感染与类风湿关节炎发病机理的研究

类风湿关节炎属于自身免疫病的一种。发病原因不明 ,许多专家认为 :与EB病毒、逆转录病毒、人细小病毒B19密切相关。研究认为B19引起慢性关节炎与机体免疫力低下有关。其主要为T细胞、细胞因子、热休克蛋白 (HSPS)介导的免疫损伤。目前 ,对类风湿关节炎的治疗尚无令人满意的疗效 ,深入研究其病因病机 ,必将为类风湿关节炎的治疗开启希望之门     

类风湿关节炎的现代机理研究纂要

类风湿关节炎(RA)是一种以关节滑膜炎为特征的慢性自身免疫性疾病,持久或反复发作的滑膜炎、软骨吸收、骨破坏和骨纤维化可造成关节畸形,且由血管炎病变可累及全身各个器官。RA的发病机制迄今未明,细胞免疫调节异常被认为是其发病的关键因素,引起了广大医学界的极大关注。     

中医对类风湿关节炎发病机制的认识

类风湿关节炎是一种常见的以关节病变为主的慢性全身性自身免疫疾病 ,其不仅侵犯与骨骼连接的滑膜、软骨、韧带、肌腱和肌肉等组织 ,还影响到心、肺、血管等器官。女性发病多于男性 ,发作期与缓解期交替 ,人体消耗大 ,致残率高。祖国医学认为类风湿关节炎属于“痹病”范畴 ,更与古籍中“历节病”、“风湿”、“鹤膝风”等病的描述相似。中医对类风湿关节炎病因病机的认识最早见于《素问·痹论》 ,指出“风、寒、湿三气杂至 ,合而为痹 ,其风气胜者为行痹 ,寒气胜者为痛痹 ,湿气胜者为着痹也” ,“所谓痹者 ,各以其时重感于风寒湿者也” ,“所…     

类风湿关节炎女性发病特点的中医认识

类风湿关节炎是一种常见的以关节病变为主的慢性自身免疫性疾病,其不仅侵犯与骨骼相连的滑膜、软骨、韧带、肌腱和肌肉等组织,还可影响到心、肺、血管等器官。类风湿关节炎属于中医“痹证”范畴,与古医籍中“历节病”、“鹤膝风”的描述类似。临床可见类风湿关节炎患者女性多于男性,多发于产后,且病情易反复,出现四肢关节畸形甚至致残的比例较高。笔者现从中医学角度对其发病特点进行分析。     

从中医理论探讨类风湿关节炎发病机理

中医学认为类风湿关节炎以虚实夹杂、痰瘀互结为特征,表现在虚证以脾胃虚弱为先,后期以气血亏虚、肝肾不足为主;实证以痰湿壅盛为主,瘀血痹阻关节经络为病机关键。在治疗上注重调理脾胃,在疾病后期更应注重补益气血、补益肝肾,而活血通络法则贯穿于治疗始终。     

冠心病发病机理与幽门螺杆菌感染相关研究

冠心病 (CHD)的发病在我国呈逐年上升的趋势 ,对CHD发病机理的探讨也越来越受到人们的重视。根据病理发现、动物实验、流行病学调查都说明脂质代谢失常是本病的基本易患因素。研究发现 CHD患者中 HP感染较多见。HP也可影响脂质代谢及血管内膜受损伤 ,两者似存在一定的关联性 ,下面就此从脂质代谢异常致CHD及 HP感染致脂质代谢异常与临床研究进行探讨。1　脂质代谢致 CHD发病机理现代研究表明 CHD是一种多因素疾病 ,但是脂质代谢异常是导致 CHD发病的最主要的因素 ,CHD粥样硬化斑块以胆固醇沉积为核心 ,早期病理变化除动脉内膜下…     

