氢气呼吸法葡萄糖试验检测肝硬化腹水合并小肠细菌过度生长

使用CM型氢气微分析仪,对37例肝硬化腹水及3例血吸虫性肝病伴腹水作氢气呼吸法葡萄糖试验,并与30例正常成人的检测结果进行列照,目的是测定小肠细菌过度生长。结果9例阳性,发生率为22.5%。经使用抗生素后转阴。分析肝硬化腹水并发小肠细菌过度生长的机理。及时诊断及治疗,不仅可增强患者对营养物质的吸收,而且能防止可能由肠道细菌引起的严重感染及并发症。     

胆囊切除后乳糖吸收功能及小肠传递时间的观察

采用国产ＨＴＢ－Ｉ型氢气微分析仪，以２５ｇ乳糖为基质，对３２例胆囊切除后患者作氢气呼吸试验，测定其乳糖吸收功能及小肠传递时间。结果乳糖吸收不良占７８．１２％、乳糖不耐受３７．５％、小肠传递过速者３１．２５％。提示胆囊切除后患者乳糖吸收不良及不耐受的发生率与健康人群相似，说明不存在继发性乳糖酶缺乏，但小肠传递时间过速的发生率较高，可以是胆囊切除后形成ＰＣＳ的因素之一。     

96例肝硬化患者血清CA199及CA125检测结果分析

目的：探讨血清CA199及CA125水平在肝硬化患者中的临床意义。方法：回顾性分析2007年1月～2009年9月我院收治的96例肝硬化患者血清CA199及CA125水平检测结果（肝硬化无腹水组56例,肝硬化伴腹水组40例）,并与40例健康体检者（正常对照组）血清CA199及CA125检测结果作对比分析。结果：肝硬化无腹水纽及肝硬化伴腹水组血清CA199及CA125均明显高于正常对照组（P〈0．05）;肝硬化伴腹水组血清CA199及CA125明显高于肝硬化无腹水组（P〈0．05）;肝硬化伴腹水组部分患者经治疗腹水消失,消失后血清CA199及CA125明显低于腹水消失前（P〈0．05）。结论：血清CA199及CA125水平检测在肝硬化患者中有一定临床意义,可作为腹水消长监测的指标。     

42例肝硬化腹水患者护理探讨

目的探讨肝硬化腹水患者护理及应对措施。方法对本院42例肝硬化腹水患者给予相应的护理措施及出院患者进行健康指导。结果 42例患者好转35例,无效7例,好转出院患者3例一月内再次因腹水量增多入院。结论加强肝硬化腹水患者护理,可提高临床疗效,降低发病率。     

乳糖不耐受患者高发乳糜泻

背景与目的:获得性乳糖酶缺乏症常引起胃肠道症状,但其病因尚不明确。乳糜泻比以往所估计的更易引起乳糖酶缺乏症。已有多个研究阐述了乳糜泻患者中乳糖不耐受的患病率,但尚未发现乳糖不耐受患者中乳糜泻患病率的资料。本研究将H2-乳糖呼吸试验阳性的乳糖不耐受患者的乳糜泻患病率与对照组进行比较。方法:该回顾性研究对意大利南部的54例患者(15男/39女;平均37.8±7岁)进行分析,包括在进食牛奶或含有乳糖的饮食后出现腹胀、腹泻的患者。这些患者H2-乳糖呼吸试验阳性,而H2-葡萄糖呼吸试验阴性。对照组为相似人群的50例献血者,并以性别、年…     

消鼓汤配合腹水超滤回输治疗肝硬化腹水的临床观察

目的:探讨消鼓汤配合腹水超滤回输治疗肝硬化腹水的疗效。方法:对40例肝硬化腹水患者进行腹水超滤回输后行消鼓汤治疗。结果:40例中显效36例(90%),有效4例(10%),总有效率为100%。结论:消鼓汤配合腹水超滤回输治疗肝硬化腹水效果显著。     

肝硬化患者血浆心钠素水平变化的初步研究

本文观察50例肝硬化患者和35例健康对照组血浆心钠素水平。结果肝硬化患者血浆心钠素水平明显高于对照组,有腹水组显著高于无腹水组,腹水量越多,心钠素水平越高。血浆心钠素水平的变化与肝硬化的病理生理过程关系密切．结果支持肝硬化腹水形成的“泛溢理论”。     

肝硬化腹水患者的护理

目的讨论分析肝硬化腹水患者的护理方法及效果,总结护理经验,指导临床护理工作,提高好转率。方法选择本院2016年1月至2017年1月收治的40例肝硬化腹水患者作为本次研究的对象,通过临床病情观察和采取相应的护理措施进行护理,观察这40例患者的临床治疗效果。结果 40例患者中共有36例患者好转出院,好转率达90%,其余4例患者中,有2例患者因自动放弃治疗而出院,2例患者治疗无效死亡。结论加强对肝硬化腹水患者的临床观察,及时把握治疗中的重点环节,及时实施与疾病和身心相关的全方位的护理对策,患者的临床好转率得到了明显提高,说明良好的护理措施可以有效提高肝硬化腹水的治疗效果。     

