腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剔出术

应用电视腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿７２例,所有病例均行子宫内膜异位囊肿剔出术,全部在电视腹腔镜下完成,无１例中转开腹,无严重并发症发生。对其中３８例合并不孕患者术后随访６～４０个月,术后妊娠率为４７．４％。说明电视腹腔镜手术诊治子宫内膜异位囊肿,能完成剖腹手术所能进行的手术操作并达到相应疗效,且具有损伤小、术后病人恢复快的优点。     

腹腔镜治疗卵巢子宫内膜异位囊肿92例

目的 探讨电视腹腔镜治疗卵巢子宫内膜异位症的临床疗效。方法 对92例卵巢子宫内膜异位症患者在腹腔镜下行手术，其中单侧卵巢内膜异位囊肿剔除术52例，附件切除术12例；双侧卵巢囊肿剔除术13例，单侧囊肿剔除加对侧附件切除11例。双附件切除4例。结果 全部92例手术均未发生严重并发症，无1例中转开腹，92例中Ⅲ期59例，Ⅳ期33例，不孕症28例，占30．4％(28／92)。术后随访78例，随访率84．7l％。术后复发7例，占7．6％。不孕症术后妊娠11例，妊娠率39．28％。结论 腹腔镜手术集诊断和治疗为一体，适用于各期卵巢子宫内膜异位囊肿的治疗，术后复发率低。     

腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除手术对患者卵巢储备功能和生育的影响观察

目的:研究腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除手术对患者卵巢储备功能和生育的影响.方法:选择本院收治的124例子宫内膜异位囊肿剔除手术患者作为研究对象,根据患者意愿采取不同的手术方式,按手术方式的不同将124例患者分为对照组(传统手术,60例)和观察组(腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剔除手术,64例),对比两组患者手术临床变化,...     

腹腔镜及开腹两种手术方式治疗卵巢子宫内膜异位囊肿伴不孕的对比观察

目的　通过对腹腔镜和开腹手术两种方法治疗卵巢子宫内膜异位囊肿伴不孕的疗效观察 ,分析评价腹腔镜手术的临床意义。方法　回顾性分析 1996年 7月～ 2 0 0 2年 1月在该院妇科施行的腹腔镜和开腹下卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术的病例 ,对两组患者围手术期情况、术后病率及妊娠率进行比较。结果　出血量 :6 0例腹腔镜手术患者术中出血量 (85 .5 1± 4 5 .30 )ml,明显少于开腹组 (15 0 .5 0± 6 5 .4 0 )ml,P <0 .0 0 1。手术时间 :腹腔镜组 (12 9.74± 80 .15 )min ,与开腹组 (138.5 4± 84 .5 2 )min相近 ,P >0 .0 5。术后恢复时间 :腹腔镜组 (10 .2 2± 3.4 1)d ,比开腹组 (2 7.35± 6 .71)d明显缩短 ,P <0 .0 0 1。术后并发症 :腹腔镜组比开腹组明显减少 ,P <0 .0 5。术后妊娠率腹腔镜组 6 3.33% ,明显高于开腹组 4 0 .4 8% ,P <0 .0 2 5。结论　腹腔镜与开腹手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿伴不孕比较 ,腹腔镜具有创伤小、术中出血少、并发症少、术后恢复快、受孕率高等优点 ,值得临床推广应用。     

腹腔镜手术联合GnRH-a治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床研究

目的探讨腹腔镜手术联合促性腺激素释放激素类似物(GnRH-a)治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床效果。方法选取收治的卵巢子宫内膜异位囊肿患者79例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,对照组39例行单纯腹腔镜下卵巢囊肿剥除术治疗,观察组40例在对照组基础上联合使用GnRH-a治疗,对比两组治疗效果。结果观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);术后6个月,观察组LH、E2水平均明显低于对照组(P<0.05);术后随访1年,两组经期时间及月经周期无明显差异(P>0.05),观察组复发率、妊娠率均优于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜手术联合GnRH-a治疗卵巢子宫内膜异位囊肿,效果显著,可推广应用。     

腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿手术106例分析

目的:探讨腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿保守手术的疗效。方法:2005年1月至2006年7月间采用腹腔镜保守手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿患者106例。患者平均年龄(32.5±6.4)岁,平均病程2.1年。合并不孕症21例,痛经54例,性交痛38例,慢性盆腔痛76例。无明显自觉症状仅以普查发现附件肿物者23例。结果:106例患者中行囊肿剔除术100例(94.3%),其中单侧卵巢内膜异位囊肿剔除61例,双侧卵巢内膜异位囊肿剔除39例(其中双侧囊肿剔除术34例,一侧囊肿剔除而另一侧附件切除5例),单侧附件切除6例。所有患者平均手术时间(38±11)分钟,平均出血量(35.6±12.5)mL。首次排气时间平均在术后(22.3±4.2)小时。平均住院天数(4.2±1.3)天。随访3～18个月,除21例不孕患者均于术后服用内美通或孕三烯酮2.5mg2次/周共3～6个月。106例患者中治疗性交痛总有效率92.2%,治疗慢性盆腔痛总有效率92.1%,治疗痛经总有效率90.7%。21例不孕患者中总妊娠率61.9%,7例(53.8%)半年内妊娠,6例(46.2%)1年内妊娠。术后复发9例(8.5%)。结论:对保留生育功能的卵巢子宫内膜异位囊肿患者,腹腔镜下保守手术是目前公认的安全、有效的手术方法。     

腹腔镜在卵巢子宫内膜异位囊肿合并不孕症诊治中的应用价值

目的:评价腹腔镜在治疗卵巢子宫内膜异位囊肿合并不孕症(简称卵巢子宫内异囊肿并不孕)中的价值。方法:选择98例卵巢子宫内异囊肿并不孕的病例,均行卵巢子宫内膜异位囊肿剥出术,56例在腹腔镜下进行(腹腔镜组),42例进行传统开腹手术(开腹组)。两组术后均服用孕三烯酮3~6个月。分别比较两组患者的手术时间,术中出血量和住院天数,同时随访术后妊娠率和复发率。结果:腹腔镜组手术平均时间(48.5 min)短于开腹组(71.3min),腹腔镜组术中出血量(54.6 mL)少于开腹组(118.5 mL),其平均住院天数(4.2 d)也少于开腹组(7.6 d),腹腔镜组术后妊娠率为40.4%高于开腹组(20.0%)。两组比较均有显著性意义。随访1年腹腔镜组复发率为9.61%,开腹组为10.0%,两组比较差异无显著性意义。结论:对于卵巢子宫内异囊肿并不孕患者,在腹腔镜下行囊肿剥出术,具有出血少,手术时间短,住院天数短等优越性,术后及时助孕治疗的效果较传统开腹手术好。     

腹腔镜联合药物治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的疗效

目的 分析对有生育需求的卵巢子宫内膜异位囊肿患者实施腹腔镜手术联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗的有效性.方法 选取吴川市妇幼保健院2017年7月至2020年7月收治的有生育需求的卵巢子宫内膜异位囊肿患者50例,经双盲法均分为试验组与参照组,各25例,试验组予以腹腔镜联合GnRH-a治疗,参照组行腹腔镜治...     

腹腔镜与开腹手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床效果对比研究

选取60例卵巢子宫内膜异位囊肿患者,将其随机分为对照组和观察组各30例。对照组行传统开腹手术治疗,观察组则实施腹腔镜手术进行治疗,观察对比两组患者的临床治疗情况。结果观察组的手术时间、术后抗生素使用时间、肛门排气时间、卧床时间以及住院时间均明显短于对照组,术中出血量则明显少于对照组,组间比较差异显著(P<0.05)。腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿效果显著,创伤小、出血量少、术后恢复快,是一种较为理想的治疗方式,值得在临床上推广应用。     

腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿50例

为探讨腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的效果 ,作者 2 0 0 0年 6月至 2 0 0 2年 5月 ,采用腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿 5 0例 ,报道如下1　资料与方法1 .1　一般资料　本组 5 0例 ,平均年龄 36 (2 3～ 4 8)岁 ;孕次 0～ 4次 ,平均 2 .3次 ,产次 0～ 2次 ,平均 1次。术前主要症状为痛经和月经失调 ,其中 2 8例无症状。术前诊断除依据病史外 ,均采用阴道B超检查 ,术后均经病理切片确诊。1 .2　手术方法　采用美国史赛克公司提供的腹腔镜 ,持续性硬膜外麻醉 ,经阴道置举宫器 ,用CO2 做气腹 ,平均压力 1 1～ 1 2mmHg。在脐轮上缘…     

