Characteristics of mortality rates from breast and ovarian cancer in Japan

Objective: Breast and ovarian cancer is rare in Japan compared with other developed countries but their mortality rates are increasing. It is necessary to examine the experience of Japan as a guide to further prevent breast and ovarian cancer in our country.Methods: We conducted an epidemiological study of breast and ovarian cancer in the past 50 years to investigate the trends and characteristics of the mortality rates in Japan. The numbers of age-specific death from breast and ovarian cancer and the population of 5-year groups were obtained from the Vital Statistics of Japan. The truncated age specific mortality rates were calculated according to the patterns of age specific mortality rates from both cancers. Age adjustments were made to the standard world population. Results: In the past 50 years, mortality ratesof breast and ovarian cancer increased about 2 or 6 fold,respectively. This increase was most marked over 50 years old. The death pattern of breast cancer was same as that of ovarian cancer, but that of ovarian cancer changed greatly with time. The birth cohort study had some interesting findings. Common to breast and ovarian cancer, the later the year of birth, the higher the mortality rates from both malignancies in later life.Conclusion: The increase of the yearly mortality rates from breast and ovarian cancer might be due to changesin lifestyle and environmental factors. We are very concerned about dietary practices. Further investigation is needed to clarify the possible causes of animal food.     

卵巢癌--死亡率最高的妇科肿瘤

在中国,卵巢癌的发病率并不是最高的,但它的死亡率却远远超过其他妇科肿瘤,由于卵巢癌病理类型复杂,临床表现比较隐蔽,往往发现时已经是晚期了,预后差,死亡率高。     

患乳腺癌可能增加年轻女性患卵巢癌危险

一项来自于瑞典斯德哥尔摩Karolinska大学的Kjell Bergfeldt医生及其同事进行的回顾性研究报告表明，早期患有乳腺癌的年轻妇女可能具有很高的卵巢癌发病风险；发病风险最高的是那些在40岁以前患乳腺癌且具有卵巢癌和／或乳腺癌家族史的妇女。研究结果表明有卵巢癌家族史的妇女在70岁以前发生卵巢癌的风险可增加近10％左右。     

1992-2007年哈尔滨市南岗区乳腺癌发病率和死亡率分析

目的 分析哈尔滨市南岗区1992—2007年女性乳腺癌发病率和死亡率的变化趋势,为乳腺癌防治工作提供数据支持。方法 利用哈尔滨市南岗区疾病预防控制中心肿瘤登报中心提供的1992—2007年乳腺癌的发病、死亡资料以及相应的人口资料,计算粗发病/死亡率、世调率、截缩率、累积率和年龄别发病/死亡率,时间趋势分析采用Joinpoint模型。结果 哈尔滨市南岗区女性乳腺癌1992—2007年发病率的世调率在17.55/10万~31.43/10万之间,死亡率为4.94/10万~9.26/10万。发病率和死亡率高发年龄主要集中在45~70岁,相对于上世纪九十年代乳腺癌年龄别发病率各年龄组,除35岁组和85岁组有小幅度下降外,其它年龄组均表现不同幅度的升高。乳腺癌年龄别死亡率以70岁组为分界点,70岁之前各年龄组略有升高,而之后各年龄组出现了较大幅度的下降。1992—2007年哈尔滨市南岗区乳腺癌的调整发病率,而与死亡率未出现明显变化,APC分别为2.7(1.2~4.2)%和1.4(-0.4~3.3)%。结论 由于危险因素多元化和人口增长老龄化等因素的影响,乳腺癌将会是影响女性生存质量和疾病负担最主要的恶性肿瘤之一,其预防与控制工作刻不容缓。     

