脑转移瘤60例诊治体会

2001年1月～2005年12月,我们共诊治脑转移瘤60例,53例患者症状有不同程度改善。现报告如下。     

60例肺癌脑转移瘤患者生存与预后分析

目的探讨非小细胞肺癌脑转移不同治疗方案的疗效。方法分析60例肺癌脑转移患者的临床特点。结果单因素分析结果提示原发病治疗方法、脑部放疗方式、T分期、颅外转移数目对患者生存期有影响(P<0.05)。全脑放疗联合全身化疗优于单纯放化疗。Cox模型多因素分析显示脑转移瘤不同治疗方案为独立预后因素(P=0.0001)。结论脑转移瘤不同治疗方案是影响预后的独立预后因素,积极的多学科综合治疗疗效优于单纯全脑放疗。     

脑转移瘤

各种恶性肿瘤可向脑转移,对其手术治疗评价不一。早年 Grant 认为脑转移瘤无论是全部切除或是姑息手术,对于患者的收益不大。但 Oldberg 等则认为摘除了脑转移瘤,有希望延长患者的生命。曾有人报告1例肾上腺瘤脑转移手术后,随访17年仍然生存。近几年来随着癌症发病率的增加,脑转移瘤治疗的重要意义就更为突出了。一般认为40～60岁发病者约占70%,男女差别不大。和贺氏报道50岁为发病的最高峰。     

骨髓转移瘤60例分析

骨髓是实体瘤常见的转移部位,我院自1970年9月至1987年1月经骨髓细胞学检查确诊为骨髓转移瘤共60例,报导如下. 资料分析一般情况:男女之比为2:1,其中15岁以下24例.。成人组平均年龄46岁(21～72).从出现转移症状至确诊时间:1个月者8例,1～3个月者32例,4～3个月者9例,7～12个月者11例,平均病程为4.5     

脑结核瘤的诊治体会并文献复习

脑结核瘤是一种少见的肺外结核,近年由于检查手段的进步,特别是头颅ＣＴ检查的普及,磁共振成像（ＭＲＩ）技术的应用及结核感染率的回升,本病报道增多。笔者综合本科发现的１例及１９８９年以来国内文献［１～４］报告的２０１例共２０２例脑结核瘤的资料,并结合文献复习,对本病的诊断及治疗进行讨论。１　临床资料１．１　一般资料　男１１１例,女９１例,年龄３～６０岁,其中３～２０岁１３９例,２１～３０岁３８例,３０岁以下共１７７例,占８７．６％,＞３０岁２５例,病程７天～１７年。合并有颅外结核７０例,占３４．７％…     

肺炎合并休克60例诊治体会

我院1965～1980年收治肺炎合并休克60例。现就其诊治问题分析讨论如下: 一般资料:男38例;女22例;年龄最小3岁,最大71岁,50岁以上者36例。发病至休克出现时间:1天以内者18例,1～3天者33例,4天以上者9例。主要症状及体征:发热、咳嗽、咳血、吐痰、胸痛、呼吸     

咳嗽变异性哮喘60例诊治体会

咳嗽变异性哮喘（CVA）是支气管哮喘的一种特殊类型,临床表现为反复持续的咳嗽,多数为干咳或伴少量白色泡沫样痰,夜间或晨起加重,临床上常无喘息症状,易被漏诊或误诊。现将我院2007年1月～2008年7月收治的60例CVA患者的诊治情况报告如下。     

糖尿病并发肺结核60例诊治体会

1995年 1月至 1998年 6月 ,我所收治糖尿病并发肺结核患者 6 0例 ,现分析如下。临床资料 :本组男 31例 ,女 2 9例 ;年龄 2 8～ 73岁 ,50岁以上者 4 7例。浸润型肺结核 56例 ,慢性纤维空洞型肺结核 4例 ,均为活动性肺结核。初治 4 9例、复治 10例、难治 1例。糖尿病 1型 7例 ,2型 53例。先发现肺结核 ,后确诊糖尿病 12例 ;糖尿病先于肺结核 2 7例 ;两病同时发现 2 1例。本组有多饮、多食、多尿 2 6例 ,消瘦 36例 ,末梢神经炎 6例 ,继发性白内障4例 ,咳嗽、咯痰 52例 ,咯血 12例 ,发热 33例 ,盗汗 11例 ,胸痛 8例。空腹血糖 <8.2 5mmol/ L2 3…     

