滋阴益肾方治疗IgA肾病的临床观察

目的:探讨自拟的滋阴益肾方治疗IgA肾病的临床疗效。方法:采用滋阴益肾方为基本方治疗了24例IgA肾病,观察了治疗前后IgA肾病患者的尿蛋白、尿红细胞、肝肾功能的改变情况。结果:滋阴益肾方对IgA肾病的临床控制有效率为50%,显效33.3%,总显效率为83.3%。结论:滋阴益肾方对IgA肾病的治疗有明显疗效。     

益肾冲剂治疗IgA肾病大鼠的实验研究

目的：探讨中药益肾冲剂对IgA肾病的治疗作用。方法：用牛血清白蛋白(BSA)和葡萄球菌肠毒素B(SEB)诱导SD大鼠IgA肾病模型。用益肾冲剂与强的松治疗，观察其对模型大鼠蛋白尿、肾功能及血浆蛋白的影响以及对肾脏病理的改善。结果：益肾冲剂组对肾病大鼠血浆蛋白水平的改善优于强的松组，对蛋白尿的降低、肾功能的保护及减少免疫复合物在肾小球系膜区的沉积与强的松组无明显差异。结论：益肾冲剂通过降低蛋白尿、纠正低蛋白血症、减少IgA在肾小球系膜区的沉积，而对IgA肾病大鼠有保护肾功能。延缓病情发展的治疗作用．     

滋阴益肾方联合替米沙坦治疗原发性IgA 肾病临床研究

目的：观察滋阴益肾方联合替米沙坦治疗原发性免疫球蛋白A (IgA)肾病的临床疗效。方法：选择原发性IgA肾病患者共73例,按随机数字表法分为观察组38例与对照组35例。2组入院后均给予基础治疗,对照组加用西药替米沙坦治疗,观察组在对照组的基础上加用滋阴益肾方治疗。治疗后观察2组临床疗效、中医证候评分及生化指标[24 h尿蛋白定量、血肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）、IgA]水平。结果：观察组总有效率为97.37%,对照组为80.00%,组间比较,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,2组耳鸣眩晕、腰膝酸软、五心烦热、胁痛、午后低热等评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,2组上述各项中医证候评分均较治疗前降低（P<0.05）,且观察组各项评分均低于对照组（P<0.05）。治疗前,2组血清BUN、24 h尿蛋白定量、SCr、IgA水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,2组上述各项指标均较治疗前降低（P<0.05）,且观察组上述各项指标均低于对照组（P<0.05）。结论：滋阴益肾方联合替米沙坦治疗原发性IgA肾病疗效显...     

滋阴益肾活血清利法治疗原发性系膜增生性肾小球肾炎的临床研究

针对原发性系膜增生性肾小球肾炎(MsPGN)阴虚兼夹湿热瘀血的病机特点,以滋阴益肾活血清利为法拟方加减治疗53例。完全缓解15例(占28.3%),基本缓解16例(占30.19%),好转12例(占22.64%)。总有效率81.13%,与西药常规治疗的对照组21例相比,p<0.025。对肾组织病理改变、尿蛋白、尿红细胞、血清免疫球蛋白、血浆白蛋白和胆固醇等亦有显著疗效,且复发率较低。认为本方法有多环节、多层次、多途径的整体调节作用。     

益肾冲剂治疗IgA肾病大鼠的实验研究

目的 :探讨中药益肾冲剂对IgA肾病的治疗作用。方法 :用牛血清白蛋白 (BSA)和葡萄球菌肠毒素B(SEB)诱导SD大鼠IgA肾病模型。用益肾冲剂与强的松治疗 ,观察其对模型大鼠蛋白尿、肾功能及血浆蛋白的影响以及对肾脏病理的改善。结果 :益肾冲剂组对肾病大鼠血浆蛋白水平的改善优于强的松组 ,对蛋白尿的降低、肾功能的保护及减少免疫复合物在肾小球系膜区的沉积与强的松组无明显差异。结论 :益肾冲剂通过降低蛋白尿、纠正低蛋白血症、减少IgA在肾小球系膜区的沉积 ,而对IgA肾病大鼠有保护肾功能 ,延缓病情发展的治疗作用。     

中医药治疗IgA肾病的研究进展

中医药治疗ＩｇＡ肾病的研究进展山东省乳山市人民医院（２６４５００）宫伟星吉林省吉林市中医医院丛英关键词ＩｇＡ肾病，中医药治疗，综述ＩｇＡ肾病（ＩｓＡＮ）于１９６８年由Ｂｅｒｇｅｒ和Ｈｉｎｇｌａｉｓ首先报道，系指肾小球系膜区以ＩｇＡ沉积为主的原发性肾小...     

