某院嗜血杆菌临床分布与药敏特征

目的探讨我院嗜血杆菌临床分布特点与药敏情况,为临床诊断与治疗提供依据。方法选取我院2014-2015年全院细菌培养患者为对象,分析嗜血杆菌属培养阳性的患者年龄、性别,标本类型、临床科室分布和季节性特点,且对菌株药敏情况进行统计分析。结果流感嗜血杆菌除2月、4月份未能检出,其他月份均有分布;副流感嗜血杆菌全年均可检出,以3~5月分布最多;在105株嗜血杆菌属中,以副流感嗜血杆菌最多,其次为流感嗜血杆菌、b型流感嗜血杆菌,副溶血嗜血杆菌,未检测到其他嗜血杆菌;临床科室以内科为主,呼吸内科最多;年龄分布以老年患者最多,但也同时存在于儿童患者中(包括婴儿);除复方新诺明耐药率较高外,其他抗生素均保持较高敏感性。结论我院分离的嗜血杆菌属流行具有一定季节性,科室分布以内科为主,抗生素敏感性仍较好。     

人群呼吸道中嗜血杆菌的分布及其耐药性

目的了解本地区嗜血杆菌的分布及对抗生素的耐药性,为呼吸道感染的诊断治疗提供依据。方法用手工法和VITEK仪对分离培养的271株嗜血杆菌进行鉴定,用Nitrocefin纸片法测定β-内酰胺酶的产生率,用KB法测定嗜血杆菌对8种抗生素的耐药率。结果流感嗜血杆菌(HIN)57株(21.0%),β-内酰胺酶阳性率15.8%,β-内酰胺酶阴性氨苄西林耐药流感嗜血杆菌(BLNAR)10.5%;副流感嗜血杆菌(HPI)214株(79.0%),β-内酰胺酶阳性率18.2%,β-内酰胺酶阴性氨苄西林耐药副流感嗜血杆菌14.5%。HPI的感染率明显高于HIN,与年龄、性别无关。儿童嗜血杆菌β-内酰胺酶阳性率(31.3%)明显高于成人(8.2%)(P<0.05)。嗜血杆菌对阿奇霉素耐药率3.3%,对复方磺胺甲唑耐药率74.2%。β-内酰胺酶阳性菌株全部耐氨苄西林。β-内酰胺酶阴性耐氨苄西林的嗜血杆菌对头孢呋辛、头孢噻肟、氨苄西林/舒巴坦、环丙沙星以及氯霉素的耐药率均高于β-内酰胺酶阳性嗜血杆菌。结论儿童嗜血杆菌产酶率上升,β-内酰胺酶阴性耐氨苄西林嗜血杆菌耐药问题不容忽视。阿奇霉素可作为临床首选药物。     

嗜血杆菌的耐药性

在临床工作中发现,嗜血杆菌引起的呼吸道感染逐渐增多,特别是冬春季节,分离该菌的比例较高,而且耐药性也有上升趋势。为了解目前该菌的感染和耐药趋势,2005-01/03对四川省人民医院呼吸道感染患者的痰标本作嗜血杆菌的培养鉴定及药敏试验以及β-内酰胺酶的检测研究。1材料和方法1.1菌株来源2005-01/03从四川省人民医院感染科和呼吸科患者呼吸道感染的646位住院患者痰标本中分离。1.2试剂巧克力基础培养基(心脑浸汤加哥伦比亚琼脂)、嗜血杆菌药敏试条(ATB-HAEMO)、VITEK-NHI鉴定卡、β-内酰胺酶纸片(头胞硝噻吩),均由法国梅里埃公司生…     

生态型鼠疫菌对抗菌素敏感性的试验研究

目的：为探讨新型抗菌素在鼠疫临床治疗的效率。方法：用17个生态型的鼠疫菌对11种抗菌素进行了纸片法药物敏感性试验。结果：11种抗菌素药敏抑制环均在24mm以上。结论：同链霉素相比新型10种抗菌素对鼠疫菌的敏感性更好。     

抗菌素与固紫阴性杆菌败血症

发病率增高 Altemeter等认为下列因素使固紫阴性杆菌败血症问题提到了重要的位置,包括:现代外科手术的复杂性,医院中感染病人的日趋增多,对一大批重危病人进行扩大的外科手术治疗,严重外伤病人的增多,以及使用降低机体抵抗力的药物如皮质激素、免疫抑制剂及抗肿瘤药物。     

弯曲杆菌对氯化镉的敏感性

实验动物采用出生3—6周龄断奶的巴布氏雌雄幼鼠,试验前用不含抗菌的食物和自来水喂养之。在胃内或腹腔内接种前,将各组幼鼠的粪便标本悬浮于无菌蒸馏水中,连续培养两天,保证不带有空肠弯曲杆菌和其他有关的弯曲杆菌。镉免疫抑制试验:通过在幼鼠腹腔内注射(每     

