乳腺癌全程教育模式的构建与效果评价

目的 探讨乳腺癌全程教育模式的构建方法及效果.方法 将2009年11月～2011年5月收入本科的120例乳腺癌患者随机分成实验组和对照组,对照组采用传统健康教育,实验组实施全程4个阶段的连续性教育和个体化健康教育,对两组入院和出院时相关知识认知程度、焦虑状态、并发症发生状况、功能锻炼达标率、健康教育满意度、平均住院天数进行比较.结果 实验组患者出院前较入院时心理素质有明显改善,并发症发生率下降,功能锻炼达标率、健康教育满意度提高(P<0.05).结论 实施全程分阶段个体化健康教育更适合于患者及家属.促进了乳癌患者疾病的康复,预防并发症的发生,增强自信心.     

26例肝移植术后患者应用PICC管的护理体会

肝移植患者术前因长期输液治疗、支持治疗和经常性抽血检查，外周静脉血管损坏严重，移植术后也因病情需要化疗或胃肠外营养支持（total parenteral nutrition，TPN），外周血管难以长期持续承受高浓度的药物刺激。应用经外周留置中心静脉导管（peripherally inserted central catheter，PICC）可以避免中心静脉置管造成的血、气胸等严重并发症的危险性，保护外周静脉，为患者提供一条安全有效的静脉治疗通路，自2007年8月以来，武警总医院对26例肝移植患者进行了PICC置管术，收效良好，现报告如下。     

思维导图在乳腺癌PICC带管患者早期健康宣教中的应用价值

目的探讨思维导图在乳腺癌PICC带管患者早期健康宣教中的应用价值。方法选取2017年10月至2018年10月南通大学附属医院诊治的158例乳腺癌患者作为研究对象。患者按入院顺序随机数字法分为观察组和对照组,每组各79例。对照组患者接受常规健康宣教,观察组患者在对照组的基础上辅以思维导图健康宣教护理干预。对比和评估两组患者PICC相关知识掌握情况、自我管理能力、健康教育满意度和PICC导管并发症发生情况等指标。结果干预后,观察组患者PICC导管知识了解来源及程度(t=6.718,P=0.000)、PICC导管使用过程的熟悉程度(t=20.898,P=0.000)及维护PICC导管相关要求(t=12.204,P=0.000)等方面评分与对照组相比显著上升;观察组患者在导管自我监测(t=15.826,P=0.000)、日常活动管理(t=10.419,P=0.000)、维护依从性(t=8.764,P=0.000)和应急处理(t=45.547,P=0.000)等方面评分与对照组显著上调;观察组患者健康教育(t=7.971,P=0.000)、病房环境(t=6.753,P=0.000)、护理人员服务态度(t=15.608,P=0.000)及其宣教熟练程度(t=16.636,P=0.000)和早期宣教效果(t=7.846,P=0.000)等维度评分显著高于对照组患者;化疗期间,观察组患者PICC导管并发症发生率为8.86%,显著低于对照组发生率27.85%(χ~2=9.503,P=0.002)。结论思维导图早期健康宣教护理干预,能有效提高患者PICC知识掌握程度,改善患者导管自我管理能力,优化患者满意度,减少并发症发生,值得临床推广。     

乳腺癌术后患者性生活状况及性生活健康教育需求的调查研究

目的了解乳腺癌术后患者的性生活状况及性生活健康教育需求情况,为制订干预措施提供参考依据。方法采用方便抽样的方法,使用自行设计的调查表和女性性功能指数量表(female sexual function index,FSFI)进行问卷调查,应用SPSS22.0建立数据库进行统计分析。结果 FSFI总分为(17.670±9.354)分,与常模比较,FSFI总分、各维度评分均低于常模水平,差异具有统计学意义(P0.001),≥50岁组的患者性状况更差,差异均具有统计学意义(P均0.001);术后1个月内、3个月内、6个月内及6个月后恢复第一次性生活比例分别为5.02%、23.43%、30.13%、12.13%,29.9%的患者停止了性生活;术后性生活的满意率为7.53%,低于术前的53.97%,不满意率为37.66%,高于术前的4.18%,差异具有统计学意义(P0.001);乳腺癌术后患者性生活健康教育需求高(51.46%),医护人员专业指导不足(24.27%);患者希望通过发放性生活指导手册(66.53%)、集体讲座(60.25%)、一对一咨询(59.41%)、微信/QQ(38.08%)以及与配偶同时接受指导(17.99%)的形式,得到医护人员提供形式多样的性知识教育。结论乳腺癌术后患者性生活状况较差,医护人员应打破传统观念,主动提供专业指导,使患者早日得到性康复。     

全程规范化护理体系对乳腺癌植入式静脉输液港化疗患者不良反应的影响

目的 探讨全程规范化护理体系对乳腺癌植入式静脉输液港(IVAP)化疗患者不良反应的影响.方法 选取2019年1月至2021年6月丽水市中心医院诊治的92例IVAP乳腺癌化疗患者作为研究对象.经随机数字表法分为观察组(n=46)和对照组(n=46).对照组使用常规护理,观察组在对照组基础上使用全程规范化护理体系.比较两组...     

