肠梗阻48例临床分析

我院自2005年1月至2010年1月共收治48例肠梗阻患者,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料:本组病例男性29例,女性19例,年龄35~95岁,平均69.5岁。病因主要有肠粘连25例(52%),结直肠癌11例(23%),嵌顿疝6例(12%),肠扭转4例(8%),胃癌术后复发转移浸润2例(4%)。本组患者有不     

53例老年人急性肠梗阻回顾性分析

急性肠梗阻是外科常见的急腹症之一,随着我国人口逐渐进入老龄化,老年人的急性肠梗阻越来越多见。我院自2002年1月至2007年6月共收治60岁以上老年人急性肠梗阻53例,现就其病因及诊疗进行回顾性分析如下。1临床资料1.1一般资料本组53例,其中男31例(58.5%),女22例(41.5%),年龄60~92岁,平均年龄71.8岁。梗阻原因:肠肿瘤26例,肠粘连18例,嵌顿疝7例,肠扭转1例,长时间便秘所致肠梗阻1例。并存有高血压病10例,糖尿病8例,慢性支气管炎,肺气肿5例,心血管疾病4例,肝硬化腹水1例,同时有2种或以上并存病者3例。1.2治疗方法53例患者中手术治疗49例,其中40…     

绞窄性肠梗阻早期诊断和手术时机的选择

目前对绞窄性肠梗阻早期诊断仍缺乏敏感和特异的诊断方法。本文对我院1981年1月至1991年12月经手术证实的44例作回顾性分析。临床资料1.性别、年龄:本组中男28例、女16例,年龄最小4个月,最大71岁。以青状年多见2.病因:粘连性肠梗阻21例(47.7%%);肠扭转7例(15.9);腹外疝6例(13.6%);肠套叠6例(13.6%);肠肿瘤3例(6.8%);阑尾炎1例(2.27)。3.发病至就诊时间:最短者6小时,最长者达36天,平均4.4天。4.诊断:本组病例入院时诊断绞窄性肠梗阻者     

粘连性肠梗阻的非手术治疗(附78例报告)

粘连性肠梗阻是急诊外科的常见病,约占急性肠梗阻的57%。多数粘连性肠梗阻可通过非手术疗法获得缓解和治愈。作者于2003年1月~2005年12月,在门诊共遇到粘连性肠梗阻78例,其中56例采用非手术方法治疗,效果满意,现报告如下。1临床资料1·1一般资料:78例中男46例,女32例;8~20岁14人,21~50岁39人,51~60岁15人,60岁以上10人。病因:阑尾炎穿孔术后32例;胃十二指肠穿孔术后17例;盆腔手术后14例;肠切除术后11例;腹部外伤后4例。程度:本组均诊断为粘连性肠梗阻,其中完全梗阻22例,不完全梗阻56例。1·2治疗方法:粘连性肠梗阻多为不全性机械性肠梗阻,由…     

肠梗阻425例临床分析

肠梗阻的病因复杂 ,病情多变 ,绞窄性肠梗阻病死率高 ,肠梗阻中手术后粘连性肠梗阻发生率较高。结合本人对我院近 10 a来 42 5例肠梗阻的病因、诊断和治疗结果回顾性分析如下 :1　临床资料1.1　一般资料　 42 5例中 ,男 2 55例 ,女 170例 ,年龄 1.5岁～ 9 2岁 ,其中 2 0岁以下 2 7例 ,2 0岁～ 50岁 193例 ,50岁以上 2 0 5例。粘连性肠梗阻平均年龄为 43 .5岁 ,肿瘤性肠梗阻平均年龄为 57.4岁。1.2　梗阻病因　病因明确的有 3 83例 ,病因不明 42例。病因明确者机械性肠梗阻占 98.0 % ,麻痹性肠梗阻 1.9% ,血运障碍性肠梗阻 0 .1%。机械性肠梗…     

急性肠梗阻105例临床分析

急性肠梗阻是外科常见急腹症.我院外科于1990年1月～1997年11月收治105例.为了提高对该病的诊断及治疗效果,对其临床特点及诊治情况分析如下:1 临床资料1.1 一般情况:本组105例,其中男78例,女27例;20岁以下14例,21～60岁62例,61岁以上29例;年龄最小者3岁,最大者84岁,以青壮年为最多.1.2 病史情况:有明确腹部手术史者最多,共68例(上腹部16例,下腹部52例),肠扭转9例,原发性大肠癌梗阻7例,肠套叠4例,蛔虫性肠梗阻4例,胆石性肠梗阻1例,其他原因所致梗阻12例.     

