基于“用推即是用药”理论的津沽健脾益气推拿法治疗婴儿脾虚便秘疗效观察

[目的] 观察基于“用推即是用药”理论的津沽健脾益气推拿法治疗婴儿脾虚便秘的临床疗效。[方法] 2017年1月—2018年6月天津中医药大学第一附属医院小儿推拿专病门诊86例便秘患儿，随机分为治疗组和对照组，每组各43例。两组患儿均予以纠正不良喂养习惯、加强排便训练、被动腹部运动等基础治疗。在此基础上治疗组给予津沽健脾益气推拿法治疗，对照组口服妈咪爱治疗，7 d为1个疗程，并于3个月后进行随访。分析两组患儿临床疗效、Wexner便秘评分、复发率及不良反应发生情况。[结果] 治疗组患者总有效率为97.67%，对照组为76.74%，两组差异有统计学意义（P<0.05）；治疗7 d后，两组患儿Wexner便秘评分均有所降低，治疗组明显低于对照组（P<0.01）。两组均未发生不良反应，随访3个月发现治疗组复发率明显低于对照组（P<0.05）。[结论] 津沽健脾益气推拿法治疗婴儿脾虚便秘的临床效果显著，可有效缓解婴儿脾虚便秘症状，缩短排便频率，从而改善肠动力障碍，且减少复发率，值得推广应用。     

健脾养胃方联合化疗对胃癌患者T细胞亚群、凝血标志物的影响

目的 探讨健脾养胃方联合化疗对胃癌患者T细胞亚群、凝血标志物的影响。方法 选取2019年7月—2021年12月在河北省中医院就诊的168例胃癌患者。按照随机数字表法分为对照组和研究组，每组84例。对照组采用化疗，研究组采用健脾养胃方+化疗，两组均治疗4个周期。观察两组的临床疗效、毒副反应，比较两组治疗前、后的T细胞亚群（CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺）、凝血标志物［凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（FIB）］及营养状况（血红蛋白、前白蛋白、总蛋白）的变化。结果 研究组治疗总有效率高于对照组（P <0.05）；研究组胃肠道反应、肾毒性发生率均低于对照组（P <0.05）；研究组CD4⁺、CD8⁺治疗前后差值均小于对照组，CD4⁺/CD8⁺治疗前后差值大于对照组（P <0.05）；研究组PT、APTT、FIB治疗前后差值均大于对照组（P <0.05）；研究组血红蛋白、前白蛋白、总蛋白治疗前后差值均小于对照组（P <0.05）。结论 健脾养胃方联合化疗在胃癌患者中疗效显著，有助于维持患者机体免疫力及营养状况，改善凝血功能，减少毒副反应。     

超声引导下腰方肌阻滞用于腹腔镜结直肠手术围手术期的麻醉效果及对术后睡眠质量的影响

目的 探讨超声引导下腰方肌阻滞（QLB）用于腹腔镜结直肠手术围手术期的麻醉效果及对术后睡眠质量的影响。方法 选取2019年1月—2022年1月在淮安八十二医院择期行腹腔镜结直肠手术的80例患者，抽签随机分为观察组和对照组，每组40例。在超声引导下对照组行腹横筋膜阻滞（TAPB），观察组行双侧QLB。比较两组患者围手术期指标、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）、睡眠质量［主观睡眠质量评分、24 h内镇痛泵总消耗量、视觉模拟评分（VAS）、免疫功能（CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺）和不良反应及术后止痛药物应用情况。结果 观察组瑞芬太尼用量、术后首次排气和排便时间均低于对照组（P <0.05）。观察组与对照组T₀、T₁、T₂、T₃的SBP、DBP、HR水平比较，结果 ①不同时间点SBP、DBP、HR水平比较，差异均有统计学意义（F =22.396、15.403和7.676，均P =0.000）；②观察组与对照组SBP、DBP、HR水平比较，差异均有统计学意义（F =44.528、21.176和21.683，均P =0.000）；③两组SBP、DBP、HR变化趋势比较，差异均有统计学意义（F =38.764、19.075和12.840，均P =0.000）。观察组主观睡眠质量评分高于对照组（P <0.05）。观察组24 h内镇痛泵总消耗量小于对照组（P <0.05）。观察组与对照组术后1、6、12、24 h的静息、活动状态下VAS评分比较，结果 ①不同时间点静息、活动状态下VAS评分比较，差异均有统计学意义（F =14.635和20.754，均P =0.000）；②观察组与对照组静息、活动状态下VAS评分比较，差异均有统计学意义（F =48.432和51.267，均P =0.000）；③两组静息、活动状态下VAS评分变化趋势比较，差异均有统计学意义（F =18.416和22.763，均P =0.000）。观察组术后CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺的下降程度小于对照组（P <0.05）。观察组不良反应总发生率、术后止痛药应用率均低于对照组（P <0.05）。结论 超声引导下QLB用于腹腔镜结直肠手术患者，可有效减轻术后疼痛，改善术后睡眠质量，且安全性较高。     

