单用和合用厄贝沙坦治疗高血压病疗效观察

目的 :观察厄贝沙坦 (Irbsartan ,Irb)及Irb联用氢氯噻嗪和 (或 )美托洛尔对原发性高血压的疗效。方法 :选择未经治疗或停服降压药 2周以上的高血压病各 96例 ,分设单用组 (厄贝沙坦组 )和联用组 [联用氢氯噻嗪和 (或 )美托洛尔组 ],总疗程 12周。用药前后做心电图、血尿常规、肝肾功能、血脂、血糖检查。治疗前及治疗 12周分别做 2 4hABPM。结果 :单用组总有效率 76 1% ,联用组达 10 0 % (P <0 0 1)。 2 4hABPM血压控制在理想水平 (P <0 0 1) ,且降压药物谷峰比值 (T/P)≥ 70 %。头昏、头痛、胸闷及心慌症状明显改善。治疗前后心电图、血尿常规、肝肾功能、血脂、血糖差异不显著 (P >0 0 5 ) ;对心率无明显影响 (P>0 0 5 )。结论 :Irb治疗轻、中度原发性高血压疗效确切 ,作用时间长 ,耐受性良好 ;联用氢氯噻嗪和 (或 )美托洛尔疗效优于单用厄贝沙坦     

厄贝沙坦氢氯噻嗪联合依那普利治疗扩张型心肌病疗效观察

目的：观察厄贝沙坦氢氯噻嗪片联合依那普利治疗扩张型心肌病（DCM）的疗效。方法：选择DCM 93例,随机分为观察组47例和对照组46例。观察组在常规治疗的基础上加服厄贝沙坦氢氯噻嗪片及依那普利,对照组仅加服依那普利。治疗后6个月,比较两组心率、血压水平及超声心动图各项指标变化情况。结果：观察组心率及收缩压和舒张压水平与对照组比较,差异均不显著（P〉0.05）;左心室舒张末期容积（LVEDV）、左心室收缩末期容积（LVESV）、左心室射血分数（LVEF）与短轴缩短率（FS）,较对照组均有显著改善（P〈0.05）。结论：厄贝沙坦氢氯噻嗪片联合依那普利治疗DCM的疗效优于单用依那普利。     

厄贝沙坦氢氯噻嗪联合螺内酯治疗舒张性心力衰竭的疗效观察

目的讨论厄贝沙坦氢氯噻嗪联合螺内酯治疗舒张性心力衰竭(DHF)的效果及安全性。方法 120例DHF患者随机分对照组与治疗组。对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗组基础上加用厄贝沙坦氢氯噻嗪联合螺内酯治疗;通过6min步行试验和超声心动图指标E峰、A峰、E/A比值变化,并监测血浆脑钠肽(BNP),两组随访6个月,比较两组临床疗效。结果两组治疗前后比较左室舒张功能指标E峰、A峰、E/A比值、6分钟步行试验、BNP改变均优于治疗前(P<0.01),并且治疗后观察治疗组优于对照组(P<0.01)。结论厄贝沙坦氢氯噻嗪联合螺内酯治疗舒张性心力衰竭(DHF)的疗效显著,安全性好。     

卡维地洛与厄贝沙坦治疗高血压病疗效观察

目的:评价卡维地洛、厄贝沙坦治疗高血压病的临床疗效、安全性及不良反应。方法:将高血压病60例,随机分为观察组和对照组各30例。观察组服用卡维地洛;对照组服用厄贝沙坦。两组于服药后0、2、4、6、8、12周分别观察血压、心率变化及不良反应情况。结果:12周后,两组服药前后血压比较,差异均非常显著(P<0.01),观察组心率有一定程度下降。观察组服药第4周与第2周血压比较,差异非常显著(P<0.01),但服药第6周与第4周血压比较,差异不显著(P>0.05)。结论:卡维地洛和厄贝沙坦疗效相似,降压效果确切。     

氢氯噻嗪加卡托普利治疗高血压病疗效观察

氢氯噻嗪是噻嗪类利尿剂 ,是最早被证实有预防血管病并发症和降低病死率的一线降压药[1] 。以往单用 ,剂量较大 ,出现许多不良反应。近年来 ,采用小剂量 (2 5ｍｇ/ｄ) 1次服药 ,既能保持 2 4ｈ的有效血药浓度 ,又能使不良反应减少 ,与其他降压药物联合应用还有较好的协同作用。我们应用小剂量氢氯噻嗪加卡托普利治疗原发性高血压 (高血压病 ) 30例 ,疗效较好。1　对象和方法1 1　对象　高血压病 6 0例 ,均符合 1999年ＷＨＯ/ＩＳＨ高血压治疗指南中的高血压病诊断标准 ,其中男 4 0例 ,女 2 0例 ;年龄 4 3～ 72岁 ,病史 3～ 2 5年。肝、肾功…     