原发性小肠肿瘤(附24例分析)

原发性小肠肿瘤较为少见,我院外科自1974年4月～1981年4月共收治20例,加上原福建医学院附属医院的4例共24例。分析如下: 临床资料性别与年龄:本组24例中,男女各12例。年龄最小3岁,最大77岁,平均38岁。肿瘤分类与发生部位:本组24例皆通过手术及病理检查证实。其分类及发生部位见表1。临床特点:主要表现为肠梗阻、肠套迭、消化道出血、慢性穿孔继发腹腔炎症、腹部肿块等病象(见表2)。     

肠梗阻术中应用手法肠排列108例疗效分析

肠梗阻是外科常见病及多发病 ,更是腹部手术后的主要并发症。如果处理不当 ,会引起肠瘘、重症感染、再梗阻 ,给病人造成极大的痛苦。手术治疗并不能消除粘连 ,相反 ,术后可形成新的粘连。如何使肠袢少粘连或粘连后不出现梗阻症状 ,是外科医师多年探讨的课题。我院自 1990年 1月至 2 0 0 0年 12月间收治肠梗阻病人 4 85例 ,通过手术术中应用手法肠排列治疗 10 8例 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :10 8例肠梗阻手术术中均应用手法肠排列 ,其中男 6 8例 ,女 4 0例 ,年龄 12～ 78岁。其中胃穿孔修补术后 13例 ,肠破裂修补术后 2 2例 ,…     

多层螺旋CT（MSCT）在结肠梗阻诊断中的价值

目的 总结探讨结肠梗阻临床特点及影像表现特征,提高增强CT对结肠梗阻的诊断,并协助临床对肠缺血的程度做出准确的评估.方法 回顾性分析2006年5月-2010年6月间我院收治的结肠梗阻病例48例增强CT资料.结果 48例结肠梗阻中,25例结肠肿瘤,8例乙状结肠扭转,3例肠绞窄,2例术后肠粘连,3例门静脉或肠系膜血栓,1例股疝,3例麻痹性肠梗阻,1例克罗恩病,2例慢性结肠憩室炎.有11例出现肠壁水肿,其中有2例增强CT见局部肠管基本无强化,1例出现肠壁积气.结论 增强CT对结肠梗阻的病因、部位诊断及对肠缺血的评估具有重要意义.     

老年性肠梗阻116例的临床特点与治疗分析

目的分析老年性肠梗阻的梗阻原因及诊治情况。方法对本院外科一区2011年1月~2013年12月收治的116例老年性肠梗阻患者的临床资料进行分析。结果本组116例老年性肠梗阻患者的病因为院肿瘤性肠梗阻38例(32.8豫),粘连性肠梗阻27例(23.3豫),嵌顿疝18例(15.5豫),粪块性肠梗阻11例(9.5豫),肠扭转2例(1.7豫),肠套叠1例(0.9豫),原因未明19例(16.4豫)。116例患者中手术治疗63例,34例经非手术治疗后好转,放弃治疗者19例。结论肿瘤性肠梗阻、粘连性肠梗阻、嵌顿疝是最常见的老年性肠梗阻病因,根据患者的病因及病情变化选择合理治疗方式,应严格掌握手术适应证。     

粘连性肠梗阻的手术治疗

我们自1985年1月以来,共收治粘连性肠梗阻138例,治疗体会如下:1 临床资料 138例中,男性98例,女性40例。年龄2～69岁,平均35.5岁。中西医结合非手术治疗72例,死亡5例。手术治疗66例,死亡1例。总病死率为4.3％。入院24小时内手术34例,有肠绞窄者11例,死亡1例;入院24小时之后手术32例,有肠绞窄者8例,无死亡。手术组肠绞窄发生率为29％。本组病人既往有粘连性肠梗阻,经保守治疗缓解者57例,总发作次数约210次,有腹部手术史者58例,其中有肠梗阻手术史者29例。我们6年66例粘连性肠梗阻手术患者.再发梗阻就诊者2例,占3％。     

术后肠梗阻69例诊治体会

术后肠梗阻治疗方法的选择及手术时机的掌握,对降低病死率及减少并发症极为重要,现就我院2000年1月至2007年9月收治的术后肠梗阻69例总结报告如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料:本组69例中,男性42例,女性27例.年龄14～81岁,平均41岁.住院3～42 d,平均17 d.术后早期炎性肠梗阻22例(32%),绞窄性肠梗阻9例(13%),慢性肠梗阻38例(55%).均有腹部手术史,其中消化道手术52例,妇产科手术7例.肠梗阻发病距手术时间为2 d至10年.肠梗阻发作1次23例(33%),2次19例(27%),3次及以上27例(39%).病史1 d至25年.     

术后粘连性肠梗阻89例临床分析

目的 探讨术后肠梗阻的特点和诊断、治疗原则.方法 对我院1999年1月至2005年12月收治的89例术后肠梗阻患者的临床资料进行回顾分析.结果 89例患者均治愈,未发生肠外瘘等严重并发症,无死亡.手术治疗13例中2例发生术后早期炎性肠梗阻.结论 腹腔术后可出现肠梗阻,诊断主要依靠病史、体征及腹部X线、CT检查.治疗方法的选择及手术时机的掌握是提高治疗效果的关键.术后早期炎性肠梗阻应采用保守治疗,肠绞窄或有肠绞窄趋势应及时手术、反复发作的粘连性肠梗阻应积极手术.     

