卫生局转型:从“总院长”到“有限政府”

作为中国第一个吃螃蟹者,江苏省无锡市力推的医疗机构及公共卫生事业管办分离试验,已经运转一周年。成功还是失败?本刊在深入无锡市调查采访发现,这项当年引起行业震动的地方改革,政府的职能不仅没有被弱化,反而空前强化,卫生事业改革和发展,已安全进入“后分离时代”。9月下旬,无锡市卫生局提供的资料显示:到目前,全市以街道为单位的社区卫生服务普及率已达100%;卫生服务体系健全率由年初的72%提升到94.9%;“新农合”人均标准118.9元,参保率达到98.9%;传染病法定报告数较去年同期下降16.87%;查处违法案件1507起,取缔非法经营户946个;另外,总投资逾16亿元的无锡卫生“三大中心”建设也接近尾声。此时距离无锡市推动该项改革,恰好一周年。一年前的9月29日,无锡市医管中心挂牌,9家公立医院和一所学校从市卫生局的直接管理中剥离出来,整建制划入医管中心,推行政府“管办分离”。改革后,市卫生局作为主管全市卫生工作的职能部门,行使宏观调控、依法监管、行政管理、准入控制等职能;而直接举办和从事市属医院人财物管理的任务则由市政府授权给医管中心。行政建制上,医管中心与卫生局同级,前者定性是“行政管理类事业单位”,后者是政...     

院长领导力：从概念到运用

从纯粹的意义上看，院长领导力其实就是院长的领导活动中最重要的创造力、凝聚力、牵引力、推动力和发展力，是引导和推进医院变革的一根杠杆、一个原动力，是医院谋求生存和发展的关键力量。     

从主任到院长的惊人一跃访中国医科大学附属第一医院院长徐克

上世纪90年代初的出国热潮并没有影响到他，从日本学成后的他反而急于回国，因为只有中国最适合他成长。[编者按]     

德胜:从医院到社区的转型磨合

对于德胜来说,变化的绝不仅仅是悬挂在外面的标牌,而是一次真正意义上的转型一座仿古牌楼,将德胜社区卫生服务中心预防保健区映衬得分外漂亮。而让人留下深刻记忆的,不仅是它的外观,还有现代化的信息管理系统,这一切都源于德胜发展战略的转变。社区卫生的康庄大道2005年4月20日,这是一个必将写进德胜社区卫生服务中心历史的日子。在那一天,德胜正式由一家医院转变为社区卫生服务中心。对于德胜来说,变化的绝不仅仅是悬挂在外面的标牌,而是一次真正意义上的转型。德胜的前身是德外医院,是一家一级医院。去年,德外医院与西城区属的北京市二龙…     

从"唯唯诺诺"到"咄咄逼人"

《中国医院院长》杂志将针对读者提出的涉及医院管理方面的问题,邀请有关专家予以解答,您可以通过daijin@h-ceo.com与栏目编辑联系。本期专家邀请的是北京大学医学部公共卫生学院潘习龙副教授。潘习龙副教授是卫生部人才交流与服务中心特聘研究员,研究领域包括医院管理、医院品牌服务营销、医院人力资源管理与绩效考评等方面。其先后为国内一半以上的大中型医院授过课,为40余家医院制定内部管理及对外品牌营销战略。     

全球环境管理模式的转变:从政府治理到社区自治

20世纪80年代以来至今,全球环境管理出现模式的转变,即传统的政府治理模式正走向松动,社区自治的作用日益强化。模式转变的主要原因在于社区自治能够弥补政府治理的缺陷,同时全球执政方式的转型,为模式转变提供了良好的政治环境。模式转变主要体现在社区自治的领域不断拓宽、社区影响环境政策的制订、社区本土知识在环保中的作用越来越大以及社区与其他力量逐渐走向耦合等方面。当然,模式转变也面临着一些障碍,主要的障碍在环境管理体制的理顺、政府与社区管理空间的合理划分以及政府分权等环节。由于发达国家与发展中国家情况不同,这些障碍主要是针对发展中国家而言的。     

苏联:从人工流产到避孕

在苏联,每年至少有7百万也许1千万或更多人次作人工流产。在Glasnost公布了这一统计数字。改革将使苏联及国际社会来过问对此采取怎样的措施。在Archil Khomassuridze教授领导下,由UNFPA(联合国人口活动基     

