滋补药在风湿病膏方中的应用及作用机制

膏滋方是中国人民长期医疗实践经验所积累的一种特色中医疗法,正日益发挥着滋补强身、抗衰益寿、救偏治病的功效,对91份膏方处方进行分析,并对滋补药在膏方应用及作用机制进行探讨和总结,为临床运用膏方治疗风湿病提供参考。     

百忧解在风湿性疾病治疗及康复过程中的应用及意义

风湿性疾病患经常伴随出现抑郁情绪甚至抑郁症。本对30例合并抑郁症的几类风湿性疾病患，在原有治疗方案基础上，同时给予百忧解口服治疗，并与对照组此较。结果表明，百忧解治疗组患Zung量表积分在疗程结束时明显低于对照组，差异显(P<0.01)，百忧解治疗抑郁症的总有效率高达86.7％，亦明显高于对照组(P<0．O1);同时，百忧解治疗组患其原有风湿性疾病的改善程度明显优于对照组(P<0.05)。该结果提示,应对风湿性疾病患伴发的抑郁症及其影响予以重视,对抑郁症应予以早期诊断、早期治疗，这对于改善风湿性疾病患病情、促进康复具有重要作用。     

云克治疗风湿病456例的护理

目的：应用国产新药云克治疗风湿病患者的护理体会。方法：将2005—04／2007—08人住患者,对其中456例患者进行总结,这些患者均应用云克输液治疗且全部应用完3个疗程,在药物治疗的同时进行良好的护理,并对患者出院后进行随访。结果：经过正确的护理后患者对用药及疾病有一个比较清楚的认识,能够保持良好的心理状态,治疗主动性有明显提高,病情有所控制,关节疼痛减轻。结论：良好的护理是一种有效的辅助治疗疾病的手段。     

甲氨喋啶、羟基氯喹、柳氮磺胺吡啶联合治疗类风湿关节炎近期疗效观察

类风湿性关节炎 (ＲｈｅｕｍａｔｏｉｄＡｒｔｈｒｉｔｉｓ ,ＲＡ)是一种以关节滑膜炎为特征的慢性全身性自身免疫性疾病[1] 。致残率极高 ,病因尚未明了 ,在治疗上至今尚无特效疗法 ,仍停留于对炎症及后遗症的治疗。笔者于 1995年 11月至 1998年 10月采用甲氨喋啶 (ＭＴＸ)羟基氯喹与柳氮磺胺吡啶联合治疗ＲＡ ,取得了良好的临床效果 ,现报告如下。1　材料与方法1.1　病例选择　所选 5 2例ＲＡ均符合美国风湿病学协会 1987年修订的ＲＡ诊断标准[1] 。 5 2例ＲＡ中 ,男 2 0例 ,女 3 2例 ,年龄 2 8～ 70岁 ,平均 ( 4 5 .9± 9.7)岁 ,其中 >5 …     

活血化瘀通络药在风湿病膏方中的作用初探

膏方历史悠久,属于中药八大剂型之一,近年来,膏方因能"补益扶正",补中寓治,治中寓补,补治结合,起到"未病先防,既病防变,病后防复"的作用,不仅有利于亚健康人群提高健康水平,而且有利于处于稳定期的慢性病患者扶助正气、祛邪祛病[1],逐渐成为治疗慢性疾病的热点。本文根据导师刘健教授应用膏方治疗风湿病的用药特点,探讨活血化瘀通络中药在膏方治疗风湿病中的作用。     

临床路径在风湿病科护理带教中的应用探讨

目的:探讨临床路径在临床护理带教中的教学效果.方法:将120名实习护生按照计算机软件产生的随机序列分为两组(各60名),观察组采用临床路径教学法,对照组仍沿用传统的教学方式,实施4周后,进行考核评价.结果:对照组与观察组各项成绩比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组护生对带教方法的满意率比较,差异有统计学意义(P＜0.01).患者对两组护生的满意率比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:临床路径教学法能显著提高临床教学效果.     

