西医结合治疗晚期先兆流产40例临床观察

目的:观察中西医结合治疗晚期先兆流产的临床疗效。方法:将80例晚期先兆流产患者随机分为两组。治疗组以中西医结合治疗,对照组单纯西医治疗,观察两组临床疗效、起效时间、治疗日数、住院日数及药物不良反应发生情况。结果:治疗组临床总有效率90.0%,对照组临床总有效率67.5%,两组临床疗效有显著性差异(P<0.05)。治疗组的起效时间、治疗日数、住院日数均明显优于对照组(P<0.05),且药物不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗晚期先兆流产临床疗效确切。