宫颈超声弹性成像对早产的诊断价值

目的：探讨宫颈超声弹性成像对早产的诊断价值。方法：回顾性收集2017年3月-2019年5月本院产前检测的孕妇96例,根据临床诊断分为早产组(先兆早产或早产26例)和正常组(70例),比较两组宫颈超声弹性成像参数并利用受试者工作特征曲线(ROC)分析对早产的预测价值,采用logistic回归分析孕妇早产的影响因素。结果：早产组宫颈长度(CL)低于正常组,弹性比较指数(ECI)、宫颈内口应变率(ES)、宫颈外口应变率(IS)高于正常组(均P<0.05);ROC曲线分析,CL、ECI、ES、IS联合预测早产的的曲线下面积(AUC)为0.896,高于CL的0.775、ECI的0.746、ES的0.705,IS的0.784(P<0.05);二元logistic分析,孕妇年龄>30岁、自然流产史、人工流产史、CL≤3.37 cm、ECI>3.23%、ES>0.48%、IS>0.31%均为孕妇早产的独立危险因素(P<0.05)。结论：宫颈超声弹性成像参数联合诊断有助于预测早产,对临床应用有一定指导价值。     

经阴道超声弹性成像技术在宫颈疾病中的诊断价值研究

目的探讨经阴道超声弹性成像技术在宫颈疾病中的诊断价值。方法选取2014年6月1日至2015年11月30至我院就诊的患者121例,其中良性病变71例,恶性病变50例进行检查,进行弹性成像评分和弹性应变比测量,评价结果与病理结果进行比较。结果弹性超声成像不同评分提示病变程度不同,经等级秩和检验分析χ2值为97.272,P﹤0.001,差异有统计学意义。绘制弹性应变比的ROC曲线,曲线下面积为0.8885,选取4.410为ROC曲线最佳临界点,其敏感度为81.03%,其特异度为80.10%。结论经阴道超声弹性成像技术对宫颈疾病有较高的诊断价值。     

超声检测宫颈长度预测早产的临床价值

目的 探讨超声检测宫颈长度预测早产的临床价值.方法 选取在2008年6月--2012年9月间到我院实行产前检查的198例孕妇,对所有孕妇均采用超声检查,并对孕妇的妊娠经过及分娩结局进行随访.结果 198例患者中,出现先兆流产的有80例,其中早产47例,118例孕妇属于顺利妊娠,足月生产.早产孕妇的宫颈长度明显短于足月生产孕妇的宫颈长度.主要以宫颈长度小于3.0cm为界,足月生产孕妇的宫颈长度不会随着孕周的改变而改变.结论 采用超声检测宫颈长度预测早产的效果显著,对于宫颈长度小于3.0cm的孕妇应当警惕早产发生.     

fFN检测联合宫颈长度对孕妇早产的预测价值分析

目的：探讨纤维连接蛋白（f FN）检测联合宫颈长度对孕妇早产的预测价值。方法：选取2008年9月-2012年6月本院孕周在24-35周的孕妇68例,依据f FN检测结果分为f FN阳性组35例和f FN阴性组33例;依据宫颈长度分为高分组31例和低分组37例。对所有孕妇进行f FN检测和宫颈长度测量,分析两者对孕妇7、14 d内分娩以及34周内早产的预测结果。结果：低分组孕妇7、14 d内分娩率以及34周内早产率均明显高于高分组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;f FN阳性组孕妇7、14 d内分娩率以及34周内早产率均明显高于f FN阴性组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。f FN和宫颈长度联合检测早产预测准确率明显高于单独f FN检测,f FN检测早产预测准确率明显高于单独宫颈长度,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：f FN检测比宫颈长度对孕妇早产的预测价值具有更高的可靠性和准确性,而两者联合检测可有效显著提高对孕妇早产的预测价值,值得临床推广。     