寒湿痹颗粒治疗寒湿痹阻型风湿病的效果分析

背景：寒湿痹颗粒主治寒湿痹阻证风湿病。目的：观察寒湿痹颗粒对寒湿痹阻症风湿病患者的干预效果及安全性，并以正清风痛宁为对照药物。进行对比观察。设计：病例随机对比观察。单位：河南省洛阳正骨医院。对象：选择2000-05／2002—02在河南省洛阳正骨医院就诊的寒湿痹阻型风湿病患者400例，均自愿参加观察。寒湿痹颗粒由附子、制川乌、黄芪、威灵仙等10多种中药组成，每袋10g；正清风痛宁片规格为每片20mg。方法：采用随机化原则，根据就诊顺序将病例按观察组：对照组=3：1的比例分配。观察组给予寒湿痹颗粒，1袋／次，3次／d，冲服。对照组给予止清风痛宁片，口服2片／次，3次／d，1周后无不良反应加至3片／次，3次／d。类风湿关节炎和强直性脊柱炎患者服药2个月为1个疗程；膝关节骨关节炎患者服药1个月为1个疗程。检测并记录血沉、C-反应蛋白、类风湿因子、血尿酸等的变化情况。评估标准：①证候疗效评定：显效：治疗后症状明显好转，症状积分0～1分或下降≥2／3；有效：治疗后症状改善，症状积分下降≥1／3。②症状疗效评定：显效为关节疼痛、肿胀、压痛、晨僵和功能障碍等各项症状经治疗症状计分减至0分或减少2分者：有效为经治疗症状计分减少1分者。③疾病总疗效评定：显效：症状、体征基本消失，实验室主要检查指标明显改善，下降度≥50％；有效；症状、体征减轻，实验窜主要检查指标有改善。主要观察指标：①两组患者的总临床疗效、不同症状疗效及不同病种疗效。②寒湿痹颗粒的安全检测结果。结果：纳入病例400例，观察组300例，对照组100例。观察组脱落19例，统计病例281例；对照组脱落6例，统计病例94例。①两组患者的总临床疗效比较：观察组总有效率显著高于对照组（94．31％，84．04％，P〈0．01）。②两组患者不同症状疗效比较：两组患者在关节疼痛、肿胀、压痛、功能障碍及晨僵等方面的疗效比较，差异均无显著性意义（P〉0．05）。③两组患者不同病种疗效比较：两组患者在类风湿关节炎、强直性脊柱炎、膝骨关节炎等不同病种方面进行疗效比较，差异均无显著性意义（P〉0．05）。④寒湿痹颗粒的安全检测结果：治疗前有部分患者尿常规异常，经治疗均得改善；部分患者治疗前心电图呈ST-T波改变，服药后无明显加蘑。结论：寒湿痹颗粒和对照药物正清风痛宁片均可以显著改善寒湿痹阻型风湿病关节疼痛、肿胀、压痈、功能障碍及晨僵等症状，但寒湿痹颗粒的干预效果优于对照药物，且光明显的不良作用，可作为治疗寒湿痹阻型风湿病的一种安全有效的药物。     

C-反应蛋白在临床应用中的进展

C-反应蛋白自1930年被发现以来，住检测、临床应用等各方面经历了一系列的发展更新，特别是90年代以后，其测定方法可达到精确、微量、定量测定。目前甚至可用新的敏感方法榆测出更低浓度的CRP，即高敏CRP。现就CRP的生物学特性、方法学以及在感染、风湿性疾病、外科手术、妇科疾病、恶性肿瘤、心血管疾痫等临床应用中的最新进展进行综述，使CRP项目能为临床应用提供更多有价值的参考信息。     

高压氧在脑外伤治疗中的作用

高压氧（hyperbaric oxygen,HBO)治疗是机体处于高气压环境中呼吸纯氧或高浓度氧，以达到治疗疾病目的的一种治疗方法。高压氧治疗已经广泛应用于临床各科，在脑外伤治疗中的作用日益明显，本就其治疗机制和应用研究综述如下。     

