200例超声引导自动肾活检的体会

目的 总结超声引导自动肾活检的经验。方法 回顾性分析自2002年7月～2004年7月超声引导自动肾活检经过。结果 200例自动肾活检取材450条,取材成功率99％,基本满足临床病理诊断的需要。结论 超声引导自动肾活检方法简便、准确、成功率高。自动肾活检的成功取决于熟练的穿插技术及超声医釜的丰富经验。     

超声引导下自动肾活检应用体会

自动活检枪 (简称 ABD)超声引导自动活检( USGAB)方法对取出的肾组织可进行光镜病理 ,免疫荧光及电镜检查。因此 ,它对肾实质性病变的诊断、临床分型、治疗及预后的判断有重要价值。我科自 1 998年开展此项工作 ,并对 72例慢性肾脏疾病人成功的开展了此项工作 ,现将体会报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :1 998年 5月至 2 0 0 0年 6月 ,我们共对 72例肾脏疾病患者开展超声引导下自动肾活检术 ,均为我院肾内科住院病人 ,72例患者经临床和实验室检查均符合肾活检适应症而需要进行组织学诊断者。其中男 44例 ,女 2 8例 ;年龄 1 6～ 60…     

超声引导下肾活检病人的护理

肾脏的穿刺活检对肾病的诊断、治疗具有其它临床检查无法比拟的优越性，但因其具有创伤性，故造成该项检查在三级医院无法顺利开展。超声引导下肾活检术因其安全性高、技术成熟，从而使肾活检术得以广泛开展成为可能。     

超声引导下肾活检诊断弥漫性肾病

目的：探讨超声引导下经皮肾组织活检术对弥漫性肾病的诊断价值。方法：对18例尿化验异常而超声图象无特异性改变患者行超声引导下肾组织活检。结果：所有患者均获得病理学诊断。结论：超声下肾自动活检是诊断弥漫性肾病的重要方法。     

彩色多普勒超声引导斜角进针自动肾活检

目的探讨彩色多普勒超声引导斜角进针自动穿刺枪在肾活检中的临床应用。方法对41例彩超引导下斜角进针巴德(BARD)穿刺枪肾活检和35例B超定位手动肾活检进行回顾性对比分析。结果DARD穿刺枪自动肾活检一次成功率97.56%,二次成功率100%,活检标本平均长度(13.1±3.51)mm,肾小球平均数目(15.5±6.5)个,肉眼血尿发生率为2.43%,肾包膜下血肿(≥2.0cm)为0,而B超定位手动法分别为85.71%,60%,(10.8±2.35)mm,(8.5±5.93)个,11.43%,2.86%,两组比较差异具有统计学意义。结论彩色多普勒超声引导活检枪法具有操作简便、成功率高、并发症少等优点,值得广泛推广。     

超声引导自动活检肾组织874例分析

目的：观察在超声引导下采用自动活检进行的肾组织学活检的l艋床效果。方法：分析总结874例在超声引导下采用自动活检进行肾组织学活检的过程及结果。结果：超声引导下自动活检结果表明：①安全可靠，具有操作上的准确、直观性；②对象广泛性；③禁忌症少；④取材成功率高（99．54％）；⑤自动活检没有明显年龄的的限制（P〉0．05）；⑥术后并发症轻且少（P〈0．05）；⑦有利于明确诊断和鉴别诊断，提高了疾病的诊断符合率；⑧绝大多数患者毫无痛苦，心理负担轻，易于接受。结论：超声引导下采用自动活检进行的肾组织学活检的临床应用取得满意效果。     