血小板在类风湿关节炎发病中的作用

类风湿关节炎(RA)是以关节滑膜炎症为主要表现的慢性系统性自身免疫疾病。其具体发病机制尚不十分明确,一般认为是由抗原驱动、T细胞介导及遗传相关的自身免疫病。有越来越多的证据表明血小板在RA的发病过程中起着重要的作用。1 RA中血小板活化的依据Farr等观察到RA患者关节滑液中血小板计数明显升高,且与病情活动的各项指数呈正相关[1-2];姚茹冰等[3]检测RA患者的血小板参数,发现活动期RA患者的P lt和PCT明显高于临床缓解期及正常对照组,而临床缓解期患者的P lt和PCT与正常对照组无显著性差异。此外,多项研究通过测定RA患者血小板活化标记物(P选择素、PMPs等)水平,证实RA患者亦存在     

类风湿关节灸的现代机理研究纂要

类风湿关节炎(RA)是一种以关节滑膜炎为特征的慢性自身免疫性疾病，持久或反复发作的滑膜炎、软骨吸收、骨破坏和骨纤维化可造成关节畸形，正由血管炎病变可累及全身各个器官。RA的发病机制迄今未明，细胞免疫调节异常被认为是其发病的关键因素，引起了广大医学界的极大关注     

老年发病类风湿关节炎156例临床特征分析

目的:探讨并分析老年发病的类风湿关节炎(RA)的临床特征。方法:对比分析156例60岁以后发病的ERA和60例60岁以前发病的NERA,分析两组在起病形式、临床表现、关节受累、关节外表现及实验室检查等方面有无差异。结果:ERA组中急性发病107例、NERA组中急性发病12例,ERA急性发病者明显高于NERA(P<0.01)。以大关节(肩、膝、踝和髋)为首发表现者ERA组58例,NERA9例,两组间有显著差异(P<0.05)。晨僵时间ERA患者较长,两组间差异有显著(t=5.67,P<0.001)。两组在发热、肌痛乏力、皮下结节及眼部病变等方面没有明显差异,手足弥漫性水肿者在ERA组45例,在NERA组5例,两组有明显差异(P<0.01)。肺部病变ERA组87例,NERA组10例,两组差异显著(P<0.01)。伴贫血ERA组73例,NERA组13例,两组间有显著差异(P<0.05)。肝脾肿大和周围神经病变在ERA组分别为55/156例和60/156例,均高与NERA组。老年RA患者RF阳性率明显低于非老年患者(P<0.01)。两组免疫球蛋白、血沉和C反应蛋白升高无明显差异。结论:老年发病的RA多急性发病,以大关节起病多见,晨僵时间较长,伴随弥漫性手足肿胀多见,类风湿因子阳性率低,贫血多见,肺间质纤维化多见。     

老年类风湿关节炎的诊治进展

<正>类风湿关节炎(RA)是一种原因不明的慢性炎症性疾病,主要病变在关节滑膜,也可累及关节外的其他器官和系统。它可发于任何年龄,发病高峰在30～50岁。临床上把年龄大于60岁的RA称为老年类风湿关节炎(EORA),其与青壮年发病的RA(YORA)在起病情况、临床表现、实验室治疗、治疗     

论血瘀与类风湿关节炎发病及治疗的相关性

类风湿关节炎（rheumatoid arthritis,RA）属中医学痹证范畴,与历节风、顽痹、骨痹等相似,以肢体关节、肌肉筋骨等病变为主。中医学认为,血瘀在RA发病过程中既可以成为主要的致病因素,又可作为其主要的病理机制而贯穿于整个疾病的始终。从中医学与现代医学角度进一步分析血瘀在RA发病中的作用,探讨活血化瘀法在RA治疗中有重要的意义。     

类风湿口服液治疗类风湿性关节炎30例

笔者自1998年开始用本院制剂室研制的类风湿口服液治疗类风湿性关节炎30例，效果满意，报告如下。 1 临床资料 符合1987年美国风湿病协会修订的标准，并排除年龄在18岁以下，65岁以上者，合并有心脑血管疾病、慢性呼吸系统疾病、造血系统疾病、慢性失血性疾病、慢性肾炎、过敏性疾病及其它免疫性疾病者，以及正在服用激素或1个月内服用过非甾体抗炎剂或免疫抑制剂者。……     

