结膜印迹细胞学与干眼症常用检查方法的相关性研究

目的： 以结膜印迹细胞学检查结果为参考，评估患者主诉、泪膜破裂时间、泪液分泌试验以及角膜荧光素钠染色等干眼症诊断方法的客观性。方法：收集2007年6月至10月眼科门诊干眼症患者127例（254眼），正常人26例（52眼），常规行泪膜破裂时间、泪液分泌试验以及角膜荧光素钠染色检查后，0.04％盐酸奥布卡因滴眼液眼表麻醉，使用4 mm×5 mm梯形0.22 μm孔径醋酸纤维素滤纸（Millipore公司）印取颞侧球结膜细胞，95％乙醇固定，行PAS染色。使用有序logistic回归统计学方法分析以上四个因素和结膜印迹细胞学检查结果的相关性。结果：干眼症患者127例（254眼），其中男性40例（80眼），女性87例（174眼），男女比例：1∶〖KG-*2〗2.18，男性平均年龄60.33岁，女性平均年龄46.55岁。干眼症患者中非Sjgrens综合征患者116例（232眼），占89％，Sjgrens综合征患者11例（22眼），占8.66％。正常人26例（52眼）。 有序logistic回归分析显示，患者主诉、泪膜破裂时间、泪液分泌试验、角膜荧光素钠染色四项检查与结膜印迹细胞学结果的相关P值分别为0.000，0.147，0.607，0.000。 结论: 患者主诉和角膜荧光素钠染色与结膜印迹细胞学具有较好的相关性，而泪膜破裂时间和泪液分泌试验与结膜印迹细胞学无明显相关性。     

准分子激光原位角膜磨镶术后干眼症的临床观察

目的 了解近视眼患者行准分子激光原位角膜磨镶术准分子激光原位角膜磨镶术术后千眼症状及相关指标的变化。方法 48例（96眼）近视眼患者行准分子激光原位角膜磨镶术手术，分别观察术前、术后1周、1个月、2个月、3个月的干眼症状，包括千涩感、异物感等，并行角膜荧光素染色检查、泪膜破裂时间测定及泪液分泌试验。结果 术后1周至2个月干眼症状较术前明显加重；术后1周角膜荧光素染色着色眼数较术前明显增加；术后1周、1个月、2个月泪膜破裂时间均较术前缩短；术后1周、1个月、2个月泪液分泌量较术前明显减少。结论 干眼症是准分子激光原位角膜磨镶术术后的常见并发症，临床应积极采取预防措施，以使准分子激光原位角膜磨镶术术后干眼症的发生率和严重程度降到最低。     

自体角膜缘干细胞移植治疗初发与复发翼状胬肉：泪膜恢复的比较

背景：以往的研究大都集中在各种不同手术方法对术后泪膜恢复的影响,未涉及同一手术方法对不同患者人群泪膜恢复的影响。 目的：观察初发翼状胬肉和复发翼状胬肉患者行翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植后的泪膜恢复情况。 方法：选取初发翼状胬肉患者32例38眼,复发翼状胬肉患者28例35眼,分别行翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植。移植前及移植后1周、1个月时进行两组患者的干眼症状评分,收集基础泪液分泌量,测量泪膜破裂时间。 结果与结论：两组患者移植后1周均出现干眼症状和泪膜破裂时间缩短,复发组患者的干眼症状较初发组患者严重、泪膜破裂时间较初发组患者明显缩短,差异有显著性意义(P < 0.05)。两组患者的泪液分泌差异无显著性意义。移植后1个月初发组患者的干眼症状和泪膜破裂时间基本恢复正常,复发组患者的干眼症状较初发组患者严重、泪膜破裂时间较初发组患者明显缩短、泪液分泌较初发组患者明显减少,差异有显著性意义(P < 0.05)。结果提示复发性翼状胬肉患者移植后的泪膜稳定性及泪液分泌均较初发翼状胬肉患者恢复差,可以部分解释复发翼状胬肉患者移植后的复发率更高。     

