ICU病人亲属的心理评估及护理干预

[目的]探讨护理干预对ICU病人亲属的情绪影响.[方法]将150例ICU 病人亲属随机分为对照组和干预组,对照组予以常规探视宣教,干预组则采用早期个体化护理干预.两组亲属在干预前后分别给予焦虑、抑郁自评量表评定比较.[结果]干预前两组评分差异无统计学意义,干预后两组评分差异有统计学意义(均P<0.05).[结论]对ICU病人亲属进行早期护理干预可有效改善和降低其焦虑、抑郁程度,达到增强病人支持系统、和谐医患关系、提高满意度的目的.     

精神分裂症病人亲属的心理干预

绝大多数精神分裂症病人生活在社区和家庭中，家属既是监护者，又是照料者，目前关于精神疾病家属照料负担的研究国内已有很多报道，这种照料负担对家属来说已构成一定的应激，使其产生不同程度的情绪障碍，严重影响身心健康。本文对出院的精神分裂症病人家属进行了为期1a的跟踪心理干预，探讨心理干预对缓解病人家属焦虑抑郁情绪的作用。     

信息支持对神经外科ICU病人家属焦虑状态的影响

因病情危重及神经外科手术后收治于神经外科重症监护病房（NICU）的病人，在治疗过程中其家属被隔离在ICU之外，其家属会产生一种危机情境，无法确定病人的情况及相关信息。而医护人员大部分时间专注于病人的治疗和护理，只能利用特定的短暂的探视时间接触其家属，不容易准确评估NICU病人家属的焦虑状况。如果病人家属有过分的焦虑情绪，会导致他们不能专注的护理病人，甚至影响病人的生存率。因此，给予有效的信息支持就显得尤为重要。2006年1月-2007年1月入住我科NICU病人，对其家属的焦虑状态进行调查分析，并应用信息支持进行护理干预。现报告如下，     

护理干预对ICU患者亲属焦虑状态的影响

目的探讨护理干预对ICU患者亲属焦虑状态的影响。方法对干预组患者亲属进行健康教育及心理疏导，对照组采用常规宣教，在患者入住ICU后24～36h，采用状态焦虑量表对患者亲属进行调查。结果ICU患者亲属的状态焦虑问卷得分明显低于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．01）。结论有针对性地进行健康教育和心理疏导可减轻ICU患者亲属的焦虑程度。     

ICU病人亲属家庭需要的调查研究

应用Molter“急危重病人家庭需要量表”对 5 0例ICU病人亲属进行调查 ,以了解当病人在ICU接受监护时 ,其亲属对病人家庭需要的认识。结果显示ICU病人亲属认为能够保证病人的安全 ,了解病人的治疗与预后 ,了解病人护理的需要最重要 ,而与病人亲属身心相关的需求重要性得分则较低。某些需要在男女病人亲属之间存在显著性差异 ,部分需要与病人亲属的年龄、教育水平和家庭收入分别有显著相关。提示ICU护士必须正确认识病人家庭需要 ,并根据病人亲属的性别、年龄、教育水平和家庭收入等因素满足病人家庭需要 ,以帮助病人家庭应对病人病重时的危机状态 ,维持病人及亲属的身心健康     

妇科手术病人家庭支持与护理干预

综述了妇科手术病人的心理特征以及家庭支持 ,尤其是丈夫的态度及认知对病人产生的影响。提出满足妇科手术病人的家庭需要、体现人文关怀以及护理干预方法     

妇科手术病人家庭支持与护理干预

综述了妇科手术病人的心理特征以及家庭支持．尤其是丈夫的态度及认知对病人产生的影响。提出满足妇科手术病人的家庭需要、体现人文关怀以及护理干预方法。     

对精神病人亲属探视的护理干预

为探讨对精神病人亲属施以护理干预在巩固患疗效,促进康复,预防复发方面的效果,笔对４８例首镒住院男性精神病人的探视亲属,通过墙报,壁画,精神卫生教育卡等形式,并采取双向问答解疑式方式,讲清精神疾病的发生,发展,转归,家庭护理,遵医复诊等方面知识。结果显示,有效的护理干预,增长了首次住院精神病人亲属的精神卫生知识,改善了亲属与病人的情感交流,而新属的支持和帮助对于巩固和提高疗效,预防复发,提高患     

外科ICU病人实施心理干预的效果研究

[目的]探讨对入住外科重症病房（ICU）大于3 d的病人实施心理干预的效果。[方法]选择72例符合条件的病人随机分为观察组36例、对照组36例,对照组给予常规护理,观察组在此基础上增加个体针对性心理干预护理,比较两组病人心理状态、病死率、抢救次数的不同。[结果]观察组病人心理干预后焦虑抑郁量表（HAD）分值较对照组显著下降（P〈0.01）;病死率、抢救次数明显低于对照组（P〈0.01）。[结论]针对病人实际心理状态采取的个性化心理干预可有效改善ICU病人心理异常状态,提高治愈率,降低病死率。     

