急性肠系膜静脉血栓形成11例治疗体会

1999年4月至2003年5月，我院共收治11例肠系膜血栓形成患者，均取得较好的治疗效果。现报告如下。     

急性肠系膜静脉血栓形成8例临床分析

目的探讨急性肠系膜静脉血栓形成(AMVT)的诊治要点。方法回顾性分析我院1995年7月至2003年6月经手术确诊的8例AMVT的临床特点及诊治情况。结果8例术前均以急腹症就诊,疑诊AMVT2例,8例均手术后确诊。1例为肠系膜上静脉主干血栓形成,全小肠坏死,术后2d死亡。余7例部分肠系膜静脉栓塞及肠坏死,6例治愈,1例并发双下肢深静脉血栓形成。5例明确病因。结论AMVT大多数以急腹症就诊,早期腹痛明显而体征轻微是其临床特点,临床诊断较困难。对有急性弥漫性腹膜炎、可疑肠坏死和血流动力学不稳的患者应立即手术治疗。     

肠系膜静脉血栓形成的诊断和治疗

肠系膜静脉血栓形成的诊断和治疗山东省立医院（２５００２１）刘洪俊，吴泰璜，穆庆岭肠系膜静脉血栓形成（ＭＶＴ）临床少见，因其症状和体征均无特异性，故早期诊断困难。１９８７－１９９６年，我们收治ＭＶＴ患者１０例，现就其诊断与治疗进行讨论。１临床资料本组男...     

抗凝、溶栓治疗在急性肠系膜静脉血栓形成中的价值

急性肠系膜静脉血栓形成（MVT）是一种少见的肠系膜血管阻塞性疾病,起病隐匿,缺乏特异临床症状和体征,以往很难早期诊断.当病程进展出现肠坏死时,虽可经剖腹探查确诊,但术后并发症、死亡率及复发率均较高.近几年,随着医学影像学的飞速发展和对本病认识的不断提高,使MVT的早期诊断成为可能,也使本病的治疗模式发生了转变.抗凝、溶栓治疗在本病的治疗中有着极其重要的意义,我们回顾性分析我院收治的22例急性MVT病历资料,旨在探讨抗凝溶栓治疗在本病中的价值.     

急性肠系膜上静脉血栓形成6例的诊治体会

目的：探讨急性肠系膜上静脉血栓形成的诊断和治疗。方法：总结1991～2002年收治的6例急性肠系膜上静脉血栓形成的诊治经验，并从病因、病理、诊断和治疗等方面进行分析。结果：1例非手术治疗，5例经手术病理证实；术前误诊4例，确诊1例。6例均治愈出院，随访8～196个月均无复发。结论：该病大部分诊断困难。警惕本病症状与体征不相符的特点及CT、多普勒超声检查对早期诊断有重要意义。手段治疗切除坏死肠段，静脉取栓及术中、后抗凝溶栓是提高治愈率、防止复发的重要方法，尚未引起肠坏死、穿孔时，非手段治疗是可行的。     

急性肠系膜上静脉血栓形成8例治疗体会

2000-2004年,我院共收治急性肠系膜上静脉血栓形成8例。现报告如下。     

急性肠系膜静脉血栓形成肠坏死11例诊治体会

急性肠系膜静脉血栓形成肠坏死１１例诊治体会高广文我院近２０年收治急性肠系膜上静脉（ＳＭＶ）血栓形成１１例，占我院住院人数０．００５％。是一种少见病［１］。该病无特异性诊断，待发生明显腹膜炎时小肠已发生广泛性坏死，临床存在延误诊断和失去手术时机问题［２...     

