硫酸钙人工骨在良性骨肿瘤刮除术后骨缺损填充中的愈合情况及其重建作用研究

目的观察硫酸钙人工骨在良性骨肿瘤刮除术后骨缺损填充中的愈合情况,探讨其在骨肿瘤患者中的重建作用。方法回顾性分析在2010年1月~2013年9月期间,我院骨外科收治的临床随访资料完整的良性骨肿瘤患者,根据植骨材料的不同,分别采用硫酸钙人工骨、同种异体骨以及自体骨修复肿瘤刮除术后骨缺损。每组各选择随机样本40例。根据术后随访的X线结果和相关临床资料。评估不同移植骨在良性骨肿瘤缺损填充中的降解、吸收和愈合情况。结果 120例患者获得3~48个月随访,平均随访时间14.7个月。随访期自体骨组、硫酸钙人工骨组和同种异体骨组均未发生深部感染、植骨不愈合、伤口不愈合、植骨部位骨折及肿瘤复发等相应的并发症,临床获益率达100%。三组病例在骨愈合时间无统计学意义,愈合率也无显著性差异(0.05)。结论用硫酸钙人工骨材料填充良性骨肿瘤刮除后的骨缺损,愈合效果与自体骨和同种异体骨相近。且硫酸钙人工骨生物相容性好,并发症少,值得在临床上推广。     

硫酸钙人工骨和异种骨修复良性骨肿瘤刮除后骨缺损的机制及近、远期疗效分析

目的探讨硫酸钙人工骨和异种骨修复良性骨肿瘤刮除后骨缺损的机制及近、远期临床疗效。方法选取我院骨科2010年6月~2013年6月收治的良性骨肿瘤患者82例,随机分为实验组和对照组,每组各41例。实验组患者植入医用硫酸钙人工骨颗粒,对照组患者植入重组合异种异体骨,观察患者术后1个月、3个月、6个月、1年时植入骨的降解、吸收、及愈合生长情况。结果实验组患者在术后4w即开始出现硫酸钙骨粒的降解,术后3个月时植入的硫酸钙骨粒已大部分降解完毕并有大量新骨生成,与周围组织无法区分,术后6个月时硫酸钙颗粒已完全吸收并被新骨替代,术后1年骨修复塑形良好;而对照组患者在术后3个月可看到植入骨的降解和新骨的生成,术后6个月时填充物与骨缺损边界模糊,有融合现象,术后1年可看到骨缺损内骨密度均匀,骨小梁明显形成,骨修复良好。结论硫酸钙人工骨颗粒降解速度快,适合非负重部位骨肿瘤刮除后骨缺损的填充,重组合异种骨降解速度慢,适合负重部位骨肿瘤刮除后骨缺损的填充,二者均排异反应小、后期塑形效果显著,可在良性骨肿瘤刮除后骨缺损修复中替代自体骨植骨。     

同种异体骨复合自体骨髓干细胞移植治疗良性骨肿瘤和瘤样病变

背景：同种异体骨是临床常用的骨移植材料,但缺乏诱导成骨能力是最大的问题。 目的：评价良性骨肿瘤及瘤样病变刮除或切除后应用同种异体骨复合自体骨髓干细胞修复骨缺损的效果。 方法：65例良性骨肿瘤(包括瘤样病变)患者,根据植骨情况分为2组。复合骨髓干细胞植骨组35例患者根据预计植骨量从每位患者两侧的髂前上棘或髂后上棘抽取红骨髓20-40 mL,经体外分离、纯化、培养扩增骨髓基质干细胞备用,在植骨前将同种异体骨颗粒与骨髓基质干细胞充分混匀。肿瘤刮除或切除后,将混匀的骨髓基质干细胞与同种异体骨颗粒,植入骨缺损区内。单纯植骨组将用生理盐水浸泡半小时的同种异体骨植入骨缺损区内。分别于治疗后1,3,6,12个月进行植骨区X射线检查,比较两组病例同种异体骨颗粒界限模糊、消失的时间,同时观察术后并发症发生情况。 结果与结论：62例患者均获得12个月以上随访。复合骨髓干细胞植骨组移植骨界限模糊时间和消失时间均短于单纯植骨组(P < 0.05)。复合骨髓干细胞植骨组1例出现排异反应,使用免疫抑制剂治疗2周后痊愈,两组病例均未出现感染。结果表明同种异体骨复合自体骨髓干细胞植骨能明显促进骨融合和骨缺损的愈合。     

