KTP激光治疗喉癌的远期疗效

目的: 探讨支撑喉镜下KTP激光治疗喉癌的远期疗效。方法: 对108例支撑喉镜下KTP激光手术治疗的喉癌患者,将其资料进行回顾性分析,其中声门型T1a87例,T1b17例,T22例,声门上型T12例。结果: 108例患者中失访7例,随访的101例患者中局部复发3例,转移4例。结论: 激光治疗早期喉癌疗效满意,喉功能保全好;局部复发的病例仍可采取挽救性治疗。     

应用YAG激光治疗可疑喉癌前期病变

可疑喉癌前期病变是指一些具有恶变可能及倾向并证实有一定恶变率的喉部疾病。在临床中慢性增生性肥厚性喉炎、喉角化症和喉乳头状瘤 (成人型 ) ,其癌变率一般在 3%～ 10 %左右 [1 ] 。近年来 ,我科应用 YAG激光治疗可疑喉癌前期病变 ,手术操作简便易行 ,手术时间短 ,病人痛苦小 ,术后恢复较好 ,疗效满意 ,现报告如下。1　材料与方法本组病例选自我院 1995～ 2 0 0 0年门诊及住院患者共 32例 ,男性 30例 ,女性 2例 ,年龄 5 0岁至 6 7岁 ,平均年龄 5 8.5岁。其中慢性增生肥厚性喉炎 9例 ,主要症状是声音嘶哑 ;喉镜检查见声带室带弥漫性充血…     

钬激光治疗早期声门型喉癌体会

目的探讨钬激光治疗早期声门型喉癌的安全性、可行性及治疗效果。方法回顾性分析显微支撑喉镜下钬激光手术治疗的16例早期声门型喉癌患者的临床资料并对其术后并发症、局部复发情况进行随访。结果 16例患者钬激光术后局部复发3例,通过再次手术或钬激光治疗达到局部控制,1例患者颈部淋巴结转移拒绝手术行放射治疗,局部未控并出现肺转移,后失访。结论钬激光治疗早期声门型喉癌安全,损伤少,但是也存在一定的缺点。对于T2及累及前联合病变存在一定风险及局限性,需要配合术中取切缘行快速切片病理检查,及操作者对钬激光切割深度的掌握来减少肿瘤局部复发,术后应严密随访。     

支撑喉镜激光治疗喉癌的麻醉配合

目的:探讨支撑喉镜下喉癌激光切除手术中的麻醉及避免各种并发症的方法.方法:11例癌前病变及原位癌患者采用异丙酚复合肌松剂及高频喷射通气供氧全身麻醉;8例T1、T2期喉癌患者采用气管插管复合麻醉.结果:全部患者麻醉效果满意,循环稳定,无缺氧及二氧化碳蓄积,无气压伤及燃烧、灼伤等并发症发生.结论:该麻醉方法安全可靠,值得临床推广.     

激光治疗喉癌癌前病变的疗效观察与分析

目的研究CO2激光治疗喉癌癌前病变的疗效。方法收集2006年1月-2011年12月就诊的110例喉癌癌前病变患者作为研究对象,其中61例采用CO2激光治疗的患者作为观察组,选择49例接受开放手术的患者作为对照组,观察两组患者手术相关指标、术后发音功能及生活质量。结果实验组手术时间、术中出血量、术后引流量、卧床时间、发音功能损害例数及发音功能恢复时间均明显少于对照组,生活质量和卡氏行为状态（KlPS）评分明显高于对照组。结论CO2激光治疗能够缩短手术时间、减少出血量、保护发音功能,具有积极的治疗价值。     

应用CO2激光治疗可疑喉癌前期病变

目的：研究利用CO2激光治疗可疑喉癌前期病变手术适应证、切除范围及对该疾病转归的意义，方法：全麻支撑喉镜下CO2激光治疗慢性增生肥厚性喉炎、喉角化症及喉乳头状瘤等可疑喉癌前期病变患者84例，随访1-5年。结果：一次治愈率为85.7%(72/84)，有7例喉角化症及5例喉乳头状瘤术后6个月内复发，占14.3%（12/84）,其中有2例喉角化症和3例喉乳头状瘤在5年内先后发生了恶变，占5.95%(5/84)。结论：应用CO2激光治疗可疑喉癌前期病变具有手术时间短、创伤小，术后嗓音恢复快，不易复发等优点，对防止该类疾病恶变及向良性过程转归有积极的意义。     