寒湿痹颗粒治疗寒湿痹阻型风湿病的效果分析

背景:寒湿痹颗粒主治寒湿痹阻证风湿病。目的:观察寒湿痹颗粒对寒湿痹阻症风湿病患者的干预效果及安全性,并以正清风痛宁为对照药物,进行对比观察。设计:病例随机对比观察。单位:河南省洛阳正骨医院。对象:选择2000-05/2002-02在河南省洛阳正骨医院就诊的寒湿痹阻型风湿病患者400例,均自愿参加观察。寒湿痹颗粒由附子、制川乌、黄芪、威灵仙等10多种中药组成,每袋10g;正清风痛宁片规格为每片20mg。方法:采用随机化原则,根据就诊顺序将病例按观察组:对照组=3∶1的比例分配。观察组给予寒湿痹颗粒,1袋/次,3次/d,冲服。对照组给予正清风痛宁片,口服2片/次,3次/d,1周后无不良反应加至3片/次,3次/d。类风湿关节炎和强直性脊柱炎患者服药2个月为1个疗程;膝关节骨关节炎患者服药1个月为1个疗程。检测并记录血沉、C-反应蛋白、类风湿因子、血尿酸等的变化情况。评估标准:①证候疗效评定:显效:治疗后症状明显好转,症状积分0～1分或下降≥2/3;有效:治疗后症状改善,症状积分下降≥1/3。②症状疗效评定:显效为关节疼痛、肿胀、压痛、晨僵和功能障碍等各项症状经治疗症状计分减至0分或减少2分者;有效为经治疗症状计分减少1分者。③疾病总疗效评定:显效:症状、体征基本消失,实验室主要检查指标明显改善,下降度≥50%;有效:症状、体征减轻,实验室主要检查指标有改善。主要观察指标:①两组患者的总临床疗效、不同症状疗效及不同病种疗效。②寒湿痹颗粒的安全检测结果。结果:纳入病例400例,观察组300例,对照组100例。观察组脱落19例,统计病例281例;对照组脱落6例,统计病例94例。①两组患者的总临床疗效比较:观察组总有效率显著高于对照组(94.31%,84.04%,P<0.01)。②两组患者不同症状疗效比较:两组患者在关节疼痛、肿胀、压痛、功能障碍及晨僵等方面的疗效比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。③两组患者不同病种疗效比较:两组患者在类风湿关节炎、强直性脊柱炎、膝骨关节炎等不同病种方面进行疗效比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。④寒湿痹颗粒的安全检测结果:治疗前有部分患者尿常规异常,经治疗均得改善;部分患者治疗前心电图呈ST-T波改变,服药后无明显加重。结论:寒湿痹颗粒和对照药物正清风痛宁片均可以显著改善寒湿痹阻型风湿病关节疼痛、肿胀、压痛、功能障碍及晨僵等症状,但寒湿痹颗粒的干预效果优于对照药物,且无明显的不良作用,可作为治疗寒湿痹阻型风湿病的一种安全有效的药物。     

风湿性疾病：第五讲 自身抗体在风湿病中的临床意义（2）

风湿性疾病第五讲自身抗体在风湿病中的临床意义（２）中山医科大学附属第一医院内科风湿病组刘亚光，尹培达在上一讲我们己介绍抗核抗体（ＡＮＡ）在风湿病中的临床意义。本讲接着介绍抗磷脂抗体（ＡＰＡ）和类风湿因子（ＲＦ）等的性质和临床意义。问：ＡＰＡ在临床上包...     

羟基磷灰石在根尖切除术中的应用

根尖切除术是治疗慢性根尖周炎 ,特别是长期不愈而形成瘘管又需保留患牙的最重要的手段[1] 。为了提高该手术的成功率 ,本科自 1993年采用根尖切除术后即刻充填羟基磷灰石微粒 ,效果良好 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　选择有长期瘘管不愈 ,牙片示根尖阴影小于 2ｍｍ ,临床确诊为慢性根尖周炎患者 82例 (计82颗患牙 )为手术对象 ,患者年龄 18～ 6 5岁 ,并与同期38例 (计 38颗患牙 ) ,仅做单纯根尖切除术患者进行了比较。两组患者一般情况及病情具可比性。1.2　操作方法　术前摄牙Ｘ线片 ,对所有患者先作根尖治疗 1周后再做根尖切…     

C-反应蛋白动态检测在临床中应用

CRP是一项敏感的炎症反应性指标。特别是近年来应用Quik Read速率免疫浊度法检测CRP，为急性时相反应蛋白提供了敏感性高、特异性强、简便、快捷的检测手段。本文总结了我院对341例急慢性感染和活动性风湿性疾病CRP及经过治疗后CRP的检测结果，现报告如下。     

羟基脲治疗骨髓增殖性疾病20例疗效观察

骨髓增殖性疾病包括一组恶性及潜在恶性的疾病 ,以各种骨髓成份不同程度的增生 ,一种或多种血细胞的异常增生为特点。我院选用羟基脲 (Hu)治疗此类疾病 2 0例 ,取得满意的疗效 ,现报告如下。1　对象和方法1.1　对象　本组男 11例 ,女 9例 ,年龄 2 3～ 77岁 ,平均 5 2 .8岁。其中慢性粒细胞白血病 (CML) 12例 ,真性红细胞增多症(PV) 6例 ,原发性血小板增多症 (ET) 2例 ,所有病例均符合诊断标准 [1 ] 。1.2　方法　本组均服用羟基脲片 1.0～ 3.0 / d,2次 / d,治疗中每 3d查血常规 1次 ,根据血细胞变化情况调整剂量 ,待异常增生的血细胞恢…     