超声测量宫颈长度预测双胎自然早产的价值

目的:研究超声测量宫颈长度预测双胎自然早产的价值。方法:对52例孕28～34周双胎孕妇进行超声宫颈长度测量,并追踪这些孕妇的妊娠结局,统计分析使用该方法预测自然早产的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值等指标。结果:①52例28～34孕周的双胎孕妇中,宫颈长度<30 mm(设为阳性)10例,≥30 mm(设为阴性)42例。10例阳性者7天和孕37周前分娩率分别为40.0%和100.0%,差异有统计学意义。42例阴性孕妇7天和孕37周前均未分娩。②超声测量宫颈长度预测7天内双胎自然早产的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为100.0%、87.5%、40.0%、100.0%;而在孕37周前上述指标均为100.0%,特异性和阳性预测值差异均有统计学意义。结论:超声测量宫颈长度是预测双胎早产极有价值的科学方法。若在28～34孕周期间双胎孕妇宫颈长度呈阴性,则一般不会发生早产;若呈阳性,则发生早产的可能性很高。     

阴道超声检测宫颈长度及胎儿纤维连接蛋白对初产妇早产的预测价值

目的探讨阴道超声检测宫颈长度(CL)及胎儿纤维连接蛋白(f FN)对初产妇早产的预测价值,为有效对早产进行早期预测、诊断并及时予以处理措施提供理论依据。方法选取2015年2月-2016年7月于广元市第一人民医院妇产科收治的先兆早产孕妇183例分别进行阴道超声CL检测及宫颈分泌物f FN检测,记录孕妇早产情况,比较两种检测方式单独检测及联合检测预测早产的灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值。结果 183例孕妇中114例足月产,69例早产。其中CL≤26 mm 64例,早产51例; CL26 mm 119例,早产18例。f FN (+) 76例,早产61例,f FN (-) 107例,早产8例。早产组CL≤26 mm分娩率73. 91%及f FN (+)分娩率88. 41%显著高于足月组的11. 40%及13. 16%,差异有统计学意义(P0. 01)。69例早产孕妇中7 d内分娩13例,7～14 d内分娩20例,15 d～37周分娩36例。CL≤26 mm及f FN (+)孕妇7 d内、7～14 d内及15 d～37周内分娩率分别显著高于CL26 mm及f FN (-)孕妇,差异有统计学意义(P0. 01)。f FN预测15 d～37周分娩的灵敏度显著高于阴道超声CL预测,差异有统计学意义(P0. 01);联合检测预测孕妇在15 d～37周内分娩的灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别为50. 00%、81. 63%、40. 00%及86. 96%,其中特异度、阳性预测值较单独预测差异有统计学意义(P0. 01)。结论阴道超声CL及宫颈分泌物f FN联合检测可显著提高对早产预测的准确度,显著优于两者单独预测,有利于改善先兆早产孕妇的妊娠结局。     

宫颈胰岛素样生长因子结合蛋白-1联合宫颈超声测量对预测早产的价值探讨

目的联合应用两种对于早产预测的敏感性、特异性、阳性及阴性预测值均较高的方法，进一步提高早产的预测率，提高对于早产发生时间的预测准确度，对预测阳性者及早进行有效干预，改善围产儿结局。方法符合入组条件的孕妇，取膀胱结石位，常规消毒外阴、窥器暴露宫颈后取宫颈管内分泌物，测定宫颈胰岛素样生长因子结合蛋白-1（IGFBP-1）后再使用GE—E8型彩超经阴道测量宫颈结构，并计算出宫颈指数。结果IGFBP-1阳性对于早产预测的阳性率为65．0％；阴性预测率为89．1％。宫颈指数（〈0．5）对于早产预测的阳性率为60．0％；阴性预测率为91．7％。二者结合对于早产预测的阳性率为90．0％；阴性预测率为96．7％。结论测定宫颈IGFBP-1，并行超声测量宫颈管产度二者联合对于预测早产的发生明显优于单一方法。     