美托洛尔加氢氯噻嗪治疗高血压病37例

我们采用美托洛尔加小剂量氢氯噻嗪治疗高血压病 37例 ,既能保持 2 4h的有效血药浓度 ,又使不良反应减少 ,降低了冠心病事件的发生率。1　临床资料1 1　一般情况　高血压病 37例 ,均符合 1999年WHO/ISH高血压治疗指南中的高血压病诊断标准 ,其中男 2 1例 ,女 16例 ;年龄 33～ 74岁 ,平均5 3 4岁。病程 6个月～ 2 3年 ,平均 12 5年。肝、肾功能和血、尿常规均正常。排除继发性高血压、支气管哮喘、糖尿病、痛风、心功能不全、病态窦房结综合征、房室传导阻滞及其他器质性心脏病 ,无其他内科严重疾病。1 2　方法　所有病人均停用其他降压…     

厄贝沙坦治疗老年人高血压病34例

为探讨血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)受体拮抗剂对老年人高血压病的疗效，对肾功能的保护、心肌缺血的改善和脑血管意外的预防效果，2001年7月～2003年4月我院采用厄贝沙坦治疗老年人高血压病34例，效果满意。     

比索洛尔氢氯噻嗪治疗轻中度高血压的临床观察

目的：研究比索洛尔/氢氯噻嗪对轻中度原发性高血压疗效与安全性.方法：采用随机单盲平行对照的方法,分三组：比索洛尔氢氯噻嗪组：比索洛尔氢氯噻嗪（比索洛尔5 mg＋氢氯噻嗪6.25 mg）/d,64例;非洛地平组：非洛地平缓释片5 mg/d,58例;福辛普利组：福辛普利片10 mg/d,52例.服药4周,若收缩压与舒张压未达标,药剂量加1倍,共服药12周,测量治疗前、治疗后2、4、6、8、12周坐位血压,治疗前、后4周测量24 h动态血压,计算谷/峰比值,记录不良反应.结果：比索洛尔氢氯噻嗪组在降低收缩压与舒张压两方面均有良好疗效,优于福辛普利.比索洛尔氢氯噻嗪组、非洛地平组、福辛普利组的降压谷/峰比值均有显著性差异（收缩压：79%vs73%vs 67%,舒张压：76%vs 52%vs70%）.结论：比索洛/尔氢氯噻嗪能有效降低收缩压与舒张压,并具有良好的谷/峰比值.     

小剂量倍他乐克及小剂量波依定治疗高血压病的疗效观察

目的 通过口服小剂量倍他乐克及小剂量波依定与单独口服倍他乐克,波依定对照观察治疗高血压病的临床效果。方法 实验组３０例高血压病患者,口服倍他克乐２５ｍｇ．２次／ｄ,波依定５ｍｇ．１次／ｄ。对照组各３０例高血压病,分别口服倍他乐克５０ｍｇ．２次／ｄ,另一组波依定１０ｍｇ．１次／ｄ。结果 实验组比对照组临床疗效显著提高,副作用减低。结论 联合用药方法是治疗高血压病的首选方法。     

马来酸依那普利和吲哒帕胺联合治疗原发性高血压病（附40例疗效观察）

目的：观察马来酸依那普利联合吲哒帕胺对原发性高血压的临床疗效。方法：将120例原发性高血压患者随机分为对照1组、对照2组和治疗组,每组40例。对照1组口服马来酸依那普利片,对照2组口服吲哒帕胺片,治疗组口服马来酸依那普利片和吲哒帕胺片,1个月后,比较治疗效果。结果：治疗组降压效果明显优于对照组,有统计学差异,P＆lt;0.05。结论：马来酸依那普利联合吲哒帕胺较单独使用马来酸依那普利或吲哒帕胺治疗原发性高血压病,疗效更为确切。     

单纯收缩期高血压患者高胆固醇血症与肱动脉内皮功能的关系

目的:研究高血压患者内皮功能与高胆固醇血症的关系.材料和方法:80例诊断明确的高血压伴高胆固醇血症患者,利用高频超声进行无创性的血管内皮功能检测,同时测定血液中胆固醇的浓度,比较这些患者内皮功能与高胆固醇血症的关系.结果:加压充血后,肱动脉管径平均扩增率(FloW-MD)与胆固醇浓度呈负相关,相关系数是-0.339,P＜0.01.结论:高血压患者血液中胆固醇浓度增高与动脉内皮细胞功能受损、粥样硬化关系密切.     

咪唑斯汀缓释片与氯雷他定片治疗过敏性鼻炎的有效性与安全性比较

目的 比较咪唑斯汀缓释片与氯雷他定片治疗过敏性鼻炎的有效性与安全性。方法 本研究为多中心、双盲、平行对照研究,107例患者随机分为po咪唑斯汀10mg（n=54）组和po氯雷他定10mg（n=53）组,疗程1—2周。结果 咪唑斯汀和氯雷他定均能缓解过敏性鼻炎的症状。经过1周或2周治疗后,喷嚏、流涕、鼻塞、鼻痒等症状的严重性明显降低,下鼻甲水肿明显改善。患者对两药的耐受性是相同的,两药对心肌的复极均无影响。结论 本研究表明咪唑斯汀与氯雷他定治疗过敏性鼻炎同样有效和耐受。而且与氯雷他定一样起效迅速。     

