纤维连接蛋白对多发性骨髓瘤化疗敏感性及其临床价值的研究

目的 探讨纤维连接蛋白对多发性骨髓瘤化疗敏感性及其临床价值。方法 采用MTT法测量柔红霉素、羟基喜树碱、金喜素和康莱特注射液对骨髓瘤细胞的细胞毒性；流式细胞仪定量检测凋亡细胞并计算细胞凋亡倍数。结果 纤维连接蛋白能使骨髓瘤耐受化疗药物的细胞毒作用，柔红霉素、羟基喜树碱、金喜素和康莱特注射液的耐药倍数分别为8．3、9．7、5，2和4．4；并能抑制化疗药物诱导的细胞早期凋亡，上述化疗药物的细胞凋亡倍数分别为0．31、0．60、0．57和0.33。结论 纤维连接蛋白能降低多发性骨髓瘤对化疗药物的敏感性，通过抑制化疗药物诱导的细胞凋亡，参与骨髓瘤早期耐药的形武，从而为临床逆转多发性骨髓瘤耐药提供新的思路。     

简易层流柜在配制化疗药物时对护士的防护作用

化疗药物临床应用广泛，但大多数化疗药物为细胞毒剂，对正常组织及肿瘤组织均有抑制作用。有报道，大多数化疗药物具有致畸、致癌、诱变及刺激性等毒副反应，不但使化疗病人出现毒性反应．而且护士在操作中反复接触，可通过皮肤接触、呼吸道吸入吞食等途径受到污染。本次调查旨在观察自制简易层流柜对护理人员在配制化疗药物时的防护作用，现介绍如下。     

静脉药物配置中心抗肿瘤药物集中配置的管理措施

经历了半个世纪的不断发展和完善，化疗已成为肿瘤综合治疗的重要手段之一，目前，有超过五十多种细胞毒性药物用于临床肿瘤患者的治疗。国内外已有研究表明．多数抗癌药物为细胞毒性制剂，具有毒性、致畸性、致突变性和故癌性，并与自然流产和子代先天畸形等生殖损伤有关。     

基层医院化疗防护现状调查与分析

抗肿瘤药物属于细胞毒性药物，具有毒性、致畸性、致突变和致癌性，化疗药物在杀灭肿瘤细胞的同时，对正常组织细胞同样有杀伤作用。肿瘤科病房的护士每天接触各类细胞毒性药物，可通过配制、给药等操作由呼吸道吸入、药物与皮肤直接接触吸收，对操作人员具有潜在的职业危害。护士每天操作时不慎摄入的剂量虽小，     

阿霉素化疗与热化疗对人肺腺癌细胞株A549细胞抑制作用的比较研究

目的 探讨阿霉素（adriamycin，ADR）化疗与热化疗（热疗联合化疗）对人肺腺癌细胞株A549细胞的抑制作用与细胞内阿霉素浓度的关系。方法 不同浓度的阿霉素作用于体外培养的A549细胞，42．5℃作用30、60min后，37℃继续培养，然后用MTT法检测细胞的毒性作用，用流式细胞仪检测细胞内阿霉素浓度。结果 化疗、热化疗对A549细胞均有抑制作用，与对照组比较差异有非常显著性（P〈0．01），且均存在浓度、时间的依赖性；热化疗对细胞的抑制作用明显强于单纯化疗（P〈0．01）；热化疗组细胞内阿霉素的浓度明显高于单纯化疗组（P〈0．01）；各组细胞内药物浓度与细胞的抑制率呈直线相关（P〈0．05）。结论 阿霉素热化疗可以显著增强对A549细胞的抑制，其抑制作用与细胞内浓度有关。     

肿瘤坏死因子与化疗药物协同抑制肺癌细胞生长的研究

目的：探讨肿瘤坏死因子α对人肺腺癌细胞系A549的毒性作用及与化疗药物联合应用的协同效应，以期为肺癌的临床治疗提供新的依据。方法：应用MTT显色法检测不同浓度组药物对A549细胞的毒性作用，并计算其抑制率。结果：肿瘤坏死因子α能直接抑制人肺腺癌A549细胞的生长,嘬大抑制率为23．06％。低剂量的肿瘤坏死因子（100U／ml，50U／ml)与化疗药物（IPPC、0．1KPPC）联用后的抑制率高于单用化疗药物，其中以与MMC、VCRK、5－FU联用后的效果最好，最大抑制率均在80％左右。结论：（1）肿瘤坏死因子α对A549细胞具有直接抑制效应，但敏感性不高、肿瘤坏死因子α与部分化疗药物联合应用对A549细胞系具有显著的协同抑制效应。这些可能为肺癌的临床治疗提供实验依据。     

