慢性阻塞性肺病血清丙二醛与超氧化物歧化酶水平测定及临床意义

近年来丙二醛(ＭＤＡ)与超氧化物歧化酶(ＳＯＤ)水平在炎症性、缺氧性疾病急性发作期及缓解期的变化,已引起人们广泛关注。本研究旨在探讨慢性阻塞性肺病(ＣＯＰＤ)急性发作期患者血清ＭＤＡ与ＳＯＤ水平变化及其临床意义。一、资料与方法1.资料:系1997年11月～1998年10月住院32例慢性阻塞性肺病患者,病史均在5年以上,ＣＯＰＤ诊断标准符合中华结核和呼吸杂志1997年8月刊登的ＣＯＰＤ诊治规范(草案)[1]。其中男21例,女11例,年龄56～93岁,平均年龄745岁。32例患者中均排除同时患有高血压病、糖尿病。对照组为健康体检者25例,其中男13例,女12…     

慢性阻塞性肺病血性激素及皮质醇检测及其临床意义

本文对５０例男怀慢性阻塞性肺病（ＣＯＰＤ）急性发作期患者及４７例对照组进行生激素及皮质醇检测，结果显示：ＣＯＰＤ组血清睾酮、一醇及皮质醇显著低于对照组（Ｐ〈０．０５），而且黄体生成素（ＬＨ）、卵泡刺激素（ＦＳＨ）水平两组间无显著差异。ＣＯＰＤ患者急性发作期存在明显的性腺、肾上腺及垂体功能异常。     

慢性阻塞性肺病并发自发性气胸66例分析

自发性气胸临床并非少见，一般不难诊断。但在严重阻塞性肺气肿患者，往往气胸的症状与体征被掩盖，易于漏诊误诊，延误病情。本文报告慢性阻塞性肺病并发自发性气胸66例，就有关诊治问题进行讨论。临床资料一、一般资料：66例均系重度肺气肿患者，其中并发肺结核4例，哮喘4例，支气管扩张6例，19例伴有肺心病。男性53例，女性13例。年龄30～81岁，平均63．7岁。60岁以上48例。发病至就诊时间0．5～30天。其中半月以上就诊者14例。二、临床特点：16例（242％）可询及诱发因素，剧烈咳嗽10例，大便用力屏气4例，胸部挤压2例。45例（68．2％）…     

用肺功能指标推测慢性阻塞性肺病肺动脉平均压的探讨

对５５例慢性阻塞性肺病进行右心导管测肺动脉压，同时测肺功能１７项指标。肺动脉高压组与正常组经相关分析肺功能指标Ｖ７５％、Ｖ５０％、ＰＥＦ％差异显著，ＶＣ％、Ｖ２５％、ＡＥＸ％、Ｒａｗ差异非常显著。两组差异主要表现在反映小气道功能的指标。经微机多元逐步回归处理，推导出预测肺动脉平均压公式ｓ＝５．５８，ｒ＝０．６３，经组内回代预测值与实测值比较Ｐ＞０．０５，预测群体肺动脉压敏感性为７３．１％、特异性７     

慢性阻塞性肺病循证护理

如何为患者进行合理有效的营养护理对该病的防治具有重要意义,而循证护理正是运用最新、最可靠的科学依据为患者提供最佳、最有效的一种护理方法。我科从2004年1月～2005年3月应用循证护理对慢性阻塞性肺疾病患者进行营养护理和指导,取得了满意效果,现报告如下：     

