腹部闭合性损伤150例分析

我院2001—12／2007—10共收治了因腹部闭合性损伤而行手术探查150例，分析如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组男141例，女9例，年龄i2～80岁，外伤距手术时间为0．5h～7d。本组均有腹部外伤史。150例中脾破裂70例，占46．7％，其中合并左肾破裂2例；肝破裂15例占10％；小肠破裂35例，占23．3％，其中合并腹壁挫伤5例；肠系膜挫伤出血10例，腹膜后血肿5例，十二指肠破裂2例，结肠破裂2例。胰腺损伤2例，胃破裂1例，膀胱破裂5例，盲肠浆膜层挫伤3例，     

腹部闭合性损伤117例诊疗分析

目的：总结腹部闭合性损伤诊治要点。方法：回顾分析6a间我院117例患者诊治临床资料。结果：手术83例，非手术31例；治愈109例，死亡2例。结论：详细了解病史，全面体检，床头B超，CT及腹腔穿刺有助于早期诊断，损伤控制外科技术在严重创伤患者的应用可提高救治成功率。     

腹部闭合性损伤漏诊12例分析

本院2000/2008年在收治的外伤患者中,共有12例患者因术前询问病史不详细,术中探查不仔细,考虑问题不周全,经验欠缺而导致遗漏了腹腔其他脏器的损伤,分析如下.     

腹部闭合性损伤肠破裂24例分析

对我院1992-02～2004-02收治的腹部闭合性损伤肠破裂24例分析如下.     

腹部闭合性损伤266例诊断分析

目的进一步提高腹部闭合性外伤的诊疗水平。方法对辽宁阜新矿业集团平安医院13 a来收治的266例腹部闭合性损伤的患者进行回顾性分析。结果并发切口感染11例,切口疝2例,腹腔残余感染2例,肠粘连9例,治愈261例,死亡5例,死亡原因为失血性休克、感染性休克致多器官功能衰竭。结论早期明确是否存在腹腔脏器损伤,严密的医学观察,尽早的手术干预,全面、有序的腹腔探查是降低死亡率,减少并发症的重要措施。     

腹部闭合性损伤诊断和外科处理198例分析

现将我们在 1989- 0 5～ 2 0 0 2 - 0 5期间收治 198例腹部闭合性损伤诊断和处理分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 132例 ,女 6 6例 ,年龄 5～ 70岁 ,平均4 0多岁 ,其中儿童 2 3例 ,合并颅脑外伤、胸外伤、四肢骨折 6 1例 ,伴休克症状 38例、昏迷 9例 ,入院距受伤时间 4 0 min～ 5 4h,全组病例术后诊断 :肝破裂 4 3例 ,脾破裂 4 7例 ,肝脾包膜下血肿 5例 ,小肠破裂 38例 ,结肠破裂 9例 ,骨盆骨折、四肢骨折、腹膜后血肿 8例、十二指肠破裂 5例、肠系膜损伤撕裂血肿 2 1例 ,胰腺损伤 5例 ,胃破裂 1例 ,胆囊撕脱伤 1例 ,尿道断裂 4…     

腹部闭合性肝损伤36例诊疗分析

腹部闭合性损伤中肝脏损伤破裂临床较为常见,其发生率仅次于脾脏破裂,约占腹部损伤的15%~20%。我院2004年以来收治闭合性腹部肝损伤36例,现分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男28例,女8例,年龄6~73岁。损伤部位:肝右叶损伤22例,作业损伤9例,双侧肝损伤5例;按照美国创伤外科协会肝损伤分级标准分类:Ⅰ~Ⅱ级损伤19例,Ⅲ级损伤7例,Ⅳ级损伤6例,Ⅴ级损伤4例。入院时合并休克表现25例,合并其他脏器损伤25例(69.4%),受累的脏器有脑、胸、脾、肾等。1.2治疗方法本组有9例Ⅰ~Ⅱ级损伤型非手术保守治疗,25例进行了手术治疗。(1)Ⅰ~Ⅱ级甚至部分Ⅲ级肝损伤血流动力学基本稳定,生命体征稳定者,动态B超密切进行监测,估计出血量>500 m l时,立即进行剖腹探查,进行水平褥式缝合加间断缝合肝破裂口,必要时扩大创口,直视下缝合,修补消灭死腔。(2)Ⅲ级肝损伤以上合并休克等血液动力学不稳定者立即纠正休克,进行剖腹探查、不规则切除性清创、填塞、结扎止血、修补缝合。术后常规在膈下或肝下置放双管引流。2结果本组非手术治疗9例,经保守治疗均痊愈。手术治疗25例,死亡3例,均死于失血性休克,1例术前接诊医师观察...     

闭合性十二指肠损伤26例诊治分析

对我院2001～2005年收治的闭合性十二指肠损伤26例分析如下。     

小儿闭合性十二指肠损伤28例诊治分析

我院1988／2006年共收治小儿闭合性十二指肠损伤28例，效果满意，对其诊断及手术方式的选择分析如下。 1临床资料1．1一般资料本组男21例，女7例，年龄5～14岁。受伤原因：车祸18例，上腹部撞击伤8例，坠落伤2例。损伤部位：球部损伤7例，降部损伤8例（其中十二指肠壁内血肿2例）横部损伤12例，升部损伤1例。     

闭合性肾损伤76例治疗分析

目的 总结基层医院闭合性肾损伤的治疗效果,提高闭合性肾损伤的诊治水平.方法 回顾分析76例闭合性肾损伤患者的临床资料.结果 Ⅰ～Ⅲ级肾损伤患者65例,60例行保守治疗,5例手术治疗,肾切除1例,保肾手术3例,均痊愈;11例Ⅳ～Ⅴ级肾损伤患者行手术治疗,肾切除7例,保肾手术4例,均成功治愈.结论 及时准确评估肾损伤及合并伤的程度,依据手术治疗和非手术治疗指征选择合理的治疗方案是提高闭合性肾损伤治疗效果的关键.     

