阑尾炎术后并发低位肠瘘1例的护理

阑尾切除术是治疗阑尾炎的常用方法 ,1999年至 2 0 0 2年我院共收治阑尾炎 130例 ,均行阑尾切除术 ,其中 1例术后发生肠瘘 ,经保守治疗痊愈出院。1　病例简介患者男 ,48岁。因转移性右下腹痛 9d ,诊断为急性化脓性阑尾炎 ,于2 0 0 2年 6月 16日急症在连续硬膜外麻醉下行阑尾切除 ,阑尾周围脓肿切开引流术。术中见阑尾周围脓肿形成 ,黄色脓液约 10 0ml,阑尾位于盲肠前位 ,内有粪石阻塞 ,肠壁水肿 ,增厚 ,遂行逆行切除。术后第 4天排便 ,第13天切口流黄色粪水 ,内含当日饮食 ,体温 38 9℃ ,经保守治疗 2个月治愈出院。2　护　理2 1　心理护理…     

直肠癌根治结肠造口术68例康复护理

目的：探讨直肠癌永久性结肠造口康复护理的有效措施。方法：对68例患者相关护理措施进行比较观察。结果：进行康复护理,造口并发症发生率明显降低。结论：造口康复护理是提高永久性结肠造口患者生活质量的关键。     

结肠造口术后患者的护理

目的 总结肠造口术后患者的护理经验.方法 对56例结肠造口术患者的病历进行回顾性分析.结果 56例患者中行腹会阴联合直肠癌根治(miles术式)乙状结肠造口术49例,因直肠癌晚期行姑息性乙状结肠造口4例,降结肠、乙状结肠损伤行横结肠造口2例及乙状结肠造口1例.并发造口周围皮肤过敏3例,皮肤糜烂2例,造口周围疝1例.5例患者造口后3～5个月行造口还纳术.结论 正确选择和合理使用造口袋,并进行心理疏导和饮食指导能促进结肠造口术后患者的顺利康复.     

结肠造口术后患者的护理

目的总结肠造口术后患者的护理经验。方法对56例结肠造口术患者的病历进行回顾性分析。结果56例患者中行腹会阴联合直肠癌根治(miles术式)乙状结肠造口术49例,因直肠癌晚期行姑息性乙状结肠造口4例,降结肠、乙状结肠损伤行横结肠造口2例及乙状结肠造口1例。并发造口周围皮肤过敏3例,皮肤糜烂2例,造口周围疝1例。5例患者造口后3~5个月行造口还纳术。结论正确选择和合理使用造口袋,并进行心理疏导和饮食指导能促进结肠造口术后患者的顺利康复。     

结肠造口术后护理30例分析

直肠癌占消化道肿瘤第2位,我国每年有近2万例行结肠造口,据国内资料表明,结肠造口早期并发症在30％～40％,造口手术并发症严重影响患者生活质量.我院2010-01-2011-01对30例直肠癌行结肠造口术后护理方法试行改进,在缩短水肿消退时间及降低造口并发症方面收到满意效果,现报告如下.1临床资料1.1一般资料本组男19例,女11例,年龄27～69岁.全部经病理诊断为直肠癌并进行腹会阴联合直肠癌根治术( Mile’s)及结肠造瘘术.8例出现并发症,通过对症治疗,精心护理,恢复良好,出院前均能掌握造口护理技术.     

结肠造口术后并发症的观察与护理

我科2002~2006年共行结肠造口术75例。现将术后主要并发症的发生情况、处理及护理总结如下。1临床资料本组男45例,女30例,年龄8月龄~75岁。其中直肠癌25例,结肠癌21例,肠梗阻11例,直肠破裂7例,结肠损伤5例,先天性巨结肠4例,多发性结肠息肉2例。行横结肠双腔造口术27例,乙状结肠双腔造口术22例,乙状结肠单腔造口术20例,盲肠造口术6例。术后发生造口肠管坏死3例,造口肠管脱出2例,造口狭窄5例,造口肠管回缩2例,造口周围皮炎7例。2观察与护理2.1造口肠管坏死本组3例于术后1~4 d发生造口肠管坏死。主要是造口肠管系膜牵拉过紧而使肠管缺血坏死,也…     