彩色超声全程引导自动肾活检54例临床病理分析

目的进一步客观评价彩色超声全程引导自动肾活检在。肾脏疾病的诊断、治疗及预后估计中的临床价值。方法对54例住院的肾脏病患者采用自动肾活检,标本进行病理及免疫病理检查。结果54例肾活检患者中,52例病理诊断明确,以微小病变性。肾病和系膜增生眭肾炎（包括轻微病变性）最多（前者为22．2％,后者为14．8％）。经过肾活检前后对比分析,肾活检后疾病临床诊断修正率为45％,治疗修正率为23％,预后修正率为28％,并且本组患者中无1例发生严重并发症。结论彩邑超声全程引导自动肾活检技术用于肾脏疾病组织学活检性能优越,并发症发生率明显减低,明确了肾脏病理检查对于指导临床诊断、治疗及判断预后至关重要,非常适合基层医院开展肾活检。     

超声引导下自动活检术与手动细针组织活检的比较

应用自动活检装置行组织学检查肿块并与手动细针组织活检77例比较,结果显示,穿刺成功率和组织标本满意率有显著提高(P<0．01)。且并发症未见明显增加(P>0．05)。作者认为,应用自动活检装置进行组织学活检取材成功率高,并发症少,操作简单,易于掌握,值得推广应用。     

超声引导下肺自动活检术

目的：探讨超声引导下自动活检枪对肺部疾病的诊断优势。方法：通过对35例经X线胸片或胸部CT发现并可为超声探及的肺部病变，但又不能定性的患者，进行自动活检取材，并作组织学检查。结果：35例肺部病变患者共进行75次活检穿刺取材，取材成功率98％，34例得到明确的组织学诊断。结论：超声引导下自动活检枪穿刺活检操作简单、准确、快速、病理诊断率高，有较高临床应用价值。     

超声引导下自动活检31例肝脏肿瘤

目的：探讨超声引导下自动活检肝脏肿瘤的临床价值。方法：对38例肝脏患者施行超声引导下经皮肝穿刺活检术。结果：25例为恶性肿瘤,占80．6％;3例血管瘤,3例为坏死组织,共占19．4％。阳性率达90．3％。结论：超声引导下自动活检术具有较高的临床诊断价值,且简便、安全、无严重并发症发生。     

超声引导下自动活检在肾弥漫性疾病中的应用

手动穿刺活检已有一百多年的历史 ,1 880年Ehrich首次进行了经皮肝穿刺活检 ,1 982年 Li-negern等首次报道自己设计制造并临床应用的经皮穿刺活检新技术—活检枪 (Automatic Biopsy De-vice简称 Biopsy gun或 ABD) ( 6) ,对肝转移瘤和肾实质病变 46例活检取材 ,成功率 88.9%。Ragde(1 987)、Lee(1 988)和 Top- Pederson(1 989)开展直肠超声引导前列腺活检获得巨大成功 ( 7,8,10 ,14 ) ,此后Parker、Elven、Postr(1 989～ 1 990 )将自动活检广泛用于脑、甲状腺、乳腺、纵膈及腹部器官肿瘤和组织病变 ( 2～ 4 ) 、肾病和移植肾活检等均…     

超声引导下自动肾活检的临床意义

目的:探讨超声引导下自动肾活检在肾弥漫性病变中的临床价值.方法:采用18G自动活检针,在超声引导下对236例弥漫性肾脏疾病患者行穿刺活检术.结果:取材成功率100%,取材长度0.6～1.9 cm,病理类型中以IgA肾病为多见,术后并发症7.20%.结论:超声引导下自动肾活检是一种安全有效的检查方法,其病理诊断对临床治疗及预后评价具有明确的指导意义.     

B超引导肾自动活检术的临床应用评价

使用自动活检装置在Ｂ超引导下经皮肾活检６０例，结果表明：在Ｂ超定位、导向保证穿刺准确、安全的前提下，用自动活检枪弹时较细的１８Ｇ切割针所取标本长度和含肾小球个数与传统的１５ＧＭｅｎｇｈｉｎｉ型粗针负压抽吸活检组２０例对照无显著性差异（Ｐ＞０．０５，Ｐ＝０．７５），一次取材成功率高达９３．３％（Ｐ＜０．００１）；９８．３％可满足病理诊断；仅发生轻微并发症８．３％（５／６０）。穿刺后观察分级指标与对照组进行秩和检验（ｕ＝２．１４，Ｐ＝０．０３），前者优于后者。     