阴道超声测量宫颈长度与内口宽度预测早产的评价

目的有先兆早产的初产妇经阴道超声评价宫颈长度和内口宽度与妊娠结局的关系。方法选择有先兆早产危象的初产妇216例,利用阴道超声检测宫颈长度及宫颈内口宽度并随访其妊娠结局。结果216例均在我院分娩。发生早产43例,发生率为(19.91%),随着宫颈的缩短,发生早产的危险性增加。结论对有先兆早产的初产妇,阴道超声检测宫颈是一种客观、简便、无创伤、可重复的有效预测妊娠结局的方法之一。     

胎儿纤维连接蛋白联合宫颈长度测量对先兆早产孕妇发生早产的预测价值

目的探讨胎儿纤维连接蛋白联合宫颈长度测量对先兆早产孕妇发生早产的预测价值。方法先兆早产孕妇200例(先兆早产组100例与早产组100例)和足月妊娠正常产妇100例(对照组)采用胎儿纤维连接蛋白联合宫颈长度测量诊断。结果胎儿纤维连接蛋白联合宫颈长度测量对先兆早产孕妇发生早产预测率为88.0%,而对先兆早产的预测为78.0%,同时对照组的阳性比率为9.0%,早产组和先兆早产组的阳性率明显高于对照组(P﹤0.05)。结论胎儿纤维连接蛋白在临产后的表达变化与早产发生有关,为胎儿纤维连接蛋白预测早产提供了一定的理论支持。     

超声弹性成像在宫颈疾病的应用进展

超声弹性成像是通过对组织施加压力,组织内部发生相应的改变,收集变形前后组织的超声回波信号,将信息重建后形成弹性图,该概念起源于1991年,近年来成为临床检查中新兴的一项技术。弹性成像分为实时组织弹性成像、瞬时弹性成像技术、声辐射力成像技术、实时剪切波弹性成像和超高速剪切波成像技术。刚开始该技术主要用于诊断与鉴别一些恶性肿瘤,如乳腺、甲状腺、前列腺、肝脏等疾病的诊断及鉴别诊断,后被用于评估宫颈情况,超声弹性成像在宫颈疾病的研究也相继开展。超声是子宫最常用的影像学检查方法,能够实时监测子宫病灶的形态、界限、内部回声情况及其与周边组织关系,并以此来进行综合诊断,近年来超声弹性成像逐渐开始应用于妇产科,尤其在宫颈疾病的诊断方面。     

常规超声联合超声弹性成像技术在乳腺癌诊断中的价值

目的探讨在基层医院使用常规超声及超声弹性成像技术在乳腺癌术前诊断和两者联合诊断中的应用价值。方法术前采用超声弹性成像及常规超声技术对我院临床触及乳腺肿块的116例患者进行检查,并与手术后的组织病理结果对照,分析超声弹性成像及超声弹性成像与常规超声联合诊断乳腺癌的准确性及影像学特征。结果 116例患者乳腺病变手术病理诊断良性42例,恶性74例。1术前常规超声诊断乳腺良性病变41例,恶性病变65例,超声显示良性病变呈圆形或椭圆形,边缘光滑,内未见明显微小钙化;乳腺癌恶性征象为毛刺征(87.84%,65/74),病变内多见微小钙化(62.16%,46/74)。与病理诊断结果对照,术前常规超声诊断符合率为91.38%(106/116)。2超声弹性成像诊断乳腺良性病变39例,恶性病变66例,良性病变超声弹性成像评分为1~2分(92.86%,39/42);恶性病变超声弹性成像评分为3~5分(89.19%,66/74);与病理诊断结果对照,术前超声弹性成像诊断符合率为90.51%(105/116)。3术前超声弹性成像与常规超声联合检查诊断良性病变42例,恶性病变68例,与病理诊断符合率为94.82%(110/116)。结论超声弹性成像与常规超声联合检查可提高乳腺良恶性病变术前诊断符合率,可在基层医院作为乳腺癌术前诊断有效的检查方法。     

