胃镜润滑胶在结肠镜检查中的祛泡效果

[目的]观察胃镜润滑胶在结肠镜检查中的祛泡效果。[方法]将行结肠镜检查且肠腔伴有泡沫的200例病人随机分为对照组和实验组。对照组在检查过程中用生理盐水灌注,实验组在检查过程中实行按需灌注胃镜润滑胶,在进镜及退镜过程中观察两组的祛泡情况。[结果]实验组祛泡效果明显优于对照组,经比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]胃镜润滑胶在结肠镜检查中祛泡效果显著,可显著提高结肠黏膜观察清晰度,提高观察效果。     

胃镜胶在清醒病人胃管插入中的应用

[目的]探讨含服胃镜胶在插胃管中的应用效果,提高一次插胃管的成功率,减轻病人的痛苦.[方法]将需要插胃管鼻饲的80例清醒病人,随机分为实验组和对照组,各40例,对照组采用传统的插胃管方法,实验组在插胃管前口服3 mL～5 mL胃镜胶,再用胃镜胶润滑胃管前端10 cm～20 cm,然后按传统插胃管的方法插入胃管.[结果]实验组一次插管成功例数明显多于对照组,实验组病人不良反应的程度比对照组轻.[结论]含服胃镜胶后插胃管可提高一次插管成功率,减轻病人的痛苦.     

胃镜润滑胶浆在消化内镜检查中的应用

目的探讨胃镜润滑胶浆在消化内镜检查中的临床效果。方法将入选的840例患者随机分为两组，每组各420例。治疗组采用胃镜润滑胶浆口服，对照组采用2％盐酸利多卡因溶液行局部喷雾麻醉，观察两组用药前后的血流动力学参数，插胃管时有无恶心、呛咳等不良反及两组间的麻醉润滑及祛泡效果。结果两组患者插胃管后心率、血压的差异有统计学意义（P〈0．05）；用药后的作用时间、恶心、呛咳等不良反应的发生率差异有统计学意义（P〈0．05），麻醉润滑及祛泡效果比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论胃镜润滑胶浆可减轻插胃管引起的心血管反应，降低恶心、呛咳发生率，且麻醉润滑及祛泡效果好，经济方便，值得临床推广应用。     

盐酸达克罗宁胶浆含服和利多卡因、二甲硅油散序贯应用在胃镜检查中的临床评价

[目的]评价盐酸达克罗宁胶浆含服和利多卡因、二甲硅油散序贯应用在胃镜检查中的临床价值.[方法]对自2010年7月至2011年7月来本院行胃镜检查的220例患者随机平均分成两组,单用盐酸达克罗宁胶浆含服作为观察组,利多卡因、二甲硅油散序贯应用作为对照组,评分法记录两组患者胃镜下黏膜视野清晰程度、患者的耐受性,同时观测检查时间和药物不良反应.[结果]观察组患者平均黏膜视野清晰度得分为(3.5±0.3),平均耐受性得分(3.2±0.2),胃镜平均检查时间为(6.2±2.3)min,对照组分别为(2.7±0.5)分、(2.2±0.3)分,(8.5±3.1)min,两组比较有统计学差异(P＜0.05).两组皆无不良反应.[结论]盐酸达克罗宁胶浆祛泡效果好,且无明显不良反应,使用方便,患者的耐受性好,能缩短患者的检查时间,值得临床推广应用.     

盐酸达克罗宁胶浆在上消化道内镜诊疗中的应用效果

目的观察盐酸达克罗宁胶浆在上消化道内镜诊疗中的应用效果。方法于本院消化内科收治的上消化道内镜诊疗患者中随机选取200例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组(100例)与对照组(100例)。对照组采用常规上消化道内镜诊疗,观察组在对照组基础上给予盐酸达克罗宁胶浆。比较两组的诊疗效果。结果观察组患者的一次检查成功率、疾病检出率、麻醉效果满意度、祛泡效果满意度均高于对照组,检查时间短于对照组(P<0.05);观察组患者的不良反应总发生率显著低于对照组(P<0.05);观察组患者的舒适度评分高于对照组,疼痛评分低于对照组(P<0.05)。结论将盐酸达克罗宁胶浆应用于上消化道内镜诊疗中,可有效减轻患者的痛苦、提升舒适度、改善麻醉润滑效果及祛泡效果、提高一次检查成功率及疾病的检出率、减少不良反应。     

老年病人行纤维结肠镜检查前两种肠道准备方法效果的比较

[目的]比较老年病人行纤维结肠镜检查前两种肠道准备方法的效果.[方法]选择192例需接受纤维结肠镜检查及治疗的老年病人.随机分为两组,对照组97例采用常规肠道准备,观察组95例在常规肠道准备基础上应用生理盐水进行清洁灌肠.观察并比较两组肠道清洁程度、检查中出现的不良反应.[结果]观察组肠道清洁有效率为97.9%.显著高于对照组(60.8%).[结论]老年病人行纤维结肠镜检查前在常规肠道准备基础上应用生理盐水进行清洁灌肠效果明显.     

