高海拔地区拔高度与剧烈运动对血液流变性的影响

目的：探讨两个不同海拔地区剧烈运动前后血液流变性的变化。方法：对４０名平原健康青年在海拔３８００和５３００米两地区进行５公司越野跑前后血液流变学１０项指标检测。结果：在海拔３８００和５３００米越野跑后较前血液粘度增加,ＴＫ（红细胞变形系数）及ＩＲ（红细胞刚性指数）减弱,ＨＣＴ（红细胞压积）和ＰＦＣ（纤维蛋白原）及ＶＡＩ（血细胞聚集）增加。越野前在海拔５３００米较３８００米的血液粘度增加,ＴＫ、ＩＦ     

高压氧治疗高海拔地区糖尿病足的临床观察及护理

目的 探讨高压氧治疗高海拔地区糖尿病足的治疗作用.方法 将36例确诊为糖尿病足的患者按自愿原则分为两组,每组18例.对照组进行常规治疗,观察组在对照组的基础上行高压氧治疗,依据Wenger疗效标准进行效果评价.结果 观察组总有效率明显优于对照组(P＜0.05),治愈时间明显缩短.结论 高压氧可以有效改善糖尿病足的血液循环,促进糖尿病足早期康复,对提高患者生活质量有积极作用.     

高海拔地区胸部创伤合并心肌挫伤的观察及护理

在胸部创伤中,心肌挫伤发生率约为9%～76%。心肌挫伤轻者无明显症状,较重者出现心前区疼痛,大多数表现为心绞痛和心律失常。因此,严密的观察及护理对减少并发症,降低死亡率具有重要的意义。现将我院2005年2月～2012年1月收治的21例胸部创伤合并心肌挫伤的观察及护理报告如下。     

高海拔地区人群血尿酸水平观察探讨

尿酸为体内核酸中嘌呤的代谢终末产物，其含量与体内核酸的分解代谢速度，肾的排泄功能和食物中核酸的含量有关。通过对高海拔地区人群血尿酸水平的调查，观察高海拔地区血尿酸水平的变化，为临床提供诊断指标。我们检验了西宁地区健康居民50例为对照组和内地进入高海拔地区民工50例做为高原组，以观察高原低氧自然环境及高蛋白、高脂肪饮食结构对急进高原健康人体嘌呤代谢的影响。     

高海拔地区开放性骨折治疗体会

目的探讨高海拔地区低气温下开放性骨折的治疗时间差异与临床效果的分析及保留肢体完整功能。方法回顾性分析1998年5月-2006年11月刚察县人民医院收治的开放性骨折患者65例。结果本组病例经过8个月～6年的随访，4例术后10个月出现轻度的肌肉萎缩，关节功能轻度受限，2例术后1年出现关节功能僵硬，常伴有伤肢部位疼痛及局部麻木。45例功能完全恢复，无一例发生慢性骨髓炎，无一例截肢。结论充分的术前准备可以最大限度地减少手术时间，是保证手术成功的关键。高海拔地区的寒冷气候使伤口的感染率明显降低，有助于提高高原地区开放性骨折的临床疗效，有效阻止了骨髓炎等并发症的发生。     

高海拔地区老年自发性气胸患者护理

我院地处海拔2260ｍ,大气压和氧分压较低,气候干燥,温差大,老年人常伴有不同程度的高原肺功能改变。慢性支气管炎,肺气肿发病率较高,老年人气胸相应增多,且病情较重,体征不明显,治疗及护理有一定难度。我们在护理工作中认真、仔细观察病情变化及生命体征和全身状况。保持ＰａＯ2在90～93ｋＰａ,或ＳａＯ2090～094。加强基础及心理康复护理,特别针对卧床休息,氧疗,保持气道通畅等方面进行有计划、有措施,有效果评价的护理,促进了患者的早日康复。1　一般资料本组33例,其中男25例,女8例,平均年龄615岁,左侧自发性气胸17例,右侧13例,双侧3例,均…     