类风湿关节炎患者院内感染76例临床分析

目的:探讨类风湿关节炎(RA)患者院内感染临床特点及相关因素,预防措施.方法:对诊断为RA76例患者进行分析.结果:共有11例患者(14.47﹪、)合并院内感染,感染发生率随住院时间延长而增高,应用激素治疗组院内感染发生率明显高于未用激素组,白细胞数小于3.0×109/L者感染率高,感染部位以口腔、呼吸系统为主,病原菌中革兰氏阳性菌感染有逐年增多趋势,感染以病原菌不明确为主.结论:RA患者院内感染与住院时间、白细胞数、长期卧床、激素及免疫抑制剂使用等有关,多数RA患者发生感染后表现不典型,已被忽视.应对感染征象保持警觉,积极治疗原发病,合理正规使用激素、免疫抑制剂,减少感染机会.     

类风湿关节炎辨证论治

类风湿关节炎（rheumatoid arthritis,RA）是一种以累及周围关节为主的多系统性炎症性的自身免疫疾病,其特征性症状为对称性、多个周围性关节的慢性炎症病变[1],临床以关节肿胀疼痛、活动受限、晨僵为主要表现,随着炎症的反复发作而加重,最终导致关节、软骨破坏和功能障碍。RA病情持久,缠绵难愈,预后多不良,致残率较高。目前本病病因尚不完全明确。     

恶性类风湿关节炎

恶性类风湿关节炎（MRA）是类风湿关节炎关节外症状特别显著的一型,病情凶顽,病死率很高。现将MRA简介如下：1诊断新标准1.1一般类风湿关节炎诊断标准美国1987年修订标准为：1、晨起关节僵硬持续1小时以上,且该症超过6周;2、3个以上关节肿痛,亦须超过6周;3、腕关节或中指关节或近侧指间关节肿胀,并超过6周;4、对称性关节肿胀;5、手部的X线改变;6、皮下结节;7、类风湿因子（RF）。以上7项中具备4项以上即诊断本病。     

类风湿性关节炎单关节发病1例报告

2012年5月,我们收治1例类风湿性关节炎单关节发病1例患者。经用臭氧、射频、配合中西药物及系统外治疗法,效果满意,现报告如下。 1 资料与方法 患者女50岁,因“右膝关节间断性疼痛5年,肿胀加重4个月”于2012年5月13日来院就诊。患者2007年12月无明显诱因出现右膝关节隐隐作痛,未经系统治疗,后疼痛加重伴局部肿胀,口服“止痛约”,效果差。静脉给于青霉素800万单位滴注10天后,稍好转。     

中医药对类风湿关节炎的研究与治疗

类风湿关节炎(Rheumatoid Arthritis,RA)是一种常见的以关节组织慢性炎症性病变为主要表现的自身免疫性疾病,主要侵犯手足小关节,此外,肺、心、神经系统等器官或组织亦可受累,主要病理变化为关节滑膜炎症细胞浸润、滑膜翳形成、软骨及骨组织的侵蚀,滑膜反复炎症,最终导致关节结构破坏、畸形和功能丧失[1].随着现代医学对RA认识的进展,中医学者能结合现代医学进行更深入的研究,使中医药在治疗RA上取得了长足的进步.现讨论如下.     

类风湿关节炎的中医药诊治——类风湿关节炎辨治要点

主持人语类风湿关节炎是一种以关节病变为主的慢性全身性自身免疫性疾病,是临床常见的风湿性疾病之一。若未及时诊治,多发生关节强硬变形,2年内可有50%患者有不同程度的致残,尚无特效疗法,有“不死的癌症”之称。中医治疗本病有一定的优势,疗效肯定,毒副作用不明显。为了开拓本病的中医治疗思路,进一步提高临床疗效,我们特邀请国内知名的中医风湿病专家,就本病的辨治谈谈其治疗特色和独特经验,以期对广大读者有所启迪和帮助。[编者按]