慢性硬膜下血肿65例临床分析

慢性硬膜下血肿 (CSDH)是神经外科中常见病 ,早期诊断 ,及时手术 ,预后良好。我院 1998 0 5～ 2 0 0 3 12共收治 65例 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 42例 ,女 2 3例。年龄 18～ 72岁 ,其中 >5 0岁 45例。有明显外伤史 5 7例 ,不明确 6例 ,2例无外伤史。发病时间 2 5d～ 2 1/2年。1 2　临床表现　头痛、头昏、恶心、呕吐 40例 ,嗜睡、记忆力减退、精神差 3 8例 ,耳鸣、视盘水肿 18例 ,锥体束征阳性5例 ,局灶性癫、偏瘫 3例 ,昏迷 2例。1 3　影像学资料　全部病例均行头颅CT扫描确诊。血肿多位于额颞顶区。 3 0例为新月体…     

慢性硬膜下血肿30例误诊原因分析

慢性硬膜下血肿患者 ,常因外伤轻微或记忆不清 ,受伤后可长时间无症状 ,且发病时症状各异而误诊。近 6年来本院收治慢性硬膜下血肿 80例 ,其中误诊 30例 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 30例 ,男 2 5例 ,女 5例。年龄 2 5～ 72岁 ,其中 6 0岁以下 12例 ,6 0岁以上 18例。发病至受伤时间最短 1个月 ,最长 18个月以上。一般多在伤后 6个月以内发病。发病后不能回忆外伤史者 10例。1.2　误诊疾病　 (1)患者头部外伤后较长时间的反复慢性头痛 ,又无神经系统定位体征 ,误诊为脑外伤综合征 6例。 (2 )老年患者因外伤史轻微或回忆不…     

硬膜下积液继发慢性硬膜下血肿1例

1病例资料 男性，72岁。因“头面部外伤后头痛3d，伴呕吐数次”在2007年4月23日人院。3天前因酒后骑摩托车不慎摔伤头面部；第2天感头痛，呕吐胃内容物2次；第3天头痛和呕吐症状在直立体位时加重，而且出现智力减退。就诊时行头颅CT检查发现双侧硬膜下积液。诊断：双侧硬膜下积液，外伤性颅内压降低综合征。给予卧位、输液和改善微循环治疗后，头痛、     

112例慢性硬膜下血肿引流术后并发症分析

目的探讨慢性硬膜下血肿行钻孔引流术术后常见并发症的原因及相应防治措施。方法回顾性分析1997年1月至2007年1月武汉市普爱医院收治的112例慢性硬膜下血肿患者行钻孔引流术情况及术后8例出现并发症原创，并总结其有效的防治措施。结果112例慢性硬膜下血肿患者钻孔引流术后均治愈，但8例出现并发症，主要为颅内积气6例，继发性顷内血肿3例，癫痫发作4例，血肿复发3例，脑脊液漏2例。结论钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿简单有效，治愈率高，创伤小，但需预防其可能出现的并发症。     

硬膜下积液演变成慢性硬膜下血肿的相关危险因素分析

目的 探讨硬膜下积液演变成慢性硬膜下血肿的相关危险因素。方法 选择2012年1月-2016年1月在本院接受治疗的98例硬膜下积液患者为研究对象,回顾性分析患者硬膜下积液演变成慢性硬膜下血肿的相关危险因素。结果 98例患者中有20例演变成慢性硬膜下血肿为血肿组,余下未发生血肿的78例为积液组。2组患者之间比较硬膜下积液出现时间、积液宽度、积液的CT值是否早期手术治疗等指标差异有显著性(P<0.05); 20例慢性硬膜下血肿形成的患者,15例行手术治疗, 5例内科保守治疗,全部患者均恢复良好。结论 硬膜下积液出现时间、积液宽度、积液的CT值以及是否早期手术治疗可能是患者硬膜下积液演变成慢性硬膜下血肿的相关危险因素。     

小儿慢性硬膜下血肿1例

正1病例资料男,9岁,因外伤后头痛2个月、加重伴恶心、呕吐7 d入院。2个月前,与他人相撞,撞伤前额部,感头痛,前额部肿胀。遂于当地医院就诊,未予特殊处理,伤后一直感头痛,但不影响正常学习生活。7 d前,感头痛加重,伴恶心、呕吐,当地医院按感冒治疗,效果不佳。当地医院行头颅CT示右额顶慢性硬膜下血肿,中线偏移大约1 cm,右侧侧脑室压闭(图1A、1B)。遂转入我院。入院后体格检查:体温37℃。发育     

慢性硬膜下血肿60例临床分析

目的探讨慢性硬膜下血肿的临床特征和手术治疗效果。方法综合分析慢性硬膜下血肿的临床特点、治疗方法。结果治愈54例，明显好转3例，死亡1例，并发对侧出血1例，术后再出血1例。结论慢性硬膜下血肿多为老年男性患者，大多无明显外伤史，颅骨钻孔引流效果好。     

慢性硬膜下血肿65例临床分析

慢性硬膜下血肿(CSDH)是神经外科中常见病，早期诊断，及时手术，预后良好。我院1998-05～2003-12共收治65例，现报告如下。     

老年人慢性硬膜下血肿临床观察

老年人慢性硬膜下血肿，由于症状各异极易误诊，尤其是外伤史不明确，更易误诊。1986年一1997年我院确诊为慢性硬脑膜下血肿28例，其中老年人16例，青中年12例，现就两组主要临床特点作一对比，探讨老年人慢性硬脑膜下血肿的临床特点，以减少误诊。1临床资料11一般资料老年组16例，年龄m年一85岁，（平均年龄687岁），均为男性；青中年组门倒，年龄对年一54岁（平均年龄322岁），男9例，女3例c病程老年组2一匕个月，青中年组l－9个月c12外伤史老年组外伤史7例（均为轻伤），无外伤史9例；中青年组均有不同程度的外伤史，两组比较差异显著（…     