慢性阻塞性肺病不同分期中CRP变化及临床意义

目的探讨慢性阻塞性肺病不同分期中C反应蛋白(CRP)水平变化及其临床意义。方法慢性阻塞性肺病患者98例,根据病情分为急性发作组和缓解组各49例,另选健康体检者49例作为对照组。观察FEV1占预计值百分数、呼吸困难分级记分、及其与血清CRP水平的相关性。结果急性发作组FEV1占预计值百分数低于缓解组,呼吸困难分级记分高于缓解组,血清CRP水平为(78.03±7.93)mg/L,高于缓解组的(10.98±2.73)mg/L和对照组的(5.18±0.96)mg/L,差异均有统计学意义(P<0.05)。血清CRP水平与FEVl占预计值百分数呈负相关(r=-0.956,P<0.01),与呼吸困难分级记分呈正相关(r=0.716,P<0.01)。结论慢性阻塞性肺病缓解期CRP仍高于正常,不同分期中CRP呈现显著变化,动态了解CRP水平变化对临床分期、病情判断有一定的指导意义;CRP越高提示临床病情越重,CRP下降提示病情好转;CRP为慢性阻塞性肺病急性发作的炎性反应指标之一。     

老年慢性阻塞性肺病患者血浆内皮素和一氧化氮变化的临床意义

近十年来已认识到，血管内皮细胞具有活跃的内分泌功能，内皮素（ET－1）和一氧化氮（NO）是一对重要的血管活性物质。本文通过观察37例慢性阻塞性肺病（COPD）患者血浆ET－1、NO的变化，旨在探讨其在COPD病人中的临床意义。资料和方法对象：本院1997年8月～1998年8月住院的慢性支气管炎、肺气肿、慢性肺心病（符合1979年修订的慢支诊断及疗效判定标准及1977年全国肺心病会议标准）患者37例，男ZO例，女17例，年龄61～85岁（平均74．5）岁，其中慢支急性发作25例，病程均＞10年；肺心病心功能不全12例，病程均In15年。25例正常对照…     

慢性阻塞性肺疾病患者血浆泌乳素测定及临床意义

应用放射免疫方法测定了２０例健康老年人和５０例慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）患者不同时期血浆泌乳素（ＰＲＬ）水平，结果ＣＯＰＤ感染期与肺心病急性加重期患者血浆ＰＲＬ高于健康组，有显著性差异（Ｐ＜０．０１）．肺心病急性加重期高于缓解期，统计学上差异有显著性（Ｐ＜０．０１），ＣＯＰＤ感染期与肺心病缓解期比较无显著性差异（Ｐ＞０．０５），直线相关表明，血浆ＰＲＬ与ｐＨ和ＰａＯ２呈显著负相关，与ＰａＯ２呈显著正相关，说明ＰＲＬ可能参于了其病理生理变化，对判断慢阻肺的预后有一定意义。     

慢性阻塞性肺病患者的肺功能

目的了解慢性阻塞性肺病(COPD)患者肺通气功能的变化及进展规律。方法1986年至1999年,对 36例50岁以上的COPD患者,每年或隔1～2年于缓解期进行肺功能测试,计算其各项主要指标的年均下降率,并 与对照组作比较。结果13年来,COPD组肺功能的各项主要指标都下降,其中年均下降率最大的是MVV[(6.65 ±6.28)％],其次是V25/HT、MMF和FEV     

老年慢性阻塞性肺病患者血清氨基酸与营养不良的关系

本文采用反相高效液相色谱法，对２８例老年ＣＯＰＤ患者进行了血液游离氨基酸浓度测定，并与２９例健康老年组和１７例健康老年前期组进行了对比分析。     

慢性阻塞性肺病合并自发性气胸17例分析

慢性阻塞性肺病（COPD）合并自发性气胸（SP），病情凶险。我院1992～1993年收治17例，现报道如下。一、一般资料：17例中男15例，女2例。年龄31～67岁，平均56．2岁。咳喘史5～40年，平均18．3年。右侧气胸9例，左侧气胸7例，双侧气胸1例。肺压缩面积30％以下4例，30～75％11例，75％以上2例。二、肺基础病：慢支、肺气肿15例，支气管哮喘2例。其中合并肺心病10例。三、临床特点：有诱因8例，无诱因9例。发病缓慢11例，急性起病6例。气管移位7例，局限性呼吸音消失8例，无典型气胸体征4例。四、治疗与转归：常规治疗基础上，5例行脚穿抽…     