高海拔地区老年高血压病患者血脂分析

流行病学及生化研究表明,高血压病的发生、发展与血脂代谢紊乱密切相关。但有关高原老年高血压患者血脂水平报道不多,且老年患者中高血压、高血脂常合并存在,为进一步探讨高海拔地区老年高血压病与血脂水平关系,我们测定了136例60岁以上久居高原的高血压患者总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平并与健康组对照。如下:     

高海拔地区急性高原脑水肿72例就地治疗结果分析

在4800m以上的高海拔地区，大气氧分压及肺泡气氧分压只有海平面的50％，脑组织对缺氧最敏感，反应最快，以脑组织水肿为病理基础的各种急性高原脑病患病率较高，病死率也较高。特别是高海拔地区，由于远离内地及医疗中心，给救治高原脑水肿带来极大不便和困难。为此我们提出了就地治疗以急性高原脑水肿为代表的各种急性高原病的原则，经多年的实践，取得了满意的效果，报告如下。     

高海拔地区38例小儿肥厚型心肌病临床分析

小儿肥厚型心肌病 (ＨＣＭ )包括一组不同病因的疾病 ,以左心室受累为主。近年来由于超声心动图 (ＵＣＧ)的广泛应用为其诊断提供了可靠依据。本文对我院近 5年来收治的ＨＣＭ分析发现以右心室肥厚为主 ,现将资料和结果报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 3 8例均为我院 1994年 12月至 1999年 6月的住院患儿。其中男性 2 9例 ,女性 9例 ,年龄最小 3个月 ,最大 1岁 4个月 ,平均年龄 9.5个月。所有病例均未发现心肌病家族史及导致心室肥厚的其他心脏疾患和全身疾病。 3 8例为高原世居儿 ,其中 3 4例出生在海拔 2 10 0米以上 ,4例生活在海拔…     

高海拔地区人工机械通气治疗体会

我院地处西宁地区 ,海拔 2 2 6 0 m,大气压 5 80 mm Hg(1mm Hg=0 .133k Pa) ,氧分压 114mm Hg,为平原地区的 76 %。我科自 1993年 4月至 1999年 4月间加强治疗病房 (ICU)收治需人工机械通气治疗患者 96例 ,除 9例因多脏器功能衰竭死亡外 ,87例患者均完成人工机械通气治疗过程获得治愈 ,现将实施人工机械通气治疗体会总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 96例均为收入 ICU实施人工机械通气治疗的患者 ,男 87例 ,女 9例 ,年龄 10～ 78岁 (平均 5 1岁 )。其中慢性阻塞性肺气肿并肺心病者 2 8例 ,ARDS13例 ,各种重度毒物中毒 10例 ,…     

高海拔地区创伤失血性休克的急救护理

创伤失血性休克的病人,因为急性微循环灌流不足,细胞缺氧,导致全身重要脏器的功能障碍,这些病人多伤情复杂,并发症多,死亡率高。我院地处高海拔地区,现结合本地区的特点,将2005年1月以来收治的41例创伤失血性休克患者的急救护理体会总结如下。1临床资料本组男30例,女11例;年龄1     

高海拔地区门脉高压性胃粘膜病变355例内镜分析

门脉高压(PHT)患者可产生不同程度的胃粘膜病变(GML)，其称为门脉高压性胃粘膜病变(PHGML)，其发生率在47．37％，而10％-60％可引起上消化道出血。本文就高海拔地区(海拔2260m)，1985年1月-2003年1月期间，经内镜检查有食管静脉曲张者648例，其中PHGML355例，将内镜观察分析如下。     

高海拔地区颅脑火器伤的评估与护理对策

目的探讨高海拔地区颅脑火器伤的评估与护理，为临床工作提供依据。方法对18例颅脑火器伤患者进行回顾性分析，根据患者的伤情和手术，给予相应的评估和护理对策。结果通过对患者意识、瞳孔、肢动、颅内压、生命体征、尿量及颜色、胃液pH、血气分析及创面的动态评估，能及时发现患者的病情变化和继发性损害。结论适宜的血压维持和颅压控制，有效的呼吸道管理，各种感染的预防控制及早期的营养、心理支持和功能康复等综合护理，能降低患者伤残率，提高生活质量。     

高海拔地区新生儿急性呼吸衰竭的机械通气治疗

急性呼吸衰竭是新生儿危急症之一,发生率最高,病死率高达71.3%.为降低病死率,提高危重新生儿抢救成功率,减少后遗症,我院新生儿科自1995年1月～1996年10月对46例急性呼衰采用机械通气治疗,现总结如下.     