顺铂联合热疗抑制人肝癌细胞SMMC-7721体外增殖作用的研究

目的 在国内外现有的研究基础上，探讨顺铂联合热疗体外抑制人肝癌细胞增殖的效果，以确定联合方案是否具有协同效应。方法 使用MTT法测定单独或联合应用化疗药物顺铂与热疗对人肝癌SMMC-7721细胞的体外增殖的抑制作用，使用流式细胞仪检测不同方案对SMMC-7721细胞凋亡牢的影响。结果 联合应用热疗可以显著提高化疗药物顺铂引起的细胞增殖抑制及细胞凋亡。以亚毒性剂量浓度的顺铂为例，对照组、化疗组、热疗组、热化疗组的细胞增殖抑制率分别为0％、20．77％、32＋46％、62．76％；细胞倍增时问分别为40．54、50．30、106.85、166.07h；细胞凋亡率分别为2．19％、5．56％、10．16％、24．32％。结论 联合应用热疗与顺铂，对SMMC7721细胞体外增殖的抑制及诱导细胞凋亡具有撮著的协同作用。     

化疗药物配制与输注防护新技巧

化疗药物多为细胞毒性药物，在杀伤肿瘤细胞的同时，对正常组织也有明显的毒性作用，操作者在配制和输注过程中，如不注意防护，对身体健康将产生危害，并导致环境污染。关于化疗防护管理方面的文献非常多见，但具体操作防护尚少。为了更好更切实地做好化疗防护，我们在化疗药物配制和输注工作中探索了一些比较实用的防护新技巧，介绍如下。     

中西药联合治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

以铂类药物为基础的联合化疗方案是晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的标准化疗方案，紫杉醇脂质体作为新的化疗药在临床的应用疗效肯定，但化疗的毒副作用常限制细胞毒性药物的临床使用。     

化疗药物诱导急性白血病细胞凋亡及机制

化疗是急性白血病（AL）治疗最重要和最基础的手段。已知化疗药物对细胞蛋白质及DNA有损伤和抑制等毒性作用。过去认为，化疗药物是通过这些作用而直接杀死白血病细胞的。自70年代发现凋亡现象以来，认识到细胞还存在另一种死亡形式,从而开始了对化疗药物诱导白血病细胞凋亡及机制的研究。本文将对这一研究进展作一综述。     

热化疗诱导胶质瘤细胞凋亡的实验研究

目的 研究热化疗对C6细胞凋亡的影响，评价热化疗抑制细胞增殖的价值。方法 将不同浓度的丝裂霉素直接作用于体外培养的C6胶质瘤细胞，接种后20h,48h接种后42．7℃恒温箱中加温2次，每次30min。观察丝裂霉素对C6细胞的抑制率，生长曲线的影响及热疗，化疗，热化疗对C6细胞凋亡的诱导作用。结果 丝裂霉素在1.5μg/ml浓度时杀伤作用达高峰（P＜0．001），再加大浓度并不增加杀伤作用（P＞0．05）；透射电镜，FCM，TUNEL均观察到热疗，化疗，热化疗诱导细胞凋亡的作用（P＜0．001），热化疗有协同作用（P＜0．001）。结论 （1）热疗，化疗，热化疗均抑制C6细胞增殖。（2）热疗，化疗，热化疗诱导细胞凋亡为其抗癌机制之一。（3）热疗能提高化疗药物的细胞毒性作用。     

静脉腹腔联合化疗中晚期胃肠道癌的观察和护理

目的：探讨和评价静脉腹腔联合化疗中晚期胃肠道癌的疗效，毒性反应和护理。方法：全组51例均采用静脉腹腔联合化疗，并从配药、穿刺、引流腹水、输注化疗药物整个化疗过程，实施一系列的护理措施。结果：全组有效率为66．6％，毒性反应低，并发症少。结论：静脉腹腔联合化疗中晚期胃肠道癌疗效肯定，毒性低，并发症少，保证了化疗的顺利完成。     

表阿霉素静外渗漏致严重软组织损伤1例分析

化疗是治疗恶性肿瘤的重要手段。而抗肿瘤药物均有较强的毒性。一旦化疗药物外渗损伤的发生，即给患者造成痛苦，又影响了化疗方案的顺利实施。根据资料估计，化疗药渗漏率为0．1％～6％。实际的发生率可能更高。表阿霉素是一种抗癌药，对多种恶性肿瘤的疗效显著，广泛应用于临床。药理学表明表阿霉素系能直接嵌入DNA的碱基对之内，干扰转录过程，阻止MR—NA的形成而发挥抗癌作用。表阿霉素属细胞毒性发泡剂，一旦外渗于皮下组织，轻则引起局部红肿热痛，     

枢复宁预防化疗引起的胃肠道反应

枢复宁预防化疗引起的胃肠道反应孟庆祥，卞寿庚，薛艳萍，王建祥，陈一鸣，李克急性白血病的治疗主要是采用细胞毒药物联合化疗，许多化疗药物由于其细胞毒性所致的严重恶心、呕吐等胃肠道反应。往往使患者难以接受，甚至影响化疗计划的完成，使疗效降低。因此，寻找有效...     

