利培酮对难治性抑郁症的辅助治疗作用

目的：探讨抗抑郁剂合并小剂量利培酮治疗难治性抑郁症的疗效及安全性。方法：共收集难治性抑郁症患者34例，给予抗抑郁剂与小剂量利培酮合并治疗4周，进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定，并用副反应量表(TESS)观察不良反应。治疗前后测定血小板五经色胺(5—HT)浓度。结果：治疗1周末时，HAMD减分率显示有5．9％患者(2例)临床痊愈或显著有效，32．4％的患者(11例)进步；4周末时，临床痊愈或显著有效为50．0％(17例)，20．6％(7例)进步。副反应较轻。治疗前后血小板5—HT浓度差异无显著性。结论：抗抑郁剂合并小剂量利培酮治疗难洽性抑郁症可能是较安全可行的方法之一，起效较快，但疗效与血小板5—HT浓度不相关。     

舍曲林联合小剂量利培酮治疗难治性强迫症临床研究

目的探讨舍曲林联合利培酮治疗难治性强迫症的临床疗效及不良反应。方法选取60例符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版（CCMD-3）强迫症诊断标准,且至少服用过2种以上类型不同的抗强迫药物治疗无效的患者,随机分为2组,实验组给予舍曲林合并利培酮治疗,对照组单用舍曲林同时治疗12周。应用耶鲁-布朗强迫量表（Y-BOCS）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评定心理状态及症状严重程度,采用Y-BOCS量表减分率标准评定疗效,应用副反应量表（TESS）评定治疗过程中的不良反应。结果 2组疗效比较：治疗12周后,实验组总有效率90%,对照组总有效率60%,2组间总有效率比较,χ2=4.2,P〈0.05,提示舍曲林联合利培酮疗效优于单用舍曲林治疗。实验组与对照组量表评分比较显示：实验组在2周末Y-BOCS、HAMA评分与治疗前比较差异有统计学意义,而对照组4周时与治疗前比较差异有统计学意义。2组在4周末、8周末、12周末Y-BOCS、HAMA评分值比较差异有统计学意义（P〈0.05）。从2组治疗前后自身评分比较看,除对照组在2周末与治疗前评分比较差异无统计学意义外,其余各周评分与治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0.01）。实验组与对照组不良反应比较显示：2组乏力困倦、焦虑、恶心、心动过速、便秘的发生率差异均无统计学意义（P〉0.05）。TESS评分比较显示：在治疗第2、4、8、12周末,2组TESS评分经统计学分析,差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论 舍曲林联合小剂量利培酮与舍曲林单药治疗难治性强迫症比较,疗效更好、起效更快。舍曲林联合小剂量利培酮治疗难治性强迫症同单用舍曲林治疗不良反应相当,均有较好依从性。     

舍曲林联合利培酮治疗难治性强迫症临床观察

经2种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)或一种SSRI和氯米帕明足量足疗程(10～12周)系统治疗无效,临床上称为难治性强迫症.本研究采用舍曲林联合利培酮治疗难治性强迫症进行临床观察,报告如下.     

药物结合行为疗法治疗难治性强迫症1例

强迫症是神经症中常见的类型,在一般人群中的患病率为1％-3％,其慢性病程给患者带来极大的痛苦和心理伤害,严重影响了患者的生活质量。     

难治性强迫症的治疗进展

本文对于难治性强迫症治疗方案的进展作一个综合性的报道。     

难治性强迫症的治疗进展

本文对于难治性强迫症治疗方案的进展作一个综合性的报道。     

利培酮辅助治疗强迫症的临床疗效比较

目的探讨利培酮辅助治疗强迫症的临床疗效和安全性。方法对43例强迫症患者，在服用原抗抑郁药的基础上随机分为合用组和对照组，分别给予合用利培酮和安慰剂，共治疗12周。采用Yale—Brown强迫症量表（Y—BOCS）、Marks恐怖强迫量表（MSCPOR）和不良反应量表（TESS）评定疗效和不良反应。结果合用组Y—BOCS及MSCPOR评分治疗前后比较有显著性差异，对照组则无显著性差异；治疗后两组Y—BOCS及MSCPOR评分比较亦有显著差异。两组TESS评分相近。结论合用利培酮治疗强迫症有一定的辅助作用，不增加不良反应。     

利培酮治疗难治性抑郁症的辅助作用

难治性抑郁症（TRD）约占抑郁障碍的20%-30%[1-2],本研究采用艾司西酞普兰联合利培酮治疗,取得了较好疗效,报告如下。     

舒必利对难治性强迫症的辅助治疗作用

目前认为,选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)合并非典型抗精神病药对强迫症的治疗有强化作用[1,2]。现对氟西汀合用小剂量舒必利对难治性强迫症的疗效进行研究。1对象和方法为2003年8月至2006年8月作者们所在医院的门诊或住院患者,符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版强迫症诊断;曾经过≥2种SSRI(或1种为氯米帕明)足量、足疗程(≥6周)治疗,强迫症状无明显好转;强迫症量表(Y-BOCS)≥16分;排除器质性病变。共54例,随机分为两组。氟西汀合用舒必利(合用组)27例,其中男16例,女11例;平均年龄(38.6±11.2)岁;总病程2~21年,平均(5.8±4.3)年…     

利培酮治疗强迫症的研究

近１０年来,国内外研究发现,强迫症发病机制与５－ＨＴ有关［１］,临床上以氯丙咪嗪、氟西汀等药物治疗取得了一定的疗效,但仍不尽如人意,且复发率较高。本研究使用利培酮、氯丙咪嗪和安慰剂对照,研究其疗效及副反应,现报告如下。１对象与方法１．１对象：系１９９...     