河南省乳腺癌死亡率地理分布的趋势面分析

[目的]分析1987～1989年、1995～1999年、2003～2007年三个时期河南省女性乳腺癌死亡率的地理分布规律和变化趋势。[方法]从河南省癌症及生命统计登记中心获取各个登记点的死亡数据,计算各个登记点三个时期的标准化死亡率。人工确定各个登记点的地理坐标并建立趋势面方程,根据方程绘制趋势面分析图并计算残差,对乳腺癌死亡率进行趋势面分析。[结果]三个时期乳腺癌死亡率分别建立了二阶和三阶趋势面方程,拟合优度（R2）分别为94.40%、93.28%、75.23%。趋势面分析图显示三个时期乳腺癌死亡率分布趋势均从东北部和南部地区向中部升高,从东南部和西部地区向中部降低。通过残差分析计算出乳腺癌死亡率在三个时期的残差值界限,发现存在异常地区。[结论]河南省乳腺癌死亡率在三个时期的总体地理分布趋势基本一致。对个别局部异常点,可作进一步研究。     

泰素为主联合化疗治疗晚期乳腺癌及卵巢癌10例

我科于１９９７年９月至１９９８年５月,应用美国百时美施贵宝公司生产的泰素联合化疗,治疗１０例晚期癌患者,现将治疗结果报告如下。１材料与方法１．１临床资料１０例中乳腺癌６例,均行根治术以后行辅助性放化疗后复发和（或）转移的患者,其中有２例在复发转移后曾用过ＡＤＭ、ＣＢＰ、ＣＴＸ、５－ＦＵ联合化疗。卵巢癌４例行手术以后复发,其中３例用过ＰＤＤ、５－ＦＵ、ＶＰ－１６联合方案化疗２～３疗程,１例未用过化疗。１０例病例的年龄２７～６０岁,中位４８岁。１．２用药方法泰素联合ＣＦ或ＣＯＦ方案化疗,每次用量为Ｃ…     

河南省居民1988—2012年女性乳腺癌死亡率趋势分析及预测

目的探讨河南省居民1988—2012年女性乳腺癌死亡率变化趋势,对河南省未来(2013—2020年)的乳腺癌死亡率进行预测。方法从河南省癌症及生命统计中心数据库中抽取河南省1988—2012年死于乳腺癌的全部记录及相应时期的人口数据,计算各时期死亡率、中国标准人口调整死亡率及世界标准人口调整死亡率,用Joinpoint模型估计死亡率的时间变化趋势。运用贝叶斯年龄-时期-队列模型对河南省2013—2020年的乳腺癌死亡率进行预测。结果河南省女性乳腺癌标化死亡率从1988—1992年的2.68/10万上升至2008—2012年的5.04/10万。30岁以上年龄组死亡率随年龄增加而快速增加。Joinpoint模型趋势参数显示,城市地区乳腺癌死亡率2000年前呈上升趋势,近年来轻微下降,农村地区呈持续上升趋势。预测结果显示,2013—2020年,城市地区乳腺癌粗死亡率变化不大,而农村粗死亡率从7.84/10万上升到9.14/10万。结论河南省居民女性乳腺癌死亡率在1988—2012年呈上升趋势,未来(2013—2020年)农村地区乳腺癌疾病负担将明显增加。     

家族性乳腺癌—卵巢癌易感基因的研究进展

流行病学研究表明乳腺癌,卵巢癌具有家族聚集性的特点,乳腺癌－卵巢癌易感基因（ＢＲＣＡ１）被定位于色体１７ｑ,从遗传学上证实了这个特点,本文就ＢＲＣＡ１在突变,与肿瘤的相关性,表达产物特点及检测方法等方面的研究进展作一综述。     