应用CO2激光治疗可疑喉癌前期病变

目的 :研究利用 CO2 激光治疗可疑喉癌前期病变手术适应证、切除范围及对该疾病转归的意义。方法 :全麻支撑喉镜下 CO2 激光治疗慢性增生肥厚性喉炎、喉角化症及喉乳头状瘤等可疑喉癌前期病变患者 84例 ,随访 1～ 5年。结果 :一次治愈率为 85 .7% (72 / 84) ,有 7例喉角化症及 5例喉乳头状瘤术后 6个月内复发 ,占 14.3% (12 / 84) ,其中有 2例喉角化症和 3例喉乳头状瘤在 5年内先后发生了恶变 ,占 5 .95 % (5 / 84)。结论 :应用 CO2 激光治疗可疑喉癌前期病变具有手术时间短、创伤小 ,术后嗓音恢复快 ,不易复发等优点 ;对防止该类疾病恶变及向良性过程转归有积极的意义。     

声门上型喉癌的CO2激光治疗

声门上型喉癌的经口CO₂激光手术(TSL)是经口腔径路于显微镜辅助下使用CO₂激光切除肿瘤,具有损伤小、并发症少、术后恢复快等优点。该术式已逐渐成为T1、T2声门上型喉癌的治疗方法之一,现就TSL的发展史及手术过程作一阐述。     

CO2激光治疗早期声门型喉癌疗效分析

目的总结CO2激光手术治疗声门型喉癌的临床治疗效果。方法对2002年4月－2007年5月安徽省立医院耳鼻咽喉头颈外科激光手术治疗8961例声门型喉癌进行临床分析。61例中,T1a33例,T1b16例,T212例。累及前联合者12例,未累及前联合者49例。术后随诊12～73个月。结果61例支撑喉镜下C02激光手术后5例局部复发,1例T2患者术后7个月出现同侧颈淋巴结转移,局部（区域）复发率为9．8％（6／61）。T1a复发率3．0％（1／33）,T1b复发12．5％（2／16）,T2复发率25．0％（3／12）,组间差异有显著性（Χ^2=4．836,P〈0．05）。病变侵犯前联合复发率16.7％（2／12）,病变未侵犯前联合复发率8．2％（4／49）,两组间差异无显著性（Χ^2=0．697,P〉0．05）。61例激光手术治疗的患者,58例存活,死亡3例。结论激光手术治疗早期声门型喉癌疗效可靠,喉功能保全好,是早期喉癌理想的治疗方式。     

CO2激光治疗声门型喉癌远期疗效分析

目的 探讨显微支撑喉镜下CO₂激光治疗声门型喉癌的远期治疗效果。 方法 对声门型喉癌患者106例,采用显微支撑喉镜下CO₂激光治疗,回顾性分析病历资料。其中T_isN₀M₀ 4例、T_1aN₀M₀ 62例、T_1bN₀M₀ 16例、T₂N₀M₀ 22例、T₃N₀M₀ 2例。 结果 106例患者手术顺利,无严重并发症发生。术后死于复发或颈部转移4例,死于意外4例,死于远处转移2例,失访4例,术后局部复发者再次手术后至今良好2例。目前92例仍存活,无肿瘤复发,生活质量良好。3年、5年和10年生存率分别为98.7%、95.2%和89.0%,总局部复发率为5.7%。 结论 显微支撑喉镜下CO₂激光手术是治疗T_is、T_1a声门型喉癌的首选方法,手术创伤小,术后恢复快,喉功能保全好,远期生存率高;该手术对于经过精心选择的声门型T_1b和T₂、T₃喉癌也有较好的临床疗效。     

半导体激光治疗T_1声门型喉癌21例

2000～2001年我科在支撑喉镜显微镜下应用半导体激光治疗声门型喉癌21例,取得了较好的治疗效果,报告如下。1资料与方法1.1临床资料经病理确诊的T1N0M0声门型喉癌患者21例,男17例,女4例;年龄48～69岁。其中14例累及双侧声带和前连合,但CT证实未侵犯甲状软骨,7例仅累及一侧声带全     