恶性肿瘤病人与亲属心理健康和生存质量调查及心理干预对病人的影响

[目的]调查恶性肿瘤病人和亲属心理健康和生存质量水平,探讨心理干预的临床效果。[方法]将119例恶性肿瘤病人随机分为对照组(40例)、单纯干预组(40例)、共同干预组(39例),入院1周内3组病人和共同干预组亲属均填写症状自评量表(SCL-90)及简明健康状况调查表(SF-36),分别测评其心理健康和生存质量水平;对照组给予常规治疗,单纯干预组在常规治疗的基础上配合心理干预治疗,共同干预组在常规治疗的基础上配合针对病人和亲属的心理干预治疗。治疗6周后,对3组病人心理健康及生存质量水平进行再次评价,了解心理干预对病人心理健康及生存质量的影响。[结果]①心理干预治疗前,3组病人SCL-90总分、阳性项目数、躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑及恐怖方面因子分高于常模,亲属在总分、阳性项目数、抑郁、焦虑及恐怖方面因子分高于常模(P<0.01或P<0.05);②心理干预治疗前,3组病人SF-36生存质量各维度得分均低于常模,亲属在生理职能、总体健康、活力、情感职能、精神健康维度得分低于常模(P<0.01或P<0.05);③心理干预治疗后,单纯干预组、共同干预组SCL-90因子分降低,SF-36相关维度得分升高,均优于对照组,而共同干预组效果优于单纯干预组(P<0.01或P<0.05)。[结论]恶性肿瘤病人和亲属均存在不同程度的心理健康及生存质量水平下降;针对恶性肿瘤病人和亲属共同心理干预治疗,有利于改善恶性肿瘤病人的心理健康水平,提高其生存质量。     

Review of Intervention Studies of Families with Hospitalized Elderly Relatives

Purpose: To critique intervention studies of family caregivers in the hospital care for elderly relatives for (a) synthesizing the characteristics of interventions and outcomes, (b) evaluating the effectiveness of the intervention studies, and (c) identifying the strengths and limitations of the intervention studies as a basis for future research.
Methods: An integrated literature review was used to examine nine intervention studies (1983–2003) of adult family caregivers of older family members in the hospital setting.
Findings: Although the existing intervention studies have provided a solid base for further study of family care for hospitalized elders, the analysis indicated the following limitations of the existing literature: (a) lack of a clearly defined theoretical framework to guide the interventions and selection of study variables, (b) lack of comparison groups and observation of interventions, and (c) limitations with generalizability of findings.
Conclusions: Nine intervention studies of family caregivers in the hospital care of elderly patients age 60 years or above were found that were conducted in the past 10 years. Although progress has been made in family caregiving of hospitalized elders, future research should include outcomes based on well-defined theoretical frameworks, control of confounding variables, and samples from diverse populations.     

老年患者营养状况调查与护理干预研究

目的：调查老年患的营养状况，研究如何对老年患进行平衡膳食、合理营养的指导和干预。方法：采用膳食询问法，记录3d的饮食情况，调查126名老年患的营养状况。结果：热能、动物脂肪、钠摄入量偏高，蛋白质摄入量偏低，钙、铁、维生素B1、B2摄入量明显偏低。结论：膳食要满足老年人营养需求，特别是蛋白质、钙、铁、维生素和膳食纤维。应减少动物性食品，增加豆类、乳类、蔬菜、水果等，少吃油腻、过咸、烟熏食物，同时老年人合理膳食需结合健康生活方式才能发挥营养作用，从而达到营养平衡。对老年患膳食营养进行合理有效的护理干预，有助于提高患生存质量，使患早日恢复健康。     

ICU患者亲属焦虑状态的调查研究及护理对策

采用状态-特质焦虑问卷及10项躯体性焦虑测试题,对38例胸心外科ICU患者亲属（IC组）与40例胸心外科非ICU患者亲属（非ICU组）进行对比性调查研究,结果显示：ICU患者亲属状态焦虑量表（S－AI）评分及躯体性焦虑评分显著高于非ICU患者亲属,（PS-AI＜0．001,P躯体＜0．05）,特质焦虑量表（T-AI）评分两者无明显差异（P＞0．05）。38例ICU患者女性亲属S－AI,T－AI及躯体性焦虑评分均显著高于男性亲属,PS－AI＜0．01,PT-AI＜0．05,P躯体＜0．05;不同收入组间,低收入组S－AI及躯体焦虑评分显著高于高收入组,PS－AI＜0．01,P躯体＜0．05,T－AI评分两组无显著差异,P＞0.05;不同年龄、文化程度组间评分无显著差异,P＞0．05。作者针对结果分析了原因,并提出了相应的护理对策。     