腹腔镜下改良法卵巢囊肿剥除术探讨

目的探讨腹腔镜下改良法卵巢囊肿剥除术的临床应用价值及特点。方法回顾性分析了114例近年行腹腔镜下卵巢囊肿剥除术病例的临床资料，其中改良组58例，常规组56例。结果改良组与常规组比较其手术时间短，术中囊肿破裂囊液溢入腹腔例数及并发症发生例数少，两者差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论腹腔镜下改良法卵巢囊肿剥除术较常规镜下卵巢囊肿剥除术更具优越性，值得临床推广应用。     

腹腔镜下卵巢囊肿剥除术后卵巢创面出血的处理

目的：探讨腹腔镜下卵巢囊肿剥除术后卵巢创面止血的方法。方法：30例卵巢囊肿患者行腹腔镜手术，其中28例腹腔镜下卵巢囊肿剥除术采用套圈结扎止血法处理卵巢创面。结果：30例卵巢囊肿直径在3－10cm之间，采用套圈结扎止血28例。平均手术时间30min，术中出血数毫升。其中有7例套扎时卵巢皮质留有死腔，术后随诊无卵巢血肿形成。结论：腹腔镜卵巢囊肿剥除术后，创面应用套圈的方法止血节省时间，止血效果确切；手术安全，并发症少，可保护卵巢功能。     

腹腔镜联合宫腔镜检查对结核性不孕的诊治价值

目的：探讨宫、腹腔镜诊断与治疗女性结核性不孕的优势。方法：分析2008年1月—2011年1月因不孕就诊,经宫、腹腔镜检查诊断为生殖器结核53例患者的临床资料。结果：腹腔镜下主要表现为粟粒状结节不同程度分布于输卵管、卵巢、子宫、肠管、腹膜甚至肝膈表面,并伴有不同程度盆腔黏连。腹腔镜下取活检50例,病理确诊23例,病检阳性率为46%。术中同时对轻度黏连病例行黏连分解术,对黏连较重者行输卵管间质部电凝结扎术。宫腔镜下发现宫腔病变7例,全部病例取子宫内膜活检,病理发现4例子宫内膜结核。53例术后均接受抗结核药物治疗。结论：女性生殖器结核的症状、体征和辅助检查无特异性,宫、腹腔镜联合检查可使女性生殖器结核获得早期确诊、早期治疗,有助于改善预后。     

腹腔镜下行卵巢肿瘤剥除术476例报告

目的 探讨腹腔镜下行卵巢肿瘤剥除术的临床应用价值.方法 476例术前诊断为卵巢良性肿瘤的患者在腹腔镜下行剥除术,并保留其正常的卵巢组织.结果 476例均成功剥除,3例术中剥除组织送冷冻病理组织检查提示恶性肿瘤而中转开腹,2例术后病理检查提示恶性肿瘤而行第2次开腹手术,无1例发生术中脏器损伤、术中大出血、皮下气肿、术后化学性腹膜炎等并发症,平均手术时间85 min,术中平均出血量50 mL,术后8～24 h排气,1、2 d起床活动,2 d恢复正常饮食,3～7 d出院.结论 严格掌握手术适应证,术前术中准确判断,腹腔镜下行卵巢肿瘤剥除术,出血少,损伤小,并发症少,安全有效,优于常规开腹手术.     

胰胆管病的腹腔镜-内镜联合治疗价值

目的研究胰胆管病的腹腔镜一内镜联合治疗方案。方法将腹腔镜、十二指肠镜、肠道镜中二镜或三镜有机联合，治疗胰胆管病2005例，包括胆囊结石合并继发性胆总管结石1282例。原发性胆总管结石323例，肝内胆管结石106例，肝内外胆管结石251例，慢性胰腺炎6例，Mirizzi综合征24例。先天性胆总管囊肿(Ⅰ型)1例；恶性梗阻性黄疸12例。结果各治疗方案较传统开腹手术创伤轻、痛苦小、手术并发症少。结论腹腔镜一内镜治疗胰胆管病，达到了微创外科的效果。     