水凝胶敷料治疗PICC置管继发接触性皮炎患者效果观察

目的 观察水凝胶敷料治疗PICC置管继发接触性皮炎患者效果.方法 选取某医院88例PICC置管继发接触性皮炎患者,根据随机数字表法分为两组,对照组44例予糠酸莫米松乳膏外涂和无菌纱布覆盖,观察组44例予糠酸莫米松乳膏外涂和水凝胶敷料覆盖,并对比治疗效果.结果 观察组愈合时间、皮肤色素沉着例数均低于对照组,且依从性高于对...     

女性乳腺癌患者术后性功能障碍现状研究进展

性功能障碍问题在乳腺癌患者中普遍存在,可发生在疾病诊治的每一个阶段,对患者生活质量、人际关系和心理情感等产生负面影响.目前,我国癌症患者的性健康问题仍处于临床护理的边缘,采取有效护理干预措施以降低患者性功能障碍水平尤为重要.本文就近年来国内外乳腺癌患者术后性功能障碍发生现状展开论述,综述年龄、身体意象、放化疗等治疗方法...     

分级护理干预在PICC置管患者中的效果观察

目的观察中心静脉导管(PICC)中应用分级护理干预的临床效果。方法选取90例PICC置管患者随机分为常规组与分级组。常规组45例,给予常规护理干预,分级组45例,给予分级护理干预。对比护理后两组患者生活质量评分、护理质量评分、PICC导管留置时间、导管使用情况。结果护理后分级组生活质量评分、护理质量评分显著高于常规组(P0.05),PICC导管留置时间显著长于常规组(P0.05);分级组非预期拔管率、导管相关感染率显著低于常规组(P0.05)。结论分级护理干预在PICC置管患者中的应用可提升护理质量与患者生活质量、延长PICC导管留置时间、减少非预期拔管与导管相关感染问题。     

乳腺癌术后患者的性功能障碍

乳腺癌患者手术后可因乳房残缺、形体改变产生自尊心受损、自卑、无助及自我价值感降低,又可因为化疗、放疗引起脱发、恶心、呕吐、疲劳等身体不适的症状,因此乳腺癌术后患者的心理痛苦很严重,她们往往认为乳房切除后失去了女性的魅力、性吸引力和性功能;失去乳房,家庭生活被打乱、停止性生活等变化使她们对自己的身体感到羞愧,回避生活以至产生程度不同的心理障碍。     

乳腺癌术后患肢功能障碍患者的康复训练

目的:探讨乳腺癌术后患肢功能障碍患者康复训练的方法。方法:进行心理护理,实施康复训练,加强健康指导。结果:28例患者完全康复16例,未完全康复但功能改善、不影响正常生活10例,功能障碍程度缓解、但仍影响正常生活2例。结论:采取相应的护理措施,做好康复计划及阶段性的指导,乳腺癌术后患肢功能障碍的患者能够减轻或消除症状。     

乳腺癌术后康复期实施5S健康教育管理模式对促进健康生活习惯养成的价值

目的探讨将5S健康教育管理模式应用于乳腺癌患者康复期治疗的价值。方法选取2017年5月至2018年6月在中山市小榄人民医院手术治疗的86例乳腺癌患者作为研究对象。分为2组,对照组(43例)术后康复期治疗期间行常规健康教育,观察组(43例)加强5S健康教育,观察患者生活习惯、生活质量改善情况等。结果干预后,与对照组比较,观察组经常饮酒率显著更低,健康饮食、合理作息、坚持运动锻炼率显著更高(χ~2=4.440、4.496、9.754、5.103),差异具有统计学意义(P0.05);观察组干预后健康促进生活方式量表各项评分、总评分及QLQ-C30量表中各项评分、总评分均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论乳腺癌术后康复期治疗加强5S健康教育管理,可有效培养患者形成良好生活习惯,有助于其生活质量获得更大程度改善。     