肠系膜上静脉血栓形成12例诊治体会

肠系膜静脉血栓形成 (MVT)多起病缓慢 ,早期症状不典型 ,但发作后常迅速引起肠坏死。 1996～ 2 0 0 1年 ,我们收治MVT患者 12例 ,现将诊治体会介绍如下。临床资料 :本组男 7例 ,女 5例 ;年龄 2 4～ 6 8岁 ,平均41.5岁。曾因门脉高压行脾切除加断流术 9例 ,此次发病距手术时间 3～ 10个月 ;产后 2 1天、老年糖尿病及高脂血症各1例 ,无明显诱因 1例。12例均有持续或间歇加重的腹痛史及不同程度的恶心呕吐 ,腹胀 7例 ,呕血 2例 ,便血 5例 ,腹泻 2例 ;早期体征轻微 ,后期均有腹膜刺激征。诊断性腹腔穿刺 6例 ,均抽出血性腹水。肠鸣音减弱 6例…     

老年人急性肠系膜静脉血栓形成的诊断与治疗

目的 探讨老年人急性肠系膜静脉血栓形成的临床特点及诊治方法.方法回顾性分析10例老年人急性肠系膜静脉血栓形成的临床特点、诊治方法及预后.结果10例均表现为不同程度的上腹痛,同时伴有恶心、呕吐和血便等;体检：腹部柔软,无固定压痛点,胚鸣音消失或减弱.入院诊断时均误诊为胰腺炎、阑尾炎或肠梗阻等.2例经超声检查、8例经CT检查而确诊,2例同时进行了血管造影.经手术治疗8例,其中5例治愈,3例死亡,死于中毒性休克1例,多器官功能衰竭2例;介入溶栓治疗2例,均治愈.结论老年人急性肠系膜静脉血栓形成临床表现复杂多样,极易误诊且病死率高,应提高对本病认识,早期正确的诊断是治疗本病的关键.手术治疗是主要方法,无肠坏死者可以进行介入溶栓治疗.     

肠系膜静脉血栓形成的诊断与治疗

肠系膜静脉血栓形成 (MVT)是一种少见的腹部血管闭塞性疾病 ,由于缺乏特异的临床症状和体征 ,术前诊断较困难 ,多数病例需经剖腹探查确诊 ,病死率和严重并发症发生率较高。1 983年 1月至 2 0 0 2年 1 1月我院收治 MVT患者 9例。现结合文献分析报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　本组 9例 ,男 4例 ,女 5例 ;年龄 45～71岁 ,平均 6 0 .2岁。1 .2　临床表现　发病至入院时间 6～ 1 96小时 ,平均84小时。6例急性腹痛起病 ,3例隐痛发病。主诉均为腹痛 ,伴恶心、呕吐 ,其中 3例呕吐咖啡色液体并排黑便。患有门脉高压症 2例 ,陈旧性脑栓塞…     

肠系膜静脉血栓形成10例临床分析

1993～2003年我们收治肠系膜静脉血栓形成病人10例，结合文献．现报告分析如下。     

肠系膜静脉血栓形成的诊断与治疗(附5例报告)

肠系膜静脉血栓形成 ( MVT)起病隐匿 ,早期无特异症状体征 ,临床比较少见 ,国外报道其发病率占住院人数的 0 .0 0 2 %～ 0 .0 0 7% ,常因认识不足而误诊 ,导致广泛的肠梗死 ,病死率很高。 1 995年 7月至2 0 0 1年 7月 ,我院收治肠系膜静脉血栓形成患者 5例。现将临床诊治报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料　本组男 4例 ,女 1例 ;年龄 2 7～ 67岁 ,平均 39.6岁 ;病程 5天至 3周 ,平均 1 1天。临床表现均有不同程度的腹胀、腹痛、食欲不振、恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状。 2例分别于腹痛 7天、1 3天后出现呕血、便血 ,均出现腹膜炎表…     

中西医结合治疗急性肠系膜静脉血栓形成8例

[目的]探讨中西医结合治疗急性肠系膜静脉血栓形成（MVT）的价值。[方法]对8例急性MVT患者在手术后应用加味大承气汤灌肠，并与常规手术组10例进行对比，观察肠功能恢复情况。[结果]中药组肠功能恢复时间明显提前，且无死亡病例；常规手术组死亡2例，死因为中毒性休克和多脏器功能衰竭。[结论]中西医结合治疗急性MVT疗效明显，大承气汤灌肠可明显改善术后肠功能恢复。     