鲁沃夫全效多酶清洗液在胃镜活检钳清洗中的应用

[目的]探讨鲁沃夫全效多酶清洗液在胃镜活检钳清洗中的应用效果.[方法]将180件胃镜活检钳随机分成实验组和对照组,每组90件;实验组胃镜活检钳采用鲁沃夫全效多酶清洗液1:270溶液加超声清洗法清洗,对照组胃镜活检钳采用传统清洗剂1:200溶液加超声清洗法清洗,观察两组胃镜活检钳的洁净程度.[结果]两种方法清洗效果差异有统计学意义(P<0.01).[结论]鲁沃夫全效多酶清洗液清洗胃镜活检钳效果优于传统清洗剂.     

利宁凝胶用于膀胱灌注化疗中的效果观察

[目的]探讨利宁凝胶用于膀胱灌注化疗中的效果.[方法]将80例膀胱灌注化疗病人随机分成对照组和观察组,分别使用液状石蜡及利宁凝胶润滑导尿管导尿法,观察两组疼痛程度、膀胱刺激症状及提前排药情况.[结果]导尿中疼痛发生率观察组为2.5%,对照组为32.5%;膀胱刺激症状发生率观察组为0.56%,对照组为2.78%;提前及过早排药发生率观察组为0.97%,对照组为3.89%.两组比较,差异均具有统计学意义(P＜0.01).且对照组尿道损伤发生率为0.69%,观察组无尿道损伤发生.[结论]利宁凝胶导尿法用于膀胱灌注化疗保证了灌注治疗的质量,提高了病人的舒适度.     

两种胃镜润滑胶浆服用方法在胃镜检查中的效果

目的探讨比较两种胃镜润滑胶浆服用方法在胃镜检查中的效果，选用一种较好的术前准备用药途径，最大限度减少患者胃镜检查时的痛苦。方法将300例胃镜检查患者按时间先后顺序分为实验组和对照组各150例，实验组将胃镜润滑胶浆一次吞服，对照组先将胃镜润滑胶浆含于口腔内4min再慢咽，比较两种方法在胃镜检查中的应用效果。结果两组患者在用药接受程度，术中胃镜插入难易度，术后难受程度比较，差异均有统计学意义（见分别为85．1，69．36，103．35；P〈0．05）。结论在胃镜检查中，一次吞服胃镜润滑胶浆的方法更值得推广。     

不同时间口服西甲硅油在胶囊内镜检查中的祛泡效果观察

目的探讨不同时间口服西甲硅油在胶囊内镜检查中的祛泡效果。方法将60例胶囊内镜检查患者随机分为实验组和对照组:实验组检查前30min口服10%西甲硅油15ml,对照组在口服复方聚乙二醇时加入西甲硅油(复方聚乙二醇200g溶于温开水2000ml中,加10%西甲硅油15ml口服),比较2组小肠肠道内所含气泡量以及图像清晰度,同时观察有无不良反应。结果与对照组相比,实验组小肠肠道内的气泡较少、图像清晰度较好,2组差异有统计学意义(P0.05)。2组均没有出现明显不良反应。结论不同时间口服西甲硅油对祛除肠道内的气泡及提高胶囊内镜检查的图像清晰度有影响。检查前30min口服西甲硅油的祛泡效果比西甲硅油与复方聚乙二醇同服效果好,是值得临床推广使用的祛泡方法。     

Oil-lubricated colonoscopy: easier and less painful?

BACKGROUND AND STUDY AIMS: Methods of lubrication are rarely considered to be a matter for study in gastrointestinal endoscopy. We evaluated a new technique, i. e. the release of seed oil in discrete amounts from the tip of the scope during colonoscopy. PATIENTS AND METHODS: 346 consecutive patients prospectively underwent colonoscopy with a standard lubricating method (using water-soluble jelly; group A) or with the standard method plus seed oil (corn oil) instillations through the biopsy channel (group B). The following variables were evaluated in the two groups: the success rate for total intubation, and the time required to reach the cecum; the time needed to examine the colon at withdrawal; the detection rates for colorectal diseases; the level of pain and degree of difficulty associated with the examination. Patients in whom total colonoscopy was not achieved were asked to undergo a further examination in which the other lubricating technique was used. RESULTS: Successful intubation to the cecum was significantly more frequent ( P < 0.005) in the oil lubrication group (group B, 159/168) than in the control group (group A, 145/170), and less time was needed ( P < 0.001). No significant differences were found with regard to time for examination at withdrawal and detection rates for colorectal diseases. Level of pain and degree of difficulty during colonoscopy were significantly lower in the oil group ( P < 0.001). In the cross-over examinations done in patients in whom total colonoscopy was not achieved, no statistical difference was found between the two groups. We observed no side effects for patients or damage to the instrument. CONCLUSIONS: The proposed technique could be a simple, safe, and inexpensive method for easier and less painful colonoscopy; moreover, it might facilitate difficult examinations. Further studies are needed to confirm our data and to ensure that the use of this technique is not liable to damage the scope.     