671例慢性硬膜下血肿的临床分析

目的 探讨慢性硬膜下血肿患者的临床特征,提高对其认识。方法 收集2005年12月至2013年12月收治的慢性硬膜下血肿患者的临床资料,对患者性别、年龄、头部外伤史、致伤原因、伤后有无急性颅内出血、止血药物应用史、有无硬膜下积液等进行回顾性分析。结果 共纳入慢性硬膜下血肿患者671例,其中男性比例为83.3%;大部分患者的年龄位于60~79岁,占92.3%;71.1%的患者有明确的外伤史,最常见的外伤原因的是平地跌倒;少数（1.6%）患者急性颅内出血可转化为慢性硬膜下血肿,13.6%的患者出现硬膜下血肿前有硬膜下积液的表现,17.8%的患者急性期曾使用止血药。结论 60~79岁是慢性硬膜下血肿的高发年龄段,重视这个年龄段人口的头部意外伤害可以从根本上减少慢性硬膜下血肿的发生,重视外伤后硬膜下积液的治疗对预防其发生具有一定的意义。     

慢性硬膜下血肿96例诊治体会

目的探讨慢性硬膜下血肿的诊断、治疗及提高疗效的注意事项。方法选择我科96例慢性硬膜下血肿患者，全部病例均经头颅CT扫描证实诊断、判断出血量；采用单侧或双侧钻孔、冲洗、引流的治疗方法。结果术后血肿腔引流量最少50M，最多450ml；头颅CT复查，90例（93．8％）仅见少量残存血肿（〈10ml）；创腔积气2例；4例症状加重，CT示血肿量较大，行开颅手术清除血肿；双侧血肿病例单侧钻孔的3例对侧血肿增多，行对侧钻孔引流。结论钻孔引流术是治疗慢性硬膜下血肿的首选最佳治疗方法，它创伤小、疗效显著、恢复快，对老年患者大大降低了手术风险；正确的操作是提高疗效的保证。     

酷似精神疾病的慢性硬膜下血肿37例临床报告

慢性硬膜下血肿（ＣＳＤＨ）多见于中老年人，临床症状复杂且不典型，往往于轻微的头颅外伤后较长时间发病，文献报告头颅ＣＴ检查前误诊率达４０％［１］。本文收集了我院近年来诊断为ＣＳＤＨ的住院患者中资料较完整的５３例，其中３７例（６９８％）以精神症状为主要...     

慢性硬膜下血肿术后出现颅内血肿8例临床分析

我科在2004-07～2010-03共收治347例慢性硬膜下血肿患者,其中8例术后出现颅内血肿,经治疗恢复良好,现总结如下.1 对象及方法1.1 一般资料男7例,女1例;年龄43～79岁,平均58.7岁;神志清楚～嗜睡,都有头晕、头痛症状,2例对侧肢体轻度偏瘫.分别于2～5个月间有轻度头部外伤史.CT均提示额颞顶慢性硬膜下血肿,中线不同程度向对侧偏移.     

外伤性硬膜下积液演变为慢性硬膜下血肿28例临床分析

目的探讨外伤性硬膜下积液演变为慢性硬膜下血肿机制、临床过程及机率。方法分析我院1990～2005年间所有收治的慢性硬膜下积液病人的临床资料及转变成慢性硬膜下血肿的临床资料和相关资料。结果本组18.1%的外伤性硬膜下积液演变为慢性硬膜下血肿,积液演变为血肿的时间为伤后18～90d,经钻颅血肿引流均治愈。结论外伤性硬膜下血肿一部分是由慢性硬膜下积液演变而来,发病年龄有两极化趋势,致病方式常为颅脑损伤轻微或合并有减速损伤。     

慢性硬膜下血肿的临床分析——附45例报告

慢性硬膜下血肿是颅内血肿的一种类型,临床上较为多见。我院1989年4月～1995年4月共收治患者45例,报告如下。 一、临床资料 (一)一般情况 45例中男性41例,女性4例;年龄小于20岁者3例,20～50岁者11例,大于50岁者31例:有明显外伤史者39例,发病时间25天～2年半,     

慢性硬膜下血肿床边治疗32例体会

我科自1995年6月～1998年6月经计算机体层摄影（CT）确诊慢性硬膜下血肿共32例,均行床边引流,效果良好。现报告如下：1 对象和方法1．1 一般资料 男26例,女6例,年龄42～81岁,平均年龄56．2岁。其中50岁以上21例（65．6％）,病程1～5个月。1．2　受伤原因 摔伤21例（65．6     

双侧慢性硬膜下血肿的诊治

目的 探讨双侧慢性硬膜下血肿(BCSDH)的诊断和治疗的特殊性。方法 对我科自1988～1998年共收治的32例BCSDH病人的资料进行回顾性分析。这32例病人中5例行单侧钻孔引流，27例行双侧钻孔引流。结果 治愈30例，1例原有神经系统功能不良，恢复不明显，1例死于结肠癌合并症。结论 引流方法、血肿腔的处理和气颅的预防等使得治疗BCSDH的情况比较复杂，由于起病的原因不同，导致预后差异。