白及的临床应用研究进展

白芨是兰科植物白及属[Bletilla Striata(Thunb.)Reichb.f.]的干燥块茎,味苦、甘、涩、微寒;归肺、肝、胃经;具有收敛止血、消肿生肌的作用;常用于咯血、吐血、外伤出血、疮疡肿毒、皮肤皲裂[1,2].白及块茎中具有多种活性成分,白及多糖是白及块茎中的主要提取物.除传统应用领域外,近年来陆续有学者研究将白及、白及提取物、白及复方制剂应用于治疗口腔溃疡、前列腺手术、烧烫伤、肿瘤栓塞治疗、妇科肌瘤,肛肠疾病,皮肤病等.本文主要对近年来白及及其制剂在上述临床应用方面具有代表性的最新研究进展做重点介绍.     

顺铂白及胶微球的制备及栓塞特性

目的:顺铂白及胶微球的制备及栓塞特性的考察.方法:采用乳化-冷凝-化学交联技术制备顺铂白及胶微球,利用正交试验设计法优选顺铂白及胶微球的制备条件和工艺;对微球的载药量、大小及分布、形态及表面状态、体外释放以及栓塞特性等进行了研究.结果:微球平均粒径为(108.3±35.2)μm,顺铂含量为(20.7±6.2)%;电镜扫描显示,微球球形圆整,表面粗糙;微球经60Co辐射灭菌要求;其体外释药实验表明顺铂白及胶微球有明显的缓释性能;动物栓塞试验以及对肿瘤患者的栓塞治疗均显示良好的栓塞效果.结论:该微球制备工艺可行,制得的顺铂白及胶微球可达到介入栓塞和化疗的双重目的,适用于肝癌患者的介入栓塞治疗.     

白及微球用于门静脉分支栓塞术的实验研究

［摘要］目的探讨以白及微球为栓塞剂行门静脉栓塞治疗的可行性。 方法分别以无水乙醇和白及微球对大白兔行门静脉不同分支栓塞。栓塞后定期进行影像学检测和组织病理检查。结果手术后病理检查显示：无水乙醇组肝实质呈不规则散不全性液化坏死；白及微球组肝实质呈大片状完全性气化坏死。结论白及微球作为门静脉的栓塞剂具有一定的可行性。     

白及多糖的药用研究

白及为兰科植物白及[Bletilla Striata(Thunb)Refchbt]的干燥块茎：白及胶又称白及多糖、白及甘露聚糖(Bletillamannan)；为白及块茎经水提醇沉后所得的—种杂多糖。白及有收敛止血、清热利湿、消肿生肌之功效。临床上广泛用于治疗咳血、吐血、外伤出血、疮疡肿毒、皮肤皲裂、肺结核吐血、溃疡病出血等症；还被研制成代血浆、超声耦合剂、肝动脉栓塞剂等。白及胶在制胶中常用作液体药剂中的助悬剂、乳化剂、膜剂的成膜材料。也有开发成白及空心胶囊的报道。本文对国内外的研究隋况综述如下。     

72例肝硬化门脉高压所致上消化道大出血的介入治疗研究

目的分析应用经皮经肝食管胃底曲张静脉栓塞（PTVE）联合经皮部分性脾动脉栓塞（PSE）治疗肝硬化门脉高压所致的急诊上消化道大出血的疗效。方法回顾性分析72例肝硬化门脉高压（不合并肿瘤者）所致的急诊上消化道大出血患者,均急诊行NBCA胶加弹簧圈栓塞食管胃底曲张静脉治疗,再于一周后行部分性脾动脉栓塞术,分析72例病例的近期疗效（6～18月）、并发症,评价该方法的有效性和安全性。结果 72例病例均应用NBCA胶和弹簧圈栓塞食管胃底曲张静脉,术中术后未出现重大手术并发症,术后跟踪随访6～24月,有8例患者出现上消化道出血复发,其中2例患者复发出现在介入栓塞后的第二天,再次行栓塞治疗后好转,余6例患者复发的上消化道出血均不严重,经内科保守治疗后恢复。结论 NBCA胶配合弹簧圈栓塞食管胃底曲张静脉治疗肝硬化门脉高压所致的上消化道出血是有效的安全性,加用部分性脾动脉栓塞术可降低门静脉压力,提高单纯性食管胃底曲张静脉栓塞的疗效。     

白及在上消化道疾病中的临床应用

目的：对白及在上消化道疾病中的临床应用做相关综述。方法查阅、分类、归纳白及用于上消化道疾病中的文献，对其在上消化道疾病中因不同原因引起疾患的临床应用加以综述。结果白及用于上消化道出血、胃炎及反流性食管炎、消化道溃疡、药物中毒等均取得了显著疗效。结论白及用于上消化道疾病的治疗，其机理值得深入研究、给药剂型、方法需进一步提升、完善后能产生良好的社会与经济价值，应用前景可观。     

白及的黏膜保护作用研究进展

白及主产于我国贵州省,贵州白及产量大,质量佳。白及作为珍稀的贵州道地药材,自古就有对其用法的记载,近年来白及在黏膜保护方面的研究报道逐渐增多,其对口腔、食管、胃肠道、宫颈等处的黏膜均有保护作用。本文通过对近年来国内外白及相关文献进行查阅,系统阐述了其在黏膜保护方面的作用,旨在为更多学者对白及黏膜保护作用的研究提供基础资料和思路参考,使白及的药用价值得到更大程度上的开发与利用。     

内镜下应用凝血酶硬化急性诊治疗食管静脉破裂出血

目的：探究内镜下应用凝血酶栓塞硬化急诊断治疗食管静脉破裂出血的效果。方法：应用凝血酶加５％鲁肝油酸钠栓塞硬化急诊治疗食管静脉出血１９例。结果：分部病例均有一次性凝血酶栓塞后成功止血（１００％）。与５％鱼肝油酸钠硬化治疗相比，对急诊出血凝血酶具有优越性。治疗过程中，未见过敏性休克和ＤＩＣ等严重并发症。结论：凝血酶作为栓塞硬化剂治疗食管静脉曲线出血是一种安全、疗效好的方法。     

栓塞制剂—顺铂微球的研究

本文用非生物降解材料乙基纤维素制备了顺铂微球,用于肿瘤的栓塞治疗。进行的体外制剂学研究、动物体内外毒性考察、栓塞实验及人体临床应用结果显示:顺铂微球具有显著的栓塞肿瘤血管之效果,且可缓解,降低全身毒性,实现靶向给药之目的。     

白及的化学成分及生物活性研究进展

白及作为珍稀名贵中药材,常用于治疗肺结核咯血、胃及十二指肠溃疡出血、烧伤及外科创伤等。现代生物活性研究表明白及具有明显的抗肿瘤、抗氧化、抗菌、促进伤口愈合等作用,其化学成分主要报道为多糖类、菲类、联苄类、萜类等类型。为了促进白及的进一步开发和利用,本文对白及的化学成分及生物活性进行了综述。