老年人肠梗阻的诊治

目的讨论老年人肠梗阻的治疗手段。方法回顾性分析我院普外科2009年1月～201O年l2月收治的91例老年肠梗阻患者的临床资料,分析其病因,治疗方法及效果。结果本组肠梗阻病例的病因为肠道肿瘤38例,肠粘连32例,肠扭转9例,麻痹性肠梗阻6例,腹股沟疝2例,病因未明4例,采用非手术治疗为首选,症状不减轻或持续恶化者及时手术治疗的方法,85例治愈,6例死亡。结论对于老年肠梗阻患者,应以非手术治疗为首选,辅以手术治疗,做好围手术期的护理工作,选择合适的手术方式,切实降低老年肠梗阻病人的死亡率。     

彻底快速的肠减压灌洗术

结肠癌致急性肠梗阻是外科常见的急腹症之一 ,亦是低位肠梗阻的主要病因 ,约占 30 %～ 73% [1] 。我院 1995～ 2 0 0 0年共收治结肠癌致急性肠梗阻 37例。其中 2 6例采用术中彻底快速的肠减压灌洗术而一期切除吻合 ,未发生吻合口瘘 ,取得了良好的效果。1　资料与方法1 1　一般资料　本组男 2 5例 ,女 12例 ,年龄 35～ 76岁 ,平均 5 5岁。右半结肠癌致急性梗阻 14例 ,一期切除吻合 12例 ;左半结肠癌致急性梗阻 2 3例 ,一期切除吻合 14例 ;Ｈａｒｔｍａｎｎ手术 ,即一期切除肿瘤 ,近端结肠造口 ,远端结肠封闭放回腹腔 8例。其余 3例患者为晚期…     

肠梗阻87例诊治体会

我院2002年4月～2005年3月共收治87例肠梗阻患者,现对临床资料进行回顾性分析如下。1临床资料1.1一般资料:87例中男48例,女39例,年龄8个月～90岁,平均47.7岁。22例急诊手术中粘连性肠梗阻8例,肠肿瘤2例,肠扭转5例,肠套叠2例、嵌顿疝3例,肠蛔虫1例,胆囊穿孔1例。手术前病因明确5     

小儿术后早期炎性肠梗阻的诊治

目的探讨小儿急性阑尾炎术后早期炎性肠梗阻的临床特点、诊断、治疗和预防措施。方法对我院1999年1月～2004年1月13例小儿急性阑尾炎术后早期炎性肠梗阻的诊治经过进行回顾性分析。治疗包括禁食、胃肠减压、全肠外营养、糖皮质激素及中药的应用。结果本组13例均治愈，平均治愈时间为17．2天。结论小儿急性阑尾炎术后早期炎性肠梗阻多发生在术后1周左右，应首选非手术治疗。     

老年性急性肠梗阻980例临床观察

目的：探讨老年急性肠梗阻的病因特点、治疗方法及预后。方法回顾收治的980例老年急性肠梗阻患者的临床资料。结果保守治疗治愈21例,均为粘连性肠梗阻;手术治疗55例,粘连性肠梗阻4例,肠道肿瘤32例,嵌顿疝15例,肠扭转2例,麻痹性肠梗阻2例。治愈、好转74例,术后切口感染6例,吻合口瘘1例,肺感染7例,死亡2例。结论肠粘连、肠道恶性肿瘤、嵌顿疝为老年人肠梗阻主要病因,根据病因选择针对性的治疗方法,把握手术时机,选择正确的手术术式是保证治疗效果的关键。     

32例术后早期炎性肠梗阻诊治体会

腹部术后早期肠梗阻是一种比较常见的疾病,治疗措施若选择不当,再次剖腹手术可引起肠瘘、短肠综合征等严重并发症。为探讨其诊断与综合治疗方法及相应预防措施。现将我院2002年2月至2007年2月收治的32例术后早期炎性肠梗阻的临床资料报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组32例,男21例,女11例,年龄10~69岁,平均32.6岁,所有患者均以腹胀为主,肠鸣音减弱,大部分患者均有不同程度恶心、呕吐。导致早期炎性肠梗阻的手术有:阑尾炎致弥漫性腹膜炎手术6例,十二指肠穿孔2d后行修补术3例,胃穿孔2d后行胃大部分切除术5例,胃癌根治术4例,外伤后2d肠坏死…     

结肠癌并急性肠梗阻一期切除吻合30例分析

我院收治结肠癌并急性肠梗阻施行一期切除吻合术 30例 ,全部成活 ,现报道如下。1　临床资料本组 30例 ,男 2 5例 ,女 5例 ;年龄 19～ 72岁 ,平均 41岁 ,均为结肠癌合并急性完全性肠梗阻 ,其中右半结肠癌 17例 ,横结肠癌 4例 ,左半结肠癌 8例 ,乙状结肠癌 1例 ,均无合并肠绞窄、坏死、穿孔及休克。术前拟为结肠癌 12例 ,肠梗阻原因不明 18例。2　治疗方法本组均急诊行剖腹探查术 ,确诊为结肠癌并急性完全性肠梗阻 ,经探查确定无绞窄、坏死、穿孔、无明显转移后 ,行一期切除吻合术 ,常规放置腹腔引流管。术后予抗炎、支持治疗等。3　结果本组…