78例老年类风湿性关节炎临床诊治

目的：探讨并分析老年类风湿性关节炎的临床诊治效果。方法：选取我院2008年1月至2013年12月诊治的老年类风湿性关节炎患者78例,与选取的非老年类风湿性关节患者进行观察和对比。结果：伴有心脑血管疾病、糖尿病或消化系统疾病的老年组比非老年组的患病率高;且发生关节畸形、疲惫、营养不良的老年组明显高于非老年组;在小关节受损及四肢小关节受损和皮下结节中,老年组明显低于非老年组;并且非老年组的风湿因子（RF）检出率明显高于老年组,所以两组对比差异明显具有统计学意义（P＜0．01）。结论：老年类风湿性关节炎患者易发生心脑血管疾病、糖尿病或消化系统疾病,且易出现关节畸形的症状,但其风湿因子的检出率不明显。     

类风湿性关节炎的诊治探讨

依照美国风湿病学会(ARA)1987年修订的类风湿性关节炎(RA)诊断标准,收集了住院RA 34例。其临床有晨僵及腕、掌指或指间关节肿痛,X线检查有关节受累征象,血沉增快,多数病例类风湿因子阳性。34例中大部分用非甾体抗炎药(NSAID)加激素治疗,仅2例短期加用了改变病情药(DMARD)。目前多认为早期根据病情并用NSAID及DMARD联合治疗,有助于控制滑膜炎症和减少骨关节的损害。     

类风湿性关节炎的诊治现状及进展

从远古时代开始,人类就开始了与类风湿性关节炎（Rheumatoid Arthritis,RA）的抗争,在不断的实践与研究中,对RA的认识逐步深入.时至今日,人类虽然还不能根治RA,但通过合理的诊治,已能做到长期有效地控制该病.当前诊疗中的关键问题就是早期诊断、早期治疗、合理用药.本文就RA早期诊断及规范化治疗两方面作简要概述.     

老年类风湿关节炎诊治进展

类风湿关节炎（RA）是一个原因不明的慢性炎症性疾病,主要病变部位在关节滑膜,也可累及关节外的其他器官和系统.它可发生在任何年龄,发病高峰为30～50岁.老年类风湿关节炎在临床表现、诊断和治疗等方面都有与非老年类风湿关节炎不同的特点,现将近年来老年类风湿关节诊治进展,综述如下.     

74例类风湿性关节炎患者中断有效用药治疗的原因分析

目的了解类风湿性关节炎(RA)患者中断改变病情药(DM ARD s)的原因,以提高对RA的治疗水平。方法回顾性调查我院门诊及住院RA患者136例,记录人口统计学资料、临床资料、中断DM ARD s的原因:比较停药组与未停药组之间的差异,分析中断DM ARD s的影响因素。结果调查患者中54.4%停用DM ARD s。停药原因依次为:自觉无效、担心药物副作用、症状减轻、出现药物副作用、经济困难、购药困难、患其它疾病。停药组与未停药组比较,在病程、关节肿胀数、关节压痛数、血沉(E sR)及类风湿因子水平(RF)、低经济收入、低教育程度及是否专科治疗方面有显著差异。结论RA患者停用DM ARD s发生率高,其停药原因是多方面的,应引起临床医师的高度重视。     

类风湿性关节炎需及早诊治

在诊断过程中,需要特别注意不要漏掉对类风湿结节的诊断,即便在冬季穿衣较多,医生也要认真“搜索”为数不多的类风湿结节,因为这对诊断非常有帮助。另外,关于类风湿因子,也不能单纯的只看阳性或阴性而忽略效价滴度是多少,这样容易误诊。     

老年类风湿性关节炎的临床特点分析

类风湿性关节炎（RA）虽然好发于中青年，但由于该病80％处于长期反复发作的状态，进入老年期后，由于生理机能的改变，该病的临床特点也会出现相应的变化。还有部分患者进入老年期才发病，他们的临床特点也必然与早发型类风湿性关节炎有所不同。为此，笔者分析了近年来我院住院的老年类风湿性关节炎的临床资料，现报道如下：l临床资料1．1病例来源所有病例来源于我院199ha1998年共5年期间的住院病人，涉及的科室有中医科、心内科、骨科、谊桥科、消化科等。病例筛选的条件是：年龄）60岁，确诊为类风湿性关节炎。对出院诊断虽然为类风湿性…     