15例直肠癌术后并发肠瘘的护理

总结我科近2年来收治的15例直肠癌术后并发肠瘘患者,总结肠瘘患者的护理经验及体会。     

直肠癌结肠造口术病人的心理压力评估和护理

直肠癌是消化道最常见的恶性肿瘤，50％～60％的直肠癌病人需做结肠造口术。由于结肠造口将伴随病人度完余生，因此，大多数需作结肠造口术的病人术前担心癌肿的诊断、手术和诊治费用的负担，容易产生焦虑、恐惧、抑郁，甚至绝望情绪而拒绝手术治疗，术后由于自我形象受损，以及不良的家庭、社会因素，使病人对工作、生活、学习丧失信心，不利于疾病的康复。为提高这部分人群的生活质量，给予良好的心理支持，我们自2003年2月起针对病人不同阶段的不同心理状态实施不同的心理护理，取得了良好的效果。     

直肠癌结肠造口术病人的心理护理

直肠癌是常见的恶性肿瘤，低位直肠癌病人需做结肠造口术，改变了原有正常的排便方式，需要终生使用腹壁人工肛门，不仅给病人的生活造成极大不便并使其承受躯体、身心等方面的痛苦，造口术后病人的生活质量受到很大影响，护理上应针对病人的实际情况加强对此类病人的健康教育，提高病人的生活质量，在护理上以病人为中心，以心理护理     

结肠造口术后并发肠瘘1例的康复护理报告

结肠造口是低位直肠癌常见的手术方式。而随着经济的发展，医疗仪器和技术水平的提高，应用强生吻合器，经腹腔直肠癌根治术（Dixon术）的指征放宽了。很多低位直肠癌患者选择了保留肛门的术式。但有少数手术失败，必须再次手术进行结肠造口。以下就我科收治的１例患者经术后积极的康复护理，痊愈出院，报告如下。１病历摘要男患，６６岁，退休干部。因便血，大便形状改变３个月来院就诊。B超示“直肠癌肿距肛门４cm”，门诊拟诊为“直肠癌”，于２００１年８月２日收住我科。经积极的术前准备后，于８月９日在连续硬膜外麻醉和静脉吸入复…     

先天性巨结肠患儿术后并发肠瘘的护理

先天性巨结肠患儿体质差,术后并发肠瘘易导致水电解质紊乱和酸碱平衡失调、营养不良、感染及多脏器功能衰竭等并发症,病程长,病死率高。笔者通过总结12例先天性巨结肠术后并发肠瘘患儿的护理体会,认为控制感染,防止腹腔播散是肠瘘良好预后的关键,充分引流,加强瘘口管理,给予营养支持和心理护理等,对患儿的康复起积极作用。本组12例患儿经精心的治疗和护理,无1例死亡,无严重并发症发生,全部治愈出院。     

200例腹膜外结肠造口术体会

我科自１９８８年～１９９８年,在对肛管直肠恶性肿瘤手术中,需行永久性单腔结肠造口的患者,采用腹膜外结肠造口方法,取得了满意的疗效。现报告如下： 临床资料 本组共２００例。直肠腺癌１９７例,直肠问质肉瘤１例,肛周ｐａｇｅｔ’ｓ病２例。其中男性１０２例,女性９８例,ｍｉｌｅｓ术式１７８例,ｈａｒｔｍａｎ术式 ２２例。年龄最大８２岁、最小２９岁,平均 ５７岁。 手术方法 手术前１天,根据病人的胖瘦,体型,裤带位置、站位、平卧位等用龙胆紫液画出进口合适的腹壁皮肤位置。 常规术野消毒铺巾,取下腹正中切口或右侧旁…     