2型糖尿病患者泪液与血浆中同型半胱氨酸水平与其眼表损害的相关性研究

目的: 分析2型糖尿病患者泪液与血浆中同型半胱氨酸(Hcy)水平及其与糖尿病性眼表损害间的联系,探讨糖尿病所致眼表损害的可能致病因素。方法: 按照诊断标准,选取我院确诊并住院的2型糖尿病性眼表损害患者40例,其中男21例,女19例,共80只眼,年龄45-75岁,平均(58.68±7.33)岁;以性别、年龄为匹配因素,同期选取我院体检的正常健康人40例为对照组。以高效液相色谱分析+荧光检测法分别测定各组患者血浆、泪液Hcy水平,并进行眼底荧光血管造影、角膜敏感度测定、基础泪液分泌量测定、泪膜破裂时间检测、角膜荧光素染色及结膜虎红染色。结果: 首次在泪液中检测出Hcy。2型糖尿病眼表损害患者血浆和泪液中Hcy含量均高于正常对照组(均P<0.01),且两者呈正相关(P<0.01);均随糖尿病视网膜病变程度加重而升高(P<0.01),并与糖尿病眼表损害程度呈正相关。结论: 泪液与血浆中Hcy含量升高可能在糖尿病性眼表损害的发生机制中发挥了重要作用。     

几丁糖对干眼症患者眼表功能的影响及其疗效分析

目的：研究几丁糖(Medical Chitosan)对干眼症患者眼表功能的影响及其疗效。方法：采用随机取样法,选取2013年8月至2014年8月到我院就诊的100例(200眼)干眼症患者,并对患者的病症资料进行整理研究。然后将所选取的干眼症患者随机分为2组,每组50例(100眼)。观察组采用几丁糖联合人工泪液的方法对患者进行治疗,对照组则采用人工泪液的治疗方法。治疗后,对两组患者均进行随访1~6个月,观察并记录两组患者的眼表功能变化以及泪膜破裂时间(break-up time, BUT)、Schirmer I试验(Schirmer I test,SIT)、角膜荧光素染色(fluorescein,FL)和视功能评分等指标,最后将两组患者的治疗效果进行比较分析。结果：治疗一段时间后,两组患者BUT时间都明显增加,且观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者Schirmer I试验值都明显升高,且实验组高于对照组,差异具有显著性意义(P<0.05);且两组患者的角膜荧光素染色面积都明显减少,且观察组的染色面积小于对照组,同时两组患者的视功能评分都明显升高,且观察组的视功能评分高于对照组,差异具有显著统计学意义(P<0.05)。结论：利用几丁糖治疗患者干眼症取得了良好的效果,有助于患者眼部疾病的康复,减少了患者病情加重的概率,能快速使患者恢复正常生活,减少了病患家属的心理负担,值得广泛应用。     

普拉洛芬滴眼液联合人工泪液治疗干眼症的临床价值分析

目的探讨普拉洛芬滴眼液联合人工泪液治疗干眼症的临床价值分析。方法选取我院2017年7月至2018年7月收治的120例干眼症患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各60例。对照组患者采用人工泪液进行治疗,观察组患者在此基础上联合普拉洛芬滴眼液进行治疗。比较两组患者治疗后的泪膜破裂时间、荧光素染色评分以及自觉症状评分。结果治疗前两组患者的泪膜破裂时间和荧光素染色评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者第14d、28d的泪膜破裂时间分别为(10.85±2.12)s和(12.43±1.87)s,明显高于对照组(8.20±1.58)s和(10.12±1.56)s,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者在第14d和第28d的荧光素染色评分为(0.82±0.31)分和(0.42±0.34)分,明显低于对照组(1.16±0.51)分和(0.86±0.33)分,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗前两组患者的自觉症评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者第14d和第28d的自觉症评分为(1.71±0.72)分和(0.55±0.20)分,明显低于对照组的(2.77±0.78)分和(1.86±0.42)分,差异具有统计学意义(P0.05)。结论普拉洛芬滴眼液联合人工泪液治疗干眼症能够有效改善患者的泪膜破裂时间和荧光素染色结果,降低患者的自觉症状,是一种值得在临床上推广的治疗方法。     