益肾活血祛风湿联合西药治疗IgA肾病远期疗效的临床研究

目的观察益肾活血祛风湿联合西药治疗IgA肾病的远期疗效。方法采用回顾性病例对照研究,从杭州市中医院IgA肾病随访登记数据库中获取2008年1月1日—12月31日在本院进行肾穿刺活检确诊的原发性IgA肾病患者的临床、实验室检查、肾活检病理、治疗方案等资料,根据治疗方案分为A组(基础治疗+中药)和B组(基础治疗+中药+糖皮质激素和/或免疫抑制剂)。以肾活检病理确诊为原发性IgA肾病为起始点计算,随访结束时间为2015年12月31日,随访时间≥12个月,终点事件定义为进入ESRD或e GFR下降50%以上,或血肌酐翻倍,比较其在治疗1年后及至随访结束时与治疗前相比在临床表现、实验室指标等方面的差异,利用Kaplan-Meier法计算患者的累积肾脏生存率,并绘制肾脏累积生存曲线。结果共纳入病例219例,A组49例,B组170例。A组中肾虚证7例(14%),肾虚血瘀证21例(43%),肾虚风湿证8例(16%),肾虚血瘀风湿证13例(27%)。B组分别为12例(7.1%)、47例(27.6%)、22例(12.9%)、89例(52.4%)。两组患者的年龄、性别、随访时间,差异无统计学意义(P0.05)。与A组比较,B组的病程更短,24 h尿蛋白定量更多,血肌酐、血清尿素氮更高,血浆白蛋白更低(P0.05)。与治疗前比较,治疗1年后两组患者24 h尿蛋白定量及尿红细胞计数下降,并进一步下降至随访结束(P0.05)。219例患者总有效率为89.0%(195/219),A组总有效率为89.8%(44/49),无患者进入终点事件。B组总有效率为88.8%(151/170)。至随访结束,共5例患者到达终点事件,均在B组,其中有4例进入ESRD,1例血肌酐翻倍或e GFR下降50%。与B组比较,A组的完全缓解率更高(P0.01)。利用Kaplan-Meier法计算219例患者的1、3、5、7年肾脏累积生存率分别为100%、100%、98%、96.1%。结论对IgA肾病根据不同病情可以采用基于肾病风湿理论的中医及中西医结合治疗方案,远期观察显示该方案能显著改善患者的病情,7年累积肾脏生存率为96.1%。     

益肾解毒汤加减治疗IgA肾病临床观察

目的：观察益肾解毒汤治疗IgA肾病的临床疗效。方法：将60位经肾穿刺确诊的IgA肾病患者随机分为两组,对照组及治疗组各30例。对照组予以一般的西药对症治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加服益肾解毒汤,疗程为6个月,观察两组疗效。结果：治疗组总有效率为80.0%,对照组总有效率为56.7%。治疗组疗效优于对照组（P〈0.05）。治疗组治疗前后尿常规中红细胞计数、24h尿蛋白定量、内生肌酐清除率均有显著性变化,差异有统计学意义（P〈0.01和P〈0.05）,且两组治疗后比较有显著性差异（P〈0.01）。结论：益肾解毒汤配合西药治疗IgA肾病疗效显著优于西药组。     

滋阴益肾汤对原发性IgA肾病的疗效观察及机制研究

目的:分析滋阴益肾汤辨治原发性IgA肾病的疗效及相关机制。方法:选取2015年2月至2017年1月日照市中医医院收治的原发性IgA肾病患者112例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组56例。对照组予常规西药治疗,观察组在此基础上加用滋阴益肾汤加减辨证治疗。2组患者均连续治疗3个月。比较2组患者γ-干扰素(IFN-γ)、白细胞介素-2(IL-2)、肿瘤坏死因子-β(TNF-β)和Th2分子[白细胞介素-4(IL-4)、IL-5、IL-6、IL-10]漂移情况,24 h尿蛋白定量、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、血清IgA水平变化、临床疗效以及不良反应情况。结果:与对照组比较,滋阴益肾汤可明显提高原发性IgA肾病临床有效率,升高外周血IFN-γ、TNF-β、IL-2水平,降低IL-4、IL-5、IL-6、IL-10表达及24 h尿蛋白定量、Scr、BUN、血清IgA水平,且2组患者不良反应率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:滋阴益肾汤辅助西药治疗IgA肾病,可促进漂移外周血Th1/Th2系统归于平衡,从而平衡机体促炎抗炎系统,提高临床疗效,不增加患者不良反应,具有较高的临床价值。     

运用滋阴益肾法治疗消渴肾病

消渴肾病（糖尿病。肾病）为消渴病常见并发症之一,属中医“肾消”、“尿浊”、“虚劳”等范畴。对其病机认识多倾向于本虚标实之说,早期阴虚为本、燥热为标,随病程进展多阴损及阳、瘀血浊湿为患。基于长期跟师实践,笔者认为“消渴肾病”不论其病处何阶段,均存在“阴虚为本”格局,     

益肾祛瘀排毒汤治疗IgA肾病30例

IgA肾病是一种以反复发作的肉眼血尿或持续性镜下血尿,伴有或不伴有轻度蛋白尿为主要临床表现的多发病、难治病,特别是青少年,近年来发病率有上升趋势。本病单纯西医治疗效果差、疗程长、易复发,中医治疗近年来有不少创新,笔者运用益肾祛瘀排毒汤(自拟方)治疗30例IgA肾病,效果甚佳,现报道如下：     

益肾止血饮治疗IgA肾病30例疗效观察

１９９３年～１９９８年，我科肾病专台应用益肾止血饮治疗ＩｇＡ肾病３０例，观察对尿中血细胞、２４ｈ尿蛋白定量及血清免疫球蛋白值的影响，同时与西药治疗对照组１５例进行对比，现将结果报道如下。一、一般资料４５例患者均为我院肾内科及外院经肾活检证实为ＩｇＡ肾...     

