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1.
颅内转移瘤是成人常见的颅内肿瘤之一 ,原发肿瘤以肺癌最多见 ,约占 5 0 % [1] 。近年来随着肺癌发病率的上升 ,其颅内转移的发生率亦随之上升 ,影像诊断日显重要。本文回顾分析我院 1994— 2 0 0 4年经手术病理或临床综合资料证实的 76例肺癌颅内转移的CT与MRI表现 ,以进一步提高对本病的认识与诊断水平。1 临床资料1.1. 一般资料 76例肺癌颅内转移患者 ,男 4 8例 ,女 2 8例 ,年龄 30~ 75岁 ,平均 5 7.8岁 ,>5 0岁 6 3例 ,占 82 .9%。明确诊断肺癌后发现颅内转移者 4 9例 ;先有中枢神经系统症状 ,CT和 /或MRI发现颅内转移后经X线… 相似文献
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MRI常规序列对脊柱转移瘤敏感性的比较 总被引:1,自引:0,他引:1
恶性肿瘤骨转移的早期诊断对于确定其分期、治疗及疗效观察具有重要的意义 ,而脊柱是转移瘤的最常见部位。近年来 ,一些研究表明 MRI对脊柱转移瘤具有很高的灵敏度和特异性 [1 ]。笔者通过对 31例脊柱转移瘤 MRI检查资料进行对比研究 ,探讨 MRI不同常用扫描序列的敏感性和特异性。1 临床资料1.1 对象 收集 1996~ 2 0 0 0年间诊断为脊柱转移瘤并且进行过 MRI检查的患者 31例 ,男性 2 2例 ,女性 9例 ,年龄5 4± 7.5岁 (2 5~ 80岁 )。总计 174个椎体转移。原发病灶有肺癌、乳腺癌、鼻咽癌、甲状腺癌、食管癌、前列腺癌和脂肪肉瘤。1.… 相似文献
3.
脑转移瘤占癌症患者的 15 %~ 30 % ,因脑转移瘤与原发瘤的表现不完全相同 ,容易误诊。我科 1998~ 2 0 0 0年收治各种癌症脑转移患者 2 0例 ,现就脑转移瘤的临床特点、误诊原因及临床主要治疗手段进行讨论。1 临床资料1.1 一般资料 男 16例 ,女 4例 ;49岁以下 3例 ,41~ 6 0岁12例 (6 0 % ) ,6 1岁以上 5例 ;亚急性发病 11例 ,慢性发病 9例 ;首发症状为转移灶表现者 14例 ,首发症状为原发灶表现者 6例 (肺癌 5例 ,乳腺癌 1例 )1.2 转移的重要表现 发热 8例 ,头痛 15例 ,呕吐 13例 ,精神异常 2例 ,抽搐 3例 ,意识障碍 11例 ,各种颅神经… 相似文献
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自从磁共振问世以来 ,对脊柱转移瘤的诊断及发现有了很大的进展。我院自从 1997年 10月至 1998年 10月对 10 0 0余例患者进行了脊柱扫描检查 ,发现并经临床证实脊柱转移瘤2 8例 ,现报告如下 :1 临床资料1.1 一般资料 :本组病例 2 8例 ,男 18例 ,女 10例 ,年龄 37岁~ 75岁 ,平均年龄 5 5岁 ,共累及椎体数量 81个 ,其中多个椎体转移者 2 0例 ,单个椎体转移者 8例。转移椎体部位 :腰椎 35个 ,胸椎 33个 ,骶椎 9个 ,颈椎 4个。原发肿瘤中肺癌 11例 ,乳腺癌 6例 ,直肠癌 5例 ,肝癌 2例 ,子宫癌 2例 ,纵隔淋巴癌 1例 ,腹腔淋巴癌 1例。其中 2 1… 相似文献
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骨髓是身体造血系统的重要组成部分 ,但其良好的血供及血细胞生长环境 ,常常也成为其他实体瘤生长的温床 ,形成骨髓转移瘤 ,并引起一系列的临床和实验室表现 ,在临床上易漏诊或误诊。现将近年来我院诊治的 12例骨髓转移瘤实验诊断分析报告如下。1 临床资料1.1 一般数据1.1.1 性别、年龄 男 8例 ,女 4例 ,年龄 2 5岁~ 6 9岁 ,中位数年龄为 4 9岁。1.1.2 原发肿瘤诊断情况 骨髓检查前明确诊断 (根据手术、活检病理报告 )有原发癌的有 10例 ,其中肺癌 4例 (合并肝占位 1例 ,多器官广泛转移 1例 ) ,前列腺癌 2例 (PSA均大于15 0 ng/ L … 相似文献
