颈外静脉穿刺在急重症抢救时的应用体会

临床上，由于多种原因，急诊抢救患者时常常遇到周围静脉穿刺困难，以致因反复静脉穿刺失败而延误用药、输血以及补液的有利时机，直接威胁到患者的生命安全。笔者从1998年6月～2000年12月对56例外周静脉穿刺失败的危重患者，行颈外静脉穿刺，以迅速建立静脉通道。报告如下。     

颈外静脉穿刺置管术在骨科的临床应用

外周静脉穿刺置管是直接进入静脉循环的一种方法。近年来，对外周及中心静脉穿刺置管相关研究不断深入。我科对昏迷、躁动、有精神症状、长期输液末梢血管不充盈、术前常规、休克、重症病人的输液抢救患者，采取了颈外静脉穿刺置管。这种方法具有操作快速简便、穿刺成功率高、痛苫小、安全可靠等优点，是一种值得推广的外周静脉置管方法。     

手术室颈外静脉穿刺置管180例经验浅析

我科对大出血休克患者、重度烧伤患者、醉酒躁动患者、有精神症状及长期输液末梢血管不充盈的患者,采取了颈外静脉穿刺置管,大大增加了静脉穿刺成功率,取得了良好的效果.     

颈外静脉置管病人的观察及护理

2004年6月至2005年6月我科对108例病人应用颈外静脉穿刺置管,发现其具有快速、安全、有效的特点.现将其观察及护理体会报告如下.     

颈外静脉穿刺置管病人的护理

目的 探讨颈外静脉穿刺置管病人有效护理的方法,提高颈外静脉穿刺置管的成功率、延长导管使用的时间及减少并发症的发生.方法 对我院消化内科38例颈外静脉穿刺置管病人实施输液及护理措施.结果 本组38例病人,穿刺置管一次成功35例,2例因颈外静脉显露不良,更换另一侧颈外静脉而穿刺成功,1例未能成功;导管留置时间3～72 d,平均28 d;无一例发生气胸、血肿等并发症.结论 对颈外静脉穿刺置管病人进行精心的护理,可提高穿刺置管的成功率、延长留置导管的时间,减少并发症的发生.     

颈外静脉在急危重症抢救的应用

临床上，由于多种原因，急诊抢救患者时，常常遇到周围静脉穿刺困难，以致因反复静脉穿刺失败而延误用药、输血以及补液的有利时机，直接威胁到患者的生命安全。笔者从2004年12月-2006年12月对72例外周静脉穿刺失败的危重患者，使用浅静脉留置针行颈外静脉穿刺，以迅速建立静脉通道。报告如下。[第一段]     

颈外静脉留置针穿刺在微循环衰竭患者抢救中的应用研究

目的：探讨首选颈外静脉留置针穿刺在临床微循环衰竭患者抢救中的优势、可行性和推广性。方法于2010年3月至2013年3月随机对186例处于休克状态、微循环衰竭、病情危重、急需要建立静脉通道的患者进行快速输血输液、静注药物等抢救,但四肢静脉穿刺困难的患者62例首选颈外静脉正压留置针穿刺,通过观察比较一次性穿刺成功率、输血输液速度、血液流速、穿刺所需时间、操作者、留置时间、物品准备、对人体损伤、收缩压上升到80 mmHg所需平均时间、静脉炎发生率、穿刺费用等指标,并与四肢静脉留置针穿刺相比较,分析颈外静脉留置针正压穿刺的优势及可行性、推广性。结果首选颈外静脉留置针穿刺,所需时间短,一次性穿刺成功率高,留置时间相对较长,输血输液速度快,物品准备简单,损伤小,操作潜在风险低,不影响监测血压,患者有自理能力时生活可以自理,增加患者康复信心,护士可以独立完成,费用低,在危重患者抢救中可以提供便捷高效的护理服务,减少护患纠纷的发生。结论颈外静脉留置针穿刺,均一次性穿刺成功,解决了建立静脉通路的困难,提高了危重患者抢救成功率,降低了护士反复静脉穿刺的工作量和心理压力,增强了护士的工作信心。     

颈外静脉穿刺置管在ICU患者中的应用

目的:探讨颈外静脉穿刺置管的方法及优点.方法:将200例需行中心静脉置管患者随机分为A、B两组各100例,A组行颈外静脉穿刺置管,B组行锁骨下静脉穿刺置管,记录总成功率、一次成功率、并发症发生率、上腔静脉到位率、操作时间、留置时间.结果:A组一次置管成功率、操作时间及并发症发生率与B组相比有显著性差异(P＜0.05,P＜0.01).结论:颈外静脉穿刺置管具有操作简便,一次置管成功率高,完成时间短,并发症少等优点,与锁骨下静脉穿刺置管相比,是一种安全实用的中心静脉置管方法.     