异种骨和人工骨修复骨肿瘤性骨缺损

背景:自体植骨是修复骨肿瘤刮除后骨缺损最理想的材料和方法,但存在增加手术创伤,取骨部位的后遗症如感染和疼痛及自体骨的取量有限等缺点。目的:分析硫酸钙人工骨和异种骨修复良性骨肿瘤刮除后骨缺损的临床疗效。方法:选择26例良性骨肿瘤患者,其中骨巨细胞瘤8例,内生软骨瘤5例,纤维组织细胞瘤4例,骨纤维异样增殖症3例,非骨化性纤维瘤2例,骨囊肿2例,动脉瘤样骨囊肿和软骨母细胞瘤各1例。12例采用单一硫酸钙骨粒填充肿瘤切除后的骨缺损,6例采用单一异种骨条填充肿瘤切除后的骨缺损,8例采用硫酸钙骨粒+异种骨条填充肿瘤切除后的骨缺损。治疗后1周内、3个月、1年拍X射线片检查,了解植骨愈合情况。结果与结论:治疗后随访36-72个月,发现硫酸钙骨粒的降解发生较早,一般治疗后1个月就开始出现骨粒降解,3个月大部分已降解完毕并有骨替代发生,1年骨修复塑型良好;异种骨条3个月后降解并有骨替代发生,植骨充填物边缘模糊,6个月后骨缺损及充填物之间边界变模糊,有融合现象,1年骨缺损内密度均匀,骨小梁形成明显,骨修复良好;骨粒+骨条混合植骨者介于单纯硫酸钙骨粒和单纯异种骨条之间,出现骨粒部分先降解先修复、骨条部分后降解后修复,一般术后1年达到骨性愈合。说明硫酸钙人工骨和异种骨在骨肿瘤性骨缺损修复应用中的效果良好,在良性骨肿瘤刮除后植骨可以替代自体骨植骨。     

骨填充材料修复骨肿瘤术后的骨缺损

背景：骨填充材料具有良好的生物活性、生物相容性、生物安全性和机械性能,可通过骨的传导及诱发新骨形成等作用实现骨的自身修复,是一种高效、安全、性价比较高的骨移植替代材料,可作为修复囊性破坏的良性骨肿瘤和瘤样病变术后缺损的修复材料进行更深入地研究及开发利用。 目的：总结近年有关骨填充材料修复骨肿瘤术后骨缺损的研究进展。 方法：由作者应用计算机检索维普数据库中与骨填充材料修复骨肿瘤术后骨缺损有关的文献,检索时限为1998-01/ 2009-10。检索关键词：骨填充材料,骨肿瘤,骨缺损。最终纳入22篇文献进入结果分析。 结果与结论：应用同种异体骨、自体骨复合物修复骨肿瘤瘤段切除后骨缺损是一种具有较高临床应用价值的有效方法。同种异体骨作为可被宿主生物学吸收重建的永久性植入材料,其相对于其他材料有很大优势。对于四肢良性肿瘤切除后骨缺损的修复,尤其是较大的骨缺损是一种具有较高临床应用价值的植入材料。     

多孔生物陶瓷人工骨修复儿童良性骨肿瘤刮除术后骨缺损

目的回顾分析多孔生物陶瓷人工骨填充儿童良性骨肿瘤刮除术后骨缺损的临床表现。方法 2012年1月至2015年1月对29例良性骨肿瘤患儿采用病灶刮除,多孔生物陶瓷人工骨修复骨缺损,22例患者随访资料完整。骨缺损大小0.12~47.58 cm~3。采用临床和影像学结合的方式评估人工骨降解、骨愈合等情况。结果随访1~4年,除1例单纯骨囊肿复发,避免肢体持重外,其余患儿术后未发生并发症,均在3个月内恢复日常生活及娱乐活动。术后1年X片可见材料降解及松质骨化,随时间延长呈向心性模式,松质骨化速度滞后于降解。11例在4年内完全降解。10例可见骨皮质增厚现象。结论多孔生物陶瓷人工骨可安全、有效填充青少年良性骨肿瘤术后骨缺损。     