腹部闭合性多脏器损伤诊治中的几点体会

腹部闭合性多脏器损伤,临床表现复杂,处理困难,死亡率较高。我院近10年来共收治腹部闭合性损伤485例,其中多脏器损伤86例,占17.7％。现将其腹部闭合性多脏器损伤的诊治谈谈自已的几点体会。     

闭合性十二指肠损伤28例诊断及术式选择分析

闭合性十二指肠损伤临床较少见，我们两家医院1985～2006年共收治28例，分析如下。     

胸部闭合性损伤129例X线诊断分析

现将我院近年来资料完整129例急性胸部闭合性损伤的影像资料进行回顾性分析总结,并对有关文献资料进行复习,以期提高基层放射科医师对胸部闭合性损伤的各种征象的认识,减少漏诊及误诊. 1临床资料 1.1一般资料 本组男72例,女57例,年龄4～79岁.受伤原因有:打伤15例,摔伤14例,高处坠落伤5例,车祸伤91例,重物砸伤4例.     

闭合性胰腺损伤40例分析

胰腺因其解剖位置深居腹膜后间隙内，损伤机会较少。我院1991—07以来共收治胰腺损伤患者40例．现分析如下。     

闭合性胰腺损伤27例外科治疗

我们于2000-06～2005—02共收治闭合性胰腺损伤患者27例，均采用手术治疗，治疗效果满意，报道如下。     

闭合性腘动脉损伤误诊5例分析

闭合性腘动脉损伤占四肢动脉损伤10.7%,易延误诊治,预后差,截肢率高[1].为提高诊治水平,现将我院近2 a来收治误诊5例分析如下.……     

闭合性胰腺损伤28例诊治分析

【目的】讨论闭合性胰腺损伤的诊断方法和治疗措施。【方法】对2000年1月至2009年4月年间收治的28例胰腺损伤患者的临床资料进行回顾性分析。【结果】共收治闭合性胰腺损伤患者28例,行保守治疗4例,1例中转手术,3例保守成功,所有病人均治愈;行手术治疗24例,治愈22例,死亡2例。【结论】早期诊断、适宜的药物、恰当的治疗方法是提高治愈率,减少并发症,降低死亡率的关键。     

腹部创伤定点超声检查对急诊腹部闭合性创伤的临床诊断价值

[目的]探讨腹部创伤定点超声检查(FAST)对急诊腹部闭合性创伤的临床诊断价值.[方法]选择2015年6月至2016年8月经本院急诊科收治的200例腹部闭合性创伤患者的临床资料,所有患者先行FAST检查,待生命体征平稳后,再前往CT室行腹部CT检查.将两种诊断结果与临床实际手术结果进行对比,分析两种检查方法的诊断时间及检出率.[结果]FAST检查结果在肝破裂、肾损伤、脾破裂、腹膜出血检查符合率为86.49%、88.24%、85.92%、73.91%,FAST+CT联合检查符合率为97.30%、97.10%、97.10%、95.65%,FAST检查符合率与FAST+CT联合检查相比,在肾损伤及腹膜出血方面的诊断检查符合率差异具有统计学意义(P<0.05).FAST诊断所用时间为(4.12±0.85)min明显短于CT诊断(26.13±1.27)min,差异有统计学意义(P<0.05);FAST检查对腹部损伤诊断的检出率为85.00%(170/200),漏诊率为0,FAST+CT联合检查对腹部损伤诊断的检出率为96.00%(192/200),漏诊率为0,两种检查方法的检出率比较差异具有统计学意义(χ2=14.0739,P=0.0002<0.05).[结论]FAST超声检查其作为急诊科常见检查设备,诊断具有用时较短,且检出率高的优点,操作简单便于使用,在其基础上联合CT检查,可以进一步提高腹部创伤的检出情况,临床应用价值较高.     

闭合性腹部损伤诊治体会

闭合性腹部损伤是普外科最常见的急腹症,伤情复杂,病情危重,如得不到及时正确诊断和处理,很可能危及病人的生命,近年来车辆的骤增,闭合性腹部损伤的发病率有上升趋势,病死率达10%～40%,正确的诊断和合理治疗是降低病死率的关键,现将本院自2003年至2006年共收治闭合性腹部损伤病人126例的诊断和治疗体会报道如下.     

腹部闭合性多脏器损伤的手术治疗（附56例临床报告）

腹部闭合性多脏器损伤的手术治疗（附５６例临床报告）戴绍文，苏健（江西鹰潭市医院外一科，鹰潭３３５０００）近年来，意外事故致腹部损伤明显增加。我院１９８５年６月～１９９５年６月共收治各类腹部损伤病员４１７例（含井其它部位损伤），其中腹部闭合性多脏器损伤...