1972—2016年江苏省启东市女性乳腺癌死亡率趋势分析

摘 要：［目的］研究分析江苏省启东市1972—2016年女性乳腺癌死亡变化趋势,为预防控制策略提供依据。［方法］采用Joinpoint 4.7.0.0软件,计算粗死亡率（crude rate,CR）、中国标化率（China age-standardized rate,CASR）、世界标化率（world age-standardized rate,WASR）、年度变化百分比（annual percentage change,APC）等指标。［结果］1972—2016年江苏省启东市女性乳腺癌共死亡2215例,CR平均为8.65/10万,CASR平均为6.42/10万,WASR平均为6.01/10万,35~64岁截缩率平均为12.60/10万,0~74岁累积率平均为0.67%,占女性全部癌症的6.37%。CR从1972—1976年的4.37/10万上升至2012—2016年的14.12/10万,CASR从1972—1976年的5.11/10万上升至2012—2016年的6.95/10万,WASR从1972—1976年的4.66/10万上升至2012—2016年的6.60/10万,35~64岁截缩率从1972—1976年的10.11/10万上升至2012—2016年的11.94/10万,0~74岁累积率从1972—1976年的0.52%上升至2012—2016年的0.75%,女性乳腺癌占女性全部癌症的比例从1972—1976年的5.12%上升至2012—2016年的6.56%。乳腺癌死亡率随年龄增加而上升,55~岁、65~岁、75+岁年龄组死亡率的APC值分别为6.02%（95%CI：1.42%~10.83%）、6.98%（95%CI：0.76%~13.59%）、11.63%（95%CI：8.51%~14.84%）（P值均<0.05）。1972—2016年CR、CASR、WASR的APC值分别为3.28%（95%CI：2.86%~3.70%）、0.69%（95%CI：0.28%~1.10%）、0.79%（95%CI：0.37%~1.20%）（P值均<0.05）。［结论］启东45年来女性乳腺癌死亡率上升趋势明显,应引起重视。     

河南省开封县1988～2005年女性乳腺癌、宫颈癌死亡率趋势分析

[目的]探讨河南省开封县女性乳腺癌、宫颈癌的死亡率特征。[方法]对河南省开封县1988～2005年女性乳腺癌、宫颈癌死亡登记报告资料进行分析。[结果]1988～2005年开封县女性乳腺癌、宫颈癌年均死亡率分别为2．64／10万、3．80／10万。开封县女性乳腺癌、宫颈癌死亡率随年龄增长而增高．并且出现两个死亡高峰,第一个死亡高峰在50岁年龄组,第二个死亡高峰在80岁年龄组。1988～2005年女性乳腺癌死亡率呈上升趋势,而宫颈癌死亡率呈缓慢下降趋势。[结论]乳腺癌、宫颈癌是危害开封县女性生命健康的重要疾病．要完善开封县恶性肿瘤监测系统,系统地开展乳腺癌、宫颈癌防治对策研究．     

中国2010年卵巢癌发病与死亡分析

[目的]估计2010年中国肿瘤登记地区卵巢癌的发病与死亡情况.[方法]根据全国肿瘤登记中心指定的审核方法和评估标准,对全国219个肿瘤登记处上报的2010年肿瘤登记数据进行评估,最终145个肿瘤登记处的数据纳入分析.将纳入的登记处按城乡、地区(东部、中部和西部地区)以及性别分层,计算各层卵巢癌的年龄别发病(死亡)率、结合全国人口,估计全国卵巢癌的发病(死亡)率、标化发病(死亡)率、构成比、累积发病(死亡)率.中国人口标化率(简称中标率)采用2000年全国普查标准人口年龄构成,世界人口标化率(简称世标率)采用Segi's世界标准人口年龄构成.[结果]2010年入选年报的145个登记处(城市63个,农村82个),共覆盖人群158 403 248人(其中城市92 433 739人,农村65 969 509人),卵巢癌的M/I比例为0.45,MV％为81.18％,DOC％为1.71％,UB％为0.30％.据估计,2010年全国卵巢癌新发病例约4.15万例,死亡病例约1.76万例.卵巢癌发病率为6.47/10万,中标率为5.22/10万,世标率为4.97/10万,累积率(0～74岁)为0.53％.城市地区分别为7.73/10万、6.01/10万、5.73/10万、0.62％;农村地区分别为5.19/10万、4.32/10万、4.09/10万、0.42％.全国卵巢癌合计死亡率约为2.74/10万,中标率为2.08/10万,世标率为2.04/10万,累积率(0～74岁)为0.23％.城市地区分别为3.52/10万、2.51/10万、2.45/10万、0.28％;农村地区分别为1.94/10万、1.57/10万、1.54/10万、0.17％.[结论]2010年我国女性卵巢癌发病率和死亡率并不高,但因其较高的病死率严重威胁妇女的健康,应成为女性重点防治的恶性肿瘤之一.     