角膜干细胞重建眼表后泪膜稳定性改变的试验研究

目的：研究角膜缘干细胞重建眼表术后泪膜生理功能改变，探讨利用角膜缘干细胞移植重建眼表的有效性和评价指标。方法：以健康雄性新西兰兔为实验对象，取左眼角膜缘干细胞体外培养，然后进行眼表重建，观察泪膜生理功能改变情况。结果：采用羊膜为载体培养角膜缘干细胞，移植修复眼表结构后，眼表细胞形态与烧伤前相似；泪膜破裂时间测试，修复后与烧伤后有显著差异（P<0.05），修复后与烧伤前无显著差异（P>0.05）。结论：利用角膜缘干细胞培养可能是重建眼表有效途径，修复后细胞结构形态和泪膜生理功能恢复良好；眼表细胞结构形态分析和泪膜破裂时间是良好的眼表重建疗效分析指标。     

17β-雌二醇对去势大鼠子宫内膜厚度的影响

目的:探索外源性使用雌激素对去势后大鼠子宫内膜厚度的影响。方法:96只雌性成年SD大鼠,随机分为假手术组、模型组和17β-雌二醇(17β-estradiol,E2)治疗组,模型组和E2治疗组行去势手术,并且E2组给予不同剂量、不同时间的E2背部皮下注射后处死,假手术组于动情前期处死,取子宫标本,行HE染色,在200倍显微镜下随机选取六个位置拍照,测量子宫腔上皮厚度。结果:去势E2治疗组大鼠子宫的发育与替代雌激素的用量呈明显的量效关系及时效关系。E2浓度在6μg.只-1,连续使用2 d时,去势大鼠子宫内膜形态学检查与假手术组组基本相似,子宫腔上皮厚度比假手术组大鼠增加8%,可认为是合理的雌激素替代剂量与时间。     

应用颞浅血管蒂组织皮瓣修复下眼睑缺损

目的 探讨颞浅血管蒂组织皮瓣在修复下眼睑缺损中的临床应用价值.方法 2004年6月至2007年10月对本院8例下眼睑缺损患者行带有颞浅血管蒂组织皮瓣修复缺损,分别于术前和术后2周行泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌量、角膜荧光素染色测量和比较,并术后随访.结果 术后皮瓣全部成活,皮瓣与眼睑皮肤颜色、质地和外形相近.患者术后BUT[(9.50±2.61)s]较术前[(4.35±2.46)s]延长;术后泪液分泌量[(10.86±3.40)mm]较术前[(4.5±1.78)mm]明显增多,均P<0.05.术后角膜荧光素染色点明显减少(均P<0.05).8例患者眼睑外观和功能明显改善,临床效果满意.结论 颞浅血管蒂组织皮瓣安全可靠,易于操作,带有颞浅血管蒂的皮瓣转位是一种较为理想的修复下眼睑缺损的方法 .     

类风湿关节炎继发干眼症的临床分析

目的提高类风湿关节炎继发干眼症的认识,重视继发干燥综合征的早期诊断。方法回顾性总结我院109例类风湿关节炎病人主诉是否有干眼并进行Schirmer试验,泪膜破裂时间,角膜荧光染色检查等三项眼干三项试验。结果109病例中有自觉症状者49.5%,Schirmer试验阳性者占66.6%,泪膜破裂时间阳性者占55%,角膜荧光染色阳性者占38.5%,其中二项以上检查阳性者占45.8%。结论类风湿关节炎易继发干眼病(干燥性结角膜炎),因此类风关患者常规进行Schirmer试验,泪膜破裂时间(BUT),角膜荧光染色检查,有助于早期发现干眼症,以利于继发干燥综合征的筛查,以便早期进行治疗。     

