痰脱落细胞检查对于肺癌诊断应用的研究

目的探讨肺癌患者痰脱落细胞的优缺点。方法对99例痰标本细胞病理学检验结果进行分析。结果 99例痰脱落细胞检查并经肺活检组织学诊断证实为肺癌的病例,阳性率为78.9%,可疑阳性11.4%。结论痰细胞学检查是肺癌诊断中最便捷、最经济的诊断方法,特异性高,应用于肺癌诊断具有无创、简便易行,安全性高、可重复性强,以及能够发现隐匿性肺癌的优点,可以作为肺癌高危人群筛查及高度可疑人群早期诊断的重要手段。     

痰沉渣采集量在肺癌诊断中的作用及影响因素分析

痰细胞学检查是肺癌诊断中最便捷、最经济的诊断方法,但其易受人为因素影响,我们将228例肺癌患者的痰脱落细胞检查结果进行对比分析,报告如下.1资料与方法1.1一般资料收集2006至2010年呼吸科、肿瘤科有临床或病理证实肺癌患者228例,男133例,女95例;年龄35～ 82岁.将患者分为3组,采集量分别为4 ml、8 ml、15 ml.     

纤支镜联合痰细胞学检查对X线隐性肺癌的诊断价值

目的探讨纤维支气管镜(纤支镜)检查术及其术后咳痰找脱落细胞(术后痰)检查对X线隐性肺癌的诊断价值。方法采用回顾性分析方法 ,对我院2006年6月~2008年6月X线胸片阴性而经纤支镜检查术及术后痰检查确诊为肺癌的41例患者进行总结,对两种检查阳性率进行比较分析。结果 41例中经纤支镜诊断阳性率73.17%(30例),术后痰诊断阳性率53.66%(22例)。其中有11例(26.83%)纤支镜未检出,而术后痰检出癌细胞确诊。结论纤支镜检查术联合痰细胞学检查可优势互补,可提高对隐性肺癌的诊断率。     

诱导痰技术在肺癌细胞学诊断中的应用

目的观察高渗盐水雾化吸入诱导痰在肺癌细胞学诊断中的临床效果。方法对确诊为支气管肺癌的52例患者,采用高渗盐水雾化吸入诱导痰和自然咳痰进行细胞学检查。结果诱导痰组和自然痰组细胞学检查阳性率分别为88.88%和64.00%,二者差异有统计学意义(P<0.05)。结论高渗盐水雾化吸入诱导痰细胞学检查阳性率高于自然咳痰。     

薄层液基细胞学技术在痰脱落细胞检查中的临床应用价值

目的探讨采用液基细胞学做痰液检查在肺癌诊断中的意义。方法收集100例临床考虑肺癌患者送检的痰液标本,同时作液基细胞学处理和传统涂片方法进行比较。结果应用薄层液基细胞学涂片法在痰标本中查到有癌细胞32例,可疑3例,传统手工涂片制作法有15例漏诊,可疑6例。结论薄层液基细胞的痰液标本对肺癌的检测敏感度要明显优于手工涂片,对于肺癌检测的阳性率更高。     

慢性支气管炎合并肺癌25例临床观察分析

目的探讨慢性支气管炎合并肺癌的临床特征以及诊断方法。方法随机选择2012年1月至2013年2月我院收治的25例慢性支气管炎合并肺癌患者,对其进行X线检查、肺CT检查、纤维支气管镜活组织检查、痰脱落细胞检查、刷检确诊以及胸水脱落细胞检查等,分析患者的临床症状。结果 25例慢性支气管炎合并肺癌患者中,经纤维支气管镜活检确诊有5例,痰瘤细胞检查确诊患者有8例,胸水脱落细胞检查确诊患者有4例,刷检确诊1例,锁骨上淋巴结活检确诊有4例,经皮肺活检确诊有3例。结论给予慢性支气管炎合并肺癌患者进行肺CT、纤维支气管镜活组织、痰脱落细胞等各项检查,可确切诊断出患者的病情,避免误诊的发生。     

