NK/T细胞淋巴瘤误诊1例分析并文献复习

目的：提高对NK/T细胞淋巴瘤临床病理特征的认识。方法：对1例NK/T细胞淋巴瘤进行分析,并结合文献其临床病理特点。结果：NK/T细胞淋巴瘤是一种少见的恶性淋巴瘤。结论：NK/T细胞淋巴瘤的诊断主要依据临床表现、组织学特点、免疫组化表达。     

中线外周T细胞淋巴瘤10例误诊分析

中线外周Ｔ细胞淋巴瘤是一种发生于面部的恶性淋巴瘤，发病率较低，临床表现无特异性，故常误诊。现就我院近１０年来经病理确诊的１０例进行回顾性分析，以期提高对本病的认识。１临床资料１．１一般资料男６例，女４例；年龄２０～６５岁。误诊时间３～１４个月，平均４...     

以高钙血症为首发症状的外周T细胞性淋巴瘤1例

1病例报告 　　男,17岁.因腰背部及右肘部疼痛伴四肢无力、消瘦3个月于2004-06-30以右尺骨鹰嘴病损收住我院骨科.体重下降8kg.查体:平车卧位,行走呈鸭步状,消瘦,右肘关节轻度肿胀,右肘部及右髋部压痛活列受限,四肢肌力Ⅱ～Ⅲ级,肌张力稍低,腱反射减弱. 　　……     

原发性皮肤T细胞性淋巴瘤误诊为银屑病1例分析

我科收治1例以皮肤发红、干燥脱屑、瘙痒等银屑病表现为特征,后经组织活检确诊为原发性皮肤T细胞性淋巴瘤1例分析如下.1 病历摘要女,43岁.因右腰部皮肤肿物切除术后半月复发入院.2008-11中旬无诱因于右侧腰部出现一红色小肿块,大小约1 cm ×1 cm, 质中,轻压痛,略高于皮面,表面皮肤有破溃,少量渗出液,肿块逐渐增大,于1周后在当地县医院按皮肤小肿物给予手术切除,术后抗炎及换药治疗,术后1周拆线局部手术切口裂开,破溃不愈,并渐扩大伴疼痛,于2008-12-03来我院就诊,以(1)皮肤溃疡;(2)皮肤溃疡性质待诊?收入院.病程中无发热、消瘦、盗汗.入院后体检见全身皮肤大部分干燥、发红、脱屑,右侧腰部可见约12 cm ×6 cm 大小的皮肤破溃创面,质中等硬,色暗红,高出皮肤,少量渗出液,双侧腹股沟可触及数个肿大的淋巴结,最大者为1.5 cm ×1.5 cm,质软,个别与周围组织粘连,无压痛,肺部听诊未及明显异常,肝脾未触及肿大.     

眼眶NK／T细胞淋巴瘤误诊2例分析并文献复习

目的：综述眼眶NK／T细胞淋巴瘤的临床诊断、治疗及常见误诊原因。方法：结合文献和2例个案，对眼眶NK／T细胞的临床诊断、治疗及鉴别诊断进行分析。结果：眼眶NK／T细胞淋巴瘤是临床罕见的一类结外淋巴瘤，易误诊为眼结膜炎、眼非特异性炎症、眼眶周围软组织炎或蜂窝织炎。病理改变、免疫表型符合鼻型NK／T细胞淋巴瘤。结论：眼眶NK／T细胞淋巴瘤临床表现、免疫表型、影像学特征独特，容易误诊，临床进展快，死亡率高。     

鼻咽B细胞淋巴瘤误诊2例分析并文献复习

本文回顾分析郑州市第三人民医院耳鼻喉科2010-01-2011-06收治的2例鼻咽部B细胞淋巴瘤误诊为鼻咽纤维血管瘤病例特点,以期提高淋巴瘤的诊疗水平.1 病历摘要例1:男,60岁.     

左下肢软组织非特殊性外周T细胞淋巴瘤1例并文献复习

非特殊性外周Ｔ细胞淋巴瘤 (ｐｅｒｉｐｈｅｒａｌＴ ｃｅｌｌｌｙｍ ｐｈｏｍａｕｎｓｐｅｃｉｆｉｅｄ ,ＰＴＣＬ)主要见于淋巴结、皮肤、肝、脾和其他器官 ,发生于软组织者十分罕见。本文报道 1例并复习文献 ,着重探讨此肿瘤的临床病理表现、病理诊断及鉴别诊断。1　临床资料患者女性 ,5 8岁。因左侧大腿肿胀 2 0余天 ,伴疼痛并夜间及活动时加重 ,近期渐扩至左侧膝关节并累及小腿、足部。经抗生素治疗无效 ,以左侧股部肿瘤收入院。查体 :左侧下肢皮肤未见发红 ,皮温不高 ,股部肌肉张力增高 ,压痛明显 ,左小腿凹陷性水肿 ,股动脉及足部动…     

