不宁腿综合征15例临床分析

目的：探讨不宁腿综合征（ RLS）临床特点、诊断和治疗。方法：对近4年收治的15例RLS患者的临床特点和治疗结果进行回顾性分析。结果：RLS以单侧或双侧下肢感觉异常为突出表现,静息时出现,尤其夜间症状突出而导致失眠,活动或被动活动症状缓解或减轻,左旋多巴及多巴受体激动剂等药物治疗疗效肯定。结论：RLS的诊断主要依据临床特征,左旋多巴制剂、多巴胺受体激动剂有效。     

不宁腿综合征3例临床诊治体会

老年人患脑动脉硬化、脑梗塞时 ,常合并不宁腿综合征 ,临床易漏诊、误诊 ,导致病人非常痛苦。现将我们遇到的 3例病人报告如下 ,以供参考。1　临床资料例 1,男 ,72岁 ,住院号 2 10 7,以“右侧肢体活动不灵伴双下肢抽动四小时”为主诉于 2 0 0 0年 3月 5日入院。查体 :ＢＰ2 0 /     

不安腿综合征5例临床分析

不安腿综合征（Restless legs syndrome，RLS）是一种常见的神经系统感觉运动障碍性疾病，大多数RLS为原发性，50％～92％有阳性家族史，继发性者较为少见。本文结合4例原发性RLS及1例继发性RLS患者的临床表现及治疗经过，分析了RLS的病理生理过程，现报告如下。     

不宁腿综合征45例临床病因分析

目的：探索不宁腿综合征的临床病因、可能的发病机制,并观察美多巴的治疗效果。方法：对符合不宁腿综合征的诊断标准的45例患者进行回顾性分析。结果：45例均为中老年人,平均发病年龄53岁。常以失眠和白日嗜睡为主诉,均给予美多巴125mg每晚睡前服,治疗4周后,多数患者主观症状改善,8例恢复正常。结论：不宁腿综合征患者病因较多,应当早期检查治疗,关多巴对其有一定效果。     

老年人不宁腿综合征13例临床分析

目的 探讨老年人不宁腿综合征的诊断与治疗。方法 对近2年收治的不宁腿综合征患者13例临床特征和治疗结果进行回顾性分析。结果 13例溴隐停治疗有效。结论 诊断不宁腿综合征主要根据临床表现，老年患者临床表现具有特征性，反跳和症状加重是长期服用左旋多巴的主要副作用，多巴胺受体激动剂是治疗的首选药物。     

不安腿综合征26例临床分析

<正>不安腿综合征(restless legs syndrome,RLS))是一种常见的神经系统感觉障碍性疾病,严重影响患者生活质量。随着我国人口老龄化,该病发病率有升高趋势,临床易漏诊、误诊,现将我院2007年1月—2010年2月诊治的RLS 26例报道如下。1临床资料1.1一般资料本组26例,男11例,女15例,年龄36～80岁,中位数61岁,病程10 d～12年。发病诱因:饮酒2例,劳累     

不宁腿综合征12例临床护理体会

目的 探讨不宁腿综合征的临床护理体会.方法 对收治的12例不宁腿综合征患者通过心理护理、促进睡眠、合理指导用药和饮食及调动家庭社会支持系统进行全方面的护理.结果 本组患者的临床症状均得到控制,肢体异常不适感明显减轻或消失,患者的休息和睡眠状况得到改善,生活质量提高.     

神阙穴治疗不宁腿综合征23例

不宁腿综合征亦称不安腿综合征,是一组表现为小腿的针刺样、虫爬样、酸困感或难以述说的不适感。近年来,我们采用隔盐灸神阙穴治疗该病取得满意效果,现报告如下。资料与方法23例顽症为我院门诊病例,男9例,女14例;年龄28～66岁,平均54岁;病程3个月～12年;单腿发病1例,双腿发病22例。治疗方法:取神阙穴(即脐窝正中)。患者取仰卧位,穴处用酒精棉球擦净消毒,铺细盐使之与脐平,用底与高均约0.8cm艾炷施灸,待患者感到灼痛即更换艾炷,每次30～50壮,每日1次。若灸后局部起小水疱者,可令其自行吸收,大者可用消毒针头挑破外涂龙胆紫药水。结果23例绝大…     

老年人不宁腿综合征13例临床分析

目的探讨老年人不宁腿综合征的诊断与治疗。方法对近2年收治的不宁腿综合征患者13例临床特征和治疗结果进行回顾性分析。结果13例溴隐停治疗有效。结论诊断不宁腿综合征主要根据临床表现,老年患者临床表现具有特征性,反跳和症状加重是长期服用左旋多巴的主要副作用,多巴胺受体激动剂是治疗的首选药物。     