痰脱落细胞涂片结合TCT及痰沉渣琼脂石蜡双包埋切片在肺癌高危人群筛查中的应用

目的 观察痰脱落细胞涂片结合液基薄层细胞学(TCT)、痰沉渣琼脂石蜡双包埋切片(APSM)在肺癌高危人群筛查中的临床效果.方法 选择2014年8月至2016年6月期间在医院及社区搜集符合本研究高危人群定义的287名南海经济开发区居民实施肺癌筛查.肺癌高危人群定义为年龄＞40岁,并且均符合下列任何一项者:每年＞20包香烟的吸烟史;具有肺癌家族史;肺部既往病史包括慢性阻塞性肺病(COPD)、肺结核(Tuberculosis);职业接触史.结果 在287名疑似肺癌患者痰液标本中,自荧光支气管镜(Fluorescent bronchoscopy,FB)技术和手术切除标本病理组织学检查临床医师确诊为肺癌273例(95.12％).痰脱落细胞涂片、TCT及APSM法检测肺癌细胞结果之间比较差异无统计学意义(x2=2.399 5、8.134 9、1.734 0,P＞0.05);TCT+APSM细胞学联合检测肺癌细胞检出阳性率为97.80％,显著高于痰脱落细胞涂片检测的74.36％(x2-62.609 6,P＜0.05).结论 TCT+APSM细胞学联合两种制片的应用在肺癌高危人群筛查中支气管刷检制片、染色等方面,是便于实施质量控制的一项新技术,有效地减少假阴性,并且.减少可疑癌报告例数,显著地提高痰恶性肿瘤细胞的检出率.     

提高肺癌的痰脱落细胞检出率的研究

目的 观察超声雾化方法对提高肺癌的痰脱落细胞阳检率的作用。方法 对57例疑似肺癌病人采用自身对照法、常规法2次收集痰液标本，然后对阴性患者采用超声雾化2次收集痰液标本进行阳性率比较。结果 常规法2次阳性率为22．8％(13／57)，超声雾化法的2次阳性率为47．7％(21／44)，提高1．6倍。结论 超声雾化方法收集痰液标本获得阳性率比常规法理想，而痰脱落细胞学检查简单易行、无创伤、经济，对肺癌的筛查具有临床实用价值。     

肺癌患者118例纤支镜术前术后痰脱落细胞学检查分析

目的：探讨纤维支气管镜（纤支镜）检查术前咳痰脱落细胞学检查（纤支镜术前痰检）和纤维支气管镜检查术后咳痰脱落细胞学检查（纤支镜术后痰检）对原发性肺癌的诊断意义。方法：118例肺患在纤支镜检查前后分别做痰脱落细胞学检查并对结果进行分析。结果：纤支镜术前痰检阳性率62．25％（3次），纤支镜术后痰检阳性率44．07％。而纤支镜前痰检一次的阳性率仅为26．27％，与纤支镜术后痰检的阳性率相比，差异有非常显性（P＜0．01）。结论：痰脱落细胞学检查简单易行。同时，应重视纤支镜术后痰检的检查，以提高原发性肺癌的诊断率。     

痰脱落细胞ras基因突变在肺癌诊断中的意义

目的 探讨痰脱落细胞中ras基因突变在肺癌诊断中的价值及危险度.方法 收集66例肺癌患者痰液,分离痰脱落细胞,并抽提脱落细胞DNA,用PCR-SSCP-AgNO3染色法快速分析ras基因点突变情况.结果 66例肺癌患者痰液中癌细胞检出率为66.7%(44/66),ras基因点突变检出率为71.2%(47/66),二者检出率差异无显著性(P＞0.0 5).肺癌细胞类型:腺癌24例、鳞癌18例和未分化癌24例,其K-ras基因点突变率分别为:66.7%、27.8%和50.0%,腺癌的突变率最高(P ＜0.05);H-ras基因点突变率分别为:26.1%、21.1%和16.7%(P＞0.05);K-ras和H-ras基因累计突变阳性率为91.7%、50.0%和66.7%,也以腺癌的突变率为最高(P＜0.05).结论 肺部疾病患者痰脱落细胞K-ras和H-ras基因突变检测阳性结果可能有助于肺癌的早期诊断.     

