床边血液灌流抢救药物及毒物中毒患者的疗效观察

目的：观察床边血液灌流抢救药物及毒物重度中毒患者的疗效。方法：对照组88例,常规应用洗胃、导泻、利尿及药物治疗,治疗组94例,在洗胃、导泻、利尿及药物治疗的基础上加用床边血液灌流治疗。结果：治疗组抢救成功率为87.2%,对照组抢救成功率为79.8%,两组比较,有显著性差异（χ2=5.15,P〈0.05）。两组死亡患者均为百草枯或有机磷农药中毒。结论：床边血液灌流对抢救重度中毒患者可明显提高治愈率、抢救成功率,缩短昏迷时间,具有较高的临床应用价值。     

血液灌流联合血液透析治疗重症有机磷中毒

目的 观察血液灌流(HP)联合血液透析(HD)治疗重症有机磷中毒疗效.方法 将60例重度有机磷农药中毒患者随机分为治疗组(联合应用HP、HD)和对照组(常规治疗).对照组按常规给予洗胃、导泻、催吐、补液及长托宁、氯磷定治疗.治疗组在常规治疗基础上联合应用HP、HD治疗.观察胆碱酯酶活力(ChE)恢复时间、机械通气时间、昏迷时间、住院时间、病死率等指标.结果 治疗组ChE恢复时间、机械通气时间、昏迷时间、住院时间、病死率均低于对照组(P<0.01).结论 血液灌流联合血液透析治疗重症有机磷中毒疗效显著,值得临床推广.     

血液灌流在重症有机磷农药中毒患者中的应用

目的:观察重症有机磷农药中毒患者采取血液灌流治疗的临床疗效。方法:选择62例有机磷农药中毒患者,分为治疗组32例与对照组30例。对照组给予洗胃、导泻等综合治疗,治疗组在对照组的基础上加用血液灌流治疗。比较两组胆碱酯酶活性恢复正常时间、呼吸支持比率、阿托品总用量、中间综合征发病率、平均住院时间、病死率;炎性因子水平变化。结果:1两组胆碱酯酶、阿托品用量、病死率比较差异有统计学意义(P<0.05);两组呼吸支持率、中间综合征发病率、平均住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。2两组hs-CRP、IL-6、IL-10、TNF-a水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血液灌流对于有机磷农药中毒患者,可以改善患者症状,减少病死率,减少炎性因子水平,疗效确切,值得临床应用推广。     

血液灌流救治重度有机磷农药中毒的疗效分析

目的 探讨血液灌流(hemoperfusion,HP)治疗急性重度有机磷农药中毒(AOPP)的临床效果.方法 2006年11月～2011年5月收治的重度有机磷农药中毒52例,随机分为对照组(n=26)和HP组(n=26),对照组予常规洗胃、导泻、利尿、应用阿托品及胆碱酯酶复能剂治疗,HP组在常规治疗基础上加用血液灌流.结果 HP组和对照组比较,患者神志恢复时间、胆碱酯酶活力恢复时间、住院时间明显缩短(P<0.05),阿托品总量降低(P<0.05),治愈率明显提高(P<0.05).结论 HP能迅速清除体内毒物,明显缩短病程,可提高重度有机磷农药中毒患者抢救的成功率.     

血液灌流治疗重度急性有机磷农药中毒的疗效观察

目的观察血液灌流治疗重度急性有机磷农药中毒的疗效.方法将68例重度急性有机磷农药中毒患者随机分为对照组和观察组,各34例.对照组接受常规洗胃、阿托品、氯磷定、呼吸支持和对症支持治疗.观察组在此基础上实施为期1周的血液灌流治疗.结果观察组治疗后的ALT、AST、Crea和CK-MB水平明显低于对照组,差异有统计学意义,均P<0.01;观察组的住院时间和CHE恢复时间明显短于对照组,其治愈率明显高于对照组,而死亡率和并发症发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义,均P<0.01.结论血液灌流治疗重度急性有机磷农药中毒安全、有效,可明显提高患者的脏器功能,减少并发症的发生.     