异体皮质人工骨复合物治疗骨折不愈合及骨缺损

背景：异体皮质干燥异体骨为多孔状结构,孔均匀且相互贯通,孔径200 µm 左右,在形态结构上与人类无机骨极为相似。 目的：观察应用骨形态发生蛋白-骨髓间充质干细胞-异体皮质人工骨复合物治疗骨折不愈合及骨缺损的临床效果。 方法：选择33例创伤性骨缺损患者,其中男19例,女14例;年龄26-85岁。首先提取患者自体骨髓间充质干细胞,进一步以异体皮质人工骨为支架材料,同时导入骨形态发生蛋白和骨髓间充质干细胞,通过人工合成方式制成骨形态发生蛋白-骨髓间充质干细胞-异体皮质人工骨复合物,植入骨缺损处,每例植入人工骨复合物20-45 g。 结果与结论：随访6个月-2.5年,根据Mankin及Komender等对同种异体骨移植结果的评分标准,满意32例,不满意1例。复查X射线片示32例达骨性愈合,其中新鲜骨折愈合时间2-7个月,陈旧性骨折愈合时间4-9个月。同种异体松质骨6-9周开始与自体骨融合爬行替代。1例感染性骨缺损移植后迟发性感染,去除内固定及同种异体骨,置管冲洗、局部稳定后再次植骨愈合,随访2年1个月骨感染未复发;1例钢板松动致骨折未愈合,再次行内固定、自体骨移植后骨折愈合。表明应用骨形态发生蛋白-骨髓间充质干细胞-异体皮质人工骨复合物治疗骨折不愈合及骨缺损无明显不良反应,修复效果良好。中国组织工程研究杂志出版内容重点：生物材料;骨生物材料; 口腔生物材料; 纳米材料; 缓释材料; 材料相容性;组织工程全文链接：     

硫酸钙人工骨材料应用于胫骨平台骨折修复34例

背景：目前治疗胫骨平台骨折的观点是手术复位后植骨修复骨缺损,但在骨缺损的填充物选择方面仍有不同的意见。 目的：观察可注射型硫酸钙人工骨结合内固定置入物治疗胫骨平台骨折骨缺损的临床疗效。 方法：2009-01/2010-12采用注射硫酸钙人工骨植骨及接骨板置入内固定治疗胫骨平台骨折34例。全部病例均行X射线摄片、CT扫描及三维重建,以准确了解骨折的塌陷和粉碎程度及骨折碎片的移位方向。 结果与结论：34例均获得随访,随访时间6个月~2.5年,X射线片显示所有骨折均达到解剖复位或接近解剖复位,平均愈合时间为12周,无骨不连发生;无感染情况发生;2例患者切口有渗出,渗出液细菌培养为阴性。Lysholm评分(88.3±5.1)分,优13例,良17例,一般4例。初步证实微创可注射型硫酸钙人工骨结合钢板内固定重建塌陷型胫骨平台骨折能有效避免复位后的骨再丢失,改善远期疗效,可注射型硫酸钙人工骨是一种良好的骨移植替代物。     

注射型可吸收聚氨基酸/硫酸钙复合材料动物体内降解吸收及促成骨作用*

背景：注射型人工骨可经皮穿刺注射植入体内,对机体创伤较小,同时该型材料可以任意塑形,能较好地充填骨缺损,但目前临床上尚无在体内能完全降解吸收且具有较好促成骨作用的注射型人工骨产品。 目的：评估注射型可吸收聚氨基酸/硫酸钙复合材料(硫酸钙含量70%)动物体内的降解吸收及促成骨作用,观察其修复骨缺损的能力。 方法：取48只新西兰大白兔,在股骨外髁处制备直径为5 mm、深10 mm的骨缺损模型,以随机数字表法分为实验组和对照组,实验组将注射型可吸收聚氨基酸/硫酸钙复合材料植入骨缺损处,对照组未予干预。 结果与结论：X射线平片示：实验组骨缺损逐渐被骨痂填充,术后16周,骨缺损处恢复正常松质骨密度,塑形完成;对照组骨缺损处修复不明显。组织学检查(苏木精-伊红、MASSON染色)示：术后4周,材料开始降解,新生原始骨小梁长入材料内;术后12周,编织骨开始转化为板层骨;术后16周,材料完全被降解吸收,新生骨组织完全修复骨缺损。结果显示注射型聚氨基酸/硫酸钙复合材料在动物内能够完全降解、吸收,具备一定的成骨活性,可望用作骨修复材料。     

