纤支镜检查在阻塞性肺不张病因诊断中的价值

本文就我院1999年5月～2003年8月50例经X线检查为肺不张，并行CT及纤支镜检查明确病因的病例分析报告如下。     

老年人癌性肺不张的纤支镜检查

目的：探讨老年人肺癌所致肺不张的纤支镜特征。方法：分析56例癌性肺不张患的临床资料和纤支镜特征。结果：右侧39例（69．6％）多于左侧（17例30．4％），纤支镜下直视所见率为100％，53例经活检和刷检确诊为肺癌，阳性率94．6％，以腔内增殖型最多见（43例，71．4％），病理类型以鳞癌为主（38例，67．9％）。纤支镜下肺癌阻塞部位与X线胸片表现基本一致，纤支镜下的形态特征与病理类型密切相关。结论：对X线显示肺癌并肺不张，应积极行纤支镜检查，尽早确诊。     

不同时机纤支镜检查对肺不张患者预后的影响

目的探讨不同时机纤维支气管镜（纤支镜）检查对肺不张患者预后的影响。方法选择100例同意进行纤支镜检查的肺不张患者并随机分成两组,分别在入院后第2天和第8天进行纤支镜检查;入院后第15天、第30天和第60天进行随访,并比较两组的病死率和肺复张率。结果两组第15、30、60天的病死率比较差别均无统计学意义（P〉0．05）。早行纤支镜检查组与晚行纤支镜检查组比较,第15天的肺复张率差异有统计学意义（P〈0．05）。结论肺不张患者及早进行纤支镜检查有助于改善患者的短期预后。     

32例肺不张患者纤支镜检查病因分析

肺不张病例在呼吸科临床工作中时常可以遇到。对于肺不张患者的检查以往多通过胸片、CT、痰液检查综合分析,局限性大,气管内的情况不能直观观察。随着纤支镜技术的发展,通过纤支镜可以窥视的范围较以往有了很大延伸,配合活检、刷检、器材技术性的提高,使肺不张诊断率较以往有了极大的提高。现将我院2002年至2005年4月期间全院各科室收住院39例肺不张中(7例未做纤支镜检查),经纤支镜检查的32例患者结果做一分析,供大家讨论。1资料与方法资料取自于2002年至2005年4月期间,我院收住的39份肺不张病例,7例拒做纤支镜予剔除,实际病例数32份。2结…     

纤支镜内局部治疗结核性肺不张4例报告

病例 1.患者张某 ,男 ,2 4岁 ,住院号 2 4375。诊断 :右上浸润型肺结核左全肺不张。药物治疗以异菸肼 (INH,H) 0 .3g,gd;乙胺丁醇 (EMB,E) 0 .75 ,qd;利福平 (RFP,R) 0 .45 ,qd;吡嗪酰胺(PZA,Z) 0 .5 ,tid。另用地塞米松 10 mg,α-糜蛋白酶 40 0 0 u溶于30 ml生理盐水内超声雾化吸入 ,bid。在化疗基础上 ,两月内 4次在纤维支气管镜 (纤支镜 )内用活检钳反复探刺加吸引后使肺复张。吸出物病理报告为结核性肉芽肿。病例 2 .患者杨某 ,女 ,19岁 ,住院号 10 432 ,诊断 :右上浸润型肺结核右上肺不张。化疗以 INH0 .3,qd;RFP0 .45 ,qd;链…     

200例肺不张纤支镜检查结果分析

对200例肺不张患者作纤支镜检查,结果195例的病因得到了证实,诊断率达97.5%。说明纤支镜检查是明确肺不张病因的一种重要诊断方法。     

纤支镜检查在肺不张病因诊断中的价值

目的研究纤支镜检对肺不张的诊断价值。方法应用OlympusBF—P30纤支镜及配套活检钳毛刷对92例肺不张病人检查。结果恶性肿瘤引起肺不张68例，炎症14，结核8例，痰栓2例。结论纤支镜检查是对肺不张的病因诊断的重要的检查方法，对肺不张病人应常规进行纤支镜检查。     