胃镜和结肠镜检查患者焦虑情绪及影响因素研究

目的评估将要行胃镜检查和结肠镜检查患者的焦虑程度及其影响因素。方法纳入118例计划接受镇静后行胃镜和结肠镜检查的患者。患者进入内镜室前发放贝克焦虑量表,收集患者人口学统计数据,单因素和多因素Logistic回归分析胃镜和结肠镜检查患者焦虑情绪的影响因素。结果胃镜和结肠镜检查患者焦虑水平高于国内常模(P 0.01)。单因素分析显示,男性患者焦虑程度明显低于女性,不伴合并症患者低于伴合并症患者,大专以上教育程度患者焦虑程度低于教育程度为小学至高中的患者。多元Logistic回归分析显示,合并症和性别是接受胃镜和结肠镜检查患者焦虑情绪的主要影响因素。结论胃镜和结肠镜检查患者焦虑程度与合并症和性别有关,但与年龄和检查类别等因素无关。     

电子胃镜加用透明帽对食管异物取出手术的辅助效果分析

目的探讨电子胃镜加用透明帽对食管异物取出手术的辅助效果。方法前瞻性选取2017年5月至2019年12月在哈尔滨医科大学附属第一医院完成食管异物取出手术的患者42例。根据随机数字的方法将全部患者分为对照组和观察组,每组21例。对照组采用常规的方法使用电子胃镜将异物取出,观察组采用电子胃镜联合使用透明帽将异物取出。比较2组的治疗耐受性、异物取出时间消耗情况、手术视野清晰情况、异物取出成功率情况、异物取出后的并发症情况。结果观察组的治疗耐受性优于对照组(优5例/良14例/差2例vs.优1例/良13例/差7例)(P<0.05)。观察组在食管上段、中段、下段的异物取出时间均短于对照组[(6.27±1.01)min vs.(7.51±2.02)min,(8.62±1.11)min vs.(12.07±1.13)min,(11.07±1.26)min vs.(15.47±1.29)min](P<0.05)。观察组的总体异物取出成功率高于对照组(100.00%vs.71.43%)(P<0.05);观察组在食管上段的异物取出成功率高于对照组[100.00%vs.62.50%](P<0.05);2组在食管中段(100.00%vs.100.00%)和下段(100.00%vs.100.00%)的异物取出成功率数据差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的手术视野清晰度优于对照组(80.95%vs.52.38%)(P<0.05)。观察组在异物取出后的并发症发生率低于对照组(14.29%vs.42.86%)(P<0.05)。结论电子胃镜加用透明帽完成食管异物取出手术,可以提升患者的耐受性,降低异物取出的难度,为医师提供良好视野,缩减手术耗时,提升操作成功率,降低并发症。     

胃镜牙垫在急诊洗胃插管中的应用

目的探讨胃镜牙垫在急诊洗胃插管中的应用效果。方法将140例急性中毒需洗胃病人随机分为两组,使用传统金属开口器组70例,使用胃镜牙垫组70例。结果两组在插管所需时间、插管首次成功率及插管洗胃相关不良反应发生率等方面的差异有统计学意义,均P<0.05,其中胃镜牙垫组在插管所需时间、不良反应发生率方面均低于传统开口器组,而首次插管成功率高于传统开口器组。结论应用胃镜牙垫行急诊洗胃插管,提高了插胃管首次成功率,缩短了插胃管所需时间,减少了相关不良反应的发生,减轻了病人痛苦,节省人力,提高护理工作质量。     

丙泊酚联合曲马多在高血压患者无痛胃镜中的观察与护理

目的研究丙泊酚复合曲马多在高血压患者胃镜检查中的应用及护理配合。方法将120例接受胃镜检查的高血压患者随机分为两组，实验组60例采用丙泊酚复合曲马多静脉麻醉下电子胃镜检查，对照组60例为常规电子胃镜检查。检查中密切监测患者的心率（HR）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、指脉搏氧饱和度（SpO2）等指标，对结果进行分析。结果术后实验组SBP、DBP及HR均低于对照组组，差异有统计学意义（P〈0．01），SpO2无明显改变（P〉0．05），说明联合用药有效。结论丙泊酚复合曲马多应用于高血压患者的胃镜检查是安全有效的，可以减少并发症的发生，严密的监测及护理配合也是成功的重要因素。     