长期留置尿管对前列腺手术患者术后性功能的影响研究

目的:探讨长期留置尿管对前列腺手术患者术后性功能影响性,以期提高临床诊治水平。方法:选取2010年1月至2013年1月106例前列腺手术留置导尿患者,根据其留置导尿时间分成两组,对照组在2周以下,观察组在2周以上,观察不同留置导尿时间对性功能等指标影响性。结果:观察组住院时间显著高于对照组,两组比较差异显著(P0.05);而在术中出血量、膀胱冲洗时间、手术时间、并发症发生率上比较差异不显著,两组比较无统计学意义(P0.05);尿流动力学上,对照组Qmax、Vcomp、Pdet、MUP治疗前后无明显变化(P均0.05),而RUV治疗后较治疗前显著提高(P0.05);观察组治疗后Qmax、Vcomp、Pdet、MUP较治疗前下降显著(P0.05),而RUV升高显著(P0.05),两组治疗后Qmax、Vcomp、Pdet、MUP、RUV比较差异不显著(P0.05);两组治疗后IIEF-5较治疗前均显著下降(P均0.05),而QOL、勃起功能障碍率、逆行射精率治疗前后比较差异不显著(P0.05),观察组治疗前后QOL变化不明显(P0.05),治疗后勃起功能障碍率、逆行射精率较治疗前显著升高(P0.05),两组治疗后IIEF-5、勃起功能障碍率、逆行射精率比较差异显著(P0.05)。结论:长期留置尿管会造成性功能下降。     

乳腺癌患者腋窝淋巴结清扫术后慢性疼痛发生情况分析

目的探讨分析乳腺癌患者腋窝淋巴结清扫术后慢性疼痛发生情况。方法选取2016年3月至2019年3月民航总医院诊治的258例行乳腺癌手术+腋窝淋巴结清扫术治疗患者的临床资料进行回顾性分析。术后随访6个月,观察患者术后慢性疼痛发生情况,在未发生慢性疼痛的患者中随机抽选相同例数,采用单因素及多因素Logistic回归分析诱发术后慢性疼痛的危险因素。结果 258例患者中,术后随访6个月,术后慢性疼痛发生率为37.98%(98/258)。单因素分析显示,慢性疼痛患者与无慢性疼痛患者年龄、慢性疼痛史、淋巴结清扫个数、术后急性疼痛、评估时间差异具有统计学意义(P0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、淋巴结清扫个数、慢性疼痛史影响患者术后慢性疼痛发生的独立危险因素;急性疼痛评分与慢性疼痛、上肢淋巴水肿密切相关。结论乳腺癌腋窝淋巴结清扫术后慢性疼痛发生率较高,主要疼痛部位为手术同侧腋窝,其发生危险因素主要包括低龄、淋巴结清扫个数多以及慢性疼痛史,急性疼痛评分越高则术后慢性疼痛持续时间、上肢淋巴水肿发生率越高,因此需要积极采取镇痛措施。     

优质皮肤护理对恶性肿瘤化疗患者PICC置管术后医用粘胶相关皮肤损伤的预防效果

目的 探讨优质皮肤护理对恶性肿瘤化疗患者PICC置管术后医用粘胶相关皮肤损伤(MARSI)的预防效果.方法 选取2019年1月至2020年1月收治的PICC置管术后患者166例,按随机数字表法分为两组,各83例.对照组采用常规护理,观察组加优质皮肤护理,比较两组MARSI发生情况.结果 观察组MARSI发生率3.61％...     

分级护理干预在PICC置管患者中的效果观察1吕月明

目的 观察中心静脉导管(PICC)中应用分级护理干预的临床效果。方法 选取90例PICC置管患者随机分为常规组与分级组。常规组45例,给予常规护理干预,分级组45例,给予分级护理干预。对比护理后两组患者生活质量评分、护理质量评分、PICC导管留置时间、导管使用情况。结果 护理后分级组生活质量评分、护理质量评分显著高于常规组(P0.05),PICC导管留置时间显著长于常规组(P0.05);分级组非预期拔管率、导管相关感染率显著低于常规组(P0.05)。结论 分级护理干预在PICC置管患者中的应用可提升护理质量与患者生活质量、延长PICC导管留置时间、减少非预期拔管与导管相关感染问题。     

心理护理干预及健康教育对复发性尖锐湿疣的护理效果评价

目的评价心理护理干预及健康教育对复发性尖锐湿疣的护理效果影响。方法选取2014年5月至2018年1月四川大学华西医院诊治的87例复发性尖锐湿疣患者作为研究对象。87例复发性尖锐湿疣患者随机分成两组。对照组采用激光治疗联合口服阿维A疗法,再附以常规护理;观察组在对照组基础上,加强心理护理干预及健康教育;两组均随访6个月。结果观察组42例(95.45%)治愈,对照组33例(76.74%)治愈,差异具有统计学意义(P0.05)。结论心理护理干预及健康教育作为治疗尖锐湿疣的辅助治疗与护理手段,提高了患者治疗与护理的依从性,减少了疾病的复发,有较强的临床运用价值。     

复诊再宣教对留置胃管患者护理的效果评价

随着老龄化社会的不断推进,一些患者因各种因素致严重的意识和吞咽功能障碍不能进食,为保证营养和药物的定时供给,需长期留置胃管鼻饲饮食。为减少留置胃管患者的鼻饲并发症,提高照顾者的管理能力,北京天坛医院急诊科对院外家庭留置胃管42例患者进行了复诊再宣教,并与宣教前进行了对照比较,取得了比较好的效果,现报道如下。