纤维支气管镜对578例肺不张的病因分析

肺不张是由多种病因引起的临床 X线综合征。肺不张的病因诊断 ,比发现肺不张更为重要 ,因此有必要对肺不张的病因进行分析 ,以便对其进行及时而正确的治疗。 1 997年 1月至 2 0 0 2年 1 1月 ,我们采用纤维支气管镜 (以下简称纤支镜 )对因肺不张原因待查或治疗的 5 78例患者进行了检查 ,现对其原因分析如下。1　资料与方法1 .1　临床资料　本组男 42 5例 ,女 1 5 3例 ;年龄 1 3～ 83岁 ,平均 (48.2 7± 8.2 1 )岁。其 X线检查显示肺不张发生于右肺 3 0 8例 (5 3 .3 % ) ,其中右上叶 1 5 3例(2 6 .6 % )、右中叶 1 0 3例 (1 7.8% )、右下叶 5…     

146例肺不张的纤维支气管镜检查

肺不张是常见的病征 ,然其病因却多种多样 ,治疗方法也随之而异 ,纤维支气管镜 (简称纤支镜 )的应用为其病因诊断开辟了正确途径。现将我院 14 6例肺不张的纤支镜检查结果分析如下 :1　对象和方法1.1　病例选择1988年 4月～ 1996年 3月对 14 6例 X线胸片诊断为肺不张进行纤支镜检查。其中男性 10 2例 ,女性 4 4例。年龄 2 0岁～73岁。1.2　检查方法检查采用 Olympus BF- B3型纤支镜 ,术前用药和麻醉均按一般常规。经鼻孔进镜后 ,依次对声门 ,气管和隆突进行观察 ,并大致了解两侧支气管分布情况。如无异常发现 ,则对肺不张相应的叶或段支气…     

右肺中叶肺不张60例纤维支气管镜检查结果分析

对行支气管镜检查的60例右肺中叶不张患者临床资料进行回顾性分析,结果患者均顺利完成检查,无明显不良反应。54例明确病因,诊断率90．0％,其中炎症36例,肺癌12例,结核3例,痰栓阻塞2例,曲霉菌感染1例。认为纤维支气管镜检查对右肺中叶不张的病因诊断具有较高价值。     

纤支镜检查在X线胸片阴性肺癌诊断中的应用价值

胸部X线检查是发现肺癌最常见的检查手段之一,由于早期肺癌患者的X线胸片多呈阴性,故仅依此结果排除肺癌诊断易造成肺癌误诊和漏诊。2001～2008年,我院对27例以咯血或痰中带血、喘息、持续发热或刺激性剧烈咳嗽为主要表现,X线胸片均呈阴性的患者行纤维支气管镜（纤支镜）检查,均确诊为肺癌。现报告如下。     

纤维支气管镜检查对老年肺不张的病因分析

老年人肺不张近年来有增多趋势 ,统计我院 1992～ 1999年共收治肺不张 5 7例 ,其中老年肺不张 5 1例行胸部Ｘ线摄片、胸部ＣＴ及纤支镜检查 ,现将检查结果分析如下。1　资料和方法1.1　一般资料　本组 5 1例中 ,男 3 7例 ,女 14例 ,年龄 60～ 72岁 ,平均 64 .3岁 ,病程 1周至 1年 8月 ,所有病例均摄正、侧位Ｘ线胸片 ,同时做胸部ＣＴ检查 ,确诊为肺不张。主要症状 :咳嗽、咳痰 49例 ,咯血或痰中带血 3 0例 ,胸痛 2 3例 ,发热3 1例。 5 1例患者术前均检查心电图及出凝血时间、血小板计数 ,在无禁忌证情况下再行纤支镜检查。1.2　检查方法　采…     

用纤支镜与高频通气治疗肺切除术后肺不张

肺不张是肺切除术后常见的并发症 ,患者病情危急 ,如不及时处理易致呼吸衰竭。本院采取用纤支镜与高频通气结合治疗的方法 ,取得满意效果。本文总结自 1992年以来治疗 2 2例经验 ,报告如下 :1　对象肺切除术后患者 48小时内 ,有胸闷 ,气急 ,不同程度的紫绀及烦躁不安等症状 ,血氧饱和度不同程度降低 ,X线检查示肺不张特征。本组确定肺不张 2 2例 ,男性 17例 ,女性 5例 ,平均年龄 6 4.5岁。其中肺叶切除术后的 18例 ,肺楔形切除 3例 ,全肺切除 1例。肺不张部位包括右上叶 4例 ,右中叶 2例 ,右下叶6例 ,左上叶 3例 ,左下叶 7例。2　方法使用 …     

