不同给药途径对原发性肝癌治疗效果的研究

应用ＬＡＫ／ＩＬ－２单独或经肝动脉插管化疗药物灌注或栓塞治疗（ＴＡＣＥ）结合,分别通过肿瘤供血动脉、外周静脉或浆膜腔输注等多种途径,治疗肝癌１８例,Ｂ组、Ｃ组均Ⅱ期与Ⅲ期病例,结合ＴＡＣＥ治疗有效率达５９．８％;而Ａ组３例Ｉ期小肝癌病例,单纯予以肝动脉插管输注ＬＡＫ／ＩＬ－２等治疗效果欠佳。提示这种过继免疫治疗不宜单独使用,而在ＴＡＣＥ术后患者免疫功能开始恢复阶段,作为综合治疗的一项措施是十分重要     

血液灌流在肝癌介入疗法中应用的研究

目的：研究血液灌流与动脉化疗栓塞ＴＡＣＥ）联合应用治疗肝癌的疗效。方法：（１）对象：灌流组１７例肝癌患者,采用ＴＡＣＥ联合ＮＫ－１０７树脂血液灌流进行治疗。对照组１１例肝癌患者,采用单纯ＴＡＣＥ治疗。（２）观察项目：阿霉素血药浓度、临床症状体征的变化、血常规、心肌酶、肝肾功能、心电图、超声、ＣＴ、甲胎蛋白等。结果：灌流组的阿霉素给药剂量虽然为对照组的１．５倍,但血药浓度低于对照组,于第３、１４天时     

肝动脉插管治疗原发性肝癌的护理

肝动脉插管灌注抗癌药物治疗适用于不能切除或作姑息切除后肝癌病人。此法可使药物直接作用于肿瘤组织内，提高局部药物浓度，全身反应可减轻，能达到缓解病症或癌肿缩小，延长病人生命，有时还使原来不能手术切除的肝癌创造了可以切除的条件。     

肝动脉药物灌注与化疗栓塞治疗原发性肝癌

笔者在外院进修期间和本院１９９８年６月～２００１年１０月采用肝动脉药物灌注 (ＴＡＩ)、肝动脉药物化疗栓塞 (ＴＡＥ)治疗原发性肝癌５６例 ,对两法效果进行比较 ,现报道如下。１材料与方法１ １一般资料 :ＴＡＩ组２４例 ,男１８例 ,女６例。年龄３７～７９岁 ,平均５２ ６岁。ＴＡＥ组３２例 ,男２５例 ,女７例。年龄３５～７７岁 ,平均５１ ４岁。各例介入治疗前均无绝对手术指征。１ ２方法 :采用Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ技术 ,经左或右股动脉行选择性肝动脉插管 ,采用ＲＨ导管 ,在Ｘ线电视监控下 ,将导管插至肝总动脉 ,进而超选至肝固有…     

肝癌煎剂联合化疗药物肝动脉灌注栓塞治疗原发性肝癌的临床研究

肝动脉灌注栓塞是原发性肝癌的有效姑息治疗方法，目前，国内外多采用化疗药物肝动脉灌注栓塞(HACE)治疗取得较好疗效，使1年生存率提高到44％～68％。但据临床观察，大多数患者的生存质量仍不能令人满意。从1998年3月至2003年3月，我院血液肿瘤科对40例原发性肝癌患者     

肝动脉及门静脉双管灌注化疗治疗中晚期肝癌

采用皮下埋植式药泵经肝动脉和门静脉双插管灌注化疗治疗１２例不能切除的中晚期原发性肝癌及继发转移性肝癌。结果：有效率８３．３％（１０／１２），１例死于术后３个月、症状改善者９例、肿瘤缩小者６例、在ＡＦＰ高于正常者６例中４例下降、６个月生存率９１．６％（１１／１２）。１２个月生存率４１．６６％（５／１２），１例生存至２２个月。此法优于单纯动脉插管栓塞化疗     

原发性肝癌介入治疗的临床观察

目的：探讨原发性肝癌介入治疗的疗效。方法：对62例确诊的原发性肝癌患者行肝动脉化疗栓塞治疗（TACE）或肝动脉灌注化疗（TAI）。结果：43例患者肿瘤缩小,14例患者肿瘤大小无变化,有效率为92%,5例患者肿瘤增大或数目增多,无效率为8%;2年以上生存率为84%;肝动脉化疗栓塞治疗的并发症多于肝动脉灌注治疗的并发症。结论：肝动脉化疗栓塞治疗及肝动脉灌注治疗是原发性肝癌积极有效的首选治疗,选择良好的介入方式,可提高患者的生存率及生存质量。     