美多芭治疗原发性不宁腿综合征45例临床观察

目的:探讨不宁腿综合征(RLS)的临床表现及可能的发病机制,观察美多芭对RLS的治疗效果。方法:对2007年1月至2009年12月门诊及住院治疗的符合国际不宁腿综合征研究小组(IRLSSG)制定的诊断标准和排除标准的45例原发性RLS患者,给予小剂量美多芭(125 mg,睡前1 h服用)治疗后,对治疗前后的临床表现进行国际RLS评估量表(IRLS)评分。结果:45例患者经美多芭治疗后,症状均有明显改善,IRLS评分显著下降(由治疗前的平均26分降至8分)。其中有6例患者治疗4周后停药且未再复发。结论:美多芭治疗RLS疗效确切、起效快、不良反应少、患者服药的依从性好,但长期疗效有待进一步观察。     

盐酸法舒地尔治疗症状恶化的不宁腿综合征

目的观察盐酸法舒地尔(FH)治疗症状恶化的不宁腿综合征(RLS)的疗效。方法将50例症状恶化的慢性RLS随机分为观察组和对照组,各25例。观察组予以静脉滴注生理盐水100mL+FH 30 mg,对照组予以氯硝西泮2 mg口服,均治疗30 d。治疗前后进行RLS严重程度评分、匹兹堡睡眠质量评分(PSQI)和SF-36生活质量评分(SPS),观察不良反应。结果两组各自治疗前后和两组间治疗前后RLS的严重程度、PSQI、SPS的比较均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应的比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 FH治疗症状恶化的RLS能够提高疗效,不增加不良反应,可以考虑将FH试用于治疗症状恶化的RLS患者。     

加巴喷丁联合血液透析滤过治疗尿毒症不宁腿综合征

目的探讨加巴喷丁联合血液透析滤过(HDF)治疗尿毒症不宁腿综合征(RLS)临床疗效。方法 60例尿毒症并发RLS患者简单随机分成两组,试验组(HDF+加巴喷丁)、对照组(HDF),各30例,治疗前和1个月后,测定血清中甲状旁腺激素(PTH)、铁蛋白浓度,并分别采用RLS病情严重程度评分量表和匹兹堡睡眠质量表评估疗效。结果两组PTH水平、RLS量化评分和匹兹堡睡眠质量表评分治疗后比治疗前显著降低,差异有统计学意义(P<0.01);试验组治疗后RLS量化评分和匹兹堡睡眠质量评分较对照组治疗后低(P<0.01);试验组有轻度嗜睡反应。结论加巴喷丁联合HDF可以有效治疗尿毒症RLS。     

制动试验对不宁腿综合征的诊断意义

背景 不宁腿综合征(RLS)是一种运动-感觉障碍性疾病,近年来,临床医务工作者对于RLS的发病机制、治疗等方面的研究均取得了一定进展。流行病学研究证实,RLS与神经-精神疾病、肾脏疾病、心脑血管疾病、营养代谢性疾病及妊娠等存在明显的相关性。由于RLS的诊断主要依靠相对缺乏特异性的临床症状,无明确的基因、生物学标志物及多导睡眠监测(PSG)诊断标准,因此对该病的诊断率较低。国外的几个睡眠中心使用制动试验(SIT)用于RLS的临床和研究测试。目的 评估SIT诊断RLS的临床指导意义。方法 选取2016年1月至2021年6月就诊于北京大学国际医院睡眠中心,以日间静息和/或睡前双下肢不适为主诉的RLS患者共220例,健康志愿者150例。健康志愿者及RLS患者治疗前均行SIT并评估SIT期间双下肢不适程度,通过PSG记录健康志愿者和RLS患者SIT期间实际肢体运动指数(LMI)、清醒时周期性肢体运动指数(PLMWI)及睡眠中周期性肢体运动指数(PLMSI),SIT阳性标准需同时满足SIT期间PLMWI≥40次/h、SIT结束后双下肢不适症状自评得分较前1次或前几次中某1次的评分超过3分。结果 纳...     

多巴胺受体激动剂普拉克索对不宁腿患者睡眠质量的影响

目的 观察普拉克索对不宁腿综合征(RLS)患者睡眠质量的影响.方法 回顾性分析20例应用普拉克索治疗的不宁腿综合征患者的临床资料,以匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评估疗效.结果 RLS患者治疗后PSQI总分及在睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能方面的得分明显降低,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 普拉克索可有效改善RLS患者的睡眠质量且安全有效.     

Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation for the Treatment of Restless Legs Syndrome

Background:

Repetitive transcranial magnetic stimulation (rTMS) is a noninvasive technique used to alter cortex excitability that has been proposed as an efficient method for treating brain hyperexcitability or hypoexcitability disorders. The aim of this study was to investigate whether high-frequency rTMS could have any beneficial effects in restless legs syndrome (RLS).

