一次性大剂量60钴辐射对豚鼠耳蜗影响的实验研究

目的观察一次大剂量６０钴（６０Ｃｏ）辐射对耳蜗功能与结构的影响。方法应用６０Ｃｏ５０Ｇｙ对豚鼠耳颞部一次照射，在辐射后４小时及以后７天中应用ＡＰ反应阈观察其听功能变化，并应用光镜及电镜作耳蜗基底膜损害的形态学观察。结果实验发现在接受辐射后第２天至第７天实验豚鼠听力呈渐进性下降，第７天ＡＰ反应阈达５８．７ｄＢ。光镜及电镜观察可见耳蜗基底膜毛细胞出现损害且内毛细胞的病损比外毛细胞更为明显和严重。结论一次性应用６０Ｃｏ５０Ｇｙ对豚鼠耳颞部照射可造成耳蜗功能与结构的损害。     

成纤维细胞生长因子耳蜗内灌注防治爆震性聋的实验研究

选用豚鼠１９只，震前于圆窗龛放银球电极测复合动作电位（ＣＡＰ）反应阈，爆震后测ＣＡＰ，于耳蜗底回打孔，分别灌注酸性成纤维细胞生长因子（ａＦＧＦ）和碱性成纤维细胞生长因子（ｂＦＧＦ），４８小时后再测ＣＡＰ，处死动物做耳蜗琥珀酸脱氢酶（ＳＤＨ）组化染色铺片。结果爆震后灌注ｂＦＧＦ、ａＦＧＦ两组动物４８小时ＣＡＰ平均阈值分别为８８．７ｄＢ和９３．２ｄＢ，而单纯打孔组和灌注外淋巴组ＣＡＰ平均阈值分别为１１９．４ｄＢ和１０７．５ｄＢ，差异有显著性（Ｐ＜０．０５和０．０１）。铺片结果示灌流生长因子两组动物耳蜗毛细胞损伤程度比其他两组要轻。结果提示ｂＦＧＦ、ａＦＧＦ耳蜗内灌注对爆震性聋ＣＡＰ反应阈恢复有促进作用，在耳蜗声损伤过程中有保护和修复功用。     

豚鼠噪声暴露后畸变产物耳声发射与外毛细胞的改变

为观察豚鼠噪声暴露后畸变产物耳声发射（ＤＰＯＡＥ）与内耳毛细胞的改变，将１６只健康豚鼠分为３组，正常对照组３只，噪声后即刻组３只，７ｄ组１０只。暴露于１１５ｄＢ ＳＰＬ模拟潜艇机舱噪声中４ｈ，暴露后即刻及７ｄ检测ＤＯＰＡＥ听力图及Ｉ／Ｏ函数曲线，光镜及扫描电镜观察耳蜗毛细胞的改变。暴露即刻组ＤＰＯＡＥ振幅消失（Ｐ〈０．０１），７ｄ后又恢复至暴震前的基线水平（Ｐ〉０．０５）。光镜及扫描电镜显示耳蜗２     

后半规管阻塞术对内耳功能与形态影响的实验观察

本实验对１５只豚鼠行后半规管阻塞术，术前、术后测定ＣＡＰ阈值和ＥＮＧ，并作常规火棉胶连续切片及透射电镜观察内耳形态变化。结果显示：ＣＡＰ阈值手术前、后无显著性差异（Ｐ＞０．０５）；眼震持续时间，术后１周明显缩短（Ｐ＜０．０１），术后８周接近术前（Ｐ＞０．０５）。术后１周，光镜下见耳蜗底圈前庭膜向蜗管内膨隆，其余结构无明显异常；电镜观察见椭圆囊、壶腹峙毛细胞个别线粒体肿胀，耳蜗毛细胞正常。术后８周组内耳各结构正常。初步表明该手术对内耳功能与结构无永性损害。     

听神经瘤引起突发性听力减退

为了避免听神经瘤的误诊误治，对１９８６￣１９９５年收治听神经瘤１０４例中２３例（２４耳）首发症状表现为突发性听力减退者（占２３％）的病例进行分析。听力学检测：纯音听阈〉７１ｄＢ ＨＬ者１３耳，占５４．２％，听性脑干反应（ＡＢＲ）检测均有异常；耳蜗电图－ＳＰ／ＡＰ检测９耳中７耳〉０．４，占７７．８％，声反射检测１１耳均消失。眼震电图检测１８例，１７例异常（占９４．４％），影像学检查ＣＴ阳性率８８．８     