润房镜联合普拉洛芬滴眼液对白内障术后中重度干眼症的疗效分析

目的 探讨润房镜联合普拉洛芬滴眼液对白内障术后中重度干眼症的疗效。方法 选取2020年3月—2021年8月崇州市人民医院收治的108例白内障术后中重度干眼症患者，采用随机数字表法分为对照组（采用普拉洛芬滴眼液治疗）和联合组（采用润房镜+普拉洛芬滴眼液治疗），每组54例。比较两组患者的泪膜破裂时间（BUT）、泪液分泌试验（SIT）、眼表疾病指数（OSDI）、角膜荧光素染色评分（FL）、临床疗效、视觉质量及不良反应。结果 联合组治疗前后BUT、SIT的差值高于对照组（P <0.05）。联合组治疗前后OSDI、FL评分的差值高于对照组（P <0.05）。联合组总有效率高于对照组（P <0.05）。联合组与对照组治疗期间不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P >0.05）。结论 润房镜联合普拉洛芬滴眼液治疗白内障术后中重度干眼症可改善临床症状，提高临床疗效和视觉质量，且安全可靠。     

超声多参数评估妊娠期高血压疾病对胎儿心脏功能的影响

目的 探讨超声多参数评估妊娠期高血压疾病（HDP）对胎儿心脏功能的影响。方法 选取2019年2月—2021年1月本溪市中心医院收治的131例HDP患者，其中75例为妊娠期高血压（妊娠期高血压组），56例为子痫前期（子痫前期组）。另选取同期该院行超声检查的72例正常单胎妊娠孕妇作为对照组。对所有受试者进行胎儿超声心动图检查，获取血流动力学和心功能参数。结果 各组受试者年龄、受检时孕周比较，差异无统计学意义（P >0.05）。妊娠期高血压组和子痫前期组收缩压、舒张压、24 h尿蛋白定量高于对照组（P <0.05），子痫前期组高于妊娠期高血压组（P <0.05）。妊娠期高血压组和子痫前期组UA、DV、PV的PI和RI指数均高于对照组（P <0.05），AoI的PI和RI指数低于对照组（P <0.05）；子痫前期组UA、DV、PV的PI和RI指数高于妊娠期高血压组（P <0.05），AoI的PI和RI指数低于妊娠期高血压组（P <0.05）。妊娠期高血压组和子痫前期组左心室和右心室IVCT、IVRT长于对照组（P <0.05），MPI高于对照组（P <0.05），二尖瓣和三尖瓣E、E/A低于对照组（P <0.05），子痫前期组左心室和右心室IVCT、IVRT长于妊娠期高血压组（P <0.05），MPI高于妊娠期高血压组（P <0.05），二尖瓣和三尖瓣E、E/A低于妊娠期高血压组（P <0.05）。HDP患者UA、DV、PV的PI和RI与收缩压呈正相关（r =0.762、0.801、0.792、0.740、0.759和0.763，均P <0.05），左心室IVCT、右心室IVCT、左心室IVRT、右心室IVRT、左心室MPI、右心室MPI与收缩压呈正相关（r =0.749、0.748、0.752、0.749、0.839和0.802，均P <0.05）。AoI的PI和RI指数与收缩压呈负相关（r =-0.841和-0.802，均P <0.05），二尖瓣E、二尖瓣E/A、三尖瓣E、三尖瓣E/A与收缩压呈负相关（r =-0.785、-0.802、-0.773和-0.815，均P <0.05），其他指标与收缩压、舒张压和24 h尿蛋白定量无相关（P >0.05）。结论 HDP可影响胎儿心功能，且随着病情进展，对心功能损害越大。超声多参数可准确检测胎儿心功能且改变血流动力学，为临床评估HDP胎儿心功能提供重要信息。     