原发性肝癌的临床护理体会

目的总结介入治疗原发性肝癌的临床护理方法。方法对我院肿瘤内科收治的原发性肝癌患者的临床资料进行回顾性分析,采用经导管介于肝动脉灌注化疗栓塞术对患者进行治疗,并采用有针对性的措施进行护理,观察患者的治疗效果。结果经过治疗以及相应的护理之后,所有患者的临床症状均得到了明显的改善,食欲、体重均有所增加,复查上腹部CT以及MRI提示肝癌的病灶较前有明显的缩小,复查AFP结果有所下降。结论经过有针对性的护理措施,帮助患者保持好良好的心态,配合临床的护理和治疗,能够明显提高介入治疗原发性肝癌的临床疗效,提高患者的生存质量。     

载药微球联合TACE对原发性肝癌患者的疗效分析

目的 研究探讨载药微球联合经肝动脉化疗栓塞术（TACE）对原发性肝癌患者的疗效,为原发性肝癌的治疗提供新的方法与思路。方法 选择原发性肝癌患者80例,随机分为对照组与观察组,各40例,对照组进行TACE治疗,观察组使用载药微球联合TACE(DEB-TACE)治疗,比较两组患者的临床疗效、肝功能变化、生存率等指标。结果 观察组患者治疗总有效率为95.00%,对照组患者治疗总有效率为77.50%,两组总有效率差异具有统计学意义（P<0.05）;观察组患者治疗后ALT、AST和TBIL水平差异具有统计学意义（P<0.05）;两组患者6个月时的生存率差异无统计学意义（P>0.05）;随着时间推移,观察组患者在18个月及24个月时生存率差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 原发性肝癌患者应用载药微球联合TACE临床效果较好,有较好的临床推广价值。     

羟喜树碱为主经肝动脉灌注治疗中晚期原发性肝癌的临床疗效

目的观察以羟喜树碱(HCPT)为主行肝动脉栓塞灌注治疗中晚期原发性肝癌的近期疗效及不良反应。方法将58例中晚期原发性肝癌患者随机分为2组。治疗组32例:经皮穿刺股动脉造影后,在肝固有动脉内注射HCPT等药,最后用40%碘化油、阿霉素(ADM)及明胶海绵微粒栓塞近端肿瘤供血动脉。对照组26例:用HCPT为主的联合方案经静脉全身化疗。每4wk重复1次,为一个疗程。2组共完成3～4个疗程。结果治疗组32例患者共接受96次介入治疗总有效率为56.25%,显著高于对照组经静脉全身化疗后的总有效率(26.92%)。2组不良反应主要为骨髓抑制和胃肠道反应,在治疗组和对照组中发生率分别为46.88%、31.25%与84.62%、57.69%(P<0.05)。结论以HCPT为主经肝动脉栓塞灌注治疗中晚期原发性肝癌的近期疗效优于全身静脉化疗,且不良反应小,值得临床研究推广。     

肝段动脉栓塞治疗原发性肝癌的疗效观察

目的 观察超选择肝段动脉插管化疗加栓塞治疗原发性肝癌的疗效。方法 采用5F导管或加用3F同轴导管插至肝段动脉或亚肝段动脉，灌注化疗药物，再行碘油药物乳剂或明胶海绵栓塞。结果 本组59例均无严重并发症出现。其中3例行1～2次动脉插管后由外科手术切除，其余随访6月～5年、1年、2年、5年生存率分别为72．9％、28．8％、5．9％。结论：肝段动脉化疗栓塞治疗病灶局限的原发性肝癌效果比较好，并发症少，是一种较好的治疗手段。     

吡柔比星经动脉灌注化疗栓塞治疗原发性肝癌34例

目的观察吡柔比星(THP)经动脉灌注化疗栓塞对原发性肝癌(HCC)的临床有效率及不良反应。方法采用Seldinger技术经股动脉插管,超选择性置管于靶动脉内。采用以THP为主的联合化疗方案,经动脉插管行灌注化疗栓塞,治疗间隔4～6周,共2～3个疗程。结果34例中无完全缓解(CR)病例,部分缓解(PR)25例,无变化(NC)5例,进展(PD)4例,总有效率达73.5%;甲胎蛋白(AFP)有20例明显下降,4例稳定,10例略升高;毒副反应为白细胞降低7例(20.6%),血小板减少4例(11.7%),恶心、呕吐15例(44.1%),心电图一过性ST段改变2例(5.8%),脱发1例(2.9%)。结论以THP为主的联合化疗栓塞方案治疗HCC疗效较好,毒副反应较低。     

介入治疗原发性肝癌的临床疗效

肝癌是常见的恶性肿瘤之一。发病较为隐匿，确诊多为中晚期，大部分失去手术切除机会。选择性肝动脉灌注化疗栓塞术（TACE）是目前介入治疗中晚期肝癌的最有效方法之一。笔者采用TACE治疗中晚期肝癌，临床疗效满意。     

肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌围术期的护理

原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一，其死亡率在消化系统恶性肿瘤中列第三位。据统计［1］，全世界肝癌年发患者62万，年死亡60万，80%的患者确诊时已经属于中晚期，失去了手术机会。而经肝动脉化疗及栓塞治疗（TACE）是经皮穿刺股动脉，在X线透视下将导管插入到肝固有动脉或其分支，注射抗肿瘤药物或栓塞剂，疗效可靠，可明显提高患者的三年生存率，已经成为肝癌非手术疗法中首选的方法［2］。TACE是一种创伤性的非外科手术治疗，应做好围术期的护理，提高护理质量和患者满意度。本文回顾性分析我院2010年1月至2012年12月55例中、晚期原发性肝癌患者实施TACE的临床资料，总结护理经验。     

肝动脉栓塞化疗联合微波凝固治疗原发性肝癌疗效分析

目的探讨肝动脉化疗栓塞术联合微波凝固治疗原发性肝癌的疗效。方法72例不能手术切除的中晚期肝癌和拒绝手术的早期肝癌患者随机分为A、B两组。A组：经导管肝动脉化疗栓塞组(TACE组)，共39例；B组：肝动脉化疗栓塞联合微波凝固治疗组(联合治疗组)，共33例。结果TACE组的完全坏死率、初次复发率及1年生存率分别为30．77％、35．90％和58．97％；而联合治疗组分别为90．91％、6．06％和84．85％。两组间完全坏死率、初次复发率及1年生存率差异均有显著意义(其相应P值分别为0．000、0．003、0．006)。结论肝动脉化疗栓塞联合微波凝固治疗效果明显优于单纯化疗栓塞。     

肝癌介入治疗的护理

肝癌介入治疗即经股动脉插管行肝动脉灌注化疗(TAI)及栓塞(TAE)。此法具有创伤性小,操作简便易行,疗效显著等特点,已成为肝癌非手术疗法中的首选方法。临床证明,做好肝癌患者介入治疗期间的护理,可防止和减少并发症,是保证疗效必不可少的重要环节。1临床资料本组32例,男24例,女     

雷替曲塞介入治疗中晚期原发性肝癌的疗效及安全性分析

目的 探讨雷替曲塞作为介入治疗药物对中晚期肝癌患者的疗效及安全性.方法 回顾性分析2014年5月~2017年4月我院收治的经临床诊断且无严重肝肾功能障碍的中晚期肝癌患者108例.试验组(n=26):雷替曲塞(2mg)联合洛铂(50mg)行TACE治疗;对照组(n=82):吡柔比星(50mg)联合洛铂(50mg)行TACE治疗.介入术后3~10d复查血常规及肝肾电并记录不良反应发生情况.4个月内复查,进行疗效评价.结果 试验组和对照组的疾病有效率(RR)分别为77.0%、41.5%(P>0.05),疾病控制率(DCR)分别为99.1%、96.3%(P>0.05).试验组出现右上腹闷痛的概率较小,其他不良反应如发热、恶心、便秘及排尿困难等,差异均无统计学意义(P>0.05).两组的甲胎蛋白(AFP)下降率及总胆红素变化差异有统计学意义.结论 雷替曲塞在TACE治疗中晚期原发性肝癌近期疗效与吡柔比星相当,雷替曲塞安全性更高,可以减少肝功能损伤风险,提高患者的生存质量,但仍有待大样本随机对照研究加以证实.     

复方苦参注射液辅助肝动脉灌注化疗加栓塞治疗原发性肝癌的效果评价

目的对应用肝动脉灌注化疗栓塞技术与复方苦参注射液联合对患有原发性肝癌的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法抽取84例患有原发性肝癌的患者,随机分为对照组和治疗组,平均每组42例。采用肝动脉灌注化疗栓塞技术对对照组患者实施治疗;采用肝动脉灌注化疗栓塞技术与复方苦参注射液联合对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者原发性肝癌病情控制效果明显优于对照组;治疗前后Karnofsky评分的改善幅度明显大于对照组;肝癌症状控制时间和治疗方案实施时间明显短于对照组;不良反应率明显低于对照组。结论应用肝动脉灌注化疗栓塞技术与复方苦参注射液联合对患有原发性肝癌的患者实施治疗的临床效果非常明显。     

放疗联合肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌

<正>原发性肝癌(primary liver cancer,PLC)是我国最常见的恶性肿瘤之一,每年的病死率约为54/10万,是癌症导致病死的第二位原因[1]。肝细胞癌早期症状不典型,临床上难以发现。晚期肝细胞癌治疗效果欠佳。手术切除的疗效是肯定的,但仅有10%～30%肝癌能做手术[1]。笔者采用先介入再行放疗