1984～2002年河南省女性乳腺癌死亡率分析

[目的]分析河南省女性乳腺癌死亡水平及分布特征.[方法]利用河南省1/10人口居民全死因登记报告资料,描述性分析研究1984年～2002年女性乳腺癌死亡率.[结果]河南省1984年～2002年女性乳腺癌粗死亡率为3.54/10万,中国人口调整死亡率为2.82/10万,居女性各类癌症死亡率的第7位,总体呈逐渐上升趋势,各登记报告地区不同时期死亡率的变化趋势存在差异.[结论]河南省女性乳腺癌死亡率处于较低水平,但上升趋势明显.     

上海市杨浦区妇女乳腺与生殖器官癌症死亡流行特征

[目的]探讨上海市杨浦区妇女乳腺与生殖器官癌症死亡现状及流行特征,为今后妇女癌症防治提供一定的参考依据。[方法]收集1988年至2007年杨浦区共20年的肿瘤死亡监测资料,分析女性乳腺癌与主要生殖器官癌症死亡情况。[结果]1988年到2007年杨浦区妇女乳腺癌与主要生殖器官癌症死亡率分别是乳腺癌12．53／10万、宫颈癌2．15／10万、子宫体癌和未特指部位子宫恶性肿瘤2．69／10万、卵巢癌4．68／10万、外生殖器癌0．25／10万。乳腺癌、宫颈癌、子宫体癌和未特指部位子宫恶性肿瘤死亡主要以70岁以上老年人群为主,卵巢癌死亡以50岁以上人群为主。[结论]加强杨浦区女性乳腺与生殖器官的保健．减少女性乳腺与生殖器官癌症的死亡．仍是今后杨浦区妇女保健工作和癌症防治工作的重要内容。     

哈尔滨市南岗区1992～2001年乳腺癌发病死亡趋势

[目的]分析1992年～2001年哈尔滨市南岗区女性乳腺癌发病和死亡水平及变化趋势，预测近期发病率和死亡率水平。[方法]资料来源于南岗区恶性肿瘤发病死亡登记报告系统，采用ICD-9进行死因分类，利用SPSS软件包分析，采用灰色系统GM(1，1)进行预测。[结果]10年间女性乳腺癌发病率和死亡率呈上升趋势，年平均发病率和死亡率分别为31．95／10万和7．91／10万。乳腺癌发病和死亡分别居女性恶性肿瘤发病和死亡的第二位和第三位，分别占恶性肿瘤发病和死亡的21．17％和7．90％。25岁～35岁乳腺癌发病率增加明显。预测2006年女性乳腺癌发病率和死亡率将分别达到54．98／10万和11．36／10万。[结论]女性乳腺癌发病率和死亡率呈逐渐缓慢升高趋势，预测女性乳腺癌发病率和死亡率分别将以每年3．7％和2．2％的速度递增。     

全球女性乳腺癌和卵巢癌最新发病分布特征

[目的]描述全球女性乳腺癌和卵巢癌的最新发病分布特征。[方法]利用国际癌症研究中心最新公布的五大洲癌症发病率第九卷等资料,从全球地区、人群特征和时间趋势方面描述女性乳腺癌、卵巢癌的发病分布。[结果]北美洲和大洋洲的乳腺癌发病率最高（88．3／10万和85．1／10万）,为亚洲（33．5／10万）和非洲（31．0／10万）的2～3倍;欧洲（10．8／10万）和北美洲（9．9／10万）的卵巢癌发病率最高,为亚洲（6．1／10万）和非洲（4．8／10万）的1．5～2倍。日本和韩国的乳腺癌和卵巢癌发病率明显比美国和英国低。中国香港、上海和广州等大城市的乳腺癌和卵巢癌发病率明显高于浙江嘉善等中小城市。移居美国的亚洲女性乳腺癌和卵巢癌发病率高于其原居住地的,而接近美国当地居民发病率。美国的乳腺癌发病率从2001年到2005年下降了9．9％,而亚洲地区呈现上升趋势,如中国上海从1991年到2000年上升了36．4％;卵巢癌也呈现同样的趋势。[结论]女性乳腺癌和卵巢癌的发病率仍然是西方人群高于东方人群,但这种差别正在缩小;乳腺癌与卵巢癌具有相似的发病分布特征。     