血液灌流治疗重度有机磷农药中毒21例分析

目的 :探讨在常规治疗方法基础上加用血液灌流治疗重度有机磷农药中毒与常规方法治疗重度有机磷农药中毒的效果比较。方法 :对照组 2 4例予常规洗胃、导泻、静脉使用解磷定、阿托品 ;血液灌流组 2 1例在常规治疗基础上加用血液灌流治疗。结果 :血液灌流组疗效明显优于对照组 ,阿托品用量较对照组明显减少 ( P<0 .0 5 ) ,死亡率亦明显减低 ( P<0 .0 5 ) ,且未出现与血液灌流相关的并发症。结论 :血液灌流是治疗重度有机磷农药中毒的有效方法     

两种洗胃方法对急性有机磷中毒疗效的比较

为对比观察口服活性炭和反复洗胃对急性有机磷中毒的治疗效果,将43例重度急性有机磷农药中毒患者随机分为治疗组21例,对照组22例。两组均给予洗胃、导泻、氯磷定注射液、阿托品注射液、补液、利尿、血液灌流等常规治疗。治疗组在洗胃后,经胃管注入1%药用活性炭开水混悬液200mL吸附。对照组留置胃管反复清水洗胃,对比分析两组患者入院时胆碱酯酶活力、呼吸衰竭发生例数、中间综合征(IMS)发生例数、死亡例数及两组中存活病例达阿托品化时间、阿托品总量和住院时间。结果治疗组全血胆碱酯酶活性恢复达60%正常值的时间、呼吸衰竭发生例数、中间综合征发生例数、死亡例数、阿托品用量均好于对照组,差别有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。早期吸附对减少急性有机磷农药中毒的中间综合征发生率,降低死亡率是有利的。     

留置胃管洗胃配合血液灌流抢救急性有机磷中毒的疗效分析

目的:探讨留置胃管洗胃配合血液灌流(HP)治疗重度急性有机磷农药中毒(AOPP)的临床疗效.方法:60例重度急性有机磷中毒患者随机分为两组,常规洗胃机洗胃留置胃管洗胃并行血液灌流治疗30例为治疗组,常规洗胃机洗胃未血液灌流30例为对照组,通过观察阿托品用量、清醒时间、住院时间及死亡率等指标判断疗效.结果:治疗组阿托品用量、清醒时间、住院时间均低于对照组(P<0.01);治疗组死亡率3.3%,比对照组(23.3%)明显降低(P<0.01).结论:留置胃管洗胃配合血液灌流能减少有机磷吸收、有效清除体内有机磷,此种疗法治疗重度有机磷农药中毒疗效显著.     

ICU重度有机磷农药中毒患者综合救治分析

目的：探讨分析ICU重度有机磷农药中毒患者的综合救治措施,丰富临床救治经验。方法选择重度有机磷农药中毒患者132例,随机均分成对照组和观察组（n=66）,对照组接受洗胃、应用复能剂和抗胆碱能药物,观察组同时联合血液灌流、机械通气的综合治疗,治疗后观察2组患者血浆胆碱酯酶恢复正常时间,并比较2组的救治成功率。结果观察组患者血浆胆碱酯酶恢复正常时间为(3.6±0.5)d、血糖恢复正常时间为(6.5±2.2)d,均显著短于对照组患者血浆胆碱酯酶与血糖恢复正常的时间,2组比较差异有统计学意义（P<0.001）;观察组的救治成功率（92.42%）显著高于对照组（80.30%）,2组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 ICU重度有机磷农药中毒患者通过综合救治能够提高治疗效果,降低患者的死亡率,促进患者的预后,具有十分重要的临床意义,值得在临床治疗中推广。     

血液灌流治疗重症有机磷农药中毒疗效观察

目的:观察血液灌流抢救重度有机磷农药中毒的疗效。方法:将2004年12月-2008年12月收治的70例重度有机磷农药中毒患者随机分为对照组和治疗组,治疗组在常规内科治疗的基础上加用血液灌流(HP),对照组单纯行常规内科治疗护理。观察对照两组病例的治愈率、阿托品总用量、昏迷至清醒时间、住院天数。结果:治疗组阿托品总用量减少(t=5.577,P<0.01),阿托品化时间缩短(t=6.150,P<0.01),患者昏迷时间缩短(t=5.331,P<0.01),住院天数缩短(t=5.385,P<0.01),治愈率提高(χ2=4.694,P<0.05)。结论:对于重度有机磷农药中毒患者除内科常规治疗外加用血液灌流能明显提高这类危重患者的治愈率。     