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目的:探讨脑转移瘤的CT及临床特点,评价CT检查对本病的诊断价值。方法:收集最近几年来就诊有较完整临床资料的脑转移瘤56例。结果:56例转移瘤患者中,42例原发瘤为肺癌,2例原发瘤不明,12例为其他类恶性肿瘤;多发转移瘤45例,11例单发;大部分有脑部症状,其中10例以脑部症状为首发。结论:多发是脑转移瘤的特征,而肿瘤周围指壮水肿是脑转移瘤的显著特征。增强扫描能比平扫发现更多的病灶,而最有诊断价值的检查当属增强MRI。CT发现脑占位病变后常规胸部X线或胸部CT检查对定性诊断很有帮助。对CT表现不典型的转移瘤应寻找其他临床资料,以防误诊。脑转移瘤临床都无特征性表现,CT是诊断脑转移瘤的有效方法。 相似文献
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单发性脑转移瘤在临床CT检查中很常见,但因缺乏特异性,误诊率较高,与其它单发脑内占位性病变的鉴别有一定困难。本文综合我院2002~2006CT检查中有完整资料的单发脑转移瘤32例,就其CT表现进行分析,以提高对该病的诊断水平。1材料和方法本组32例,男22例,女10例,年龄27-69岁,平均55岁,其中27-40岁11例,41-69岁21例。原发肿瘤中,肺癌24例,胃癌2例,结肠癌、膀胱癌、肾癌、肝脏恶性纤维组织细胞瘤、皮肤癌及乳腺癌各1例。7例行脑内转移瘤手术切除病理证实,其余25例原发肿瘤经临床及其它检查确诊。CT机为SOMATOM Emotion,常规与OM线平行连续扫描9~12层,层厚和层间距均为10mm,所有病例均先行平扫后增强扫描。 相似文献
8.
脊柱是肿瘤骨转移的好发部位 ,临床上脊柱肿瘤半数以上为转移瘤 ,脊柱转移瘤早期诊断比较困难 ;由于脊柱结构的复杂性 ,治疗常以非手术治疗为主。随着脊柱外科的进展 ,手术治疗脊柱转移瘤有了很大进展 ,我院近几年收治了脊柱转移瘤 4 7例 ,报告如下。1 临床资料1 1 一般资料 4 7例中男 2 9例 ,女 18例 ;年龄 18~ 89岁 ,4 0岁以上 4 3例 (约占 91 5 % )。转移部位 :颈椎 4例 ,胸椎 17例 ,腰椎 2 3例 ,骶椎 3例。原发病灶明确者 19例 :肺癌 7例 ,乳腺癌 6例 ,肝癌、前列腺癌各 2例 ,肾癌、甲状腺癌各 1例。病灶不明确者 2 8例 (占 5 9 6 … 相似文献
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目的探讨单发性脑转移瘤的MRI表现及诊断价值。方法回顾性分析32例单发性脑转移瘤的MRI表现。结果32例单发性脑转移瘤中,发生于幕上者25例,其中肿瘤位于皮层及皮层下21例,幕下者7例。轻度水肿8例,中度水肿5例,重度水肿19例。不规则环形增强13例(40.0%),结节形增强6例(18.7%),囊实形增强13例(40.0%)。结论单发脑转移瘤的MRI征象具有一定的特征,MRI是诊断单发脑转移瘤的有效方法。 相似文献