痰和纤维支气管镜刷片细胞学检查在肺癌诊断中应用

目的探讨痰和纤维支气管镜刷片细胞学检查在肺癌诊断中的意义。方法选取我院256例痰和纤维支气管镜检查的肺癌病例,分析痰和纤维支气管镜刷片细胞学检查的灵敏度和分型的准确性。进而评价细胞学检查在肺癌诊断中的价值。结果痰液细胞学在检测中的灵敏度为46.0%,纤维支气管镜刷片细胞学的灵敏度为62.5%。痰液细胞分型诊断与组织学的符合率鳞癌为64.4%、腺癌为76.2%、小细胞癌为87.0%。纤维支气管镜刷片细胞学分型诊断与组织学符合率鳞癌为85.1%、腺癌为81.0%、小细胞癌为97.8%。结论纤维支气管镜刷片细胞学在肺癌诊断方面具有较高的灵敏度和重要的应用价值。痰液细胞学灵敏度较低,但可作为纤支镜检查阴性而又不能耐受纤支镜检查肺癌患者的补充手段。     

50例肺癌早期诊断探讨

为探讨肺癌的早期诊断 ,现将我院肿瘤科近年来收治的５０例有病理诊断的肺癌病例分析如下。１临床资料１ １一般资料 :男４２例 ,女８例 ,年龄３７～７４岁 ,其中５０～７０岁 (３８例 ,占７６ % ) ,平均年龄６１岁。有吸烟史４０例占８０ % ,全部为男性 ,吸烟指数均大于６００。有肿瘤家族史６例 ,占１２ %。１ ２检查方法 :纤维支气管镜１２例 ,痰脱落细胞学检查３例 ,胸水检查８例 ,手术活检１６例 ,肺穿４例 ,胸膜活检２例 ,转移包块针吸或活检５例。１ ３病理类型 :腺癌２０例 ,占４０ % ,鳞癌２７例 ,占５４ % ,大细胞癌２例 ,腺鳞癌…     

痰脱落细胞涂片结合TCT、痰沉渣琼脂石蜡双包埋片法在肺癌高危人群筛查诊断中的应用

目的探讨痰脱落细胞涂片结合膜式超薄液基细胞学检测(thin-prep cytology test,TCT)技术、痰沉渣琼脂石蜡双包埋片法(sputum sediment AGAR paraffin double embedding method,APSM)在肺癌高危人群筛查诊断中的应用价值。方法选取2014年1月~2015年6月南海经济开发区人民医院呼吸内科、居民健康体检及工厂体检可疑肺癌患者(吸烟史、胸部影像学检查阳或阴,临床症状有咳痰咯血)189例,分别进行痰脱落细胞涂片结合TCT与APSM检查,然后再行TCT与APSM细胞学比较分析。结果在189例疑似肺癌患者痰液标本中,自荧光支气管镜(AFB)技术和手术切除标本病理组织学检查确诊为肺癌179例占94.71%(179/189)。痰脱落细胞涂片、TCT及痰沉渣琼脂石蜡双包埋片法检测肺癌细胞结果之间相比较(P均0.05),痰脱落细胞涂片结合TCT、痰沉渣琼脂石蜡双包埋片法检测肺癌细胞检出阳性率为97.21%显著地高于TCT结合痰沉渣琼脂石蜡双包埋片法的84.92%(P0.05)。结论运用子宫颈脱落细胞学诊断的TCT技术、胸腹水细胞学检查APSM检查技术联合应用于痰脱落细胞中,减少因取材的重复性、延期诊断等给患者带来的生活压力,旨在提高阳性诊断率,进而达到早期发现、诊断、治疗,减少由于迟后诊断带来的肺癌的死亡率。     

液基细胞学检测对肺癌患者痰脱落细胞诊断的研究

<正>痰脱落细胞学检查应用于肺癌诊断具有无创,简便易行,安全性高,可重复性强,以及能够发现隐匿性肺癌的优点,可以作为肺癌高危人群筛查及高度可疑人群早期诊断的重要手段。然而以往的细胞涂片方法假阴性率相对较     