脂膜炎样T细胞淋巴瘤误诊为白塞病1例分析

皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤（subcutaneous panniculitis—like T—cell lymphoma,SPTCL）是指主要累及皮下脂肪组织且与脂膜炎相似的一种原发于皮肤的外周T细胞淋巴瘤。由于发病率不高、临床表现多样,早期易漏诊或误诊。现将兰州军区兰州总医院内分泌科曾接诊1例该病患者的诊治经过报道如下。     

鼻NK／T细胞淋巴瘤误诊3例报告并文献复习

目的：分析鼻NK／T细胞淋巴瘤误诊常见原因。方法：对3例鼻NK／T细胞淋巴瘤患者的诊断及鉴别进行分析。结果；鼻NK／T细胞淋巴瘤是新近确立的一类结外淋巴瘤，易误诊为鼻窦炎、鼻息肉。其来源于T细胞和NK细胞，以面部中线部位破坏为特征，并与EB病毒密切相关。病理改变显微镜下表现为大片坏死，炎性肉芽肿样改变，有异形淋巴细胞浸润，NK细胞特异性标志CD56与T细胞特异性标志CD3ε共同表达为其免疫学特点。结论：鼻NK／T细胞淋巴瘤临床表现、免疫表型及分子遗传学特征独特，早诊断、早治疗预后良好，但伴皮肤受侵或远处转移者预后不良。     

原发性中枢神经系统淋巴瘤误诊为脑膜瘤1例分析并文献复习

笔者对原发性中枢神经系统淋巴瘤误诊为脑膜瘤1例结合文献分析如下。1病历摘要女,40岁。因持续性头痛、头昏伴行走不稳2月入院。患者入院时无发热、抽搐、意识障碍。查体:神志清楚,反应正常,有轻微精神症状,少语,查体较合作,浅表淋巴结未触及肿大,心、肺、腹部检查未见异常,能正确回答     

自然杀伤细胞/T细胞淋巴瘤2例并文献复习

自然杀伤细胞(NK)/T细胞淋巴瘤(natural killer/T cell lymphoma)是一种少见的非霍奇金淋巴瘤,多发于面部中线附近,以凝固性坏死、多种类型细胞浸润及出现异形淋巴样细胞为主要特征,临床表现无特征性.现报告2例并进行文献复习. 例1,男,12岁.2002年10月初鼻部受外伤后出现鼻梁塌陷,睡觉时鼻塞、流脓涕.在我院耳鼻喉科做经鼻内窥镜鼻腔检查及清理术,术中见:鼻腔内大量脓性分泌物及痂皮,双侧鼻腔外侧壁、底壁在梨状孔区骨质暴露,局部肉芽组织增生、机化.病理活检诊断可疑中线原发性T细胞性淋巴瘤.     

B细胞淋巴瘤术前误诊1例分析

对B细胞淋巴瘤术前误诊1例分析如下。男,34岁。因头痛、头晕、恶心,右侧肢体活动不灵,右手写字不稳2个月,加重10d到我院门诊就诊,并收入院。入院前头CT示：右侧小脑高密度影,考虑占位病变;胸CT未见异常;     

皮肤脂膜炎样T细胞淋巴瘤误诊1例

1　病例报告女 ,33岁。 10 a前无明显诱因出现四肢皮下多发性斑块、结节、暗红色 ,以双下肢为甚 ,10 a来反复发作部分结节可自行消退 ,无全身自觉症状 ,偶有结节破溃。临床诊断为结节性红斑 ,曾用激素和中药治疗。查体 :一般情况好 ,肝脾未扪及 ,全身浅表淋巴结不肿大 ,双下肢有散在大小不等结节 5～ 6个 ,大者 3cm× 2 cm,小者 1cm× 1.5 cm,左上肢有 1个 2 cm× 1cm结节 ,暗红色 ,下肢有一溃疡愈合瘢痕。实验室检查 :WBC4 .0×10 9/ L,Hb12 0 g/ L,PL T10 0× 10 9/ L,抗“O”阴性。皮肤活检 :镜下见脂肪组织内呈小叶性脂膜炎分布之…     

皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤二例误诊报告并文献复习

目的探讨皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤(subcutaneous panniculitis-like T-cell lymphoma,SPTCL)的临床特点及诊断要点,以减少误诊。方法回顾性分析SPTCL 2例误诊病例资料,并复习相关文献。结果本文2例均以皮肤红斑、结节伴疼痛为首发表现,进而伴发热、双下肢水肿,先后误诊为多发性疖肿、脂膜炎及血管炎,予相应治疗无明显改善。经活检病理及免疫组织化学染色检查确诊为SPTCL,误诊时间3个月和8个月。由于病情严重,分别于确诊后1周、1个月后死亡。结论对原因不明的皮肤单个或多个深在红色至紫色斑块或结节,伴发热、消瘦、盗汗、肝脾增大者,应高度警惕SPTCL的可能,及时行活检病理及免疫组织化学染色检查,以减少误诊误治。     