电离辐射对内耳形态与功能影响的实验研究

应用单一剂量为２０、４０、６０Ｇｙ６０Ｃｏγ射线照射豚鼠耳颞部，观察放射前、放射后２４小时及２周内耳的功能与形态变化。结果发现：１）２０Ｇｙ及４０Ｇｙ组照射后２４ｈ复合动作电位（ＣＡＰ）反应阈无明显变化，４０Ｇｙ组２周及６０Ｇｙ组各期ＣＡＰ反应阈明显上升。照射后２４ｈ各组眼震持续时间与照射前无差别，６０Ｇｙ组照射后２周眼震时间明显缩短。２）辐射耳的病理学变化特点：耳蜗血管纹、血管内皮细胞及外毛细胞明显受损，底转损伤重于第二、三转。前庭终器损伤较轻。     

人工中耳的实验研究

采用２０只耳廓反射阳性的健康豚鼠，将左侧耳蜗破坏。用短声、短纯音诱发豚鼠听性脑干电位，在不同声强刺激下，分别测试右耳听力正常时、取出砧骨造成传导性聋时及植入钕铁硼（Ｎｄ－Ｆｅ－Ｂ）人工中耳时波ＩＩＩ的振幅、潜伏期、阈值及频率反应特性。结果听力正常时的阈值平均为１４．７４±４．１２ｄＢｎＨＬ，在传导性聋时阈值平均为５７．００±８．６４ｄＢｎＨＬ，当植入Ｎｄ－Ｆｅ－Ｂ人工中耳后阈值平均为１６．２５±８．５６ｄＢｎＨＬ，并且频率反应较宽，其范围在０．５～４．０ｋＨｚ，基本覆盖整个语言频率范围，符合人耳听觉特征。６只豚鼠植入２个月后耳蜗形态学观察除２耳人为造成感音神经性聋见外指细胞、内柱细胞和外毛细胞有轻度改变外，其它实验耳均未见病理性变化。     

成纤维细胞生长因子耳蜗内灌注防治爆震性聋的实验研究

选用豚鼠１９只，震前于圆窗龛放银球电极测复合动作电位（ＣＡＰ）反应阈，爆震后测ＣＡＰ，于耳蜗底回打孔，分别灌注酸性成纤维细胞生长因子（ａＦＧＦ）和碱性成纤维细胞生长因子（ｂＦＧＦ），４８小时后再测ＣＡＰ，处死动物做耳蜗琥珀酸脱氢酶（ＳＤＨ）组化染色铺片。结果爆震后灌注ｂＦＧＦ、ａＦＧＦ两组动物４８小时ＣＡＰ平均阈值分别为８８．７ｄＢ和９３．２ｄＢ，而单纯打孔组和灌注外淋巴组ＣＡＰ平均阈值分别为１１     

半规管开窗放置链霉素对正常和膜迷路积水耳的内耳功能和形态学影响

为探索临床应用氨基甙类药物治疗病的途径和可行性，对豚鼠正常耳和人工造成膜迷路积水耳行外半规管开窗放置硫酸链霉素后的内耳功能和形态进行观察。结果表明开窗放药后正常耳耳蜗电图（ＥＣｏｃｈＧ）动作电位（ＡＰ）阈值无变化，积水耳ＡＰ阈值升高，正常耳和积水耳冰水试验眼震消失。光镜下正常耳给药后三个半规管壶腹嵴和椭圆囊斑前庭上皮严重受损，耳蜗毛细胞正常；积水耳用药后前庭上皮受损更重，部分变性、萎缩，耳蜗底回及部分第二回毛细胞亦受损。揭示在膜迷路积水状态下对链霉素的耳毒敏感性增加。     

鹌鹑的听力检查方法及其正常值

经鹌鹑颅后窝穿刺，将引导电极植入听神经附近，记录听神经复合动作电位（ＣＡＰ），具有操作简便、背景噪声干扰小、听觉反应稳定等优点。对２６只鹌鹑的测试结果显示：由短纯音诱发的０．５、１、２、４、８ｋＨｚ的阈值分别为５６．５４±７．４５、３３．４６±８．９２、１３．０８±７．３６、２１．５±７．８４、５５．００±８．２１ｄＢＳＰＬ。本实验对于进一步开展鸟类毛细胞再生研究具有一定的参考价值。