血液灌流联合血液透析治疗重症有机磷农药中毒的观察与护理

目的：观察血液灌流联合血液透析治疗重症有机磷中毒的临床价值。方法：选取重度有机磷农药中毒患者60例,分为联合治疗组与对照组,两组按常规给予积极洗胃、导泻、催吐,并给予阿托品及解磷定治疗。联合治疗组在上述治疗的基础上进行血液灌流与血液透析。结果：联合治疗组可使阿托品用量少,昏迷时间缩短,治愈率提高。结论：血液灌流联合血液透析是抢救重度有机磷农药中毒有效方法之一,高效优质的护理也是抢救成功的重要保证。     

逐次彻底洗胃辅以大黄导泻在急性有机磷农药中毒救治中的作用

目的:观察逐次彻底洗胃联合大黄导泻治疗急性有机磷农药中毒的救治疗效.方法:选取36例急性有机磷农药中毒患者,将患者随机分为两组,每组18例,观察组采用恒温生理盐水逐渐增加洗胃液量,间断反复洗胃,洗胃后注入大黄粉溶液导泻,对照组采用清水单次洗胃法,洗胃后注入20％甘露醇250mL导泻.观察两组达阿托品化时间、阿托品累计用量、低钠血症及消化道出血发生例数.结果:观察组各项指标改善情况均优于对照组.结论:逐次彻底洗胃联合大黄导泻治疗急性有机磷农药中毒,减少了阿托品用量,降低了洗胃并发症的发生率.     

血液灌流治疗重度有机磷农药中毒的疗效分析

目的探讨血液灌流用于重度有机磷农药中毒治疗的临床效果。方法将60例重度有机磷农药中毒患者随机分为两组,对照组予以洗胃、导泻、补液、机械通气等常规治疗,治疗组在对照组基础上予以血液灌流治疗。结果治疗组阿托品用量明显少于对照组、阿托品化时间明显短于对照组（P〈0.05）,治疗组胆碱酯酶、意识恢复时间均明显短于对照组（P〈0.05）。结论常规治疗方式联合血液灌流可加快患者意识与胆碱酯酶恢复、减少阿托品用量,提升综合治疗效果。     

盐酸戊乙奎醚治疗重度有机磷中毒的临床效果观察

目的 探讨重度有机磷中毒采用盐酸戊乙奎醚治疗的临床效果.方法 对2008年12月～2010年12月重度有机磷中毒抢救成功的患者46例,根据治疗方法不同分为二组,采用盐酸戊乙奎醚治疗的26例患者为观察组,采用阿托品治疗的20例患者为对照组,两组患者均给予洗胃,导泻、血液灌流等对症综合治疗,对二种方法的治疗效果及用药次数、...     

早期乌司他丁联合血液灌流序贯连续性血液滤过治疗急性重度有机磷中毒临床效果观察

目的观察早期乌司他丁联合血液灌流序贯连续性血液滤过治疗急性重度有机磷中毒的效果。方法选择2012年1月-2015年10月河北省邯郸市第一医院重症医学科诊治有机磷中毒患者42例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各21例,观察组患者接受早期乌司他丁联合血液灌流序贯连续性血液滤过治疗,对照组接受血液灌流序贯连续性血液滤过治疗。比较2组临床指标、炎性因子及肝肾功能指标变化情况。结果观察组患者胆碱酯酶恢复时间、住ICU总时间均明显短于对照组(t=2.623、2.021,P<0.01、P<0.05);治疗后1 d、2d时,观察组血清白细胞介素-10(IL-10)、C反应蛋白(CRP)含量均明显低于对照组(t=2.332、7.332、3.019、6.737,P<0.01或P<0.05),血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、血肌酐(SCr)含量亦均明显低于对照组(t=2.484、2.822、6.797、5.816、4.095、5.282,P<0.01或P<0.05)。结论早期乌司他丁联合血液灌流序贯连续性血液滤过治疗急性重度有机磷中毒,有助于缓解炎性反应,保护肝肾功能,提高治疗效果。     