颈外静脉穿刺置管在院前急危重症患者急救中的应用

目的探讨颈外静脉穿刺置管在院前急救中临床应用的可行性及安全性。方法采用美国BD的密闭式安全留置针进行颈外静脉穿刺置管补液。结果本组37例,穿刺成功32例,成功率86.5%,失败5例,失败率13.5%。穿刺成功者无严重并发症发生。结论颈外静脉穿刺置管术是一种快速、方便、安全有效实用的静脉输液方法,熟练掌握并应用于院前危重症患者的早期救治,有助于提高抢救成功率。     

颈外静脉穿刺留置针在ICU中的应用

目的:探讨危重病人颈外静脉穿刺留置针的有效护理的方法,缩短危重病人的抢救时间,减少并发症的发生。方法:对我院ICU89例颈外静脉穿刺置管病人实施输液及护理措施。结果:89例病人,穿刺置管一次成功81例,5例因颈外静脉显露不良,更换另一侧颈外静脉而穿刺成功,3例未能成功。结论:对颈外静脉穿刺留置针的使用,可短时间内建立快速静脉通路,提高穿刺置管的成功率、延长留置针的使用时间,同时减少并发症的发生,降低病人费用,减轻病人经济负担。     

颈外静脉穿刺在急救中的应用

2005年6月-2005年12月，我们对49例急、危、重症患者急救中行颈外静脉穿刺，效果满意。现报告如下。     

160例海洛因中毒颈外静脉穿刺置管在急诊科的应用

为了更好地配合医生临床用药输液治疗，我科对昏迷，躁动，有精神症状，特别是对急性海洛因中毒病人，因病势急，呼吸抑制严重，抢救须分秒必争，迅速使患者转危为安，必须做到成功地静脉穿刺，及时应用纳络酮针，特别强调一次静脉穿刺成功，因海洛因中毒病人长期用药，静脉走向已疤痕累累，难于找到理想穿刺点。这种情况下，如不一次穿刺成功，不要反复强行多次穿刺，立即改用颈外静脉穿刺置管。为了更好地配合医生抢救及时用药，保证输液治疗，我们立即采用了颈外静脉穿刺置管。自1996年6月-1999年10月收治急性海洛因中毒者163例，取颈外静脉穿刺置管，其中中年男性83例，女性80例，男与女比例为1：0．96，年龄13-52岁，平均年龄22．6岁。163例均为超致死量静脉注入海洛因。采取颈外静脉穿刺置管成功地抢救了病人生命。     

颈外静脉穿刺在急诊急救中的应用体会

2000年1月～2004年6月，我科对呼吸心跳骤停及各种原因引起的休克464例采用颈外静脉穿刺置留置针．并与行周围肢体浅静脉穿刺置留置针进行对比．结果表明颈外静脉穿刺成功率高，缩短了抢救用药时间。现报告如下。     

浅谈小儿颈外静脉穿刺采血的体会

静脉采血是儿科常见的一项护理操作，临床上很多疾病需要依靠血液检查协助诊断，以便及时采取相应的治疗措施。但有一些小儿的肘、踝、桡及足背等常用采血部位的静脉由于不够显露或循环血量不足，因而很难穿刺采血成功。临床上对此类小儿常需选择较粗大的静脉进行穿刺，而我科开展得较多的是颈外静脉穿刺采血法，操作略不同于以往常     

颈外静脉穿刺置管前进行困难因素评估的效果

经外周静脉穿刺置人中心静脉导管（peripherally inserted central catheter,PICC）是一种较为安全的深静脉置管技术。目前临床上多采用经颈外静脉或肘部静脉路径进针,但经肘部静脉途径需特制长导管,其临床应用受到明显限制;     

颈外静脉穿刺在血液透析中的应用

血管通路是急慢性血液透析病人的生命线，建立有效的血管通路是血液透析能否顺利进行的前提。近年来，随着血液透析技术在基层医院的广泛开展，外周动静脉穿刺在基层医院仍普遍应用，针对外周静脉血管较细及等待内瘘形成前，颈外静脉做为回路，可顺利到完成血液透析。     

颈外静脉穿刺置管在高龄上消化道肿瘤患者化疗中的应用

颈外静脉是颈部最大的浅静脉，其上段表浅，直径粗（0．6±0．2）cm，暴露明显，直视下可以穿刺置管，且操作简便易行，近年来被广泛应用于临床。我科2002年10月-2006年10月为32例高龄上消化道肿瘤患者行颈外静脉留置针进行化疗，并设立对照组对留置针留置时间、静脉损伤情况进行观察比较，现报道如下。[第一段]     

浅谈颈外静脉穿刺输液法体会

本文介绍了颈外静脉穿刺置留置针输液法并对颈外静脉穿刺的体会进行浅谈。     

90例颈外静脉穿刺在普外科的应用

为了更好地配合临床用药,普外科应用颈外静脉穿刺并留置,改善了静脉输液质量,真正达到了成功穿刺、血管保护、安全留置三大目标.其操作方法简单、安全,并能较长时间留置针管,减少了患者反复穿刺的痛苦,值得推广.     

颈外静脉穿刺并留置针操作及护理体会

颈外静脉穿刺并留置针的方法，应用于静脉输入高营养液、抢救危重病人时短时间内输入大量液体、减少病人反复穿刺痛苦。准确选择穿刺部位和穿刺方法，严格无菌操作，输液完毕给予肝素液正压封管。