Methods:

Fourteen patients with RLS were given high-frequency rTMS (15 Hz, 100% motor threshold) to the leg representation motor cortex area of the frontal lobe for 14 sessions over 18 days. Patients were diagnosed according to the international criteria proposed by the International Restless Legs Syndrome Study Group in 2003. The International RLS Rating Scale (IRLS-RS), Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI), Hamilton Anxiety Scale (HAMA) and Hamilton Depression Scale were used to evaluate the severity of RLS, sleep quality, anxiety and depression, respectively. The scale scores were evaluated at four-time points (baseline, end of the 14^th session, and at 1- and 2-month posttreatment). One-way analysis of variance was used to compare scale scores at different time points.

Results:

There was significant improvement in the IRLS-RS (from 23.86 ± 5.88 to 11.21 ± 7.23, P < 0.05), PSQI (from 15.00 ± 4.88 to 9.29 ± 3.91, P < 0.05), and HAMA (from 17.93 ± 7.11 to 10.36 ± 7.13, P < 0.05) scale scores at the end of 14^th session, with ongoing effects lasting for at least 2 months.

Conclusions:

High-frequency rTMS can markedly alleviate the motor system symptoms, sleep disturbances, and anxiety in RLS patients. These results suggest that rTMS might be an option for treating RLS.     

基于《黄帝内经》营卫理论探讨不安腿综合征

基于《黄帝内经》(《内经》)理论,分析不安腿综合征的临床特点,认为本病与中医学肉苛、肉烁、足悗等病证有关;运用营卫运行节律分析,本病基本病机为营卫失和,气血不调;其病位在筋肉,故责之肝脾不调.不安腿综合征病因复杂,病情迁延难愈,符合《内经》"因加而发,合邪为患"的发病观,即外感风寒湿邪,内有营卫气血失和与肝脾功能失调,...     

中医“三调”综合疗法联合普拉克索治疗不安腿综合征临床研究

目的:观察中医"三调"(调营卫、调气血、调三焦)综合疗法联合西药普拉克索片治疗不安腿综合征的临床疗效。方法:将50例符合纳入标准的患者随机分为对照组和治疗组,每组25例。对照组口服普拉克索片治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用自拟中药(白芍30 g,桂枝10 g,党参15 g,当归20 g,丹参30 g,红花15 g,伸筋草30 g,鸡血藤30 g,柴胡12 g,黄芩15 g,合欢皮30 g,炒酸枣仁20 g,炙甘草10 g。)及针刺治疗,针刺腧穴:膻中、中脘、气海、外关、足三里、血海。两组患者均治疗2个月。治疗后比较两组患者的临床疗效,并对治疗前后患者的病情严重程度、生活质量评价、睡眠质量评价、焦虑和抑郁情况评价进行比较。结果:治疗组25例中,治愈15例,显效6例,有效3例,无效1例,有效率为96.0%;对照组25例中,治愈6例,显效10例,有效5例,无效4例,有效率为84.0%,两组比较,差异有统计学意义(P0.01)。两组患者均能显著降低患者国际不安腿综合征量表(international lrestless legs team rating scale,IRLS)评分,提高不宁腿综合征生活质量问卷(RLS-Quality of Life,RLSQoL)评分,差异均有统计学意义(P0.01)。治疗后两组患者均能显著降低入睡后清醒时间、微觉醒指数、睡眠分期转换次数、醒转次数,且治疗组显著优于对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。两组患者的BAI评分和BDI评分均能显著降低,两组比较,差异均有统计学意义(P0.01)。结论:中医"三调"(调营卫、调气血、调三焦)综合疗法联合西药普拉克索片治疗能更好地改善患者的临床症状、提高患者生活质量、改善患者整体睡眠质量、提高患者睡眠的连续性和稳定性,改善患者的焦虑与抑郁症状,调整患者的精神心理状态。     

急性冠脉综合征临床诊治探讨

目的:探讨急性冠脉综合征的临床特点,不断提高诊治水平.方法:选择我院2010年6月至2011年6月72例急性冠脉综合征患者诊断与治疗资料进行回顾性分析,观察患者的临床表现、诊断方法、治疗效果及治疗前后血液流变学指标.结果:治疗两周后显效46例,有效21例,无效4例,恶化1例,总有效率93.06%.治疗后患者全血粘度、血浆粘度、纤维蛋白原较治疗前显著下降,其差异有统计学意义(P<0.05).结论:根据急性冠脉综合征患者的临床表现及诊断分型,制定有效的治疗方案可提高治疗效果.     

Mirizzi综合征的诊治分析

目的：总结Mirizzi综合征的诊断与治疗特点。方法：对经手术证实的21倒Mirizzi综合征进行回顾性分析。结果：术前确诊6例。按Csendes分型本组Ⅰ型13例,Ⅱ型6例,Ⅲ型2例。21例中行单纯胆囊切除10例,胆囊犬部分切除3例,胆囊切除、胆管瘘口修补5例,胆囊切除及肝总管空肠Roux—en—y吻合术2例,全部治愈。结论：Mirizzi综合征术前诊断较困难,B超结合ERCP、PTC检查可提高术前确诊率。治疗应根据不同类型选择适当的手术方式。