舒适护理在结肠镜检查中的应用

[目的]探讨舒适护理在结肠镜检查病人中的应用,以减轻病人在结肠镜检查中的疼痛不适。[方法]将220例结肠镜检查病人随机分为两组,常规护理组给予常规护理,舒适护理组在常规护理基础上给予舒适护理,观察两组病人检查过程中腹痛、紧张、恐惧程度及进镜时间。[结果]两组病人检查过程中腹痛、紧张、恐惧程度经秩和检验差异有统计学意义(P<0.01),两组结肠镜前端至回盲部所需时间:常规护理组为(13.40±5.18)min,舒适护理组为(9.61±3.65)min,经t检验,t=6.351,差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]舒适护理体现以人为本的护理理念,提高了病人的满意度。     

口服比沙可啶用于小儿结肠镜术前肠道准备

８８例１８个月至１４岁行纤维结肠镜检查的患儿，采用口服比沙可啶法进行肠道清洁。根据排便习惯按服药方法不同分为３组：服药Ⅰ组、术前晚１次顿服，适于每日排便者；服药Ⅱ组，术前７２ｈ开始服药；服药Ⅲ组，术前９６ｈ开始服药，后两组适于习惯２天或２天以上排便者。３组患儿术前１天进流质。对照组５０例，采用３天饮食控制加灌肠法。结果显示服药组肠道清洁有效率分别为１００％、４６７％、９０６％，Ⅰ组和Ⅲ组显著优于Ⅱ组（Ｐ＜０．０１）；服药组总有效率为８４％，显著优于对照组的７４％（Ｐ＜０．０５）。提示口服比沙可啶法清洁肠道的效果好于灌肠法，每天排便者术前晚１次顿服即可，而排便习惯改变者以术前９６ｈ开始服药效果更佳。应用结果表明，口服比沙可啶法用于小儿肠道准备安全、简便、有效且耐受性良好。     

聚乙二醇电解质散在结肠镜检查前肠道准备中的应用

目的：观察聚乙二醇电解质散清洁肠管的效果和安全性。方法：应用聚乙二醇电解质散进行结肠镜检查前肠道准备，144例病人随机分为A组和B组，A组口服聚乙二醇电解质散，B组口服Niflec。观察服药过程中排便情况，肠腔清洗效果和气泡存在情况，比较服药前后3d大便性状及次数，记录不良反应。结果：143例病人完成研究，其中A组71例，B组72例。两组病人在服药后约1～1.5h开始排便，排便4～8次后即可接受肠镜检查，两组清洁肠道的有效率均为100％。A组2例、B组1例出现轻度恶心、头昏和头痛。两组在排便时间、肠腔清洗效果、服药前后大便性状和次数及不良反应间比较无显著差异。结论：聚乙二醇电解质散应用于结肠镜检查前肠道准备安全有效，准备时间短，不需要饮食限制，值得临床推广应用。     

二氧化碳减轻结肠镜检查术后腹痛的临床研究

目的：探讨二氧化碳（CO2）作为结肠镜检查膨胀气体对患者舒适度的影响及安全性。方法：选取江西省宜春市人民医院门诊及住院行结肠镜检查患者200例,分成4组：普通肠镜组、无痛肠镜组、CO2肠镜组、CO2无痛肠镜组,每组50例。前两组以空气作为膨胀气体,后两组以CO2作为膨胀气体,分别行肠镜检查。记录每组患者肠镜检查前、检查过程中及检查后的动脉血CO2分压;肠镜检查后1h摄片观察结肠膨胀程度;肠镜检查中、检查后1h、6h和24h患者的腹痛程度和腹胀程度。结果：CO2肠镜组及CO2无痛肠镜组检查前、检查中及检查后血CO2分压无明显改变（P〉0．05）,与以空气作为膨胀气体的普通肠镜组及无痛肠镜组比较,均无明显差异（P〉0．05）;而检查过程中CO2肠镜组患者腹胀、腹痛明显轻于普通肠镜组（P〈0．05）,采用CO2的2组检查后1h和6h的腹胀、腹痛程度以及1h后结肠膨胀程度均明显轻于空气作为膨胀气体普通肠镜组及无痛肠镜组（P〈0．05）。结论：CO2作为肠镜检查膨胀气体,能明显减轻患者结肠镜检查的痛苦,且具有很好的安全性。