沙利度胺联合羟氯喹片在红斑狼疮患者治疗中的应用效果

目的:探讨沙利度胺联合羟氯喹片在红斑狼疮患者治疗中的应用效果。方法:选取2015年1月至2018年9月本院46例系统性红斑狼疮患者为研究对象,根据就诊顺序将入选者分为对照组23例和研究组23例,对照组患者给予羟氯喹片治疗,研究组患者在对照组的基础上联合沙利度胺治疗,比较两组患者的临床疗效及治疗前后各观察指标变化。结果:研究组患者的临床疗效显著高于对照组,组间比价差异显著(P<0.05),治疗后两组患者血白蛋白及补体C3水平较治疗前均显著升高,SLEDAI评分较治疗前显著降低,且研究组与对照组比较存在统计学差异(P<0.05)。结论:沙利度胺联合羟氯喹片对改善红斑狼疮患者的临床症状、提高临床疗效具有积极意义,值得临床进行应用及推广。     

高敏C-反应蛋白在风湿性疾病中的应用探讨

目的探讨高敏C-反应蛋白(hs-CRP)在风湿性疾病中的应用价值。方法选择20例健康体检者作为对照组,病例组为来我院就诊并确诊的风湿科住院患者,用日立7170S全自动生化分析仪测定健康对照组及各组患者血清中hs-CRP,数据用SPSS统计软件进行对比分析。结果皮肌炎患者组、类风湿性疾病患者组血清中hs-CRP明显升高,与健康对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01);而反应性关节炎(ReA)、红斑狼疮(SLE)患者血清中hs-CRP与健康对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论hs-CRP在风湿性疾病的鉴别、诊断及治疗方面有重要实用价值。     

纳米复合羟基磷灰石在口腔治疗中的应用

学术背景:纳米羟基磷灰石的应用研究是口腔医学领域中的一个非常重要的课题,已有将纳米复合羟基磷灰石应用于根管治疗的报道.目的:介绍羟基磷灰石在口腔领域尤其在口腔颌面外科和口腔内科中的应用进展,综合分析纳米羟基磷灰石在根管充填研究动态,展望其在口腔材料领域的潜在发展.检索策略:由第一、二作者应用计算机检索EBSCOhost数据库和NCBI数据库1992/2007相关文献,检索词为"Hydroxyapatite,Nanometer",限定语言种类为"English";同时检索CNKI全文数据库、维普全文数据库、万方数字化期刊1995/2007相关文献,检索词为"羟基磷灰石,纳米",限定语言种类为中文.纳入标准:内容与羟基磷灰石的结构、改性研究、生物学特性以及在口腔医学领域有关.排除标准:较陈旧和重复研究.文献评价:共收集到276篇相关文献,纳入30篇完全符合要求的文献,其中9篇介绍纳米羟基磷灰石在口腔颌面外科及口腔内科的临床应用;21篇关于纳米羟基磷灰石的基础研究,包括细胞毒性、生物相容性、骨诱导性、复合材料的制备和抗菌性及其在组织工程领域中的应用.资料综合:纳米复合羟基磷灰石由于与天然骨无机结构相似生物相容性极好,有骨诱导性,对骨缺损的修复起到了关键作用,纳米特性减少了根管充填后的微渗漏,纳米羟基磷灰石和一些抑菌/抗菌制剂复合的新型纳米复合羟基磷灰石有良好的抑菌/抗菌性,对牙髓病和根尖周病的治疗起到了良好效果.结论:新型纳米复合羟基磷灰石符合生物材料细胞毒性要求,按毒性剂量分级属无毒级,无致热原性、对皮肤无刺激作用,具有良好的生物相容性、骨诱导性、细胞黏附性和抑菌/抗菌性,有望在口腔基础研究和临床应用中发挥更大的作用.     

百忧解在风湿性疾病治疗及康复过程中的应用及意义

风湿性疾病患者经常伴随出现抑郁情绪甚至抑郁症。本文对30例合并抑郁症的几类风湿性疾病患者，在原有治疗方案基础上，同时给予百忧解口服治疗，并与对照组比较。结果表明，百忧解治疗组患者者Zung量表积分在疗程结束时明显低于对照组，差异显著（P＜o．01），百忧解治疗抑郁症的总有效率高达86.7％，亦明显高于对照组你＜o．01）；同时，百忧解治疗组患者其原有风湿性疾病的改善程度明显优于对照组（P＜0．05）。该结果提示，应对风湿性疾病患者伴发的抑郁症及其影响予以重视，对抑郁症应予以早期诊断、早期治疗，这对于改善风湿性疾病患者病情、促进康复具有重要作用。