重症监护病房髋部骨折患者术后谵妄的回顾性分析

目的探讨重症监护病房（ICU）髋部骨折术后谵妄的发生率及相关危险因素。方法选择髋部骨折手术后转人ICU的67例,采用ICU意识紊乱评估方法进行监测,针对骨折前痴呆史、合并血管危险因素、贫血、低蛋白血症、脱水、电解质紊乱、低氧血症等7项谵妄的危险因素进行分析。结果本组19例（28．4％）术后6d内发生谵妄,单因素分析有统计学意义的变量为既往痴呆病史（OR=3．16,95％CI1．24～8．15）、术后脱水（OR=3．64,95％CI 1．02～7．44）、合并三个及以上的血管危险因素（OR=3．76,95％CI1．38～10．53）;多因素回归分析有统计学意义的相关因素为既往痴呆病史（RR=3．06,P=0．014）、合并三个及以上的血管危险因素（RR=3．74,P=0．021）。结论ICU髋部骨折术后谵妄发生率较高,骨折前痴呆病史、合并三个及以上的血管危险因素、低体重指数是术后发生谵妄的高危因素。     

外科监护室病人家属需求和心理状况调查

目的 :了解外科监护室 (SICU )病人家属的需求和心理状况。方法 :对87例病人家属进行问卷调查。结果 :家属对SICU的各项需求值在 3.88分～ 4.72分 (总分 5分 ) ,对SICU各方面满意值在4.5 2分～ 4.72 (总分 5分 ) ,焦虑值比常人高 ,焦虑值与家属认为亲人的病情严重程度呈正相关 ,与家属对访客制度的满意程度呈负相关。结论 :家属对SICU有较高需求 ,他们比常人焦虑 ,医护人员应尽量满足家属合理需求 ,减轻其焦虑心理 ,以更好地发挥家属对SICU病人的正性支持作用。     

Returning home after intensive care: A comparison of symptoms of anxiety and depression in ICU and elective cardiac surgery patients and their relatives

Objective This study gathered data on symptoms of anxiety and depression in patients and relatives after discharge from intensive care and examined whether the intensive care population differ from an elective cardiac surgery group with regards to their anxiety and depression symptom reporting.Design and setting A single measurement point matched group comparison study in an ICU follow-up programme.Patients and participants Twenty ICU patients and their relatives and a matched comparison group of 15 elective cardiac surgery patients and their relatives.Measurements and results Patients and relatives completed the Hospital Anxiety and Depression Scale. Relatives answered an open question to explore the perceived impact of Intensive care/cardiac surgery on their lives. ICU patients relatives reported significantly higher number of symptoms of anxiety than did ICU patients, higher number of symptoms of depression than cardiac surgery patients relatives, and more troubling and life-altering experiences than the relatives of cardiac surgery patients.Conclusions Relatives of ICU patients also suffer anxiety and depression, and services should address this need. Group differences suggest that ICU patients relatives have unique characteristics of depression symptom reporting.     

重症监护室护士工作压力源及压力程度的调查分析

目的调查重症监护室护士的工作压力源及压力程度。方法采用问卷调查法。结果ICU护士的压力平均得分为2.45,给ICU护士带来较大压力的压力源分别是倒夜班、工作得不到医生尊重、面对不合作的病人、对自己所做的任何护理决策负有重要责任、护理管理者的批评、设备功能状态不良和晋升机会太少或没有等。结论目前ICU护士的压力较大,处于中等水平。对危重病人的照顾和护理、护士晋升的机制和护理管理机制的不健全、倒夜班、设备功能状态不良以及工作得不到医生的尊重等给ICU护士带来较大的工作压力。而大部分ICU护士的工作、生活稳定,由生活事件带来的压力则较小。     

重症监护病人家属需求分析

目的 :探讨重症监护病人家属的需求。方法 :对137例心脏外科手术监护室(CSICU)病人家属需求进行调查分析。结果 :重症监护室家属对护患沟通方面的需求高于其他方面需求 ,且与文化程度有关 (P <0 .0 5 ) ;家属心理需求中居首位的是希望获得医护人员对病人的关心 ;老年家属组承受的压力明显大于中青年组 (P <0 .0 5 )。结论 :护理人员应加强与病人家属的沟通 ,满足他们的需求 ,增强家属的应对能力     

结核病监护室患者家属需求的差异性分析

目的 了解结核病监护室（tubercular ICU,TICU）患者家属需求状况的差异性。方法采用问卷调查的方法,随机调查60例TICU患者家属和60例综合ICU患者家属。结果TICU患者家属认为有关结核病防治、情感支持的需要明显高于综合ICU患者家属。其中有关结核病防治的需要与TICU患者家属的年龄、收入水平和文化程度分别显著相关。结论TICU护士应理解和重视患者家属的心理需求,及时与家属沟通有关信息,并根据家属的年龄、收入水平、文化程度的不同做好其自身的结核病防治,消除和减轻其不良心理,维持患者和家属的身心健康,以更好地发挥TICU患者家属对患者的正性支持作用。     

ICU重症患者实施综合护理干预对患者心理状态、睡眠质量、满意度等效果分析

目的:探究ICU重症患者护理中实施综合护理干预的作用及对患者不良心理状态、睡眠质量、满意度的改善效果.方法:选取2019年3月至2020年3月山东平原县第一人民医院ICU收治的重症患者60例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组30例.对照组实施常规护理,观察组实施综合护理干预,比较护理效果.结果:观察组护理后HA...