环孢素A治疗特应性皮炎的疗效观察

目的 评价环孢素A治疗特应性皮炎的疗效和安全性。方法 选取2016 年1月—2018年12月中南大学湘雅医学院附属海口医院皮肤科收治的64例特应性皮炎患者,随机分为治疗组和对照组,每组32例。对照组口服依巴斯汀片20 mg/d联合医用凡士林外用;治疗组口服环孢素A 3 mg/（kg·d）联合医用凡士林外用。采用酶联免疫吸附试验检测血清总免疫球蛋白E（TIgE）水平;比较两组患者在治疗后第4周、第8周的临床总有效率、SCORAD积分、TIgE水平;比较两组患者的不良反应,评价其疗效及安全性。结果 治疗后第4周,治疗组SCORAD积分低于对照组（P <0.05）,治疗组血清TIgE低于对照组（P <0.05）。治疗后第8周,治疗组有效率高于对照组（P <0.05）,治疗组的SCORAD积分低于对照组（P <0.05）,治疗组血清TIgE低于对照组（P <0.05）。结论 环孢素A治疗特应性皮炎的有效率优于依巴斯汀。环孢素A能迅速控制病情,3 mg/（kg·d）的使用剂量用药安全,不良反应少。     

肝细胞癌患者脂代谢异常的特征、脂肪酸结合蛋白的表达及其临床意义

目的 探讨肝细胞癌（HCC）患者脂代谢异常的特征、脂肪酸结合蛋白（L-FABP）表达情况及其临床意义。方法 选取2020年1月—2022年9月武汉市中西医结合医院确诊的60例肝细胞癌患者作为HCC组、60例肝硬化患者作为肝硬化组，选取同期来该院体检的60例健康者作为对照组。对比各组患者血清载脂蛋白A（ApoA）、载脂蛋白B（ApoB）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、乳酸脱氢酶（LDH）、碱性磷酸酶（ALP）、胆碱酯酶（CHE）、总胆红素（TBIL）、L-FABP表达变化，并按照Child-pugh分级标准将HCC组患者进行分层比较。结果 HCC组、肝硬化组患者的ApoA水平低于对照组（P <0.05），HCC组的ApoA、ApoB、ApoA/ApoB水平高于肝硬化组（P <0.05）；肝硬化组患者的ApoB、HDL-C水平均低于对照组和HCC组（P <0.05），肝硬化组的TG、TC、LDL-C水平均高于对照组和HCC组（P <0.05）。HCC组、肝硬化组ALT、AST、LDH、ALP、TBIL水平高于对照组（P <0.05），CHE低于对照组（P <0.05）；HCC组患者的TBIL值低于肝硬化组（P <0.05）。HCC组L-FABP阳性率高于肝硬化组、对照组（P <0.0125）；肝硬化组与对照组患者的L-FABP阳性率比较，差异无统计学意义（P >0.0125）。肝功能Child-pugh分级C级患者ApoA、ApoA/ApoB、HDL-C低于A、B级患者（P <0.05），C级患者TG、LDL-C高于A、B级患者（P <0.05）。肝功能Child-pugh分级C级患者ALT、AST、LDH、TBIL高于A、B级患者（P <0.05），CHE低于A、B级患者（P <0.05）。肝功能Child-pugh分级C级患者L-FABP阳性率高于A、B级患者（P <0.05）。结论 HCC患者存在一定程度的脂代谢功能减弱、L-FABP表达增强的特征，且HCC与患者肝功能受损程度有一定的关系。     

参斛汤对前列腺癌患者术后病灶及血清microRNA-301a-3p水平的影响

目的 探讨参斛汤对前列腺癌术后病灶进展及血清microRNA-301a-3p（miRNA-301a-3p）水平的影响。方法 选取2020年2月—2021年3月就诊于郑州大学第一附属医院的95例前列腺癌患者作为研究对象，按随机数表法分为对照组（47例）和研究组（48例）。患者均接受经尿道前列腺癌根治术，对照组术后接受常规化学治疗，研究组在对照组基础上增加参斛汤辅助治疗。比较两组患者术后病灶进展情况、血清学指标［前列腺特异性抗原（PSA）、游离前列腺特异性抗原（f-PSA）、游离前列腺特异抗原百分率（FPSAR）、血清肿瘤相关物质（TAM）］、免疫功能、不良反应等。结果 研究组局部病灶进展时间、远处转移时间较对照组长（P <0.05）。两组患者治疗前血清PSA、FPSAR、TAM、miR-301a-3p表达水平比较，差异无统计学意义（P >0.05），研究组FPSAR高于对照组（P <0.05），PSA、TAM、miR-301a-3p低于对照组（P <0.05）。两组患者治疗前CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺水平比较，差异无统计学意义（P >0.05），研究组CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺较对照组高（P <0.05），CD8⁺较对照组低（P <0.05）。两组患者不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P >0.05）。结论 参斛汤用于前列腺癌术后辅助治疗可有效抑制病灶进展，提高患者免疫功能，抑制miR-301a-3p表达，但在减少术后化学治疗不良反应方面未见明显优势。     