医院感染鲍氏不动杆菌敏感性变化研究

目的 研究分析2007-2013年医院感染鲍氏不动杆菌敏感性的变化现状,指导临床合理控制鲍氏不动杆菌。方法 对2007-2013年住院患者送检标本分离出的鲍氏不动杆菌按照美国临床实验室标准化研究所相关标准进行培养、鉴定、药物敏感试验,阳性株鉴定由VITEK-2Compact全自动微生物分析鉴定仪完成,药敏试验采用WHO推荐的肉汤稀释法和纸片扩散法;对鲍氏不动杆菌感染重点科室及医院每年的抗菌药物敏感率应用χ2检验进行数据统计分析。结果 2007-2013年医院共分离出病原菌18 301株,其中鲍氏不动杆菌2 049株占11.2%;鲍氏不动杆菌检出率在重症监护病房由6.3%上升至27.1%、呼吸内科由2.0%上升至21.8%、神经内科由3.3%上升至17.4%;7年鲍氏不动杆菌对抗菌药物敏感性呈下降趋势,亚胺培南由82.9%下降至17.9%,头孢他啶由37.1%下降至13.7%,头孢哌酮/舒巴坦由97.2%下降至42.9%;重症监护病房、呼吸内科、神经内科的抗菌药物敏感性变化与医院总趋势相同。结论 鲍氏不动杆菌是医院感染的重要病原菌,其敏感率变化与临床用药、治疗有密切关系,医院应加强对鲍氏不动杆菌的预防和感染控制。     

嗜血杆菌在儿童上呼吸道中的分布差异及耐药趋势分析

嗜血杆菌主要存在于人的上呼吸道中，是社区获得性细菌性呼吸道感染的重要病原之一，儿童尤为严重。本研究为了解健康学龄前儿童上呼吸道嗜血杆菌携带情况、药物敏感性和血清分型。[第一段]     

对几种原代细胞彗星实验敏感性的探讨

目的 筛选一种动物原代敏感细胞用于彗星实验,以便更广泛地监测环境样品的遗传毒性。方法 用重铬酸钾(K2Cr2O7)和过氧化氢(H2O2)作为受试物,对小鼠的肝、脾、肾细胞进行彗星实验,观察K2Cr2O7和H2O2对这3种细胞造成的DNA损伤,从而判断细胞的敏感性。结果 以K2Cr2O7染毒,肝细胞的检测阈值(10nmol／L)低于脾和肾(1000nmol／L)。以H2O2染毒,在相同浓度下肝细胞迁移长度最大。结论 肝细胞在彗星实验中的敏感性最高、自身活化能力强,且取材方便、耗时短、费用低,可以作为一种敏感细胞应用于彗星实验,对环境样品进行遗传毒性监测。     

儿童呼吸道嗜血杆菌感染的调查

为了解住院及门诊儿童呼吸道嗜血杆菌感染情况 ,我们对患者痰标本进行嗜血杆菌的分离及鉴定 ,并对其感染率、感染季节、感染患者的年龄及性别等进行调查 ,结果如下。1.材料与方法 :细菌标本来源于 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 1年6月 ,对我院住院及门诊呼吸道感染患儿痰标本进行嗜血杆菌检测 ,观察对象 5 892例 ,男性患者 36 6 6例 ,女性患者 2 2 2 6例 ,年龄最小为出生后 1ｈ ,最大为 16岁。患儿来源为上海市各社区及附近的郊县。痰标本采集时间为入院后 4 8ｈ以内。嗜血杆菌鉴定根据巧克力平板上典型菌落、卫星及溶血现象、Ⅹ和Ⅴ因子生长需要…     

一株生化特性变异鼠疫菌对抗菌素敏感性试验

一株生化特性变异鼠疫菌对抗菌素敏感性试验郭美荣，韩新茂，黄富（内蒙古乌兰察布盟地方病防治站）绝大多数沙鼠型鼠疫菌不酵解麦芽糖，这一生化特性是较稳定的。各生化型鼠疫菌某些生化特性的变异，能否导致对某些抗菌药物敏感性的改变，目前尚未见报导。我们通过对５９...     

三种B型流行性感冒嗜血杆菌结合疫苗的安全性观察

近年来B型流行性感冒嗜血杆菌结合疫苗"简称HIB疫苗"在全国各地逐步开始推广应用.国内外还没有对三种不同厂家的HIB疫苗同时进行安全性观察的文章.为更好地推广HIB疫苗在我市的应用.特选定上城、下城、拱墅3区180名2～6月龄儿童分别接种史克必成公司、巴斯德公司、默克公司生产的3种HIB疫苗,观察其安全性.     