超声引导下肝组织自动活检术的临床应用价值

目的：总结超声引导下肝组织自动活检术（以下简称肝穿）在肝脏弥漫性病变中的临床应用价值。方法：对21例肝功能异常,临床考虑肝脏弥漫性病变的患者,在超声引导下进行肝组织活检。结果：21例肝穿中16例1次穿刺成功,5例2次穿刺成功。结论：超声引导下肝穿可为肝病的诊断治疗提供安全快捷的方法。     

超声引导经皮肾活检的临床应用

目的:探讨超声引导下活检术在经皮肾活检中的应用.方法:在超声引导下用Tru-cut手动式活检针和长射程内槽切割式自动活检枪及相应活检针经皮对肾脏进行活检术.结果:299例共穿刺574针,取出组织条563条,长度0.5～1.8 cm,均有病理结果.299例中具有不同程度不良反应者67人,占22.41%.结论:经皮肾活检的成功与否,超声引导是关键,超声引导下经皮肾活检术安全,可靠,副作用少.     

超声引导肾活检穿刺的临床应用

目的:探讨超声引导肾穿刺活检对弥漫性肾病的诊断价值。方法:对26例可疑弥漫性肾病患者超声引导下肾穿刺活检进行回顾性分析。结果:所有病例均获得病理学诊断。结论:超声引导下肾穿刺活检对弥漫性肾病的诊断、治疗及预后判断具有重要意义。     

肾活检术的临床观察与护理

肾活体组织检查(简称肾活检)是近年发展起来的一种新的诊断技术,是获取肾脏病理标本的重要手段之一,对肾脏病的诊断、指导治疗和判断预后有重要的意义。2003年11月~2004年11月,我院行肾活检术13例,护理体会报告如下。1临床资料本组患者13例,男3例,女10例,年龄30~59岁。均经背部     

76例弥漫性肾病超声引导下肾穿刺活检分析

目的 分析超声引导下经皮肾穿刺活组织检查的临床应用价值.方法 对76例无明显超声声像图改变者行超声引导肾穿刺活检,以所取得肾小球数足够病例诊断为成功.结果 76例中75例取材成功,共取得肾小球1216个,平均每例16个.结论 超声引导下经皮肾穿刺活检术对弥漫性肾病具有重要诊断价值.     

超声引导下自动活检术在肺占位性病变中的应用

自1998年以来,我们把自动活检术应用左肺部肿块中,对18例肺部肿块病人成功地进行了活检术,并取得了满意效果,现报告如下。1临床资料本组病例男10例,女8例,年龄26～68岁,平均47岁,病灶大小为3．0～7．3cm,穿刺前均符X线拍片和CT检查证实有肿物者,超声检查肿物均贴近肺表面,超声显示肿物明显,符合引导穿刺条件。使用仪器为日本东芝140A彩色多普勒超声诊断仪,探头频率3．75MHz,并配有穿刺引导架,活俭枪为美国产HB－225型自动活检论,可放入抢内20cm长内槽或18G穿刺针一套。术前常规检查出凝血时间,有出血倾向者为穿刺活俭…     

超声引导肾自动活检术1 832例次的并发症分析

目的:评估超声引导肾自动活检术的临床安全性及应用价值.方法:大样本调查和回顾性分析我科11年间1 832例次肾自动活检术的成功率和并发症并评估其临床价值.结果:1 832例次手术总成功率为99.9%,共85例出现并发症(占4.6%),程度较轻的占4.5%(82/1 832),重度并发症者仅为0.2%(3/1 832).肉眼血尿占2.5%(45/1 832),肾周血肿占1.9%(34/1 832),腹腔内出血3例(0.2%),肾周感染、明显腹胀及神经反射性低血压各1例,需输血的较严重出血仅为0.2%,无一例死亡或需行肾脏切除.结论:肾自动活检术是一种高效安全、风险低的介入性检查技术,值得进一步推广应用.