酪酸梭菌活菌散联合多潘立酮治疗小儿功能性消化不良的疗效及相关作用机制

目的 分析酪酸梭菌活菌散联合多潘立酮治疗小儿功能性消化不良（FD）的疗效及相关作用机制。方法 选取2019年3月—2020年7月就诊于合肥市第一人民医院的FD患儿144例。根据不同治疗方法将患儿分为对照组和观察组。两组患儿均给予调整饮食、建立良好排便习惯、预防及纠正水电解质与酸碱平衡等常规支持治疗,在此基础上,对照组接受多潘立酮治疗,观察组采取酪酸梭菌活菌散+多潘立酮治疗,均治疗1周。评估两组疗效、用药安全性,并观察治疗前后胃动力学、脑肠轴相关因子［5-羟色胺（5-HT）、神经肽S受体1（NPSR1）、P物质（SP）］、胃肠激素［生长抑素（SST）、胃动素（MTL）、促胃泌素（GAS）、瘦素（Leptin）］变化。结果 观察组总有效率较对照组高（P <0.05）。对照组治疗前后胃窦收缩幅度、胃窦收缩频率及胃窦运动指数差值较观察组高（P <0.05）。对照组治疗前后5-HT、SP差值较观察组低,NPSR1差值较观察组高（P <0.05）。对照组治疗前后MTL、GAS差值较观察组高,治疗前后SST、Leptin差值较观察组低（P <0.05）。两组患儿不良反应率比较,差异无统计学意义（P >0.05）。结论 酪酸梭菌活菌散联合多潘立酮治疗FD患儿的疗效确切,且未明显增加不良反应,其作用机制可能与改善胃动力学、调节脑肠轴因子及胃肠激素水平有关。     

骨蚀汤加减联合塞来昔布胶囊治疗非创伤性股骨头坏死的临床疗效观察

目的 探讨骨蚀汤加减联合塞来昔布胶囊治疗非创伤性股骨头坏死的临床疗效。方法 选取2015年3月—2018年3月在深圳市宝安中医院（集团）治疗的非创伤性股骨头坏死患者120例,按就诊顺序分为对照组和观察组,每组60例。对照组采用西医常规结合塞来昔布胶囊治疗,观察组在对照组基础上联合骨蚀汤加减治疗,均连续治疗6个月,随访12个月。比较两组患者的Harris评分、健康调查简表（SF-36）评分、影像学评分,关节疼痛采用视觉模拟评分法（VAS）;比较两组患者的总有效率、复发率及不良反应总发生率。结果 研究期间对照组患者脱落4例,观察组患者脱落2例。观察组治疗后的Harris评分、SF-36评分及影像学评分高于对照组（P <0.05）;观察组治疗后关节疼痛VAS评分低于对照组（P <0.05）。观察组总有效率为94.83%,高于对照组的78.57%（P <0.05）;随访12个月观察组的复发率为8.62%,低于对照组的23.21%（P <0.05）。观察组不良反应发生率为10.34%,低于对照组的32.14%（P <0.05）。结论 骨蚀汤加减联合塞来昔布胶囊治疗非创伤性股骨头坏死临床疗效更优,复发率更低,更有利于减轻服药后带来的不良反应,值得临床推广应用。     

酪酸梭菌活菌散联合乳果糖、饮食疗法治疗儿童功能性便秘的效果分析

目的 探讨酪酸梭菌活菌散+乳果糖+饮食疗法方案治疗儿童功能性便秘的临床效果。方法 选取徐州市儿童医院2018年4月—2019年6月门诊接诊的80例功能性便秘患儿为研究对象,按随机数字表法分为两组,对照组（40例）行乳果糖+饮食疗法等常规治疗,观察组（40例）在对照组基础上再加用酪酸梭菌活菌散进行治疗。采用放射免疫法测定P物质水平,采用酶联免疫吸附法测定生长抑素水平;比较两组患儿便质干硬、排便疼痛、排便频率<1次/d的变化情况;比较两组患儿排便恢复正常时间、住院时间、总有效率及相关不良反应发生情况。结果 治疗4周后,观察组血清P物质水平高于对照组（P <0.05）,生长抑素水平低于对照组（P <0.05）;观察组治疗后便质干硬、排便疼痛及排便频率<1次/d发生率低于对照组（P <0.05）;观察组排便恢复正常时间、住院时间短于对照组（P <0.05）,治疗总有效率高于对照组（P <0.05）。不良反应总发生率与对照组比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 酪酸梭菌活菌散+乳果糖+饮食疗法方案治疗儿童功能性便秘,可改善患儿的胃肠激素水平...     