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椎管内髓外硬膜下肿瘤最常见的是神经鞘瘤、神经纤维瘤和脊膜瘤 ,虽然神经鞘瘤更为常见 ,但在诊断时仍需要与后两者作鉴别诊断。笔者收集 1995 - 2 0 0 1年资料完整的 32例病例 ,分析髓外硬膜下肿瘤的 MRI增强影像特征 ,讨论钆喷酸葡胺 (Gd- DTPA )对肿瘤的诊断与鉴别诊断的作用。1 临床资料1.1 一般资料 本组 32例 ,男性 2 0例 ,女性 12例 ,年龄 39± 18.7(18~ 6 7岁 )。全部病例均经 MRI检查及手术病理证实 ,其中诊断为神经鞘瘤 19例 ,神经纤维瘤 4例 ,脊膜瘤 9例。本组 32例髓外硬膜下肿瘤均行 Gd- DTPA增强检查 ,造影剂为第… 相似文献
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脑海绵状血管瘤152例MRI诊断 总被引:1,自引:0,他引:1
脑海绵状血管瘤 (cavernousangioma ,CA)是一种少见病。普通X线检查和数字减影血管造影 (DSA)检查对脑CA诊断价值十分有限 ,已证实CT是诊断脑CA的有效方法[1~ 4] 。MRI的应用为CA的诊断提供了新手段 ,作者收集本院 1 992年 1 0月至 2 0 0 1年 1 2月经MRI确定的 1 5 2例脑CA影像学资料 ,探讨MRI对脑CA的诊断价值。1 临床资料1 .1 一般资料 1 5 2例脑CA中男 70例 ,女 82例。年龄 9~5 2岁 ,平均 34岁。病程最短 2d ,最长 8a ,平均 1 0 7d。癫痫6 0例 ,单侧或单肢肢体麻木无力和感觉障碍 6 5例 ,头晕头痛2 6例 ,3例发生急性血… 相似文献
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由于癌症患者日益增多,肺转移瘤也呈上升趋势,随着CT及MRI的广泛使用,其检出及诊断已不困难。自2000年以来收治肺转移瘤216例,现将临床资料及CT片进行整理、总结,探讨肺转移瘤的CT表现、鉴别诊断及临床应用价值。1资料与方法216例肺转移瘤中,男106例,女110例。年龄22~79岁,平均年龄52岁。原发病灶为肺癌,肺内转移59例,宫颈癌21例,卵巢癌12例,乳腺癌32例,胃癌23例,绒癌7例,肾癌9例,精原细胞癌4例,鼻咽癌6例,大肠癌17例,胰腺癌6例。其中有10例无明确原发肿瘤病史。弥漫多发病例187例,单发29例。采用常规扫描,对单发小病灶进行靶定位薄层扫… 相似文献
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发生于前颅底的颅内外沟通瘤 ,在 CT、MRI普及的今天 ,诊断已不困难 ,手术方法较多 [1 ,2 ]。我科于 2 0 0 0年 3月至2 0 0 1年 1 1月采用扩大前颅底入路显微切除前颅底沟通瘤 7例 ,疗效满意 ,报告如下。1 临床资料1 .1 一般资料 :全组 7例 ,男 6例 ,女 1例 ,年龄 2 0~ 38岁 ,平均 30 .4 5岁。病程 2 0 d至 2 6年。主要症状及体征 :头痛 4例 ,视力下降 2例 ,眼球突出 2例 ,嗅觉障碍 3例 ,鼻塞 2例 ,精神异常 1例 ,视乳头水肿 2例。从口腔左颊部可看到肿瘤 1例。影像学检查 :7例全部行 CT检查 ,4例行 MRI检查 ,1例行 MRA检查。肿瘤… 相似文献
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伽玛刀在治疗颅内病变中的应用 总被引:1,自引:0,他引:1
我院自 1997年 10月至 1999年 12月应用旋转伽玛刀治疗颅内病变 32 9例 ,经临床初步应用及随访观察 ,近期疗效满意 ,现总结报告如下。1 临床资料和方法 一般资料 :男性 2 0 4例 ,女性 12 5例 ,年龄 7~ 81岁 ,平均44 3岁。诊断 (病理诊断或影像学诊断 ) :脑转移瘤 10 2例 (单发 66例 ,多发 36例 ) ,脑胶质瘤 74例 ,垂体腺瘤 5 8例 ,脑膜瘤2 2例 ,动静脉畸形 30例 ,海绵状血管瘤 16例 ,听神经瘤 17例 ,松果体区肿瘤 4例 ,脑干肿瘤 2例。病灶大小 10~ 2 0mm 12 3例 ,2 1~ 30mm 136例 ,31~ 40mm 47例 ,>41mm 2 3例。照射病灶 :… 相似文献