类风湿性关节炎研究的新进展

类风湿性关节炎 (ｒｈｅｕｍａｔｏｉｄａｒｔｈｒｉｔｉｓ,ＲＡ)是一种病因未明、以关节的慢性、反复发作性炎症为主的全身性疾病。本病的靶器官主要是关节滑膜 ,出现经久不愈的炎症、增厚、血管翳形成、软骨及软骨下骨质破坏 ,最终导致关节畸形及强直而致残。近年来 ,国内外学者在探讨ＲＡ的发病机制和新药治疗方面做了很大的努力 ,对ＲＡ患者的治疗、改善生活质量产生了良好的效果。现就这方面的最新研究进展作一综述。1　ＲＡ发病机制的新进展ＲＡ的病因迄今不明 ,推测可能为易感个体被感染因子直接或间接激发所致。近年来 ,世界各国对…     

雷公藤多甙合小剂量甲氨蝶呤治疗老年性类风湿性关节炎

目的：观察雷公藤多甙合小剂量甲氨蝶呤治疗老年性类风湿性关节炎的疗效和不良反应。方法：将60例老年性类风湿性关节患者随机分成两组，治疗组30例，予以雷公藤多甙10mg，每日3次，甲氨蝶呤7.5mg，每周1次。对照组30例，服用甲氨蝶呤15mg，每周1次，疗程均为3个月。结果：治疗组总有效率86．67％，对照组总有效率83．33％，两组疗效无差异（P＞0．05），但治疗组在改善患者的关系压痛指数、关节肿胀指数，晨僵，血沉等方面优于对照组（P＜0．01或P＜0．05）。治疗组不良反应发生率为26．67％，对照组43．33％，两组相比差异有显著性意义，（P＜0．01）。结论：雷公藤多甙合小剂量甲氨蝶呤可适用于治疗老年性类风湿性关节炎。     

老年类风湿性关节炎患者的护理观察

目的:探讨老年类风湿性关节炎患者的护理方法以及效果。方法:选取2012年3月~2013年5月我院收治的58例类风湿性关节炎的老年患者,对患者采用综合性的护理工作,对患者的效果进行相应的观察。结果:有34例患者护理显效,21例患者护理有效,3例患者护理无效。结论:对类风湿性关节炎的老年患者进行相应的护理,能够减轻病痛,提高患者的生活质量,是一种较好的护理方法。     

类风湿性关节炎的诊治

类风湿性关节炎（RA）是一种病因不明的自身免疫性疾病,多见于中年女性。我国患病率约为0.32%-0.36%。主要表现为对称性、慢性、进行性关节炎。关节滑膜的慢性炎症、增生,形成血管翳,侵犯关节软骨、软骨下骨、韧带和肌腱等,造成关节软骨、骨和关节囊破坏,最终导致关节畸形和功能丧失。为加强对此病的认识,更好地进行预防、治疗、康复,本文将近几年诊治类风湿的体会进行交流。     

老年类风湿性关节炎患者的护理体会

目的探讨老年类风湿性关节炎（R A）患者的护理方法及效果。方法对我科收治的84例老年R A患者进行相应护理后,进行回顾性分析。结果 62例生活完全自理,22例生活自理能力明显提高,减轻了他们的痛苦,提高了患者的生活信心和希望。结论运用合理的针对性护理,能减轻老年RA患者的痛苦,树立生活信心。     

幼年类风湿性关节炎的诊治进展

幼年类风湿性关节炎（JRA）是小儿常见的风湿病之一。以全身表现及反复发作的关节炎症为特征。为了便于国际间对儿童关节炎的协作研究，国际风湿病联盟在2001年加拿大埃得蒙顿第三次会议上，将儿童时期的慢性关节炎统一定名为“幼年特发性关节炎（JLA）”，从而取代了原有美国应用的幼年类风湿性关节炎（JRA）和欧洲应用的幼年慢性关节炎（JCA）这两个分类标准。因仍属于讨论建议，     