器官移植:从实验室到临床

<正> 第二次世界大战期间,Medawar就阐明了同种异体移植的生物学特征,认为这是一种兔疫过程。来自某一供体的异体组织导致移植物破坏,并使受体产生对移植物的特异性记忆,以至来自该同一供体的二次移植物遭到比首次移植物更迅速的破坏。对移植的破坏乃单核细胞造成,尤其是浸润于异体物组织的淋巴样细胞。对肾脏的排斥经Dem pster及Simonsen证明,乃是与皮肤移     

幽门螺杆菌研究从"认识"到"再认识"

早在100年前就有人开始研究幽门螺杆菌（Helicobacter plori,Hp）,但直至1982年澳大利亚学者Warren和Marshall才从人胃内成功地分离出“未鉴定的弯曲状杆菌”,其曾几次更名,1989年才正式命名为Hp。为了表彰在发现Hp方面所做的卓越成就,2005年的诺贝尔生理学和医学奖授予了这两位科学家。Hp的发现是医学史上的一件大事。Warren和Marshall荣获诺贝尔奖是胃肠病领域研究中的荣耀,也是胃肠病学研究中的里程碑。     

从"给病看病"到"给人看病"

随着改革开放的深入发展,多年来医疗卫生单位"对病不对人"、"给病看病"等旧的服务理念受到各种因素的有力挑战.在以人为本普遍受到社会各界关注的今天,医院必须改革以往"目中无人"的状况,注重医疗服务过程中的人文关怀,真正做到"给人看病".     

从专家到经营行家--访首都医科大学附属北京朝阳医院高居忠院长

作为知名的泌尿外专家，高居忠教授的成就一度聚焦在手术台上，以及专业领域内。1995年，他突然被信任他的专家们推到医院院长的职位上。这双拿惯了手术刀的手，面对办公桌上一摞摞文件，曾经怯于下笔批阅——高居忠诚恳地坦言：当时真不知道如何当院长。随着时间的流逝以及管理经验的积累，当年享有盛誉的泌尿专家，成了闻名全国的医院管理行家：仅仅7年，他将北京朝阳医院计划发展到1000多张床位的构想从蓝图变成了现实，医院收入增加到了7个亿!     

从单方成药到"分子中药学"和"组合中药学"

对中药现代化的问题进行评述，从中药研究的现代基础理论到方法学所提出的一系列创新的观点和方法进行了系统的阐述。主张从3个方向对中药进行现代化研究。三方面同时进行，不要只顾一方面而忽视其他，不要互相排斥，生药，单方颗粒和组合中药3种产品同时进入市场，一方面直接使用生药，完全保留传统中药的处方，煎药和服用的治疗方法，仅仅加强生药的质量研究和管理。定点栽培中药，制定中药饮片的质量标准；另一方面保留中药的全成分，用现代制药技术将中药制备为单方颗粒，并以此进行复方的配制，做到质量可控，服用方便，以期最大程度保留中药成分组成按化学结构和活性分解为若干群体，使问题简化，然后分别研究这些群体的化学组成和结构，将这些群体分为单味中药的表征性成分和非表征性成分，使其系统化，在查明组合分子的组成和药效以后，以单味中药的主要组合分子群组合成新型澡药，该中药质量可控，疗效确切。符合国家关于一、二类新药的标准，接近现代药物的要求，可以面向国内外的广大市场。     

发现到治疗:飞利浦"全程关护"

如果一位患者从心脏病突发到接受治疗的时间缩短到90分钟甚至更短,如果球囊扩张导管介入手术能够在患者到达医院的90分钟内便顺利进行,那么患者死亡率的降低和并发症的减少将成为可能.     

鲁金祥:从破案能手到世界冠军

他先后获得23枚奖牌2012年6月22日至24日,由中华医学会器官移植学分会和中国人民解放军器官移植专业委员会联合主办、浙江大学附属第一医院承办的第五届中国移植运动会在浙江大学紫金港校区隆重举行。来自29个省市和香港地区的1001名运动员报名参赛。这是迄今为止,国内参赛人数最多、规模最大的一届移植运动会。24日,从赛场传来喜讯,肝移植患者鲁金祥一人获得了100米蛙泳、100米自由泳、200米混合游泳三枚金牌。鲁金祥的杭州老乡们从电视荧屏中看到了他走上领奖台的豪迈气概,他显得那么的从容,那么的自信。