自体骨、同种异体骨及骨形态发生蛋白重组骨治疗腰椎骨折

背景：骨形态发生蛋白重组骨是一种新型植骨材料,已逐步应用于临床,但在腰椎骨折植骨融合中效果仍少见报道。 目的：比较自体骨、同种异体骨及骨形态发生蛋白重组骨治疗腰椎骨折的疗效差异。 方法：选择2005年3月至2009年3月南阳医学高等专科学校附属第一医院收治的腰椎骨折患者78例,根据植骨材料不同随机分为3组,分别植入自体骨、同种异体骨、骨形态发生蛋白重组骨。 结果与结论：78例腰椎骨折患者均获24个月的随访。植骨后24个月JOA评分改善率骨形态发生蛋白植入组90%>自体骨植入组85%>同种异体骨植入组70%(P < 0.05);植骨后12,24个月,同种异体骨植入组Cobb角较其他2组和植骨后6个月增大(P < 0.05),较植骨前减小(P < 0.05);自体骨植入组与骨形态发生蛋白植入组相比,差异无统计学意义(P > 0.05);同种异体骨植入组植骨后各时间点骨融合率均低于其他2组(P < 0.05)。提示骨形态发生蛋白重组骨与自体骨应用于脊椎腰椎骨折近期疗效相似,均优于同种异体骨移植,骨形态发生蛋白重组骨在腰椎骨折脊柱融合快,效果更好,临床应用更有优势。     

载三联抗痨药硫酸钙/聚氨基酸人工骨植入脊柱结核病灶内：植骨界面的组织学改变

BACKGROUND: Most researchers have devoted to study the control-release system in spinal tuberculosis focus and implant material for bone defects, but the effective combination to obtain a novel implant material and its treatment outcomes are rarely reported. OBJECTIVE: To observe the histological change of the implant-bone interface after implantation of the calcium sulfate/polyaminoacid artificial bone carrying triple-anti-tuberculosis drugs including isoniazid, rifampicin and pyrazinamide in a rabbit model of spinal tuberculosis, and to assess the fusion ability of the material. METHODS: Thirty-six New Zealand rabbits were randomly divided into experiment, control and blank control groups (n=12 per group). Models of spinal tuberculosis were established in the rabbits and randomly assigned into either experiment or control groups, followed by implantation with the calcium sulfate/polyaminoacid artificial bone carrying triple-anti-tuberculosis drugs including isoniazid, rifampicin and pyrazinamide, or the calcium sulfate/polyaminoacid artificial bone, respectively. Healthy controls received the implantation with calcium sulfate/polyaminoacid artificial bone only. RESULTS AND CONCLUSION: Hematoxylin-eosin staining showed that the artificial bone was covered by fibers and tightly adhered to the wound in each group at 2 weeks after implantation, the graft started to degrade obviously at the 4th week, degraded mostly at the 8th week, and disappeared completely at the 16th week. There was obvious callus formation at 4 weeks after implantation in the experiment group, but the bone healing was later than that of the blank control group. The bone healing ended in the control group. In the blank control group, callus formation and early osteogenesis appeared at the 4th week, and healed completely at the 16th week. Transmission electron microscope and scanning electron microscope revealed that osteoblasts could crawl through the gap of materials to form new bone. These results suggest that the calcium sulfate/polyaminoacid artificial bone carrying triple-anti-tuberculosis drugs can be used as a scaffold, and osteocytes in the bone defect area can crawl through the gap of materials, thereby promoting bone osseointegration at the bone-implant interface.     

Biological effects of calcium sulfate as a bone graft substitute in ovine metaphyseal defects

Calcium sulfate has been used as a bone graft substitute in many fields, from dentistry to orthopedics. However, the results of many studies have yielded inconclusive results. In the present study, a sheep model was used with tibial and femoral metaphyseal defects to determine whether calcium sulfate was as effective as autograft and allograft in promoting new bone formation in a critical size defect. Medical-grade calcium sulfate pellets, autograft bone, allograft bone, or nothing was used to fill the metaphyseal defects. The sheep were allowed to heal for 12 weeks. Sagittal sections from the bones were analyzed with high-resolution contact radiographs, backscattered electron microscopy, and light microscopy. The volume fractions of bone within the defect perimeter were determined, and the histologic quality of the bone was observed. The volume fraction of new bone in the autograft, calcium sulfate, and allograft were not statistically different, but all were significantly different than the untreated control. The majority of the calcium sulfate had been resorbed at 12 weeks, and the histologic quality of the bone appeared similar to the autograft-treated bone. Calcium sulfate appears to be a useful biocompatible bone graft substitute that yields results similar to autograft bone in sheep metaphyseal defects.     