超声联合胎儿纤维连接蛋白的早产预测

目的:通过100例早产病例分析,研究超声联合胎儿纤维连接蛋白(fFN)预测早产的意义。方法:于孕期利用宫颈超声检测,进行早产预测;孕中晚期(22～35)周利用美国ADEZA公司生产的fFN测定试剂盒,用酶联免疫吸附(ELISA)法对100例有先兆早产征、早产史及多胎孕妇进行测定。追踪病例结果进行分析。结果:100例病例中进行超声宫颈检测其中宫颈机能不全38例,早产实际发生15例(39.5%),其中9例经环扎处理,早产实际发生2例(22.2%)。fFN测定,测试结果阳性36例,其中早产实际发生31例(86.1%)。二者联合后阳性早产发生率是92.9%,有显著提高。结论:超声宫颈检测预测早产后,进行宫颈环扎可有效降低早产发生率;宫颈检测与fFN检测两者结合可提高早产预测的准确性,并有利于及时制定有效临床治疗方案。     

Creasy高危评分表联合宫颈B超测量预测早产的效果观察

目的:探讨Creasy高危评分表联合宫颈B超测量预测早产的效果。方法:选择2000～2006年在本院住院的先兆早产孕妇355例及同期在本院门诊进行产前检查的28～36+6周正常孕妇360例,分别采用Creasy评分法、宫颈B超测量法及Creasy评分联合宫颈B超测量3种方法对先兆早产进行预测,比较3种方法的预测敏感度、特异度及孕龄对预测结果的影响。结果:Creasy评分联合宫颈B超测量法的敏感度及特异度均高于单纯采用Creasy评分法或宫颈B超测量法,另外随着孕龄的增加,该法预测早产的敏感度增加,但特异度略下降。结论:在门诊产检过程中可采用Creasy评分联合宫颈B超测量法预测先兆早产的发生,对降低早产的发生率具有较好的效果。     

阴道超声弹性成像图像处理方法研究

目的:针对目前阴道松弛症诊断中缺乏直观、客观及量化评测方法,拟将超声弹性成像方法应用于阴道松弛症诊断,并建立对应诊断方法。方法:基于准静态弹性成像技术,利用传统阴道超声探头配合基于射频信号的超声弹性成像技术及软件并行化技术,采用超声振动施加于阴道上皮组织。当组织受剪切波作用下受迫形变产生位移时周期施加射频跟踪检测,循环采样计算位移差值,采用最小二乘法经拟合位移曲线后转换为组织应变图并估算剪切波传导速度,从而实现阴道松弛症评估功能。结果:基于超声弹性成像技术构建了阴道松弛症评估方法,经功能测试,采用超声弹性成像技术在阴道松弛患者上皮组织剪切波弹性模量值为(2.8±1.1)kPa,明显低于正常对照组的(7.25±2.3)kPa。剪切波弹性成像定量参数中平均弹性值、最大弹性值及弹性比值与阴道松弛患者诊断结果具有相关性(r=0.614,r=0.723,r=0.673;P<0.05)。结论:超声弹性成像技术可直观地反映阴道松弛的变化,弥补了常规诊断手段和常规影像学技术无法反映组织硬度特征的不足和缺点,提高了阴道松弛病变诊断的准确性和客观性。     