血府逐瘀汤联合N-乙酰半胱氨酸抑制特发性肺纤维化进展的有效性和安全性分析

[目的]探究血府逐瘀汤联合N-乙酰半胱氨酸抑制特发性肺纤维化进展的有效性和安全性。[方法]选取2016年12月31日-2017年12月31日成都市青白江区中医医院收治的100例特发性肺纤维化患者作为本次研究的对象,采用随机数字表法将之分为两组,观察组予血府逐淤汤联合N-乙酰半胱氨酸胶囊治疗,对照组仅予N-乙酰半胱氨酸胶囊治疗,两组均连续治疗6个月。比较两组临床疗效、肺功能指标、炎症因子水平以及不良反应发生情况。[结果]观察组治疗有效率94.0%显著高于对照组70.0%(P<0.05)。治疗后,两组用力肺活量(FVC)、1秒用力呼气容积(FEV1)和1秒率(FEV1/FVC)较治疗前均显著提升(P<0.05),且观察组显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-6(IL-6)水平较治疗前均显著下降(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率4.0%与对照组6.0%相比,差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]血府逐瘀汤联合N-乙酰半胱氨酸抑制特发性肺纤维化进展具有良好的疗效,能够有效缓解患者机体炎症反应,改善肺功能,并且安全性较高,值得在临床上推广使用。     

逐瘀通络血痹汤加减治疗乳腺癌术后化疗相关性手足综合征的疗效分析

目的 观察逐瘀通络血痹汤加减治疗乳腺癌术后化疗相关性手足综合征(HFS)的临床疗效。方法选取2019年10月—2021年9月海南省人民医院收治的乳腺癌术后化疗相关性HFS患者94例,随机分为对照组(给予常规治疗)和观察组(在常规治疗基础上另给予逐瘀通络血痹汤加减治疗),每组47例。对比两组患者中医症候评分、临床疗效、HFS分级、相关量表评分[卡氏功能状态评分(KPS)、数字疼痛量表评分(NRS)]、免疫功能及不良反应。结果 观察组治疗前后主症、次症评分及总分的下降程度大于对照组(P <0.05)。观察组总有效率高于对照组(P <0.05)。观察组HFS分级改善情况优于对照组(P <0.05)。观察组治疗前后KPS评分的差值大于对照组(P <0.05),NRS评分的下降程度大于对照组(P <0.05)。观察组CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺及NK的差值大于对照组(P <0.05)。两组治疗期间不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 逐瘀通络血痹汤加减治疗乳腺癌术后...     

儿童功能性便秘相关危险因素分析

[目的]了解儿童功能性便秘(FC)的危险因素.[方法]采用自制的儿童功能性便秘相关因素调查问卷表,将2019年4—12月山东中医药大学第二附属医院就诊的FC患儿121例设为观察组,另将同期的健康儿童128例设为对照组.对两组儿童的临床资料进行分析,调查儿童的排便情况及便秘相关因素.[结果]两组儿童不同性别、体质量、年龄...     

便舒合剂治疗慢传输型便秘临床疗效观察

目的:观察便舒合剂治疗慢传输型便秘的临床疗效。方法:将360例慢传输型便秘患者随机分为观察组和对照组各180例,观察组采用自拟便舒合剂口服治疗,对照组采用口服麻仁丸治疗,2周为一个疗程,连续治疗两个疗程后观察两组患者治疗前后的排便间隔时间、一次性排便时间、大便性状、排便困难程度,治疗过程中记录不良反应。两组在治疗前的症状无统计学意义(P>0.05)。结果:观察组的显著有效率、总有效率、排便症状改善程度明显优于对照组(P<0.05);未见严重不良反应。结论:便舒合剂治疗慢传输型便秘疗效确切,排便症状明显改善,未见严重不良反应。     