4种抗菌素的识别方法

医改后，一些城镇居民、企事业单位职工到医院看病，自费到药店购药服用，原因是药店的药比医院的药便宜20％-30％。但是有极个别的假药、伪药也进药店，上了柜台。为了使患者买到正品药物，本文介绍四种常用抗菌素正品与伪品的识别方法。[编者按]     

泌尿系感染病原菌的分布及对抗菌素耐药性分析

目的：了解泌尿系感染病患者尿液中病原菌的种类及其耐药性，以指导临床合理用药。方法：对2003年1月-2006年12月尿路感染病原菌276株进行鉴定和药敏试验。结果：大肠埃希菌是引发泌尿系感染的主要病原菌，占63．0％左右，其次是凝固酶阴性葡萄球菌、肠球菌、念珠菌。大肠埃希菌对喹诺酮类、庆大霉素、复方新诺明的敏感率小于40．0％，对碳青霉烯类、氨曲南、呋喃妥因的敏感率大于90．0％；呋喃妥因、万古霉素对革兰阳性球菌的敏感率较高，大于80．0％。结论：泌尿系统感染仍以肠杆菌科细菌为主，但球菌的比例升高，致病菌的耐药率上升，临床医生应加强对泌尿系感染病人的病原菌的检测及耐药性的监测，合理使用药物。     

几种消毒剂对军团杆菌消毒效果的研究

军团病自一九七六年美国费城发生的一起集体获得性肺炎得名开始,至今已有西欧各国和加拿大、澳大利亚等国家报告发现该病。笔者在日本,曾从肺炎死者的肺和胸水中检出嗜肺军团杆菌,证实了本病的存在,以后还陆续诊断出少数散发和集体发生的病例。空调设备与军团病关系甚大,被认为是军团病发生的重要原因之一。据调查,军团杆菌广泛分布于日本各地的空调冷却塔水中。因此,在有本病发生的建筑物或医院,消毒冷却塔水是有意义的预防措施。本研究对冷却塔的消毒,测定了10种消毒剂(包括复方配合药物)对军团菌属细菌的消毒效果,现报告如下。     

乙型嗜血性流感杆菌脑膜炎:一种小儿接触性传染病

在美国乙型流感杆菌仍然是婴幼儿细菌性脑膜炎的主要病原,估计每年有10,000例。为了较正确的测得乙型流感杆菌脑膜炎(下称流感脑)的续发率,作者把波士顿儿童中心医院自1975年1月至1978年1月出院诊断为流感脑的126例进行了研究。     

儿童呼吸道嗜血杆菌的感染情况分析

[目的] 了解某地区儿童呼吸道感染中嗜血杆菌的感染情况及耐药性,以便确效地指导临床合理用药.[方法] 对150例呼吸道感染患儿的呼吸道分泌物进行嗜血杆菌的培养及鉴定,以K-B法进行药物敏感性试验.β-内酰胺酶试验采用Nitrocefin纸片法. [结果] 共分离出嗜血杆菌53株,分离率为35.33%(53/150),其中流感嗜血杆菌33株,占62.26%(33/53),副流感嗜血杆菌20株,占37.74%(20/53).药敏结果显示阿莫西林/克拉维酸、阿齐霉素、亚胺培南的耐药性较低,均小于5%,是治疗的首选药物.β-内酰胺酶阳性率为20.75%. [结论] 本地区儿童呼吸道感染嗜血杆菌的耐药形势严峻,产β-内酰胺酶阳性率较高,应引起重视.     

肺炎链球菌和嗜血流感杆菌的耐药性

肺炎链球菌及嗜血流感杆菌对多数抗菌素均很敏感,但近年已陆续报道在呼吸道感染中这两种菌对常用抗菌药物的耐药情况。本文综合报道英国20个实验室从1977年1月到4月所分离的肺炎链球菌及嗜血流感杆菌对常用抗菌药物的敏试结果。全部菌株最后均送到伦敦医学院医院再次鉴定和重复药敏试验。     

鲍氏不动杆菌对9种抗菌药物敏感性及其多重耐药分析

目的调查我院鲍氏不动杆菌对9种抗菌药物的敏感性,分析其多重耐药特点,指导临床用药。方法收集我院2002~2004年临床分离221株鲍氏不动杆菌,使用Kirby-Bauer纸片琼脂扩散法测定其对9种抗菌药物的抑菌环直径,按美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)2002年标准判读结果。结果ICU病房分离株对亚胺培南和美罗培南耐药率分别为25.3%和26.4%,分别比非ICU病房高13.4%和12.2%(P<0.05),对哌拉西林/他唑巴坦、氨苄西林/舒巴坦、头孢他啶、头孢吡肟、环丙沙星、庆大霉素和阿米卡星的耐药率高于非ICU病房13.8%~36.9%(P<0.01);非呼吸道标本分离菌对哌拉西林/他唑巴坦、头孢吡肟和环丙沙星的耐药率比呼吸道标本高15.6%~17.9%(P<0.05),对头孢他啶和阿米卡星的耐药率比呼吸道标本分别高18.9%和19.1%(P<0.01);非ICU病房和ICU病房多重耐药菌分别占35.8%和65.4%(P<0.01)。结论我院ICU病房分离鲍氏不动杆菌对多种抗菌药物的耐药率高于非ICU病房,ICU和非ICU病房均分离出大量多重耐药株。