血液灌流加阿托品在有机磷农药中毒中的价值

目的探讨血液灌流加阿托品在有机磷农药中毒中的价值。方法分析我院2007年1月至2010年12月收治的36例有机磷农药中毒患者的抢救治疗情况,并根据抢救治疗方法的不同分为2组,1组为采用血液灌流加阿托品进行治疗的20例患者设为观察组,与另16例采用传统洗胃、催吐、导泻并加阿托品治疗的患者进行治疗效果比较。结果通过治愈率、住院时间、患者昏迷时间、并发症等多方面进行比较,观察组20例患者各方面情况均明显好于对照组,且阿托品使用总量降低,2组比较差异明显,具有统计学意义P〈0.05。结论在常规治疗的同时辅以血液灌流,可提高治愈率,缩短住院时间,并且可以大大提高有机磷农药中毒患者的抢救成功率。     

血液灌流急救53例重症中毒患者临床观察

目的：探讨血液灌流在急救重症中毒患者中应用的临床疗效。方法选择重症中毒患者105例,按计算机随机分组法分为试验组（n=53）和对照组（n=52）。对照组给予常规内科治疗：彻底洗胃,应用相应解毒剂、拮抗剂、利尿、导泻及维持生命体征等常规内科治疗,试验组在对照组的基础上联合血液灌流治疗。观察2组患者治疗的有效率、意识恢复时间及住院时间。结果试验组治疗有效率为84.9%,平均住院时间（5.6±2.6）d;对照组治疗有效率为75.0%,平均住院时间（11.4±2.9）d。2组患者治疗有效率与住院时间比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论血液灌流能缩短患者昏迷至清醒的时间,大大提高重症中毒患者的生存率,缩短患者的住院时间,疗效显著。     

联合应用血液灌流、血液透析和长托宁治疗重症有机磷中毒疗效观察

目的观察联合应用血液灌流、血液透析和长托宁治疗重症有机磷中毒疗效。方法将40例重度有机磷农药中毒患者分为治疗组(联合应用血液灌流、血液透析和长托宁治疗)和对照组(常规治疗组)。对照组按常规予积极洗胃、导泻催吐,并予阿托品及氯磷定治疗。治疗组在常规治疗基础上联合应用血液灌流、血液透析和长托宁治疗。观察ChE恢复时间、长托宁和阿托品用量和给药次数、机械通气时间、昏迷时间、死亡率等指标。结果治疗组ChE恢复时间、长托宁用量和给药次数、机械通气时间、昏迷时间、死亡率均显著低于对照组(P<0.05)。结论联合应用血液灌流、血液透析和长托宁治疗重症有机磷中毒疗效显著。     

血液灌流联合持续静脉血液滤过对重症有机磷农药中毒的护理观察

目的：观察血液灌流联合持续静脉血液滤过对重症有机磷农药中毒的临床价值。方法：选取重症有机磷农药中毒患者60例,分为实验组与对照组,对照组按常规给予积极洗胃、导泻、催吐,并给予阿托品、胆碱酯酶复活剂、呼吸机等治疗。实验组在上述治疗基础上进行血液灌流与持续静脉血液滤过。结果：实验组疗法可缩短胆碱酯酶活力恢复时间,减少阿托品用量,缩短昏迷时间,提高治愈率。结论：血液灌流联合持续静脉血液滤过是抢救重症有机磷农药中毒有效方法,高效优质的护理也是抢救成功的重要保证。     

乌司他丁联合血液灌流治疗重度有机磷中毒临床疗效观察

目的观察乌司他丁联合血液灌流治疗重度有机磷中毒的临床治疗效果。方法将30例重度有机磷中毒患者随机分为实验组（乌司他丁＋血液灌流,n=15）和对照组（常规治疗＋血液灌流,n=15）。对照组按常规给予洗胃、导泻、阿托品、呼吸支持及血液灌流等综合治疗,实验组在上述基础上给予乌司他丁20万U静脉注射,2次/d。观察两组患者的阿托品治疗总量、胆碱酯酶活力恢复时间;两组患者治疗前及治疗后1h、2h、24h、48h血清肿瘤坏死因子α（TNF-α）,白细胞介素6（IL-6）,超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平。结果两组患者治疗后血清TNF-α、IL-6、hs-CRP水平均较治疗前有明显降低（P〈0.05）;治疗后各时点实验组血清TNF-α、IL-6、hs-cRP水平均低于对照组（P〈0.05）;两组患者阿托品治疗总量及胆碱酯酶活力恢复时间比较,实验组明显低于对照组（P〈0.05）。结论对于重度有机磷农药中毒患者,乌司他丁联合血液灌流能明显减轻患者的全身炎症反应,显著提高临床治疗效果。