肠系膜静脉血栓形成的诊断

肠系膜静脉血栓形成(MVT)是一种罕见的肠道缺血性疾病。该病分为急性和慢性两种，急性MVT是指有症状，时间不超过4周者；而症状超过4周，且没有肠梗死，或经腹部影像学检查偶然发现者，称为慢性MVT。临床所见多为急性MVT。MVT初期症状轻微，腹部常无阳性体征，故早期不易确诊。文献报道本病的误诊率高达90％～95％。为了降低误诊率，现将有关的诊断方法做一介绍和评价。     

经皮经肝途径介入治疗急性肠系膜静脉血栓形成

肠系膜静脉血栓形成（mesenterie veins thrombosis，MVT）是一种较少见的肠系膜缺血性疾病，目前该病的治疗方法主要是手术及抗凝治疗。我们应用经皮经肝途径介入治疗5例MVT均获成功，现报道如下。     

肠系膜上静脉血栓形成18例诊治体会

1996～2005年，我院共收治18例肠系膜上静脉血栓形成（MVT）患者，现报告如下。     

急性肠系膜静脉血栓形成合并肠坏死4例

临床资料：本组男3例,女1例。年龄31～78岁,平均55岁。发病至就诊平均4．5天。术前3例诊断为肠梗阻,1例诊断为消化道穿孔。4例均经手术及病理证实,2例有高血压病、冠心病史,1例有心肌梗塞史,1例原因不明：经手术4例中3例死亡,其中1倒术后2天再次出现小肠系膜血栓形成,     

肠系膜静脉血栓形成误诊1例

患者男，47岁。早餐后突发性上腹疼痛伴呕吐胃内容物1次，经解痉治疗腹痛不缓解，次日呈持续阵发性加剧，以上腹部明显。发病后无排便、排气。查体；T37．6℃，P88次／min，R21次／min,BP19／11kPa。神志清，痛苦病容，强迫体位。腹平     

肠系膜静脉血栓形成和肠系膜静脉硬化症的临床分析

本文报告了肠系膜静脉血栓形成（ＭＶＴ）７例和肠系膜静脉硬化症（ＭＰＳ）２例,就其临床表现,Ｘ线和肉眼病理所见加以叙述。方法回例做肠系膜动脉造影（ＳＭＡ）,５例反复做Ｘ线腹部平片检查,全例最后诊断依剖腹术。结果ＳＭＡ疑ＭＶＴ１例,Ｘ线显示５例肠梗阻,仅２例见扩张的小肠见有肥厚的肠壁襟,外科和病理证实肠梗死是由于血栓形成。来自于肠系膜上静脉和主要分支有７例,而２例是由ＭＰＳ所致,受累的肠管已坏死并肠壁水肿和出血,又肠系膜水肿和增厚,能手术的４例（住院后３６小时内）,３例成活（２例为ＭＰＳ）,从住院到剖腹术延误时间中位数为２．５天,６例死亡（包括１例术后吻合口再栓塞）,死亡率６６．７％。结论ＭＶＴ和ＭＰＳ其临床特征是剧烈腹痛,症状大于体征,早期诊断并对可疑之病人立即剖腹术是最重要的。     

急性肠系膜静脉血栓形成的临床诊治

目的 总结和分析急性肠系膜静脉血栓形成(AMVT)的临床诊断和治疗.方法 回顾分析2002-01～2007-12 收治7例AMVT的诊断、治疗的临床资料.结果 7例病人中治愈出院6例,1例死于术后多脏器功能衰竭(MODS).结论 早期AMVT缺乏特异性临床表现,CT等影像学检查是获取早期诊断的重要手段,及时抗凝溶栓治疗可阻止血栓蔓延,出现腹膜炎表现时要及时手术.