子宫中间型滋养细胞肿瘤的临床病理特征

中间型滋养细胞（intermediate trophoblast,IT）因超微结构介于细胞滋养细胞与合体滋养细胞之间而得名,又称绒毛外细胞滋养细胞,包括细胞滋养细胞柱及细胞滋养细胞壳。IT根据解剖部位不同分成绒毛性IT、种植部位IT、绒毛膜型IT。绒毛性IT可衍化出绒毛膜癌,种植部位IT可发生超常胎盘部位反应和胎盘部位滋养细胞肿瘤,绒毛膜型IT可发展成胎盘部位结节和上皮样滋养细胞肿瘤（epithelioid trophoblastic tumor,ETT）,2003年WHO将胎盘部位滋养细胞肿瘤和ETT统称为中间型滋养细胞肿瘤。本文就中间型滋养细胞肿瘤的诊断、鉴别诊断及其预后作一综述。     

胎盘部位滋养细胞肿瘤的研究进展

胎盘滋养细胞肿瘤是一种罕见的妊娠滋养细胞肿瘤。胎盘滋养细胞肿瘤来源于中间滋养细胞,瘤细胞在肌壁间广泛浸润穿插于肌纤维间,肿瘤组织中广泛纤维素物质沉积和肿瘤细胞浸润血管壁是其特征性表现。本文就其组织学发生、临床病理特点、诊断和鉴别诊断、治疗及预后作一综述。     

妊娠滋养细胞肿瘤的手术和放射治疗

妊娠滋养细胞肿瘤（gestationaltrophoblasticneopla—sia）,包括侵蚀性葡萄胎、绒癌和胎盘部位滋养细胞肿瘤,其组织来源均为胎盘滋养细胞。妊娠滋养细胞肿瘤发生于生育年龄的妇女,相对少见,但潜在破坏性强。妊娠滋养细胞肿瘤最初采用子宫切除手术治疗,效果较差,术后病死率超过90％。     

彩色多普勒血流显像对妊娠滋养细胞肿瘤早期诊断的探讨

彩色多普勒血流显像对妊娠滋养细胞肿瘤早期诊断的探讨王慧芳①吴瑛徐金锋妊娠滋养细胞肿瘤是妇科常见的恶性肿瘤之一，包括侵蚀性葡萄胎及绒癌，葡萄胎为滋养细胞发育异常，不属于肿瘤范畴，但它可能延续发展为滋养细胞肿瘤。根据滋养细胞肿瘤具有过度侵蚀能力的特点，我...     

应用King互动达标理论提高妊娠滋养细胞肿瘤患者生活质量的研究

目的 探讨在妊娠滋养细胞肿瘤患者的护理中运用King的相关概念进行分析指导,使其适应社会角色转变,促进身心健康,提高妊娠滋养细胞肿瘤患者生活质量的效果.方法 选择哈尔滨市8所三级甲等医院确诊为妊娠滋养细胞肿瘤的患者32例.运用King达标理论对妊娠滋养细胞肿瘤患者进行护理,分别于入院24 h和干预6个月后观察护理效果.结果 妊娠滋养细胞肿瘤患者干预后总体生命质量及生理、心理社会、与医务人员的关系得分较干预前有显著改善.结论 运用King达标理论对妊娠滋养细胞肿瘤患者进行护理可显著提高患者的生命质量,值得临床推广应用.     

经阴道超声对胎盘部位滋养细胞肿瘤的诊断价值

胎盘部位滋养细胞肿瘤(placental site trophoblastic tumors,PSTT)是一种罕见的妊娠滋养细胞肿瘤,主要由中间型滋养细胞组成。现分析我院6例经手术病理证实的PSTT患者超声表现,旨在探讨经阴道超声对胎盘部位滋养细胞肿瘤的诊断价值。     

胎盘部位滋养细胞肿瘤子宫破裂腹腔内大出血的抢救及护理

胎盘部位滋养细胞肿瘤是指源于胎盘种植部位的一种特殊类型的滋养细胞肿瘤，其病理形态及生物学行为与其它滋养细胞肿瘤有诸多不同，临床罕见。现将1例胎盘部位滋养细胞肿瘤子宫自发性破裂腹腔内大出血的抢救及护理过程报告如下。     