学龄前儿童乳糖吸收不良的观察—附30例报告

本院使用CN型氢气微分析仪,对30例4～7岁学龄前儿童作氢气呼吸试验。以了解本地区学龄前儿童对乳糖的吸收情况。现将测定结果报道如下。对象从本地区托儿所、幼儿园中挑选健康儿童30例,男女各半。检测前均作过健康检查。并详细讯问病史,未发现测试者有胃肠疾病或影响通气功能的肺部疾病。方法用Solmons方法稍加改良。即改服10克乳糖。检查前三日不吃易产气的食物如     

肝硬化难治性腹水临床治疗分析

目的探讨大量放腹水联合白蛋白、右旋糖酐治疗肝硬化难治性腹水的临床效果。方法 2010年05月～2011年05月期间,40例肝硬化难治性腹水患者,除了给予常规对症处理外,还给予大量放腹水（LVP）、以及静脉滴注白蛋白、右旋糖酐等治疗,对其病例进行回顾性分析。结果 40例患者中,有32例显效,有7例有效,有1例无效,总有效率为97.5%。结论大量放腹水联合白蛋白、右旋糖酐治疗肝硬化难治性腹水,可以明显提高临床疗效,值得临床广泛推广。     

肝硬化患者血清及腹水中CA125的测定及临床意义

目的研究肝硬化患者血清和腹水中CA125的水平、可能的原因及临床意义。方法用放射免疫法检测120例肝硬化患者及40例健康对照者血清中CA125含量,35例患者同时检测腹水中CA125含量。结果肝硬化患者血清CA125水平显著高于正常对照组(196.90±127.12vs9.63±4.73,P<0.05),并随着肝硬化child-pugh逐级升高,中量腹水组高于少量腹水组;肝硬化有腹水组血清CA125含量明显高于无腹水组(P<0.05);腹水中CA125水平高于血清中CA125(468.54±221.86vs252.89±165.68,P<0.05),两者之间显著相关(r=0.339,P<0.05)。结论检测血清及腹水中CA125的水平对评价肝硬化患者的恶性程度及预后有一定的临床意义。     

CA125水平与肝硬化腹水定量及预后判断的关系探讨

目的探讨肝硬化患者CA125水平与腹水定量及预后的关系.方法肝硬化患者115例,84例伴有腹水,31例不伴有腹水;Child-pugh A级25例,B级53例,C级37例,健康对照组31例.用放射免疫法检测血清CA125水平,42例患者同时检测腹水CA125水平.对47例患者进行随访,其中25例有腹水,22例无腹水,结合CA125水平,观察腹水再发生的情况.结果肝硬化患者血清CA125显著高于正常对照组,并随肝硬化程度加重而进行性增加.伴有腹水患者血清CA125水平明显提高,与同一Child分级的无腹水患者相比有统计学意义.而且随着腹水量的增多,其血清CA125水平也呈逐渐升高趋势.CA125水平高且有腹水者腹水的再发生多,而CA125水平正常者腹水的再发生少.结论血清CA125水平对衡量肝硬化患者的预后和预测腹水再发生率有一定的参考价值.     

CA125在肝硬化腹水中的诊断价值

目的：探讨肝硬化患者CA125在腹水中的诊断价值。方法：用放射免疫法检测肝硬化患者326例和健康对照组75例血清CA125水平,215例患者同时检测腹水CA125水平。结果：肝硬化患者血清CA125显著高于正常对照组,并随肝硬化程度加重而进行性增加。伴有腹水患者血清CA125水平明显提高,与同一Child分级的无腹水患者相比有统计学意义。而且随着腹水量的增多,其血清CA125水平也呈逐渐升高趋势。结论：血清CA125水平对评价肝硬化患者的预后、腹水量有一定的参考价值。     

胃切除术后氢呼吸试验的研究

本文采用口服乳糖及葡萄糖后氢呼吸试验的方法对正常人及胃切除术后患者进行研究。结果正常人乳精呼吸试验阳性率81.2％,葡萄糖呼吸试验均正常。7例毕Ⅰ式及14例毕Ⅱ式术后患者乳精试验阳性率与正常人无显著差别(均为85.7％),但葡萄糖呼吸试验阳性率升高(14.2％～35.7％)。提示胃切除术后对乳糖呼吸试验无影响,葡萄糖呼吸试验异常,其中毕Ⅱ式较毕Ⅰ式明显。     

78例肝硬化腹水患者护理方法的探讨与分析

目的 通过对肝硬化腹水病人护理体会,认为加强情志护理、饮食调护、并发症的观察及护理是促进肝硬化腹水病人康复的有效措施.方法 就我院2007年5月20日至2009年5月20日收治的78例肝硬化腹水患者,进行对照.通过控制感染,利尿消肿,饮食疗法等治疗及护理并进行正确的健康指导等措施.结果 经抗感染、利尿消肿,饮食疗法等治疗,并配合精心护理后,治疗组疗效明显高于对照组,并未见不良反应发生.78例肝硬化腹水患者除6例死亡外,其余经3周至3个月治疗均好转出院.结论 我们对肝硬化腹水患者进行防护教育,使其充分认识与肝硬化腹水有关的危险因素,是预防和治疗肝硬化腹水的有效方法,从而降低住院费用,促进患者早日康复.     