类风湿性关节炎肾脏损害

类风湿性关节炎 (RA)是一种以关节滑膜炎为特征的慢性全身性结缔组织病 ,我国人群发病率为0 .2 4%～ 0 .4% ,为自身免疫性结缔组织病之首。本病侵犯全身各器官 ,故又称类风湿病。既往由于对本病肾损害认识不足 ,不仅像《西塞尔内科学》这种权威内科学上几乎没有提到 RA肾脏损害 ,国内一些大型肾脏科专著对 RA肾损害也重视不够 ,以致认为 RA本身很少引起肾脏病变。但近 2 0年来由于肾活检技术的广泛开展及免疫学研究的不断深入 ,发现 RA肾脏损害并不少见。早年对 RA肾损害病理改变的认识主要来自尸检资料 ,认为 RA肾损害类型主要是肾淀…     

类风湿性关节炎的治疗现状

随着现代免疫学的概念不断更新,类风湿性关节炎的治疗亦不断发展。当前的主要治疗目标是:1缓解关节疼痛及晨僵;2控制滑膜炎及软骨、骨破坏;3纠正机体免疫异常;4保持、恢复关节功能,改善自然病程,提高生命质量[1]。有关RA的治疗模式,70年代以前强调对症治疗的非甾体类抗炎药(NSA     

类风湿性关节炎早期诊断血清学研究进展

类风湿性关节炎 (rheumatoidarthritis,RA)是以对称性多关节炎为主要临床表现的异质性、系统性疾病 ,呈慢性、进行性、破坏性过程 ,早期诊断十分重要。近年来 ,国内外风湿病学者 ,在发病机制、炎性标志物、自身抗体和影像学等方面做了诸多研究 ,本文仅对实验室研究进展作如下讨论。1　发病机制1.1　免疫遗传学 (immunogenetics)　RA是自身免疫性疾病 ,其发病及预后与HLA -DR抗原 β链第 3高变区第 70～ 74位氨基酸残基密切相关 ,该段氨基酸序列为QRRAA、QKRAA或RRRAA的患者 ,常表现RA高度易感性[1] 。Plos ki等[2 ] 研究发现HLA…     

类风湿性关节炎的早期诊断与合理治疗

类风湿性关节炎 (RA)是一种慢性、进行性、对称性、破坏性关节炎为主的一种自身免疫性疾病 ,是常见的风湿病之一。结合临床 ,本文就早期诊断与合理治疗做一浅述。1　如何早期诊断 RA1.1　早期症状与体征 :早期临床症状很不典型 ,起病可急可缓 ,可有关节症状或同时有关节外症状。病人常有低热、乏力、全身不适、消瘦、关节痛及贫血等。逐渐出现慢性对称性双手关节肿痛伴晨僵是 RA早期的主要临床特征 ,晨僵时间 >1h。几乎所有的 RA患者发病初期都累及手和腕关节 ,且呈对称性。双手近端指间关节呈梭形肿胀 ,掌指关节受累而远端指间关节不受…     

益赛普治疗老年类风湿性关节炎的效果观察

目的 探讨益赛普治疗老年类风湿性关节炎的临床疗效. 方法选择2011年5月-2013年5月于我院就诊64例老年类风湿性关节炎患者,随机分为观察组和对照组,观察组予益赛普＋甲氨蝶呤,对照组予甲氨蝶呤.比较两组晨僵时间、握力等指标. 结果观察组与对照组治疗后握力,肿胀关节数等较治疗前明显好转（P＜0.05）.观察组与对照组患者治疗后血沉、C-反应蛋白等较治疗前明显下降（P＜0.05）. 结论益赛普与甲氨蝶呤联合用于治疗老年类风湿性关节炎可获得协同作用,值得推广.