慢性阻塞性肺病诊治进展

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种持续性、进展性的高发病率、高病死率的疾病。单独采用肺功能评估不能很好地反映疾病的状况,应对症状、肺功能、急性加重风险和合并症等进行综合评估。目前没有一种药物能够阻止疾病进展并有效地抑制气道炎症,支气管舒张药、抗炎药物(主要是吸入糖皮质激素)是目前主要的治疗药物,应该根据患者综合评估的结果合理选择药物治疗方案。许多新型的支气管舒张药和更有效的抗炎药物正在研发过程中。     

老年慢性阻塞性肺病的社区护理

慢性阻塞性肺病（COPD）,是一种具有气流受限特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展。由于该病易反复、病程长、并发症多、花费大等,严重影响了患者的生存质量,增加了家属的医疗负担。因此,如何开展社区护理,减少复发,延缓疾病进展显得尤为必要。笔者2006—03—2008—03对社区内老年COPD患者进行了系统、规范的社区护理,取得了较为满意的疗效,现报告如下。     

参麦注射液对慢性阻塞性肺病患者免疫功能的影响

为了研究参麦注射液对慢性阻塞性肺病（ＣＯＰＤ）细胞免疫功能的影响，对１８例急性发作期的ＣＯＰＤ患者常规治疗外予以参麦注射液静脉滴注，并与１７例单用常规疗法的同类患者对比。结果：治疗组治疗后淋巴细胞绝对计数、Ｔ细胞亚群ＣＤ３、ＣＤ４、ＣＤ８、ＣＤ４／ＣＤ８以及可溶性白介素－２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）的改善明显优于对照组，提示参麦注射液有改善ＣＯＰＤ细胞免疫功能作用．     

慢性阻塞性肺病的患病因素及防治措施

目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）发病的危险因素及防治措施,为更好地防治慢性阻塞性肺疾病提供科学依据。方法采取随机抽样方法抽取海林市区居民1723人进行调查,并进行体检和肺功能检测,并用Logistic回归分析法进行COPD危险因素分析。结果共检出慢性阻塞性肺疾病患者135例,总患病率为7．83％,其中男72例（8．1％）,女63例7．6％,随年龄增高患病率逐渐上升。结论吸烟、既往慢性呼吸系统疾病史、遗传性等与患COPD的危险性有关,应针对危险因素采取综合干预措施降低发病率。     

慢性阻塞性肺病的呼吸阻抗分析

目的：初步探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）呼吸阻抗特点和变化规律。方法：采用德国MS－IOS设备，分别测定健康组30例和COPD组43例的最大呼气流速曲线（MEFV曲线）及5－35Hz IOS指标。结果：COPD组通气指标异常，为阻塞性或混合性通气功能障碍，FEV1接近50％。COPD组各频率下的阻力值（R）显著高于健康对照组（P＜0．01），电抗值（X）明显低于健康对照组（P＜0．01）。结论：COPD显著IOS的指标R和X值明显异常，表现独特，与传统的肺功能检测手段相比，可简便、有效地评估呼吸系统功能。     

慢性阻塞性肺病与脑梗死的相关性分析

文献报道,在死于慢性阻塞性肺疾病(ＣＯＰＤ)所致肺原性心脏病急性发作期患者的尸检中,约有90%的病例合并肺小动脉栓塞[1]。就ＣＯＰＤ与脑梗死的相关性问题,我们回顾性分析1990～1998年我科所收治的部份脑梗死病人120例,并前瞻性分析25例慢性阻塞性肺疾病急性发作期及缓解期的血液流变学改变,以探讨慢性阻塞性肺疾病与脑梗死发生的相关性。1　资料与方法11　一般资料111　120例脑梗死患者均为我科1990～1998年收治的老年患者,其中男性115例,女性5例,年龄50～88岁,平均70岁,所有脑梗死患者均由头颅ＣＴ或ＭＲＩ明确诊断。112　25例ＣＯＰＤ…