日本肿瘤预防控制概况

自1981年起,癌症一直是日本的首位死因。2009年,日本人有34.41万人死于癌症,占全死因的30.1%。日本卫生保障部自1984年开始制定10年综合性癌症控制规划,第三期(2004~2013年)10年规划目标是"降低癌症发病率和死亡率"。卫生保障部开展癌症防控行动的5个基本策略主要集中于:公共卫生健康教育;全国癌症筛查计划;癌症专门医疗机构;癌症基础和临床研究以及公共卫生和临床医师培训。     

Female Breast Cancer Mortality Rates in Turkey

The main objective of this study was to analyze the mortality trends of female breast cancer in Turkey betweenthe years 1987-2008. The rates per 100,000 age-standardized to the European standard population were assessedand time trends presented using joinpoint regression analysis. Average annual percent change (AAPC), anualpercent change (APC) and 95% confidence interval (CI) was calculated. Nearly 23,000 breast cancer deathsoccurred in Turkey during the period 1987-2008, with the average annual age-standardized mortality rate (ASR)being 11.9 per 100,000 women. In the last five years, significant increases were observed in all age groups, butthere was no significant change over the age of 65. In this period, the biggest significant increase was in the 45-54age group (AAPC=4.3, 95%CI=2.6 to 6.0).     

Clinical,Molecular and Geographical Features of Hereditary Breast/Ovarian Cancer in Latvia

Introduction

The aim of the study is to evaluate the incidence and phenotype-genotype characteristics of hereditary breast and ovarian cancer syndromes in Latvia in order to develop the basis of clinical management for patients and their relatives affected by this syndrome.

Materials and methods

In 2002-2004 in two Latvian oncology hospitals (Liepãja Oncology Hospital and Daugavpils Oncology Hospital) cancer family histories were collected from 287 consecutive patients with breast and ovarian cancer. In all cases, when it was possible to obtain the blood sample, DNA testing for founder mutations in the BRCA1 gene was performed.

Results

Among 287 family cancer histories analysed in 8 (2.8%) cases criteria of hereditary breast cancer (HBC) were fulfilled and in 5 (1.7%) cases hereditary breast and ovarian cancer (HBOC) was diagnosed. In 50 (17.4%) cases we have suspicion of hereditary breast cancer (HBC susp.) and in 8 (2.8%) cases - suspicion of hereditary breast and ovarian cancer (HBOC susp.). We have one (0.3%) case with hereditary ovarian cancer (HOC). DNA testing of founder mutations in the BRCA1 gene (exon 20 (5382 insC) exon 5 (300T/G), exon 11, 17 (4153delA)) for 178/287 (62%) patients was performed. In 9/287 (4.9%) cases we found a mutation in the BRCA1 gene. 4 mutations were detected in exon 11, 17 (4153delA) and 4 mutations in exon 20 (5382 insC) and 1 in exon 5.

Conclusions

Existing pedigree/clinical data suggest that in Latvia the clinical frequency of hereditary breast and ovarian cancer is around 5% of consecutive breast and ovarian cancer patients and suspicion of the syndrome is observed in another 20% of cases. Frequency of BRCA1 founder mutations is 5% of all consecutive breast and ovarian cancers. Considerable geographical differences in the clinical and molecular frequency of hereditary breast ovarian cancer have been observed in Latvia.