难治性强迫症的药物治疗

对难治性强迫症患者的药物治疗进行文献综述。     

利培酮对强迫症治疗的增效作用

我们采用小剂量利培酮合并氟西汀治疗强迫症与单用氟西汀治疗强迫症进行对照,报告如下。1对象和方法为我院2002年8月至2005年8月门诊和住院患者,符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版强迫症诊断标准,强迫症量表(Y-BOCS)评分≥16分;排除严重躯体疾病。共75例,平均年龄(28.6±7.8     

伽玛刀治疗难治性强迫症临床研究

目的:探讨伽玛刀治疗难治性强迫症的疗效和安全性。方法:选择12例门诊或住院难治性强迫症患者,使用伽玛刀毁损内囊前肢进行治疗。于手术前、手术后1个月、3个月、6个月、1年、2年、3年评定耶鲁-布朗强迫症量表(Y-BOCS)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)。结果:伽玛刀手术后3个月开始起效,Y-BOCS评分显著降低,1年疗效达高峰。总有效率为91.7%(11/12),其中7例痊愈,3例显著进步,1例进步,1例无效。经3年随访,未发现严重不良反应,仅1例出现人格改变。结论:伽玛刀是目前治疗难治性强迫症的一种安全有效的方法。     

利培酮与氯氮平治疗难治性精神分裂症引起抗胆碱能不良反应的比较分析

本文采用利培酮和氯氮平治疗难治性精神分裂症,并对两者的抗胆碱能不良反应进行了比较。现报道如下：     

手术治疗难治性强迫症的Meta分析

目的：系统评价手术治疗对难治性强迫症的临床疗效和不良反应。方法：通过检索国内文献数据库2010年7月前已发表的关于手术治疗难治性强迫症的临床研究进行系统评价。结果：共纳入8项临床研究（共209例患者）。对患者手术前及手术后6个月、1年和2年的Yale—Brown强迫症状量表（Y-BOCS）数据进行Meta分析,结果显示术后6个月差异均值（MeanDifferenceIVFixed,95％CI）=13．31;术后1年随访,MDIV（95％CI）=9．68;术后2年随访,MDIV（95％CI）=13．41。在不良反应方面,手术后并发有尿失禁、记忆减退、运动障碍、人格改变、多睡、头痛及颅内血肿,多在术后2周恢复正常。结论：手术治疗可显著改善强迫症患者症状;手术治疗的不良反应较少,安全性高。     

利培酮与氯丙嗪治疗难治性精神分裂症对照研究

目的：比较利培酮与氯丙嗪治疗难治性精神分裂分裂症的疗效。方法：将符合入组条件的病人随机分为2组,分别服用利培酮或氯丙嗪治疗12周,用阳性与阴性症状量表（PANSS）和副反应量表（TESS）评定疗效和副反应情况。结果：利培且总有效率为71．4％,明显高于氯丙嗪组42．9％,经统计学处理差异有显著性（P＜0．05）,结论：利培酮对难治性精神分裂症的 疗效优于氯丙嗪,对阴性症状效果更佳。     

利培酮治疗难治性精神分裂症临床分析

目的：评价对利培酮对难治性精神分裂症的疗效与副作用。方法：对我住院的难治性精神分裂症３０例换用利培酮治疗２４周。用阳性与阴性症状量表（ＰＡＮＳＳ）评定疗效,用副反应量表（ＴＥＳＳ）及锥体外系副反应量表（ＥＳＲＳ）评定副作用。结果：ＰＡＮＳＳ部分、ＰＡＮＳＳ－Ｇ（一般精神病理）分、ＰＡＮＳＳ－Ｐ（阳性症状）分治疗前后有显著差异。ＰＡＮＳＳ总分及各分量表分均自治疗１２周末起有显著下降,说明自第１２周末开始显效。ＰＡＮＳＳ部分减分率≥２０％者１８例,≥５０％者５例,有效率为６０％。最常见的副作用是ＥＰＳ（６／３０）,但症状多较轻。结论：利培酮对难治精神分裂症有肯定的疗效,副反应轻微。     

利培酮和氯氮平治疗难治性精神分裂症的对照研究

作者对利培酮和氯氮平治疗难治性精神分裂症的效果进行了对比分析。现报道于后。1　对象与方法1.1　对象　①入组标准 :符合ＣＣＭＤ -2 -Ｒ中精神分裂症的诊断标准 ,年龄为 2 1～ 5 9岁的住院患者 ;过去 5年内社会功能均差 ;曾经服用至少两个不同化学类别的传统抗精神病药 ,且每次换算剂量效价≥氯丙嗪 60 0ｍｇ/ｄ ;ＢＰＲＳ评定总分≥ 45分。②排除标准 :无严重躯体疾病 ,无药物滥用、过敏史以及曾服用过利培酮或氯氮平者剔除。1.2　方法　①药物与剂量　将患者随机分为利培酮组和氯氮平组 (各 3 4例 )。首次分别给予利培酮 1ｍｇ/ｄ ,氯…     

利培酮合并文拉法新治疗强迫症的疗效分析

本文采用利培酮合并文拉法新治疗强迫症（obsessive compulsive disorder,OCD）,并与单用文拉法新治疗的疗效进行对比分析,现报道于后。