咪唑斯汀缓释片与氯雷他定治疗荨麻疹的有效性与安全性比较

目的比较咪唑斯汀缓释片与氯雷他定片治疗荨麻疹的有效性与安全性.方法本研究为多中心、双盲、平行对照研究,120例患者随机分为口服咪唑斯汀10mg（n=60）组和口服氯雷他定片10mg（n=60）组,疗程1～2周.结果咪唑斯汀和氯雷他定片均能缓解荨麻疹的症状.经过1～2周治疗后,搔痒明显减轻,血管性水肿明显改善.患者对两药的耐受性是相同的,两药对心肌的复极均无影响.结论咪唑斯汀在治疗荨麻疹方面与氯雷他定片一样有效,而且与氯雷他定片一样起效迅速.     

厄贝沙坦联合血栓通治疗糖尿病肾病的临床效果分析

目的探讨厄贝沙坦与血栓通联合治疗糖尿病肾病的临床效果。方法80例糖尿病肾病患者随机分为治疗组（42例）和对照组（38例），治疗组用厄贝沙坦150mg口服，每日1次，血栓通冻干粉针齐150mg加入生理盐水100ml静脉滴注，每日1次；对照组只用厄贝沙坦150mg口服，每日1次；15d为1个疗程，停用5d后开始第2个疗程，共2个疗程。治疗前后分别检测相关指标，观察两组的治疗效果。结果治疗组各项检测指标优于对照组。结论厄贝沙坦与血栓通联合应用治疗糖尿病肾病（DN），在减少尿蛋白、改善肾功能等方面明显优于单用厄贝沙坦，提示两药合用可以起到药效互补及协同作用，延缓DN发展。     

脑血通片显微及薄层鉴别方法研究

目的：建立脑血通片质量标准。方法采用显微镜检查法对需粉碎入药的白芷、丹参、蜈蚣、蝎子进行显微鉴别;采用TLC法对制剂中的丹参、川芎、当归进行定性鉴别。结果显微鉴别中相应药材组织特征均易察见,方法专属性好;薄层鉴别色谱斑点清晰,专属性强,阴性样品无干扰。结论白芷、丹参、全蝎和蜈蚣运用显微鉴别取得了理想的鉴别效果,可作为脑血通片质量控制标准的参考依据;薄层鉴别可以作为脑血通片有效定性的鉴别方法。     

电影相位对比MRI肝硬化上消化道出血门静脉血流动力学研究

目的:采用电影相位对比MRI定量肝硬化门静脉血流,评价其与消化道出血的关系.方法:对49例门静脉高压症患者行电影相位对比MRI门静脉血流定量测量,依照病史分为出血组31例,无出血组18例;另选对照组19例.结果:门静脉高压出血组及未出血组门静脉主干截面积与正常组比较均显示明显增大(P＜0.05),肝硬化出血组门静脉流速较未出血组流速增高,但较正常对照组减低,该差异无统计学意义(P＞0.05),肝硬化出血组门静脉血流量明显增高,与正常组及肝硬化未出血组比较,差别具有统计学意义(P＜0.05).结论:电影相位对比MRI能客观反映门静脉血流动力学改变.     

不同海拔地区高血压病患者血清髓过氧化物酶、脑利钠肽含量变化

目的:探讨不同海拔高血压病患者血清髓过氧化物酶(myeloperoxidase,MPO)、脑利钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)含量变化.方法:采用酶联免疫法(ELISA)检测不同海拔的高血压病患者及正常对照组血清MPO、BNP的含量.结果:不同海拔高血压组血清MPO含量均高于同海拔正常...     

ACZ负荷MR灌注成像对高血压患者脑血管储备功能的初步研究

目的 探讨MR灌注成像结合乙酰唑胺(ACZ)负荷试验,评估出现症状性脑梗死前高血压患者的脑血管储备功能. 资料与方法 对13例高血压患者和12例正常对照在口服ACZ前后进行2次MR PWI检查,选取双侧尾状核头部、豆状核、丘脑、额上回、颞上回及楔叶作为兴趣区(ROI),测量其局部脑血容量(rCBV)、平均通过时间(rMTT)并根据公式局部脑血流量(rCBF)= rCBV / rMTT、脑血管储备(%)= [(ACZ后rCBF ACZ前rCBF)/ ACZ前rCBF]×100%计算脑血管储备. 结果 (1)高血压组各ROI的rMTT、rCBV和rCBF在ACZ负荷前后无统计学意义(P＞0.05);对照组各ROI的rMTT在ACZ负荷后缩短(P＜0.05),rCBV和rCBF在ACZ后增加(P＜0.05);(2)高血压组各ROI的脑血管储备(5.5%～27.8%)较对照组相应ROI的脑血管储备(34.0%～56.1%)明显降低(P＜0.05). 结论 在出现症状性脑梗死之前,高血压患者的脑血管储备较同年龄组正常血压者下降,处于亚临床缺血的状态.