产前抗梅毒治疗对妊娠期梅毒患者妊娠结局影响的临床研究

目的:分析妊娠期梅毒患者不良妊娠结局的危险因素,并探讨产前抗梅毒治疗对妊娠期梅毒患者妊娠结局的影响。方法:回顾自2010年6月至2014年12月入我院治疗的确诊感染梅毒的孕妇确诊了妊娠结局的资料,对患者的一般情况、临床资料等,以正常分娩患者为对照组,以不良妊娠结局及先天性梅毒的梅毒孕妇为病例组,用统计学分析,评价影响妊娠期梅毒患者妊娠结局的危险因素及其关联性。结果:共纳入患者26例,首次治疗孕周(OR=2.67;95%CI:1.99-3.59)、孕期首次治疗结束到分娩的间隔时间4周(OR=16.89;95%CI:8.46-33.70)、孕期没有完成治疗(OR=11.00;95%CI:6.46-18.72)、RPR滴度上1:8(OR=10.62;95%CI:6.69-16.85)、早期梅毒(OR=65.90;95%CI:38.29-113.44)、非青霉素治疗(OR=3.24;95%CI:1.50-6.97)是CS的危险因素;首次治疗孕周(OR=1.34;95%CI:1.22-1.48)、孕期首次治疗结束到分娩的间隔时间4周(OR=3.68;95%CI:2.96-4.58)、孕期没有完成治疗(OR=1.46;95%CI:1.38-1.56)、RPR滴度上1:8(OR=3.11;95%CI:2.50-3.85)、早期梅毒(OR=35.83;95%CI:23.60-54.40)、非青霉素治疗(OR=2.71;95%CI:1.74-4.24)是是APOs的危险因素。结论:孕期治疗延后或孕期未完成治疗或孕期首次治疗结束到分娩小于4周、RPR滴度越高、早期梅毒感染、非青霉素治疗是CS和APOs的危险因素。且随着孕期首次治疗延迟、孕期首次治疗结束到分娩的间隔时间4周的缩短、TRUST滴度增加妊娠梅毒CS和APOs发生的风险也增加。     

头孢曲松序贯苄星青霉素的不同治疗时机对妊娠期梅毒患者围产结局和性生活质量的影响

目的 研究在不同孕周使用头孢曲松序贯苄星青霉素治疗对妊娠期梅毒患者围产结局和性生活质量的影响。方法 选取2019年10月至2020年10月衡水市第三人民医院收治的78例妊娠期梅毒患者作为研究对象,根据不同的治疗时机分为观察组(n=39,治疗时机为≤20孕周)和对照组(n=39,治疗时机为>20孕周),两组均使用头孢曲松序贯苄星青霉素治疗。比较两组治疗效果、不良妊娠结局发生率及新生儿情况;所有患者均于产后进行6个月随访,观察患者恢复情况,并采用女性性功能指数(FSFI)量表评估和比较两组患者性生活质量。结果 观察组治疗总有效率为92.31%,显著高于对照组的74.36%(P<0.05);观察组不良妊娠结局发生率为10.26%,明显低于对照组的46.15%(P<0.05);观察组新生儿体重、阿氏(Apgar)评分均显著高于对照组(P<0.05);观察组患者性交痛、阴道润滑度、性满意度及FSFI总分均显著高于对照组(P<0.05)。结论 妊娠期梅毒患者于≤20孕周时行头孢曲松序贯苄星青霉素治疗可明显改善妊娠结局,治疗效果优于孕晚期治疗,且更有利于患者产后性生活质...     

妊娠期梅毒患者的治疗时机对围产结局及围生儿预后的影响

目的：探讨临床上妊娠合并梅毒患者在不同治疗时机的围产结局,并分析对胎儿预后产生的影响.方法：以我院2012年1月1日至2013年1月1日期间收治的119例妊娠合并梅毒患者为调查研究对象,根据治疗与否将其分为治疗组和非治疗组,人数分别为89例和30例.同时根据患者接受治疗时机的不同将治疗组患者分为三个亚组,即早孕组、中孕组以及晚孕组,每组人数分别为28例、32例、29例,治疗的时机分别为孕周在12周以下、孕周在13～28周以及孕周在29周以上,三组患者在接受治疗之后,对整个围产期进行随访,了解所有患者的围产结局情况,并分析对胎儿预后产生的影响,同时比较三组患者的母婴RPR滴度及其Apgar评分.结果：对治疗组患者给予苄星青霉素或者是红霉素药物进行规范化治疗之后,围产不良结局发生率分别为7.14％ （2/28）,21.88％（7/32）,31.03％（9/29）;患者的足月分娩率分别为92.86％（26/28）,78.12％（25/32）,68.97％（20/29）;新生儿在梅毒的发生率上分别为0（0/28）,15.63％ （5/32）,20.69％（6/29）;在新生儿的Apgar评分（1min和5min）以及母婴RPR滴度上,早孕组要比中孕组和晚孕组更占优势,而治疗组与非治疗组各项情况相比,前者要明显的占据优势,差异具有统计学意义（P＜0.05）.三个治疗亚组患者在围产不良结局发生率、足月分娩率、新生儿梅毒发生率、新生儿的Apgar评分、母婴RPR滴度上均有显著差异,差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论：临床上针对妊娠合并梅毒的产妇应该做到早发现和早治疗,这能够有效地降低新生儿梅毒发病率,同时促进胎儿的预后.     