益肾健脾汤治疗IgA肾病36例

目的：观察自拟益肾健脾汤治疗IgA肾病的临床疗效。方法：36例确诊病例采用自拟益肾健脾汤为基本方辨证论治,日1剂,水煎2次,取汁600ml,分3次温服,疗程30d。结果：36例患者,完全缓解9例,显著缓解11例,好转13例,无效3例,总有效率为91．67％。结论：自拟益肾健脾汤治疗IgA肾病疗效明显。     

通络益肾滋阴方对糖尿病肾病大鼠疗效的实验研究

目的:观察通络益肾滋阴方对糖尿病肾病大鼠的疗效.方法:采用单肾切除术 STZ腹腔注射复制糖尿病肾病大鼠模型.分为正常对照组、病理对照组、通络益肾滋阴方治疗组、西药治疗组(洛汀新 糖适平),观察各组大鼠治疗前后一般情况,空腹血糖,24 h尿蛋白定量,肾脏肥大指数,肾功能、肾脏病理等指标的变化.结果:经通络益肾滋阴方治疗70 d后,大鼠一般状况较病理对照组改善较好,体重增加明显(P<0.05);空腹血糖、肾肥大指数、24 h尿蛋白定量、血清尿素氮、肌酐均明显降低(P<0.01).通络益肾滋阴方治疗组与西药治疗组相比,在降低血糖方面,西药组优于通络益肾滋阴方治疗组(P<0.05),在其他指标方面无明显差异.肾脏病理变化也较病理组改善较好.结论:通络益肾滋阴方能延缓糖尿病肾病的病理进展,对糖尿病肾病有一定的治疗效果.     

滋阴活血法联合缬沙坦在早期糖尿病肾病治疗中的应用

目的:在早期糖尿病肾病患者中采用滋阴活血法联合缬沙坦进行治疗,探讨其临床治疗疗效。方法:选取80例早期糖尿病肾病患者,随机数字表法平分。对照组单纯给予缬沙坦治疗,观察组联合自拟滋阴活血冲剂治疗。对比分析两组患者的治疗总有效率、治疗前后中医证候积分以及治疗前后糖化血红蛋白、24h尿微量白蛋白和肾功能水平。结果:观察组患者的治疗总有效率(87.50%)、治疗后中医证候积分(9.81±1.04)以及糖化血红蛋白(6.72±0.89)、24h尿微量白蛋白(94.66±13.02)、肾功(80.55±10.02、6.13±0.75)水平均优于对照组。结论:滋阴活血法联合缬沙坦用于早期糖尿病肾病患者治疗中可取得显著的疗效。     

益肾活血汤对糖尿病肾病的临床观察

目的 观察益肾活血汤对糖尿病肾病（DN）的临床疗效.方法 60例糖尿病肾病患者随机分为对照组与治疗组,对照组30例采用常规治疗,治疗组30例在常规治疗的基础上加益肾活血方水煎口服治疗,疗程4个月.结果 治疗组的总有效率76.7％.结论 在常规治疗的基础上配合益肾活血汤能有效延缓糖尿病肾病患者肾功能衰竭的进程.     

益肾活血法治疗糖尿病肾病32例

笔者近6年来,采用益肾活血法治疗糖尿病肾病32例,取得较好疗效,现报道如下：     

益肾化湿活血法治疗糖尿病肾病经验总结

糖尿病已经成为世界公共卫生问题,其并发症糖尿病肾病属中医“消渴肾”范畴,郭晓燕教授临床运用益肾化湿活血法治疗糖尿病肾病多年,经验丰富,疗效佳,本文总结郭教授治疗经验,以期对临床用药有一定启示。     

益肾汤治疗IgA肾病大量蛋白尿22例疗效观察

目的 观察益肾汤治疗IgA肾病大量蛋白尿的临床效果.方法 将44例leA肾病大量蛋白尿患者随机分为治疗组和对照组组.对照组采用西医常规治疗,治疗组在此基础上口服益肾汤,6个月为1疗程.观察治疗前后24 h尿蛋白定量、血肌酐(Ser)、血尿素氮(BUN).结果 治疗组总有效率为86.36%,对照组54.55%.两组比较,有显著性差异(P＜0.05);同时益肾汤在减少蛋白尿、保护肾功能方面明显优于对照组.结论 益肾汤可有效治疗leA肾病蛋白尿.