广东省武警官兵睡眠质量及其与生活质量状况的关系

目的:了解广东省武警官兵的睡眠质量及其与生活质量状况的关系。方法:采用随机整群抽样的方法,用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)及世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)对广东省武警官兵1170人进行测试和分析。结果:广东省武警官兵睡眠质量总分为6.73±3.13分。武警官兵在生活质量生理领域、心理领域、社会领域和环境领域睡眠好者比睡眠一般者和睡眠差者得分高,差别有统计学意义(P<0.05)。武警官兵生活质量各领域得分与PSQI各成分得分均呈负相关关系。结论:睡眠质量好坏可影响生活质量,保障官兵的睡眠质量,有利于生活质量提高。     

南方武警新兵集训前后生活质量比较分析

目的:调查比较2005年入伍的南方某部武警新兵集训前后的生活质量状况。方法:采用随机整群抽样的方法,用世界卫生组织生存质量测定量表简表对广东武警集训新兵539人分别在集训前、集训结束时作团体评定。结果:南方某部武警新兵集训前生活质量各领域得分为:生理领域68.90±13.36,心理领域65.65±14.28,社会领域67.16±16.71,环境领域61.06±14.23;集训后得分为:生理领域71.52±12.16,心理领域70.34±14.78,社会领域74.10±22.00,环境领域66.07±14.36,差异达到统计学显著性意义水平,其中以社会领域得分提高最为显著(集训前后得分差值为6.94±5.29)。结论:新兵集训不会对武警新兵的生活质量产生负面影响,相反,在集训后新兵生活质量有所提高,这与适应教育和训练改良有关。     

门诊处方中西药配伍分析

目的中西药在临床治疗中做到取长补短,提高疗效,减毒增效,趋利避害,缩短疗程。方法收集某医院信息系统中门诊中、西药房从2006年1月1日至2006年12月31日的305243张处方,对门诊处方进行分析。结果中西药成分重复,中西药合用同一类药物,中西药配伍不当疗效降低,并产生不良反应。结论有必要通过实验研究及临床不断的观察实践,总结出中西药联用的禁区,使中西药联用安全、合理。     

生物可降解多功能医用膜气雾剂的制备及其相关性质考察

以两步法制备生物可降解多功能医用膜气雾剂，并考察其相关性质．气雾剂的平均装量为4．8603g。气雾剂的平均年泄漏率为3．03％，每瓶泄漏率均小于5％。平均喷射速率为0．7380g／s。结果显示所制得生物可降解多功能医用膜气雾剂各项性质检查均符合要求。     

路边摊对唐山市民生活和城市管理的影响

目的探讨路边摊对唐山市民生活和城市管理的影响。方法采用自制路边摊对城市管理的影响问卷和自测健康评定量表对183名唐山市居民进行测查。结果①光顾路边摊频率不同的人在身体症状与器官功能因子和生理健康总分上差异具有统计学意义(F=13.670,5.722;P0.01),光顾路边摊每周小于3次的高于每周3次的,每周3次的高于每周大于3次的;②光顾路边摊频率不同的人在正向情绪因子和心理健康总分上差异具有统计学意义(F=92.427,16.981;P0.01),光顾路边摊每周大于3次的高于每周3次的,每周3次的高于每周小于3次的;在心理症状与负向情绪因子上差异具有统计学意义(F=5.242,P0.01),光顾路边摊每周大于3次的高于每周3次的和每周小于3次的;③不同频率光顾路边摊的人在角色活动与社会适应上差异具有统计学意义(F=16.445,P0.01),光顾路边摊每周大于3次的高于每周3次,每周3次的高于每周小于3次的;④调查中支持取缔路边摊的占12.50%,支持路边摊无条件解禁的占23.68%,支持路边摊应有条件解禁的高达46.05%。结论光顾路边摊对市民生活影响利弊共存,只要将路边摊合理规范化,路边摊是有存在的必要性的。     