妊娠滋养细胞肿瘤患者外周血肿瘤细胞检测方法的研究

目的研究从妊娠滋养细胞肿瘤患者外周血中检出肿瘤细胞的方法。方法具有β-hCG-mRNA表达特征的绒癌细胞株(JAR细胞)掺入正常人外周血中，用荧光定量逆转录-聚合酶链反应检测其中β-hCG-mRNA，推测JAR细胞的量；采集治疗前的妊娠滋养细胞肿瘤患者外周血，定量检测其中的β-hCG-mRNA，以推测滋养细胞的含量。结果当10ml外周血中含有10^2以上JAR细胞时可检测到其中的β-hCG-mRNA；9例滋养细胞肿瘤中有4例的外周血中检测到β-hCG-mRNA表达。推算肿瘤细胞量为10^4～10^7个／10ml外周血。结论荧光定量RT-PCR法测定β-hCG-mRNA是检测、推算外周血中滋养细胞肿瘤细胞的有用方法之一；部分妊娠滋养细胞肿瘤患者外周血中可检测到肿瘤细胞。     

妊娠滋养细胞肿瘤保留生育功能治疗策略

滋养细胞肿瘤是国内较常见的妇科恶性肿瘤之一,发病率高于欧美国家。该类疾病绝大多数继发于妊娠,称为妊娠滋养细胞肿瘤(gestational trophoblastic neoplasms,GTN),多见于生育年龄妇女,仅少数滋养细胞肿瘤来源于卵巢或睾丸生殖细胞,成为非妊娠性绒癌。GTN的分类根据其组织病理类型分为侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌、胎盘部位滋养细胞肿瘤及上皮样滋养细胞肿瘤。GTN多数发生于生育年龄妇女,对生育功能保护和保留提出了现实的需求,如何通过制定合理有效的治疗方案保护女性生殖生理健康显得尤为重要。     

超声对妊娠滋养细胞肿瘤早期诊断的评价

对65例妊娠滋养细胞肿瘤患者进行B超观察及绒毛促性腺激素(β-HCG)测定,并以20例妊娠中期妇女引产后子宫B超检查为对照。结果,妊娠滋养细胞肿瘤患者不同类型B超声像图与β-HCG水平呈正相关关系。妊娠滋养细胞肿瘤患者在治疗期间,β-HCG恢复正常的时间同时或先于B超声像图恢复正常的时间。提示B超检查对于妊娠滋养细胞肿瘤的早期诊断和指导临床治疗,具有重要意义。     

超声诊断滋养细胞疾病的临床价值

滋养细胞疾病是一组来源于胎盘绒毛滋养细胞的疾病,包括葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌和一类少见的胎盘部位滋养细胞肿瘤[1]。超声是主要的影像学诊断方法之一。现将我院超声诊断为滋养细胞疾病的42例患者进行分析,旨在探讨超声对滋养细胞疾病的诊断价值。资料与方法42例超声     

彩色多普勒血流显像在诊断滋养细胞肿瘤中的应用

本文用彩色多普勒血流显像(CDFI)及脉冲波多普勒(PD)检测11例恶性滋养细胞肿瘤,与正常妇女、正常早孕妇女及葡萄胎对照,发现恶性滋养细胞肿瘤有丰富多彩的血流和较低的血流阻力。提示CDFI及PD作为一种新的方法对诊断滋养细胞肿瘤有较高的价值。     

28例滋养细胞疾病的超声图像分析

目的　进一步探讨二维及彩色多普勒超声对滋养细胞疾病的诊断价值。方法　对 2 8例滋养细胞疾病(葡萄胎 2 0例 ,恶性滋养细胞肿瘤 8例 )的超声图像进行分析。结果　葡萄胎宫腔内呈蜂窝状暗区 ,彩色多普勒为低速静脉血流 ,宫壁血流RI在 0 .5 9～ 0 .64之间 ;恶性滋养细胞肿瘤肌壁见网状分布的无回声区 ,宫壁血流异常丰富 ,且与血β -HCG呈正相关 ,RI为 0 .2 0± 0 .49之间。 结论　葡萄胎的二维图像具有特异性 ,彩色多普勒是诊断恶性滋养细胞肿瘤及观察疗效的首选方法     