纤支镜对257例肺不张的诊疗评析

目的探讨纤维支气管镜（纤支镜）检查在肺不张病因诊断中的价值。方法对三门峡市中心医院影像诊断为肺不张的257例患者行纤支镜检查,对肺不张部位、患者的年龄、临床症状、镜下特点等进行评析。结果纤支镜诊断率为93.8%,以肺癌居多。结论纤支镜检查是确定肺不张病因最重要的手段,临床上对原因不明的肺不张应及时行纤支镜检查。     

肺泡灌洗术与纤支镜在慢阻肺合并肺不张中的诊断与治疗研究

目的探讨肺泡灌洗术与纤维支气管镜在慢性阻塞性肺疾病合并肺不张的临床诊断及治疗中的价值。方法选择80例因感染致慢阻肺合并肺不张接受治疗的患者作为研究对象,其中42例患者进行纤支镜肺泡灌洗术治疗作为试验组,38例患者采用单纯纤支镜吸痰治疗作为对照组,比较两组的正确检出率、血气分析、肺复张及转归情况。结果病原体检测结果显示试验组细菌检出率为100%,对照组细菌检出率为86.84%,两组差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前后血气分析指标均有明显改善,表现为Pa O2升高,Pa CO2降低,且差异均有统计学意义(P0.05),但是试验组改变更明显;试验组肺复张率为88.09%,明显高于对照组(P0.05)。42例试验组总有效率为92.86%,显著高于对照组(72.32%),两组差异具有统计学意义(P0.05)。结论对于分泌物较多致气道阻塞的慢阻肺合并肺不张患者,及时给予纤支镜吸引和肺泡灌洗,可以迅速通畅气道,使肺不张得以肺复张,加之其有安全有效、技术掌握性强的优势,值得广泛推广。     

重复纤支镜检查对肺癌的诊断价值探讨

目的探讨重复纤支镜检查在肺癌诊断中的价值。方法回顾性分析70例怀疑肺癌接受重复纤支镜检查患者的临床病例资料。结果64例患者重复纤支镜检查1次,4例患者重复纤支镜检查2次,2例患者重复纤支镜检查3次。16例患者重新获得病理学确诊,重复检查的阳性率为22.86%(16/70)。复检病理学阳性以赘生物型为主,粘膜型次之。结论首次纤维镜结果与临床,X线,特别是镜下直视不符时,应积极进行复检,重复检查以1~2次为宜,综合运用各种镜下诊断技术有助于提高阳性率。     

62例老年咯血的纤支镜检查分析

咯血是呼吸系统常见症状，病种复杂。传统的诊断方法主要依据临床症状、Ｘ线检查及实验室检查来判断原发病，但很不全面也不确切，尤其是对老年人咯血。随着纤维支气管镜（纤支镜）检查的广泛开展，我们对门诊及住院６２例原因不明的老年咯血病例行纤支镜检查，其结果进行...     

纤维支气管镜吸痰治疗肺癌术后肺不张6例报告

纤维支气管镜吸痰治疗肺癌术后肺不张６例报告江苏省宜兴市人民医院（２１４２００）谈永飞肺癌术后余肺不张为常见并发症之一。如病人痰液粘稠，单一用纤维支气管镜行气管、支气管内吸痰难以奏效。我们对此作一改进，在镜管并行捆绑一吸痰管，达到了理想的效果，介绍如下...     

重复纤支镜检查的诊断价值

通过对1996年11月—2002年9月行重复纤支镜检查(RFB)者45例的临床资料分析，探讨RFB的诊断价值及其指征。结果：明确诊断者35例，占77．78％。表明RFB提高了肺部疾病的诊断价值，尤其当首次纤支镜检查无阳性结果而临床高度怀疑肺癌、镜下见到新生物样改变或咯血原因不明者应予RFB。     

203例肺不张患者的纤维支气管镜检查结果分析

肺不张病因复杂，鉴别诊断尤为重要。１９８９年７月至１９９６年１０月，我们对２０３例肺不张患者行纤支镜检查，现将结果报告如下。１资料与方法本组男１４５例，女５８例；年龄１３～７５岁，平均５４．２岁，≥６０岁者４８例。病程７天至５年。主要临床表现为咯血或...