Histological evaluation of an impacted bone graft substitute composed of a combination of mineralized and demineralized allograft in a sheep vertebral bone defect

Demineralized bone matrix (DBMs) preparations are a potential alternative or supplement to autogenous bone graft, but many DBMs have not been adequately tested in clinically relevant animal models. The aim of current study was to compare the efficacy of a new bone graft substitute composed of a combination of mineralized and demineralized allograft, along with hyaluronic acid (AFT Bone Void Filler) with several other bone graft materials in a sheep vertebral bone void model. A drilled defect in the sheep vertebral body was filled with either the new DBM preparation, calcium sulfate (OsteoSet), autologous bone graft, or left empty. The sheep were euthanized after 6 or 12 weeks, and the defects were examined by histology and quantitative histomorphometry. The morphometry data were analyzed by one-way analysis of variance with the post hoc Tukey-Kramer test or the Student's t-test. All of the bone defects in the AFT DBM preparation group showed good new bone formation with variable amounts of residual DBM and mineralized bone graft. The DBM preparation group at 12 weeks contained significantly more new bone than the defects treated with calcium sulfate or left empty (respectively, p < 0.05, p < 0.01). There was no significant difference between the DBM and autograft groups. No adverse inflammatory reactions were associated with any of the three graft materials. The AFT preparation of a mixture of mineralized and demineralized allograft appears to be an effective autograft substitute as tested in this sheep vertebral bone void model.     

硫酸钙人工骨复合培养骨髓间充质干细胞对骨诱导脊柱融合的影响

BACKGROUND: Biodegrable calcium sulfate artificial bone has a good biocompatibility, so it is used as a bone graft substitute in the treatment of spinal fusion. OBJECTIVE: To investigate the osteoinductive effects of the tissue-engineered bone made of bone marrow mesenchymal stem cells and calcium sulfate artificial bone in spinal fusion. METHODS: Bone marrow mesenchymal stem cells were cultured in vitro, and then combined with the calcium sulfate artificial bone. The composite material was observed under electron microscope. Totally 67 patients undergoing spinal fusion were enrolled, who were divided into control group (n=35) and observation group (n=32), receiving autologous iliac bone graft and autologous bone marrow mesenchymal stem cells combined with calcium sulfate transplantation, respectively. Subsequently, spinal fusion Lenke classification and low back outcome score were conducted. RESULTS AND CONCLUSION: Under electron microscope, the visible calcium sulfate artificial bone presented a good porous structure, on which bone marrow mesenchymal stem cells grew and adhered well. Slightly but insignificantly better outcomes in the spinal fusion through the use of the Lenke classification system were obtained in the observation group than the control group after surgery (P > 0.05). Besides, scores on low back outcomes in both two groups were significantly higher than baseline data (P < 0.05). These results suggest that the tissue-engineered bone made of calcium sulfate artificial bone as the scaffold and bone marrow mesenchymal stem cells as seed cells can exert a good osteoinduction in spinal fusion, and obtain ideal effects.     

MIIGX3硫酸钙骨水泥填充软骨下良性病变刮除后骨缺损的生物力学研究

目的:探讨MIIGX3硫酸钙骨水泥填充软骨下良性病变刮除后骨缺损的生物力学特点。方法:选择20例股骨近端骨软骨瘤患者,病变刮除后采用MIIGX3硫酸钙骨水泥填充,X线定期对骨吸收和自体骨替代过程进行观察,于术后6和12个月,确保MIIGX3硫酸钙骨水泥完全吸收并被自体骨替代,采用中心旋转测力机测定术后不同时期患侧下肢生物力学特性。结果:20例患者手术成功,切口一期愈合,MIIGX3完全吸收并被自体骨替代,时间11~13周,平均（12.23±1.22）周;术后12个月巴氏评分高于术后6个月（P<0.05）;术后12个月扭转1.5°时扭转刚度、扭转1.5°时扭矩、荷载800 N时压缩刚度均高于术后6个月,荷载800 N 时压缩位移小于术后6个月,差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论:MIIGX3硫酸钙骨水泥填充软骨下良性病变刮除后骨缺损生物力学表现较好,患者术后恢复情况及日常生活活动能力均较满意,适合推广。     