妊娠滋养细胞肿瘤45例临床分析

目的:探讨妊娠滋养细胞肿瘤的治疗疗效.方法:回顾性分析我院2003年1月至2010年4月收治的45例妊娠滋养细胞肿瘤患者的临床资料.结果:45例患者中,单纯化疗40例,化疗联合手术5例.34例侵蚀性葡萄胎患者完全缓解率97.1%,11例绒癌惠者完全缓解率90.9%.结论:早期、及时正确诊断妊娠滋养细胞肿瘤能提高其完全缓解率,规范化的化疗在妊娠滋养细胞肿瘤的治疗中占有重要地位,但也不能忽视手术对于无生育要求妇女的疗效.     

子宫上皮样滋养细胞肿瘤1例报告

上皮样滋养细胞肿瘤(ETT)是一种罕见的滋养细胞肿瘤,应与宫颈或子宫内膜的原发性鳞癌、低分化腺癌及未分化癌相鉴别,还需与其他滋养细胞肿瘤鉴别,作者曾收治子宫ETT1例,现报道如下。1病例介绍王某某,女,54岁,G2P1A1,2008年9月因阴道不规则流     

彩色多普勒血流显像在恶性滋养细胞肿瘤中的诊断价值

目的 探讨彩色多普勒血流显像（CDFI）及脉冲多普勒（PD）检测用于恶性滋养细胞肿瘤的早期诊断,疗效观察及判断疾病转归的应用价值。方法 应用CDFI及PD检测滋养细胞肿瘤患者52例,并以正常妊娠妇女50例作为对照。结果 CDFI能迅速直观了解肿瘤内血流状态及分布,以阻力指数（RI）等于0．46作为判断恶性滋养细胞肿瘤的诊断依据,而且化疗前后RI变化明显。结论 CDFI对于恶性滋养细胞肿瘤早期诊断与指导临床治疗具有重要意义。     

滋养细胞肿瘤肺脑转移的CT诊断

本文收集52例滋养细胞肿瘤的常规胸片和肺CT检查结果,对其中24例肺转移和2例脑转移病人的CT和普通胸片对照,总结分析了CT对滋养细胞肿瘤肺脑转移的早期诊断价值,及临床指导意义。提出肺CT应作为滋养细胞肿瘤的常规检查。肺转移者应常规做脑CT。     

妊娠滋养细胞肿瘤的化疗研究进展

妊娠滋养细胞肿瘤（gestational trophoblastic tumor,GTT）是一组发生于生育年龄妇女的常见肿瘤,对化疗敏感,是目前唯一可以通过化疗治愈的妇科恶性肿瘤。本文就妊娠滋养细胞肿瘤的化疗研究进展作一综述。     

妊娠滋养叶细胞肿瘤28例分析

目的：探讨滋养叶细胞肿瘤的临床特征、治疗、预后。方法：回顾性分析我院1997年1月至2008年12月诊治的28例良、恶性滋养叶细胞肿瘤患者的临床资料。结果：28例中,侵蚀性葡萄胎1例,经化疗后已随访3年无复发征象;2例因＂肺部转移＂和＂持续性葡萄胎＂回内地治疗;5例尚在随访中,其余经随访已达临床治愈。结论：妊娠滋养叶细胞肿瘤患病率高;良性葡萄胎预后好,但应警惕其潜在恶变性,应早期发现,早期治疗,以减少其恶变带来的危害;恶性滋养叶细胞肿瘤经积极化学治疗后可达到根治。     

彩色多普勒务流显像在恶性滋细胞肿瘤诊断中的应用

本文对４７例滋养细胞肿瘤进行彩色多普勒观察，其中恶性４例，良性３３例，均经手术及病理主宰结果表明：采色多普勒能够迅速，直观了解肿瘤内血流状态有分布。以阻力指数作为判断恶性滋养细胞肿的诊断依据，如ＲＩ〈０．４６则考虑为恶性滋养细胞肿瘤。