经阴道超声综合评分预测前置胎盘阴道出血及早产的应用价值

目的 探讨经阴道超声综合评分预测前置胎盘阴道出血及早产的应用价值。方法 选取2021年5月—2022年9月于深圳市宝安区松岗人民医院产科建档检查并分娩的50例前置胎盘孕妇为本次研究的对象,平均年龄（33.68±2.86）岁,平均分娩孕周为（36.25±1.08）周,根据产前超声评分分为高危组和低危组。观察并记录两组新生儿和产妇妊娠结局,主要包括新生儿出生体质量、Apgar评分、新生儿窒息情况等;观察记录两组产妇阴道出血量、分娩孕周、产后24 h出血量、感染发生情况等。结果 高危组产妇27例,低危组产妇23例,两组一般资料比较均差异无统计学意义（P> 0.05）,具有可比性。高危组新生儿出生体质量为（2.49±0.57）kg,Apgar评分为（4.38±0.71）分,低于低危组,同时高危组新生儿窒息发生率为33.33%,高于低危组;高危组阴道出血量为（106.22±34.47）mL,产后24 h出血量为（839.73±212.35）m L,感染率为22.22%,均高于低危组;并且高危组分娩孕周为（35.12±0.68）周,短于低危组的（38.35±0.49）周,差异有统计学意义（P...     

超声弹性成像的研究进展

弹性成像能够获得组织内部的弹性分布的定量信息,因此具有重要的临床价值和广阔的应用前景.本文综述了超声弹性成像近年来取得的研究进展,包括在理论上、算法上、实用化方面、应用领域和活体实验方面的进展,并对未来比较重要的发展方向作了总结.     

高频彩色多普勒超声联合超声弹性成像在甲状腺癌诊断中的价值

目的探讨高频彩色多普勒超声联合超声弹性成像在甲状腺癌中的诊断价值。方法回顾性分析经组织病理证实的67例83个甲状腺恶性肿物的高频彩色多普勒声像图及超声弹性图,总结声像图特征性表现。结果根据高频彩色多普勒超声诊断指标,将可疑恶性病灶归入恶性组内,高频彩色多普勒声像图与病理符合率74.3%;将高频彩色多普勒声像图联合超声弹性成像图进行诊断,联合诊断结果与病理符合率90.5%,二者比较差异有统计学意义(P0.05)。结论常规高频彩色多普勒超声联合超声弹性成像,可大幅提高超声对甲状腺癌诊断的准确性。     

采用FFN联合B超测量宫颈长度预测早产准确率

目的分析FFN联合B超测量宫颈长度预测早产的临床疗效。方法选择2014年1月~2016年1月在我院进行定期产检的孕妇130例,所有产妇均为有先兆早产症状的单胎孕妇,所有孕妇均行FFN检测和宫颈长度B超测量,并分别以FFN阳性和宫颈长度≤30mm判断早产。对比分析FFN检测及B超检测宫颈长度,分析两者联合在预测早产中的临床价值。结果经FFN检测,130例孕妇14d内分娩的阴性预测值为95.4%,阳性预测值为23.26%;B超测量孕妇14d内分娩的阴性预测值为94.25%,阳性预测值为32.55%;FFN联合B超测量宫颈长度对14d内分娩的敏感性、特异性、阳性和阴性预测值分别为100%、86.15%、38.46%、100%;对37周内分娩的敏感性、特异性、阳性和阴性预测值分别为70.77%、94.62%、80.77%、91.54%;两个时间段内检测的敏感性和特异性等指标之间,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 FFN联合B超检测孕妇宫颈长度其敏感度、特异性、阳性值和阴性值的准确度较高,能够有效预测孕妇早产情况,准确度较高,值得临床推广。其阴性预测结果表明,早产的发生率较低,可减少过度的临床干预,避免过度治疗,降低围产儿的发病率和死亡率。     

实时剪切波测量技术联合经阴道超声轨迹法在早产预测中的应用研究

目的 探讨实时剪切波测量技术联合经阴道超声轨迹法测量宫颈长度在预测早产中的应用效果.方法 选取2019年7月1日—2020年8月31日我院收治的有先兆流产或早产症状的孕妇120例,并按照接受的检查方式不同分为病例观察组(n=65)及病例对照组(n=55).病例对照组孕妇采用经阴道超声轨迹法测量宫颈长度,病例观察组孕妇在...