钩藤饮子合小青龙汤辨证治疗咳嗽变异性哮喘（风邪犯肺证）的效果及对外周血白三烯D4、C4及尿白三烯E4水平的影响

[目的] 探究钩藤饮子合小青龙汤辨证治疗咳嗽变异性哮喘（风邪犯肺证）的效果及对外周血白三烯D4（LTD4）、C4（LTC4）及尿白三烯E4（LTE4）水平的影响。[方法] 选取海口市人民医院100例咳嗽变异性哮喘患者为研究对象,按照简单随机法分为对照组和观察组,对照组（50例）给予孟鲁司特钠片和沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗,观察组（50例）在对照组基础上加用钩藤饮子合小青龙汤治疗,比较治疗2个月后两组患者的临床疗效、中医症状积分改善情况、肺功能[第1秒用力呼气容积（FEV1）、呼气高峰流速（PEF）、用力肺活量（FVC）]、外周血炎症因子水平[LTD4、LTC4、LTE4、血清嗜酸性粒细胞（EOS）、免疫球蛋白（IgE）]、药物不良反应及治疗结束6个月内预后。[结果] 治疗2个月后,观察组疗效优于对照组（P<0.05）;两组中医症状积分降低（P<0.05）,且治疗后观察组中医症状积分低于对照组（P<0.05）;两组FEV1、PEF、FVC水平升高（P<0.05）,外周血LTD4、LTC4、LTE4、血清EOS、IgE水平降低（P<0.05）,且治疗后上述指标组间比较差异有统计学意义（P<0.05）;治疗期间,两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）;治疗结束后6个月内随访,对照组有13例复发,复发率26.00%,观察组出现4例复发,复发率8.00%,组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。[结论] 钩藤饮子合小青龙汤治疗咳嗽变异性哮喘（风邪犯肺证）临床有效、安全,可改善症状,提高肺功能,抑制炎症因子水平,且复发率较低。     

八珍汤加味联合STARR术治疗直肠前突(中气亏虚证)的临床观察

目的 观察八珍汤加味联合STARR术治疗直肠前突(中气亏虚证)的临床疗效.方法 将200例直肠前突(中气亏虚证)患者随机分为对照与治疗组各100例,对照组采用STARR术治疗,治疗组采用八珍汤加味联合STARR术治疗,疗程30 d,观察两组治疗前后排便困难、排便不尽感主症及肛门梗阻感、肛门坠胀感次症评分和直肠前突深度变化情况及临床疗效.结果 两组治疗后主次症状评分及直肠前突深度较治疗前均降低(P<0.05),治疗组降低程度大于对照组(P<0.05),治疗组总有效率高于对照组(P<0.05).结论 八珍汤加味联合STARR术能够显著减轻直肠前突(中气亏虚证)程度,改善临床症状,提高临床疗效.     

分段开塞露纳肛联合体位管理在脑出血便秘病人中的疗效观察

目的探讨分段开塞露纳肛联合体位管理在脑出血病人便秘治疗中的疗效。方法将脑出血并发便秘病人53例纳入研究,随机分为观察组和对照组,2组病人依据病情一般治疗及常规护理均相同,在此基础上对照组病人使用常规开塞露纳肛法,观察组病人采用分段开塞露纳肛联合体位管理法,比较2组临床治疗效果、排便时间、灌肠液外溢、肛周出血等发生情况及治疗中和排便时血压、心率变化情况。结果观察组病人便秘的临床治疗效果优于对照组（P < 0.05）,排便时间短于对照组（P < 0.05）,灌肠液外溢、肛周出血率低于对照组（P < 0.05）;治疗中2组病人血压升高、心率加快变化差异均无统计学意义（P > 0.05）,而排便时观察组血压升高、心率加快现象均低于对照组（P < 0.05）。结论对脑出血便秘病人使用分段开塞露纳肛联合体位管理法进行治疗,与常规开塞露纳肛法相比具有良好的临床效果,且病人排便时间短、不良反应发生率低,对生命体征影响小。     

中医辨证治疗出口梗阻型便秘30例

目的观察中医辨证治疗出口梗阻型便秘的临床疗效。方法将60例出口梗阻型便秘患者随机分为治疗组和对照组。治疗组实秘患者以小承气汤为基本方加减治疗,虚秘患者以济川煎为基本方加减治疗,对照组患者接受心理疏导治疗。观察两组临床疗效,以及临床症状积分和便质积分。结果治疗组临床效果显著优于对照组(P0.05);治疗后两组肛门坠胀、排便间隔时间、每次排便时间、便感、排便方式和便质积分均较治疗前显著降低(P0.01),治疗组在降低排便时间及便质积分方面显著优于对照组(P0.01)。结论辨证论治对出口梗阻型便秘具有较好疗效。