剖宫产率与围产儿病死率相关性探讨

目的探讨剖宫产率与新生儿病死率的关系.方法对15年剖宫产率与新生儿病死率、窒息率进行回顾性分析;再按剖宫产率水平分4个组:A(＜15%)、B(≥15%)、C(≥20%)、D(≥25%),进行组间x2检验.结果15年剖宫产率与新生儿窒息率呈负相关(P＜0.01);死产率与剖宫产率比较两者呈负相关(P＜0.01);早期新生儿病死率与剖宫产率呈负相关(P＜0.01);死胎率与剖宫产率比较两者无明显相关性(P＞0.05);结论提高剖宫产率,一定程度上降低了母婴的病死率与病率,但盲目升高剖宫产率不但不能有效的进一步降低围产儿病死率反而对母体带来许多危害.建议适时的行剖宫产手术.     

艾滋病污名化的内隐效应:概念抑或病状

目的:旨在探讨艾滋病概念和艾滋病人的病状及二者的交互作用在艾滋病污名化过程中的作用,以期能在初步揭示其内隐运作机制的基础上,为减小公众对艾滋病人的消极态度或偏见、改善艾滋病人的社会心理生存环境提供一定的理论依据。方法:运用内隐联想测验,结合缜密的实验设计。结果:①艾滋病概念、病状分别对艾滋病污名化过程具有重要影响,但二者的交互作用最终决定艾滋病污名的形成;②在污名化过程中,艾滋病概念起主要作用。     

川南地区各孕期甲状腺激素变化及参考范围

目的 通过研究本地区正常妊娠妇女早、中、晚期的甲状腺激素水平变化,建立适合于本地区正常妊娠各期的甲状腺激素参考范围.方法 选取2012年1月至2016年4月在本地区单胎妊娠的健康孕妇1113例,健康非妊娠妇女493例作为对照组,采用日本东曹AIA2000电化学发光分析仪测定甲状腺素水平,进行统计学分析.结果 妊娠妇女各期甲状腺激素水平均低于正常非妊娠妇女,妊娠妇女各期甲状腺激素水平均呈偏态分布,以中位数(M)及双侧限值(P2.5～ P97.5)表示甲状腺激素妊娠各期的参考范围.非妊娠妇女与各孕期组比较,FT3、FT4、TSH差异均有统计学意义(P＜0.05),不同孕期间,FT3、FT4、TSH两两比较,差异具有统计学意义(P＜0.05),厂家提供的参考范围与不同孕期妇女参考范围差异具有统计学意义(P＜0.05)结论 正常妊娠妇女的甲状腺激素水平与非妊娠妇女明显不同,且不同孕期之间存在差异,建立本适合地区正常孕妇妊娠各期甲状腺激素参考范围将有助于妊娠期甲状腺功能紊乱的临床诊疗.     

生物瓣支架几何造型设计的理论分析

以薄膜理论为依据,以接近或达到人体天然心瓣的性能为目的,对生物瓣支架几何造型设计进行详尽的理论分析,为生物瓣支架数学模型的建立以及计算机辅助设计提供理论基础。     

浙江省高师学生时间管理倾向与心理健康水平的相关研究

本研究采用黄希庭教授等编制的《青少年时间管理倾向量表》和吴文源修订的SCL-90量表对浙江省高师学生进行调查研究。结果表明：①时间管理倾向高低分者在心理健康的躯体化、忧郁这两个因子上存在显著差异性，在敌对这个因子上存在极其显著差异性。②时间管理倾向总分与人际关系敏感、敌对、偏执、精神病性这些因子有显著负相关，时间监控与心理健康的9个因子存在着显著性负相关。③心理健康的总症状指数分别与时间管理倾向总得分、时间监控现存在显著性负相关。④时间管理倾向中的时间监控观对心理健康总体水平具有一定的预测功能。