肾上腺偶发瘤59例诊治体会

肾上腺偶发瘤（AI）亦称为肾上腺意外瘤,是指在临床上无内分泌症状和体征,而在其他原因检查时被偶然发现的肾上腺占位病变。1999～2010年,我院共收治59例AI患者。现将其诊治方法回顾如下。     

心房黏液瘤15例诊治体会

1992年以来,我们共收治心房黏液瘤15例,均手术切除,术后均痊愈,无手术死亡,无复发。现报告如下。     

心脏黏液瘤56例诊治体会

1994年9月至2005年3月,我院共收治心脏黏液瘤56例。现将诊治体会介绍如下。     

脑静脉血栓形成17例诊治体会

目的探讨脑静脉血栓形成的有效诊治方法。方法根据临床表现及颅脑影像学检查诊断脑静脉血栓形成患者17例,3例采用低分子肝素皮下注射溶栓,14例持续静脉泵入普通肝素,据APTT值调整普通肝素剂量,常规使用2~3周。肝素静脉泵入不能阻止病情进展者采取介入溶栓,肝素及介入溶栓后给予华法令口服抗凝治疗。结果 17例肝素治疗2~3周,14例脑静脉窦血栓再通,2例足量普通肝素静脉泵入效果不佳采取介入溶栓再通,1例合并血液病治疗效果不佳。随访半年,12例预后好,生活自理;3例留有残疾,不能行走及言语;1例死亡;1例失访。结论颅脑MRI联合MRV是诊断脑静脉血栓的可靠手段,应用肝素抗凝治疗脑静脉血栓安全有效。     

多发性脑胶质瘤12例诊治体会

多发性脑胶质瘤１２例诊治体会济宁市第一人民医院（２７２１１１）朱广廷，聂振明，种衍军１９８５年５月～１９９４年，我院经手术及病理证实１２例多发性脑胶质瘤，占同期收治脑胶质瘤的８．５３％。现就其诊治疗进行分析。１临床资料男１０例，女２例；年龄５～４９岁...     

60Co放射治疗肺癌脑转移52例报告

1997年10月～2005年12月,我们对52例肺癌脑转移患者施行^60Co照射治疗。现进行回顾性分析。     

脑转移瘤误诊脑出血、颈椎病1例

1病例资料 患者,男,61岁。因头痛、头晕伴右侧肢体麻木1个月入院。近1个月来无明显诱因下出现剧烈头痛,似炸裂感,以左侧疼痛为主,有视物旋转,恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,非喷射样。无复视,无肢体活动障碍,头昏在头颈部活动时加重,右侧肢体感觉麻木、胀痛。曾在外院治疗,头痛程度有所减轻,持续性胀痛,能耐受,但仍头晕不能自如活动,转入我院。数年前有过头部外伤史,当时无昏迷、呕吐史。     

酷似多发性脑转移瘤的脑脓肿1例

我们收治1例多发性脑脓肿病例,早期CT扫描酷似多发性脑转移瘤,经多次复查及试验治疗观察,最后确诊,现报告如下。男性,55岁,1984年6月6日入院。患者于入院前2个月发高热2天,体温39℃,经抗炎治疗热退,     

脑转移瘤误诊为脑囊虫病15例临床分析

颅内转移瘤多见于中老年病人 ,一般发病较急 ,从出现症状到确诊平均 3～ 6个月。约有 30 %的病人未能找到原发病灶。这类病人的早期临床表现和影像学检查征象很容易误诊为脑囊虫病 [1 ,2 ] 。现就几年来临床误诊病例小结如下。临床资料15例中男 10例 ,女 5例 ,年龄 36～ 6 8岁 ,其中 36～ 40岁 3例 ,41～ 5 0岁 4例 ,5 1～ 6 0岁 5例 ,6 1～ 6 8岁 3例。病程2 0 d～ 2年 ,其中 1月内者 5例 ,1～ 2个月 7例 ,4个月 1例 ,1年 1例 ,2年 1例。15例均无排绦虫节片史和皮下囊虫结节。临床表现 :头痛、头晕、呕吐进行性加重者 15例 ;伴有走路不稳、…