癌症病人术后临床化疗的护理

癌症病人术后为了进一步治疗，主要治疗手段为化疗。由于化疗药物的细胞毒性作用，临床上常有不同程度的毒副反应及组织脏器的损伤，因此，对化疗中病人的全方位护理是完成化疗计划的保证。     

血小板因子4体外对正常人骨髓细胞化疗药物敏感性的影响

为证实化疗中血小板因子４（ＰＦ４）对正常骨髓细胞的保护作用，用体外培养人骨髓细胞，以ＭＴＴ法测定细胞的存活率，观察ＰＦ４预处理后，骨髓细胞对化疗药物敏感性的变化。经ＰＦ４（５μｇ／ｍｌ）预处理４８小时后，骨髓细胞对柔红霉素、阿霉素、鬼臼乙叉甙、氨甲喋呤和长春新碱的敏感性降低，药物的半数抑制浓度（ＩＣ５０）增加（Ｐ＜０．０５），其作用与ＰＦ４的浓度及预处理的时间有关。结果提示，ＰＦ４能减轻化疗药物对正常人骨髓细胞的细胞毒性，可望成为一种肿瘤化疗时的骨髓保护剂     

扶正补血冲剂对恢复放化疗病人血象和免疫功能的临床研究

恶性肿瘤是严重危害人体健康的疾疾之一，目前有效的治疗方法是手术治疗、放射治疗及化学药物治疗。而放、化疗在杀伤肿瘤细胞的同时．对机体的正常细胞也产生严重的辐射损伤和毒性作用。本采用扶正补血冲剂(FBC)对193例肿瘤患在放、化疗中同时进行扶正治疗，以减轻放、化疗的辐射损伤和毒性作用，并通过观察血象(WBC，Hb．Plt)和免疫功能(IgG、IgM、IgA、补体C3)等项指标观察其临床效果；结果表明：FBC能明显恢复因放、化疗引起的机体造血功能降低；改善机体的免疫功能(P<0．01)；增强了放、化疗的抗肿瘤效果。     

肿瘤科护士细胞毒性药物防护知识调查及培训效果评价

摘要：目的 了解护理人员对细胞毒性药物防护知识的掌握程度，评价安全防护知识集中培训的效果。方法 采用美国肿瘤护理学会“细胞毒性药物安全手册”作为培训教材，对上海市４所医科大学的１２家附属三级甲等医院的２１６名接触细胞毒性药物的肿瘤科护理人员就细胞毒性防护知识和技能进行培训，并采用问卷调查培训前后护理人员对细胞毒性药物安全防护知识的掌握程度。结果 培训后护理人员测试成绩（１４．４８±１．８４）分，与培训前（１１．８７±２．２０）分比较，差异有显著性意义（Ｐ＜０．０１）。培训前、后测试存在显著性差异的题目共有１２题，其中８题与细胞毒性药物药理知识相关。培训后仍有４０％以上错误率的题目有７题，主要与医院的硬件设施、环境要求及政策有关。结论 肿瘤科护士对细胞毒性药物安全防护知识的掌握程度不够，对护士进行细胞毒性药物安全防护知识的培训可提高护理人员对相关知识的掌握程度，有效的培训方法仍需不断探索。关键词：肿瘤科护士；　细胞毒性药物；　安全防护知识；　培训；　数据收集中图分类号：Ｒ４７３．７３　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００１-４１５２（２００７）１５-０００１-０４     

细胞保护剂氨磷汀

在肿瘤的治疗中，放射治疗及化疗疗效肯定，但其安全范围较窄，在杀伤肿瘤细胞的同时往往会对正常细胞(尤其增殖快的细胞)有一定毒性作用。对正常组织器官的毒性作用使放疗强度受到限制，以致不易达到预期治疗效果。氨磷汀(amifostint)是一种广谱的选择性的细胞保护剂，它能保护多种正常组织免受化疗和放疗的损伤，并且不影响化疗药物对肿瘤细胞的杀伤效果。     

护士在化疗工作中的职业危害原因及对策

药物化疗为治疗恶性肿瘤的重要手段之一,已经越来越广泛应用二临床,而化疗药物本身具有毒性作用[1],在钉来肿瘤细胞的同时,也可破坏正常细胞,也就是说,化疗药物的毒性不仅对病人产生副反应,也对配药和执行的护士产生不良的影响,造成职业危害.