骨填充材料在骨肿瘤中的应用

背景：由于肿瘤造成的骨组织缺损是临床面临的难题之一,而如何修复骨缺损是骨科领域的热点问题。 目的：介绍各种骨填充材料在骨肿瘤中的应用,并观察硫酸钙人工骨复合自体骨修复骨肿瘤骨缺损的临床疗效。 方法：以“骨填充材料,骨肿瘤,骨缺损”为中文关键词;以“bone filled materials,bone tumor,bone defect”为英文关键词,采用计算机检索2001-01/2011-01 PubMed及CNKI数据库相关文章。共检索到文献40篇,最终纳入符合标注的文献24篇。 结果与结论：用于骨肿瘤骨缺损的骨填充材料众多,主要分为自体骨、同种异体骨、人工合成材料。有学者应用复合材料取得了较好的疗效。每种材料在修复骨肿瘤骨缺损中都有各自的优缺点。到目前为止,还没有发现一种理想的骨肿瘤骨缺损填充材料。通过骨组织工程技术获得所需的骨填充材料,可能是今后的发展方向之一。     

软骨肉瘤切除后对骨重建方式和材料的选择

背景：软骨肉瘤的预后与肿瘤的部位、大小、切除方式及肿瘤的生物学特性等因素密切相关。 目的：通过对软骨肉瘤不同切除方式的回顾性分析,探讨软骨肉瘤性病变骨缺损的重建材料的选择。 方法：回顾性分析1999年1月至2010年1月解放军第二军医大学附属长征医院骨科采用切除治疗的82例软骨肉瘤患者的资料,所有患者治疗后经病理证实均为软骨肉瘤。其中男51例,女31例;年龄15-68岁,平均年龄39.8岁。发生于骨盆26例,脊柱19例,股骨19例,胫腓骨8例,肩部(包括肱骨)12例。治疗前均摄X射线片、磁共振成像或CT,并进行ECT检查,对软骨肉瘤的患者临床资料、切除方式和随访结果进行多因素分析,筛选可能的软骨肉瘤预后影响因素。 结果与结论：对于软骨肉瘤,不同的切除方式,切除后的复发率、转移率及死亡率差异较大。初次切除采用界限外切除,可以明显降低其复发率、转移率及死亡率。自体骨、异体骨、人工假体都是有效的重建材料,对于功能重建由于使用的材料和方法不同而有所不同,自体骨移植因其来源有限及供体部位并发症受到限制,异体骨移植和人工假体是重建骨缺损的有效方法,现有软骨肉瘤切除后修复重建中,限于为数不多的临床病例报道尚难断定不同重建材料的优劣,是否需要重建,取决于缺损的位置及大小,重建方式决定于切除类型,尽可能兼顾缺损区域外形和功能的修复和重建,软骨肉瘤类型和患者的要求是选择重建材料的重要标准。     

自体骨髓间充质干细胞载体复合物修复骨缺损的组织学观察

背景：在骨缺损修复过程中,从修复质量、免疫排斥和疾病传播等多方面来衡量,自体骨都是最佳的选择,但来源有限且取骨区可能产生并发症,给骨缺损的修补及自体骨移植临床应用带来了很大局限。 目的：以含自体骨髓间充质干细胞脱钙骨载体复合支架材料植入骨缺损的同时,向植入处微环境内添加碱性成纤维细胞生长因子等因素,从而达到增强骨修复能力,改进修复效果的目的。 方法：选择3月龄新西兰大耳白兔45只,建立双侧前臂桡骨中下段骨-骨膜缺损模型,然后将实验兔等分为3组：实验组、对照组和空白组,均于左侧髂骨和股骨转子处抽取骨髓,分离培养扩增骨髓间充质干细胞后,与不同材料体外复合,植入兔桡骨干10 mm缺损处。实验组兔缺损处植入骨髓间充质干细胞、脱钙骨、藻酸钙、碱性成纤维细胞生长因子、维生素C;对照组兔缺损处植入骨髓间充质干细胞、脱钙骨、藻酸钙;空白组兔双侧缺损处均不植入任何材料,自然愈合。 结果与结论：植入后30,60,90 d各组之间组织学检查新骨生成速度、生成量差异均有显著性意义。实验组兔缺损修复部位骨痂和移植物化骨及材料降解明显快于对照组和空白组;但对照组和空白组兔缺损修复部位残存物明显多于实验组。实验组兔骨缺损以多点方式直接成骨,对照组和空白组则从两端以“爬行替代”方式成骨。空白组兔自然愈合后90 d骨缺损均无愈合。说明植入体外培养移植物的同时向该植入微环境添加碱性成纤维细胞生长因子和维生素C等有利骨修复,提高骨损伤的愈合。中国组织工程研究杂志出版内容重点：干细胞;骨髓干细胞;造血干细胞;脂肪干细胞;肿瘤干细胞;胚胎干细胞;脐带脐血干细胞;干细胞诱导;干细胞分化;组织工程全文链接：