高海拔地区医疗保健工作体会

<正>保健工作既是医疗工作,又是一项重要的政治任务。高海拔地区由于其缺氧、高寒、干燥、低气压等特殊的自然环境,对医疗保健工作提出了不同于平原地区的新要求。现将我们从事高海拔地区医疗保健工作的几点体会小结如下。     

血液细胞血液成分介电常数多元回归

目的分析血液内部成分对成人全血细胞介电谱特性的影响。方法在0．01—110MHz频率范围,利用4294A阻抗分析仪测量了50个正常健康人血液样本的交流阻抗,通过介电谱、Cole—Cole图、介电损耗频谱、电导率虚部频谱和损耗角正切频谱的数据分析,建立正常健康人全血细胞电生理的频率特性;同时检测红细胞比容、血沉、血糖、血浆纤维蛋白原及D一二聚体指标,用多元回归统计学分析方法分析上述实验指标对全血细胞介电谱特性的影响。结果直线相关分析显示血沉与电导率低频极限值呈正相关（r=0．412,P=0．02）,与最大电导率虚部负相关（r=-0．410,P=0．048）,与电导率高频极限值正相关（r=0．435,P=0．02）;红细胞比容是影响全血细胞介电性能的最主要因素,介电常数低频极限值、电导率松弛强度、介电损耗因子、电导率虚部及损耗角正切与红细胞比容呈正相关,介电常数高频极限值、电导率低频极限值、电导率高频极限值与红细胞比容负相关,血糖与介电常数高频极限值负相关而与电导率松弛强度正相关。结论血液内部成分对全血细胞介电特性有影响,其中红细胞比容是影响全血介电特性最主要的因素,血糖对全血介电参数亦有一定的影响;血沉与部分介电参数呈线性关联。     

高海拔地区ICU机械通气患者的舒适护理

对入住ICU,在气管插管、气管切开后进行机械通气的87例清醒患者实施舒适护理.包括做好高原环境、镇静镇痛、吸痰、气道、饮食等方面的生理舒适护理;做好心理舒适护理,建立良好的护患沟通氛围,满足患者安全的需要,给予适当的约束等.本组患者实施舒适护理后取得良好效果,呼吸机使用时间1～12 d,平均带机4.25 d,患者及家属对ICU护理满意率达97%.     

高海拔地区新法复苏在抢救新生儿窒息中的应用及效果

目的：讨论高海拔地区新生儿新法复苏在新生儿窒息中的应用效果。方法：对既往复苏和新法复苏二组病例中的窒息采用T检验方法。结果：新法复苏窒息率明显低于既往复苏（P〈0．05）。结论：高海拔地区窒息率高，采用新法复苏能明显降低窒息发生率。     

脑适应性再灌注基础--血液稀释

缺血和再灌注损伤(ischemia-reperfusioninjury)是基于脑缺血、器官移植、心肌梗塞及出血性休克等基础之上的重要病理过程。极为矛盾的是,当血流恢复时,发生于缺血时组织的生化及分子变化极易受到自由基介导的损伤,血管内皮因子能调节潜在的损伤性白细胞的粘附性和随之而来的组织渗透性改变,所以是炎症级联中最重要的因素。对其治疗应从质和量上改善缺血区血流再灌注[1]。脑适应性再灌注(adaptedreperfu鄄sion)是全新的再灌注观念,它将再灌注量/时机的动态观念引入缺血-再灌注损伤的机制及治疗研究之中,通过控制再灌注量及时机,以血液稀释疗…