CO2激光治疗早期声门型喉癌临床疗效分析

目的　评价显微镜下支撑喉镜下CO2激光治疗早期声门型喉癌的临床疗效、术后并发症、患者生存情况、复发相关因素以及术后嗓音功能恢复情况。方法　回顾性分析吉林大学第二医院耳鼻咽喉头颈外科2014年1月～2018年12月间收治的早期声门型喉癌患者40例,评价CO2激光手术的近期和远期临床疗效、术后并发症及复发相关因素、黏膜恢复情况以及嗓音功能恢复情况等。结果　对40例患者进行术后随访,随访时间6个月～5年,其中失访6例,随访者无死亡病例,术后半年出现远处转移1例,术后1年于对侧声带出现癌变1例,局部复发2例。术后创面完全愈合期为（3.2±0.3）个月。18例患者出现新生声带,与无声带新生组相比,嗓音质量具有显著差异。患者术后生存质量高,喉保留率达97.5%。术后并发症少,2例出现声带粘连,1例出现术后出血,2例出现舌体麻木,2例出现误咽及呛咳,余患者均未出现严重并发症。结论　CO2激光对于治疗早期声门型喉癌临床疗效显著,对患者病变范围准确评估后进行CO2激光下内镜下声带病变切除后喉功能保留率高、并发症少、复发率低、损伤小恢复快,术后患者生活质量及发音质量均明显提高,是早期声门型喉癌安全有效的治疗方法。     

半导体激光治疗T1声门型喉癌21例

2000-2001年我科在支撑喉镜显微镜下应用半导体激光治疗声门型喉癌21例,取得了较好的治疗效果,报告如下。     

支撑喉镜下CO2激光治疗喉癌的疗效分析

总结支撑喉镜下CO₂激光治疗喉癌的临床治疗效果。     

应用CO2激光治疗可疑喉癌前期病变

目的研究利用CO2激光治疗可疑喉癌前期病变手术适应证、切除范围及对该疾病转归的意义.方法全麻支撑喉镜下CO2激光治疗慢性增生肥厚性喉炎、喉角化症及喉乳头状瘤等可疑喉癌前期病变患者84例,随访1～5年.结果一次治愈率为85.7%(72/84),有7例喉角化症及5例喉乳头状瘤术后6个月内复发,占14.3%(12/84),其中有2例喉角化症和3例喉乳头状瘤在5年内先后发生了恶变,占5.95%(5/84).结论应用CO2激光治疗可疑喉癌前期病变具有手术时间短、创伤小,术后嗓音恢复快,不易复发等优点;对防止该类疾病恶变及向良性过程转归有积极的意义.     

探究二氧化碳激光治疗对早期声门型喉癌的临床效果分析

目的 探究二氧化碳激光治疗对早期声门型喉癌的临床效果.方法 选取我院2016年3月-2019年3月期间收治的60例确诊为早期声门型喉癌的患者作为研究对象,采用随机数字法将其分为对照组30例,观察组30例,对照组患者使用传统手术治疗方法进行治疗,观察组采用二氧化碳激光治疗,对比两组患者临床手术情况,住院时间、疼痛评分;血...     

经口CO2激光治疗早期声门型喉癌术后嗓音分析

目的探讨经口CO2激光手术治疗早期声门型喉癌术后的嗓音情况。方法回顾分析2016年3月—2019年6月接受经口CO2激光手术治疗的48例声门型喉癌患者嗓音资料,根据手术是否切除前连合分为未切除前连组合（n=29）和切除前连合组（n=19）。分别于手术前和手术后6个月的嗓音稳定期对患者进行主观嗓音障碍指数量表简化中文版（VHI 13）评分、频闪喉镜检查及嗓音声学分析。结果经口CO2激光手术后6个月检查VHI 13生理评分及总分均较手术前明显减低;频闪喉镜检查未切除前连合组以声带黏膜波减弱或消失为主要表现,而切除前连合组术后出现前连合粘连和室带代偿性发音的比例明显升高;嗓音声学分析发现,与术前比较,激光手术后基频（F0）增加,基频微扰(jitter)和振幅微扰(shimmer)增大,最长发声时间(MPT)缩短,嗓音障碍严重指数（DSI）减低;未切除前连合组患者振幅微扰较切除前连合组更低,最长发生时间更长,DSI更高。结论声门型喉癌经口CO2激光手术后患者的主观嗓音质量较术前有一定程度的改善,是否切除前连合与术后声带形态、嗓音质量有密切关系。