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脑转移癌已属晚期病症,一般预后较差,往往多伴有其它脏器转移。1992年10月~1998年10月,我院共收治各类脑转移癌30例,经放射治疗后均取得较好的姑息效果。 1 临床资料 1.1 一般资料 男20例,女10例;年龄32~73岁。临床症状:头痛、呕吐,运动障碍,智力减低。原发肿瘤中肺癌18例,食管癌5例,乳腺癌2例,子宫颈癌1例,头颈部肿瘤2例,原发灶不明2例。 1.2 诊断 脑转移癌的诊断根据临床症状、脑CT、MRI检查而确定,或脑CT、MRI检查发现病变后又经脑活检而确诊。本组多发性脑转移22例,单发性脑转移8例,主要部位在顶叶、额叶、颞叶。 1.3 治疗 全部脑转移癌患者均采用60Co放疗,设平行对称两侧野作全脑照射,肿瘤量30~40 Gy 4~5周,多发灶病例适当缩野补量10 Gy。单发病灶者局部加量10~20 Gy。总量40~50 Gy,应用5~7周。同时放疗期间给予脱水、大剂量皮质激素药物治疗。 1.4 结果 评定脑转移肿瘤治疗近期有效率标准:(1)完全缓解;(2)有效;(3)无效。本组30例除2例没有坚持放疗结束外,其余均有效。30例在肿瘤量30 Gy时,头痛、呕吐、运动障碍等临床症状均有明显改善。放疗结束时,临床症状消失,复查脑CT,病灶消退18例,10例明显缩小,近期有效率93.3%。 相似文献
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脑转移瘤的临床CT分析 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 :分析脑转移瘤的临床与 CT表现。材料与方法 :收集我院经 CT诊断为脑转移瘤的完整资料 10例进行临床 CT分析。结果 :10例脑转移瘤中有 4例原有恶性肿瘤病史 ,3例行胸部检查示为肺癌 ,1例胸部 CT提示有转移灶 ,2例原发灶待查。结论 :具有脑转移瘤的典型 CT表现 ,特别是当原发肿瘤不明确时而出现小肿瘤大水肿特征表现 ,应高度怀疑脑转移瘤 ,并可积极行组织细胞学检查 相似文献
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目的 分析脑转移瘤的CT表现,提高对该病的CT诊断与鉴别诊断的认识.方法 回顾性分析临床确诊的66例脑转移瘤患者的临床资料.结果 肿瘤位置以幕上为多,其中多发性脑转移瘤42例、单发24例.发病年龄在41~63岁,原发病灶最多来源于肺癌.结论 CT为临床诊治脑转移瘤提供重要的信息,颅内占位性病变,并有明显原发病灶者有助于脑转移瘤的鉴别诊断,特别是肺部CT检查非常必要. 相似文献
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目的 :总结鞍区肿瘤的 MRI检查资料 ,分析它们在鞍区的 MRI表现。资料与方法 :共 73例。其中男性30例 ,女性 4 3例 ,年龄在 14岁~ 6 9岁 ,平均为 5 0 .2岁 ,MRI检查使用 (0 .3T)永磁的 MRI成像系统。 2 5例行增强检查。结果 :垂体瘤 4 8例、颅咽管瘤 16例、脑膜瘤 5例、海绵状血管瘤 3例、下视丘胶质瘤 1例 ,MRI诊断符合率 98.0%。结论 :MRI检查定位准确 ,诊断正确率高 ,是诊断鞍区肿瘤的有效手段 ,对手术方式的估计及预后估价有重要意义。 相似文献