卵巢囊腺瘤与囊腺癌的CT征象及鉴别诊断价值

目的 分析卵巢囊腺瘤与囊腺癌的CT征象及其鉴别诊断价值.方法 回顾分析经术后病理证实、有完整CT资料的卵巢囊腺瘤31例(囊腺瘤组)及囊腺癌 17例(囊腺瘤组),通过ROC法评估肿瘤大小、成分、钙化、密度、囊变、分隔、乳头状突起、强化情况、周围脏器受侵及转移等,评价上述各项诊断良恶性卵巢囊腺肿瘤的价值.结果 肿瘤成分以混合型的囊实性或实性成分更多、囊壁或分隔最大厚度大于0.6 cm、密度不均匀、囊壁或分隔明显强化、有乳头状突起、乳头状突起明显强化、周围脏器受侵、腹膜或大网膜转移、腹腔积液9个CT征象对诊断卵巢囊腺癌有一定价值.出现3个及以上上述征象时,诊断卵巢囊腺癌的敏感度为100%(17/17),特异度为80.65%(25/31),阳性预测值为73.90%(17/23),阴性预测值为100%(25/25).结论 卵巢囊腺肿瘤的CT表现对鉴别其良恶性有较高价值.     

卵巢良性肿块的CT诊断

目的：提高CT对卵巢良性肿块的诊断与鉴别诊断能力。材料与方法：搜集我院1999至2007年经手术和病理证实的卵巢良性肿块163例，共185个病灶。结果：卵巢囊肿45例，共60个病灶，卵巢内膜异位囊肿28例共32个病灶，浆液性囊腺瘤31例，黏液性囊腺瘤15例，囊性畸胎瘤35例共37个病灶，卵巢脓肿5例，卵巢纤维瘤2例共3个病灶，卵巢输卵管异位妊娠2例。结论：卵巢良性肿块多为圆形或卵圆形，边缘清晰，其内密度均匀，CT征象典型者定性诊断不难，巨大囊性肿块定位较难，良性肿块鉴别诊断可选择CT增强扫描，且结合B超及临床表现。     

腹腔镜下保守性手术治疗子宫内膜异位症的评价（附48例临床分析）

目的：对腹腔镜下保守性手术治疗子宫内膜异位症进行评价,方法：对48例腹腔镜下保守性手术治疗子宫内膜异位症的临床资料进行分析。结果：腹腔镜下保守性手术治疗子宫内膜异位症适合于35岁以下,希望保留生育的妇女：直径≤10cm的子宫内膜异位囊肿和不明原因的盆腔痛经反复抗炎治疗无效者,是腹腔镜手术的指征,结论：腹腔镜下保守性手术治疗子宫内膜异位症是一种安全的术式。     

腹腔镜下开窗引流术治疗肝囊肿的临床效果观察

目的探究分析对肝囊肿患者采取腹腔镜下开窗引流术进行治疗的临床效果。方法选取我院2008-10—2013-10收治的79例肝囊肿患者作为临床研究对象,将其随机分为观察组（40例）和对照组（39例）,对照组患者采用开腹开窗手术治疗,观察组患者采用腹腔镜下开窗引流术进行治疗。结果观察组患者的手术时间、住院时间以及肝功能恢复时间明显短于对照组（P〈0.05）;观察组患者的术中出血量显著少于对照组（P〈0.05）;观察组患者的肝囊肿复发率明显低于对照组（P〈0.05）。结论采用腹腔镜下开窗引流术治疗肝囊肿患者,能够缩短手术时间、住院时间以及肝功能恢复时间,增强治疗效果,降低并发症发生率。     

宫腹腔镜联合诊治不孕症176例临床分析

目的：探讨腹腔镜与宫腔镜联合手术在不孕症诊断治疗中的应用价值。方法：对176例不孕症患者施行宫腔镜和腹腔镜联合手术，观察其诊疗效果。结果：盆腔粘连、输卵管因素、子宫内膜异位症、内膜息肉是不孕症常见原因。腹腔镜监视下宫腔镜插管通液较子宫输卵管碘油造影通畅率有非常显著性差异（P〈0．01），腹腔镜手术后输卵管再通率44．17％。结论：腹腔镜与宫腔镜联合诊治不孕症直观、准确、治疗效果好，是诊治不孕症的可靠手段。