《千金》苇茎汤证治病机和肺系疾病临床应用进展

按照方证对应模式,以文献为依据,从痰湿瘀阻着手,简析《千金》苇茎汤源流、证治病机、治法方药,总结出“湿热内蕴,痰瘀互结”为此方证治病机。提出“痰湿瘀阻”作为中医肺系疾病证机之一,可选用《千金》苇茎汤作为主方,临证灵活加减。通过回顾《千金》苇茎汤治疗肺癌、重症肺炎、支气管扩张症、慢性阻塞性肺疾病、慢性支气管炎等肺系疾病现状,为临床使用《千金》苇茎汤提供了新思路。     

基于肠道菌群理论探讨千金苇茎汤治疗呼吸系统疾病的潜在靶点

研究表明,肠道菌群对呼吸系统疾病具有一定的调节作用。千金苇茎汤为中医学治疗肺系疾病的经典方,具有清肺化痰、逐瘀排脓之效,目前常用于治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)、重症肺炎、支气管哮喘、肺脓肿等呼吸系统疾病。根据文献报道,千金苇茎汤与肠道菌群存在密切关联。据此推测,千金苇茎汤可能是通过调节肠道菌群的平衡治疗呼吸系统疾病,肠道菌群可能是千金苇茎汤治疗呼吸系统疾病的潜在靶点。     

苇茎汤现代药效学研究与临床运用

<正>苇茎汤出自《备急千金要方》,又名千金苇茎汤。由苇茎、薏苡仁、冬瓜仁、桃仁四味药物组成。具有清肺化痰、逐瘀排脓的功效。传统用于热毒壅滞、痰瘀互结所致肺痈证的治疗。现代研究认为苇茎汤可通过抑制炎症细胞释放炎症     

苇茎汤在肺系疾病中的应用进展

环境问题导致肺系疾病当下备受关注,现代临床研究证明苇茎汤对肺脓肿、慢性阻塞性肺疾病、肺癌、重症肺炎等肺系疾病具有良好的治疗作用。苇茎汤具有清热化痰、逐瘀排脓的功效。现主要围绕该方主治的肺系疾病进行整理归纳。临床研究显示苇茎汤在提高临床有效率的同时,可显著缩短炎症指标降低的时间、减少抗生素的使用,并减少不良反应的发生;现有药理研究表明该方主要功效成分为豆甾醇、β-谷甾醇、常春藤皂苷元、金色酰胺醇酯、阿魏酸等;基础研究显示其作用机制可能与诱导细胞凋亡、调节免疫平衡有关。     

千金苇茎汤治疗支气管扩张的研究进展

本文通过分析近年来文献,认为"痰、瘀、热"为支气管扩张的中医病因病机,并经归纳总结千金苇茎汤的药理研究及临床研究,得出千金苇茎汤为治疗痰热壅肺型支气管扩张的有效方剂,为治疗支气管扩张提供了新思路及新方法。     

苇茎汤析疑

苇茎汤由苇茎、薏苡仁、瓜瓣和桃仁组成 ,是一首治疗肺痈的效方 ,近人用于治疗肺有痰热或痰瘀等证 ,亦多良效。但是 ,细究此方 ,疑窦不少 ,现试析如下。1　方源之疑苇茎汤的方源 ,五版《方剂学》教材及新版规划《方剂学》教材皆云出自《备急千金要方》(以下简称《千金方》)。查《千金方》卷十七确载此方 ,只是没有方名。其实 ,早在北宋 .林亿等校定《金匮要略方论》时 ,就将此方称为“《千金》苇茎汤”作为附方收入“肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治”篇。可见 ,认为苇茎汤的方源是《千金方》,由来已久 ,似已成定论。然而 ,《外台秘要》卷十“肺痈…     

苇茎汤的临床应用

苇茎汤出自《千金要方》,异名：千金苇茎汤（《金匮要略·肺痿肺痈咳嗽上气篇·附方》）,为治疗肺痈名方,临床上常用于肺脓肿、大叶性肺炎、支气管炎、百日咳等病症的治疗。由苇茎、苡仁、冬瓜仁、桃仁组成。主治：肺痈,咳,有微热,唾吐臭痰脓血,胸中隐隐作痛,咳则痛增,舌质红,苔黄腻,脉滑数。风热毒邪侵肺,阻碍营卫正常运行,     