肠病相关T细胞淋巴瘤误诊2例及文献复习

目的 分析肠病相关T细胞淋巴瘤误诊常见原因。方法 对2例肠病相关T细胞淋巴瘤患的诊断及鉴别诊断进行分析。结果 肠病相关T细胞淋巴瘤发病少，术前临床误诊为肠伤寒、结肠憩室合并溃疡性结肠炎。肠病相关T细胞淋巴瘤多发于男性青年，临床上患有反复腹泻、腹痛、便血或肠穿孔病症。镜下瘤细胞弥漫成片，中等大小，染色质呈点彩状，核膜薄而清，可见1—3个偏位核仁，可见炎症细胞及组织细胞，并有组织细胞吞噬淋巴细胞、红细胞、组织碎片现象。结论 肠病相关T细胞淋巴瘤少见，临床及X线、肠镜缺乏特异性。对于男性青年腹泻、腹痛、便血、肠穿孔，而肠道X线气钡双重造影及肠镜检查有不规则单发或多发溃疡，可考虑本病诊断。     

肝脾γδT细胞淋巴瘤1例并文献复习

目的：探讨肝脾γδT细胞淋巴瘤的临床特征.方法：将我们诊疗的1例肝脾γδT细胞淋巴瘤结合相关文献进行分析.结果：此例肝脾γδT细胞淋巴瘤较为典型.结论：肝脾γδT细胞淋巴瘤是临床上少见的淋巴瘤类型,应注意诊断和鉴别诊断.     

子宫原发性结外NK/T细胞淋巴瘤1例并文献复习

女性生殖系统淋巴瘤少见,占结外非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin lymphoma,NHL)的2％[1],大多数是继发性、少数是原发性NHL,查阅文献报道[2-3]肿瘤好发部位依次是卵巢、宫颈、宫体;常见组织学类型是弥漫性大B细胞淋巴瘤,其次是Burkitt淋巴瘤,T细胞淋巴瘤很少发生.结外NK/T细胞淋巴瘤(ex...     

皮下脂膜炎性T淋巴细胞瘤1例分析

皮下脂膜炎性T淋巴细胞瘤(SCPTL)是一种少见的外周T细胞淋巴瘤,国内报道较少。我院近期偶见1例,分析如下。1病历摘要女,41岁。2007-02-08因右侧臀部疼痛性肿物2个月,伴坏死,在某医院行肿物切除术(手术切口未缝合),术后病理不详。术后给予局部换药及抗炎治疗。术后20 d发现胸部、下腹部、背部及四肢多发皮下结节,伴有轻度疼痛,未治疗。2007-03-20上述皮下结节逐渐增大,疼痛加重,伴有发热,体温在38~40.2℃,无寒战,为进一步治疗2007-03-29就诊于我院。患者从发病到目前近2个月,体重减轻7.5 kg,占体重12.5%。入院体检:营养中等,胸部、下腹部…     

非特殊类型外周T细胞淋巴瘤84例临床病理特征分析

目的探讨非特殊类型外周T细胞淋巴瘤(peripheral T-cell lymphoma-non otherwise specified,PTCL-NOS)临床病理特征。方法对确诊PTCL-NOS 84例的临床病理资料进行回顾性分析。结果 84例中53例获随访,平均随访24.7个月。病变位于淋巴结69例,结外15例;61例依据Ann Arbor分期系统进行分期,其中Ⅰ期3例,Ⅱ期27例,Ⅲ期15例,Ⅳ期16例。免疫组织化学染色蛋白表达T细胞抗体CD3 88.0%,CD4 60.2%,CD5 59.3%,CD2 25.6%,CD7 55.4%,CD8 55.4%;细胞毒相关抗体TIA-1 60.5%,粒酶B 18.1%,穿孔素7.2%;候选相关基因Bcl-10 89.2%,nm23 85.4%,TOPⅡA 73.2%。结论PTCL-NOS主要发生在淋巴结,T细胞抗体CD3、CD4、CD5、CD7、CD8表达依次递减,CD2表达较低;细胞毒相关抗体TIA-1表达较高,PTCL-NOS可能与细胞毒分子有相关性;候选相关基因Bcl-10、nm23和TOPⅡA可能有潜在靶向治疗意义。     

原发性肠道T细胞淋巴瘤4例报告并文献复习

原发性肠道T细胞淋巴瘤（primary intestinal T—cell lymphoma,PITCL）临床少见,且症状缺乏特异性,临床过程凶险,预后差,致使临床医师对其难以做出明确诊断,常被误诊或漏诊。对我院消化内科及普外科2004年收治的经病理检查证实的4例肠道T细胞淋巴瘤患者的临床资料进行总结分析,以提高临床医师对此病的认识。