护理干预对直肠癌结肠造口术后患者生活质量的影响

目的:探讨护理干预对直肠癌结肠造口术后患者生活质量的影响.方法:将72例直肠癌结肠造口术后患者随机分为对照组和干预组,对照组35例,采用直肠癌术后常规护理方法护理;干预组37例,除常规护理方法外,同时实施全程护理干预.两组均于术后6个月和1年采用欧洲癌症研究与治疗组织研制的生活质量核心问卷(EORTC QLQ-c30)进行问卷调查,收集资料并进行统计学分析.结果:各护理干预措施与EORTC QLQ-C30中各维度之间呈显著正相关(P<0.05,P<0.01),干预组术后6个月和1年EORTC QLQ-C30中各维度评分均优于对照组(P<0.01).结论:对直肠癌结肠造口术后患者实施常规护理+全程护理干预,可明显提高患者术后生活质量.     

直肠癌结肠造口术后延伸护理服务的研究

目的探索医院开展直肠癌结肠造口术后延伸护理服务的方法。方法将72例结肠造口患者分成两组,观察组接受术后延伸护理服务,对照组接受常规服务,出院半年后就两组造口并发症、规律性排便的建立、自我护理能力和性功能恢复情况进行比较。结果在反映造口患者生存质量的诸项目中,尤为每日护理造口所需时间和造口自我护理能力方面,观察组优于对照组;并发症观察组发生少。结论术后延伸护理服务能较好地满足造口者的需求,促进患者康复。     

行结肠造口术患者的观察及护理

大肠癌是我国较常见的消化道恶性肿瘤 ,发病率为 5 / 10万左右 ,其中直肠癌的 5 0 %～ 6 0 %需做永久性结肠造口[1] ,由于结肠造口改变了原有的排便通道 ,给患者的生活和心理带来了不便和压力 ,做好造口术后护理十分重要。我院自1994年 8月～ 1999年 8月共做永久性结肠造口 48例 ,现将其护理体会总结下。1　临床资料本组 48例 ,男 33例 ,女 15例 ;年龄 42～ 70岁 ,平均 48.5岁。直肠中下段癌按Ｄｕｋｅｓ分期 ,属于ＤｕｋｅｓＢ期 9例 ,ＤｕｋｅｓＣ期 2 1例 ,ＤｕｋｅｓＤ期 18例。术后出现结肠造口局部坏死 1例 ,造口旁软组织蜂窝织炎 2例…     

结肠造口并发精神障碍患者的护理

总结9例直肠癌行结肠造口术后并发精神障碍患者的护理.直肠癌患者行结肠造口术后,由于对癌的恐惧和造口对生活的影响,易出现精神障碍,通过精神症状的护理、造口护理、饮食护理、用药护理,以及对患者和家属的宣教,使患者能面对现实,配合治疗及护理,促进康复.     

结肠造口术后观察与护理应注意的问题

结肠造口术即人工肛门是经腹会阴联合切除术治疗低位直肠癌的主要方法。对于结肠造口术患者采取正确的观察护理措施，是预防术后并发症、提高患者生活质量、促使患者早日恢复的关键。2004年8月-2006年12月对60例患者实施了结肠造口术，现将结肠造口术后观察与护理应注意的问题介绍如下。     

结肠造口术128例围手术期护理体会

目的总结结肠造口术围手术期护理经验。方法对128例结肠造口术患进行专科护理，包括重视患心理的适应过程，加强术后患及家属使用和更换造口袋的指导，做到早期发现并发症并及时处理等。结果术后发生并发症10例，其中结肠造口梗阻2例，造口坏死2例，造口回缩1例，造口出血3例，造口旁疝2例，予积极处理后好转。全部患术后身心康复良好，生存质量维持在较高水平。结论重视患心理的适应过程、早期发现并发症并及时处理，则是结肠造口术围手术期护理的关键。     

结肠造口术后并发症起因及护理对策

对普外科1996年1月至1999年1月三年内120例结肠造口术后的并发症起因进行回顾性调查分析．认为术前指导患缓解心理压力、稳定情绪,术后严密监护造口肠道段的血运和排便功能．对可能出现的并发症采取及时有效的护理对策,是促进结肠造口患术后康复的重要环节。