苇茎汤临床应用

苇茎汤出自唐·孙思邈《千金要方》,由苇茎、桃仁、苡仁、冬瓜仁组成,功能清肺化痰,逐淤排脓。医方主治“咳有微热,烦满,胸中甲错,是为肺痛。笔者运用本方加减治疗临床各科疾病,疗效满意。     

苇茎汤在儿科临床中的应用分析

苇茎汤是《备急千金要方》中提出的用于治疗肺部疾病的中药制剂,具有逐瘀排脓、清热化痰之功效。以苇茎汤为基础,加入其他药材能够有效治疗便秘、牙槽脓肿、鼻窦炎、慢性扁桃体炎、咳嗽等临床常见病。本文对苇茎汤加减治疗咳嗽、慢性扁桃体炎、鼻窦炎等临床常见疾病的治疗经验和应用方法进行了介绍,认为只要存在以下症状者均可使用苇茎汤进行治疗,包括：病程较长者、证属湿热蕴结、舌红苔黄腻,以及闭、痰、脓、肿、痈等症。     

千金苇茎汤治疗慢性阻塞性肺疾病的研究进展

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种以持续性、进行性气流受限为特征的慢性气道异质性疾病，分为稳定期和COPD急性加重期（AECOPD），其发病率和死亡率居高不下，严重威胁人类健康。中医认为COPD属于“咳嗽”“喘证”“肺胀”等范畴，痰瘀互结、本虚标实为其基本病机。千金苇茎汤引自《古今录验方》，由苇茎、桃仁、薏苡仁、瓜瓣4味中药组成，其清肺、化痰、逐瘀之功显著，临床用治COPD及其病证疗效确切。目前应用千金苇茎汤治疗COPD的临床研究使用原方时多有加减，或单独应用，或与他方/西药合用治疗COPD稳定期、AECOPD、COPD合并症及痰热郁（壅/阻）肺证等COPD相关中医证候，可显著改善临床症状、肺功能及血气指标，抑制炎症反应等。动物实验主要从COPD的病理改变层面探究其作用机制，具体与调节辅助性T细胞17(Th17)/调节性T细胞（Treg）平衡、上调肺组织单免疫球蛋白白细胞介素-1受体相关蛋白（SIGIRR）以抗炎；上调细胞增殖抑制基因（HSG）、抑制Wnt信号途径激活以抑制气道重塑有关。综述发现目前存在临床研究质量不高、各研究标准无法互通，机制研究匮乏等问题。该文对近年来千金苇茎汤治疗...     

千金苇茎汤在慢性阻塞性肺疾病治疗中的应用效果

目的:探究千金苇茎汤治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果。方法:选取2017年5月至2018年5月郑州大桥医院收治的慢性阻塞性肺疾病患者80例作为研究对象,对照组40例予以常规西医治疗,观察组40例在对照组的基础上予千金苇茎汤治疗,比较两组患者治疗后有效率。结果:观察组患者有效率高达90.00%,对照组患者有效率72.50%,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:千金苇茎汤治疗慢性阻塞性肺疾病效果显著,且副作用少。     

苇茎汤临床应用

苇茎汤出自唐&#183;孙思邈《千金要方》,由苇茎、桃仁、苡仁、冬瓜仁组成,功能清肺化痰,逐淤排脓。医方主治“咳有微热,烦满,胸中甲错,是为肺痛。笔者运用本方加减治疗临床各科疾病,疗效满意。     

苇茎汤治疗呼吸系统疾病概述

目的探究苇茎汤治疗呼吸系统疾病方面的进展。方法通过搜索CNKI,万方,PUBMED等众多数据库,查找与苇茎汤相关的临床应用及药理研究方面的大量文献,并对文献进行阅读、归纳、整理。结果苇茎汤治疗呼吸系统疾病效果显著,应用面非常广泛,相关药理研究正在不断开展。结论苇茎汤的清热祛痰,化瘀解毒等功效较为突出。将苇茎汤和其他方剂合用时,苇茎汤的作用也随之改变,功效范围也随之扩大。     