在超声雾化和护理指导方法下应用液基细胞学和传统涂片检测痰脱落细胞对肺癌诊断的意义

<正>影像学技术的发展为肺癌的初筛提供了有益的帮助,但肺癌的确诊还需要以组织学、细胞学的诊断为依据。目前对肺癌疑似患者常规痰脱落细胞学诊断为首选方法之一。痰液涂片法诊断肺癌已历时100多年,但由于受多种因素的影响,国内外报道的阳性率差异很大,其非常重要的原因是通过自然咳痰方法,患者未能咳出肺深部痰液或     

提高痰液脱落细胞学检查阳性率方法

痰液细胞学检查对肺癌病人的诊断具有十分重要的临床意义,尤其对肺癌和肺部疾病的鉴别诊断有不可忽视的作用,痰液细胞学检查方法简便,标本来源容易,病人不痛苦,准确率高,但阳性率由于受多种因素影响而偏低,为了提高痰标本检查阳性率,采用超声雾化引痰,纤支镜术后留痰,自然咯痰标本检查癌细胞的方法比较。     

332例肺癌临床病理痰液基薄层细胞学诊断分析

目的肺癌临床病理及探讨痰液基薄层细胞检测技术的优势。方法332经组织学确诊为肺癌患者中275例行痰液基薄层细胞学检查。结果332例肺癌中,鳞癌及腺癌最常见。275例行痰液基薄层细胞学技术检查的肺癌中,阳性199例（72．4％）;各型肺癌中,液基薄层细胞学对鳞癌及小细胞癌效果较为理想,阳性检出率分别达75．3％、73．6％。结论液基薄层细胞学技术较传统制片术有很大的优势,在肺癌早期诊断及年老体弱难以接受创伤性检查的患者有较高的应用价值。     

肺结核与肺癌并存患者16例X线分析

目的：提高对肺结核与肺癌并存的X线诊断准确率。方法：对16例肺结核与肺癌并存者临床X线检查及CT,痰菌,细胞学或组织活检及手术病理资料进行分析。结果：肺结核与肺癌并存者均为中老年人,结核病灶与癌瘤病灶关系密切,肺癌的存在形式有,与结核病灶位同一部位的10例,两种病变独立存在的6例,其中周围型11例,中央型5类。结论：肺结核与肺癌有类似的X线表现,临床及X线容易误诊,如能细致观察其演变,及时进行痰菌、痰细胞检查、CT及纤维支气管镜检查或活检,常能作出诊断。     

胸膜腔积液72例细胞学检查体会

胸膜腔积液的细胞病理学检查对胸腔及肺部原发和转移性肿瘤的诊断早已被医学界证实是一种行之有效的、很有价值的检查方法。在积液中查出恶性肿瘤细胞，目前认为最少已有110年的历史。今天，针对某些疾病，尤其是对患有浆膜腔积液的患者，积极早期地进行穿刺抽液作脱落细胞学检查，仍然是十分重要的。笔者回顾性总结我院72例肺癌伴胸腔积液的细胞学诊断，以探讨病理学诊断的准确性和重要性。     

液基细胞学在痰液脱落细胞诊断肺癌中的应用

目的探讨液基细胞学在痰液脱落细胞诊断肺癌中的应用。方法采用对照研究的方法,本组所选2013年1月至2013年12月临床所送93份痰液标本为研究对象,采用对照研究的方法,将所送痰液标本分成2份,分别做成传统的细胞涂片以及液基细胞涂片,比较两种方法敏感性、特异性、确诊率和漏诊率,探讨液基细胞学的应用价值。结果传统方法的检出率为32.26%(30/93),敏感性为61.22%(30/49),特异性为75.00%(15/20),漏诊率为38.78%(19/49);液基细胞学方法的检出率为44.09%(41/93),敏感性为83.68%(41/49),特异性为100%(8/8),漏诊率为16.32%(8/49)。两种方法的检出率、敏感性、特异性、漏诊率比较,差别有统计学意义(χ21=7.231,P<0.05;χ22=6.236,P<0.05;χ23=10.169,P<0.05;χ22=6.236,P<0.05)。结论采用液基细胞学涂片具有较多优点,能够明显提高诊断的敏感性和特异性,确诊率和漏诊率均优于传统法,值得进一步推广应用。