肝硬化患者发生小肠细菌过度生长的系统评价

目的：探讨肝硬化(LC)与小肠细菌过度生长(SIBO)之间的相关性。方法：检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library、Embase、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方、维普数据库,选择的研究类型包括横断面研究、病例对照研究及队列研究。按纳入排除标准收集肝硬化与SIBO相关性的研究,采用Cochrane协作网提供的RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果：共纳入22项研究,累计肝硬化病例1 664例,健康对照组817例,合计2 481例。Meta分析结果显示,肝硬化患者中SIBO阳性率(42.01%)显著高于健康对照组(OR=13.61,95%CI:9.77～18.96,P<0.05)。对SIBO的不同检测方法进行分析,发现葡萄糖氢气呼气试验(GHBT)和乳果糖氢气呼气试验(LHBT)在病例组中的阳性率分别为39.03%和44.78%,均高于健康对照组(P<0.05)。对肝硬化不同病因与SIBO之间的关系分析结果显示,不同病因的肝硬化患者SIBO阳性率均高于健康对照组,差异有统计学意义。结论：肝硬化患者中S...     

40例肝硬化腹水并发自发性细菌性腹膜炎的临床分析

目的:自发性细菌性腹膜炎(SBP)是住院的中晚期肝硬化患者最常发生的并发症之一,一旦发生则预后不佳,现收集该类患者的临床资料进行研究分析,以提高对自发性细菌性腹膜炎的认识,从而有效指导临床诊治工作。方法:对40例肝硬化腹水合并SBP患者的临床资料进行回顾性分析。结果:40例肝硬化腹水并发SBP患者的症状和体征多样且程度不一,腹水培养阳性率只有32.5%,其中革兰阴性菌最多占53.8%。结论:肝硬化腹水并发SBP患者的临床表现具有多样性的特点,需要依赖实验室检查如腹水常规检查和腹水细菌培养辅助诊断。革兰阴性菌仍是该病发生的主要致病菌。肝硬化伴有高胆红素血症、腹水中总蛋白含量偏低可能是发生SBP的危险因素。早诊断、早治疗、合理使用抗生素是提高治疗有效性的关键。     

肝炎肝硬化腹水患者甲状旁腺素、降钙素、骨钙素变化及其临床意义

目的探讨肝硬化腹水患者甲旁素、降钙素、骨钙素水平变化及其意义。方法本文采用放射免疫法对67例肝炎肝硬化腹水患者和46例健康对照血清测定甲状旁腺素(PTH)、降钙素(Calcitonin)及骨钙素水平。结果肝硬化腹水患者的PTH(P<0.05)和降钙素水平(P<0.05)均较健康对照明显升高,骨钙素明显降低(P     

自发性腹膜炎腹水C反应蛋白的临床诊断与治疗的研究

目的本研究以肝硬化腹水患者作为研究对象,观察肝硬化腹水合并自发性腹膜炎与腹水C反应蛋白的关系。方法本研究对64例肝硬化腹水合并自发性腹膜炎患者进行腹水C反应蛋白检测,并以66例肝硬化腹水未合并感染患者作为对照。结果肝硬化腹水并发腹水感染腹水C反应蛋白浓度显著高于对照组,敏感性也高于白细胞计数、分类,腹水细菌培养。结论腹水C反应蛋白测定可作为诊断和治疗肝硬化腹水并发自发性腹膜炎的一个较敏感的指标。     

肝硬化腹水并发自发性腹膜炎相关因素探讨

目的 自发性细菌性腹膜炎(SBP)是肝硬化患者常见而又严重的并发症之一,本文就影响SBP相关因素进行探讨,以便及早预防、治疗,从而减少其患病率及病死率。方法 对44例肝硬化腹水并发SBP与38例肝硬化腹水未并发SBP的临床资料进行对比分析。结果 病因、性别、TBIL、DBIL、GLO、A/G与SBP均有明显关系,根据腹水白细胞总数及细胞分类,结合腹水透明度、利凡他试验及比重可初步作出诊断。结论 肝硬化腹水患者常规作肝功能检查可预测发生SBP的可能性,常规作腹水检查,有助于明确诊断。