合用千金苇茎汤治疗脑卒中相关性肺感染32例

[目的]观察合用千金苇茎汤治疗脑卒中相关肺部感染的治疗效果。[方法]选取2014年3月—2016年3月天津中医药大学第一附属医院针灸科脑卒中并发肺部感染的64例患者作为研究对象,随机分为两组,治疗组(32例)在常规治疗基础上合用千金苇茎汤治疗。[结果]经14 d治疗后,治疗组在治愈率及总有效率方面均优于对照组(P0.05)。[结论]合用千金苇茎汤能够有效提升脑卒中患者肺感染的治疗效果,值得推广。     

千金苇茎汤合桑白皮汤治疗老年社区获得性肺炎痰热壅肺证临床观察

目的:观察千金苇茎汤合桑白皮汤治疗老年社区获得性肺炎痰热壅肺证的临床效果。方法:选择本院老年社区获得性肺炎痰热壅肺证患者69例,随机分为两组,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上给予千金苇茎汤合桑白皮汤治疗,疗程为10天,比较两组疗效。结果:治疗组总有效率,治疗后WBC、GR、CRP变化,肺部阴影的吸收情况均明显优于对照组,差异显著(P0.05)。结论:千金苇茎汤合桑白皮汤治疗老年社区获得性肺炎痰热壅肺证临床效果显著。     

千金苇茎汤加味治疗肺部感染129例临床观察

对１２９例中医辨证属痰热壅肺的肺部感染患者，予以千金苇茎汤加味配合双黄连注射液等中药针剂治疗，结果：治愈８３例（６４．３％）并对苇茎汤的临床应用价值进行了讨论。     

麻杏石甘汤合千金苇茎汤治疗肺部感染热邪壅肺证临床观察

目的 探讨麻杏石甘汤合千金苇茎汤对肺部感染热邪壅肺症患者的临床治疗效果。方法 选取南昌市洪都中医院于2018年10月—2020年10月收治的80例肺部感染热邪壅肺症患者,使用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各40例。对照组患者以常规抗感染西药治疗,观察组患者则在对照组的基础上增加麻杏石甘汤合千金苇茎汤治疗,比较2组患者的临床总有效率、临床症状的消失时间及炎症指标的变化。结果 观察组患者的临床总有效率明显高于对照组(P <0.05);观察组患者的退热时间、咳嗽消失时间和肺啰音消失时间均明显短于对照组(P <0.05);观察组患者的白细胞(WBC)指标和降钙素原(PCT)指标均明显低于对照组(P <0.05)。结论 对于肺部感染热邪壅肺症患者而言,麻杏石甘汤合千金苇茎汤能有效缓解患者的临床症状,降低患者的炎症指标,提高整体的治疗有效率,值得临床进一步推广。     

千金苇茎汤加味治疗肺系病证50例观察

千金苇茎汤出自《千金肺痈门》中，为专治肺痈而设，方由苇茎、桃仁、薏苡仁、瓜瓣四味组成，具有清热化痰，逐瘀排脓之效。笔者近年来，应用千金苇茎汤加味治疗各种痰热而致的肺系病证，取得较好疗效。现介绍如下：     

中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性期的疗效观察

目的:观察麻杏石甘汤合千金苇茎汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性期(痰热郁肺型)的临床疗效。方法:将慢性阻塞性肺疾病急性期患者按中医分型分属痰热郁肺的患者61例随机分为治疗组31例和对照组30例,对照组患者以吸氧、抗感染及对症平喘治疗,治疗组患者则在治疗组基础上加用中药汤剂麻杏石甘汤合千金苇茎汤。1周后观察两组患者临床疗效。结果:治疗组的痊愈率(38.70%)、降钙素原的下降及二氧化碳水平的改善等方面均相比优于对照组,(P 0.05)。结论:麻杏石甘汤合千金苇茎汤治疗慢性阻塞性肺病急性期有良好的临床疗效。     

云鹰教授应用千金苇茎汤加减治验举隅

千金苇茎汤出自《备急千金要方》,由苇茎、薏苡仁、桃仁、冬瓜仁组成,具有清肺化痰、逐瘀排脓的功效,原方用于主治肺痈,组方药少效专。云鹰教授是首都医科大学附属复兴医院儿科主任医师,硕士研究生导师,从事儿科临床、科研、教学工作近30年,对儿科常见病、多发病治疗经验丰富,见解独特,其不囿于古法,临床运用此方加减治疗多种小儿疾病,收效颇佳。现举例介绍如下。