孕早期抗梅毒治疗对妊娠期梅毒孕妇妊娠结局及新生儿预后的影响

目的探讨孕早期抗梅毒治疗对妊娠期梅毒孕妇妊娠结局及新生儿预后的影响。方法选取2016年6月至2018年6月深圳市龙华区人民医院诊治的妊娠期梅毒孕妇150例作为研究对象。根据抗梅毒治疗时机不同分为观察组(n=75)、对照组(n=75),两组均予以苄星青霉素治疗,观察组孕早期(孕周13周)行抗梅毒治疗,对照组孕中晚期(孕周≥13周)行抗梅毒治疗,对两组孕妇妊娠结局、新生儿娩出时情况、新生儿预后情况、不同RPR滴度下新生儿梅毒感染情况进行观察。结果不良妊娠结局发生率观察组为6.67%,低于对照组(17.33%),差异具有统计学意义(P0.05);观察组新生儿Apgar评分及出生体重均高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),两组呼吸和心率比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组低体重儿、新生儿死亡、新生儿窒息、新生儿梅毒感染占比与对照组比均较低,差异具有统计学意义(P0.05);两组孕妇RPR滴度≤1∶8时,新生儿梅毒感染率差异无统计学意义(P0.05),当孕妇RPR滴度1∶8时,观察组新生儿梅毒感染率低于对照组且差异具有统计学意义(P0.05)。结论孕早期抗梅毒治疗可减少妊娠期梅毒孕妇不良妊娠结局,阻断梅毒垂直传播,改善新生儿预后,值得推广。     

妊娠期梅毒患者治疗时机对妊娠结局及婴儿先天性梅毒的影响

目的探究妊娠期梅毒患者治疗时机的选择对妊娠结局及婴儿先天性梅毒的影响。方法回顾性分析160例妊娠期梅毒患者的临床资料,其中接受梅毒治疗的有80例,记为研究组,其中胎龄12周时治疗的有26例,记为甲组,(12~28)周的有27例,记为乙组,28周的有27例,记为丙组。未接受梅毒治疗的有80例,记为对照组。对比观察对照组、研究组(甲组、乙组、丙组)婴儿先天性梅毒以及其他妊娠结局出现情况。结果研究组婴儿先天性梅毒、先兆流产、早产、极低体重儿、新生儿死亡出现率远低于对照组(P0.05);甲组、乙组婴儿先天性梅毒、先兆流产、早产、极低体重儿、新生儿死亡出现率远低于丙组(P0.05),但甲组与乙组差异不明显(P0.05)。结论妊娠期梅毒有导致婴儿先天性梅毒与不良妊娠结局的危险,早期孕期治疗可降低婴儿先天性梅毒发生率,改善妊娠结局。     

妊娠期性生活对母体及妊娠结局的影响

妊娠期性生活随不同孕周对母体及妊娠结局影响不同。妊娠期性交会增加母体生殖系统炎症的发生,妊娠早期增加胚胎流产的可能。妊娠晚期性交会增加胎盘早剥、胎膜早破和早产的机率。因此不提倡妊娠早期和晚期（特别是最后一个月）内进行性生活,医生应给予更多的关注和科学的指导。     

不同孕期治疗妊娠期梅毒对妊娠结局及新生儿梅毒感染情况的影响

目的:探讨不同孕期治疗妊娠期梅毒对妊娠结局及新生儿梅毒感染情况的影响。方法:选取2010年1月至2014年12月本院诊治的妊娠期梅毒患者80例,根据患者的治疗时间分为A组(孕期≤12周)、B组(孕期12~27周)、C组(孕期≥28周),三组患者均给予规范、足量的抗梅毒治疗。观察并记录三组患者妊娠结局、新生儿Apgar评分、母婴梅毒RPR滴度情况。结果:A组梅毒孕产妇的足月分娩率88.5%显著高于B组的55.6%及C组的55.6%(P0.05);A组梅毒孕产妇的早产率是11.5%显著低于B组33.3%及C组的37.0%(P0.05);三组孕产妇的流产、死胎、低体重儿发生率结果比较差异无统计学意义(P0.05)。A组新生儿Apgar评分显著高于B组、C组新生儿(P0.05);A组母婴梅毒RPR滴度均显著低于B组、C组母婴梅毒RPR滴度(P0.05)。结论:妊娠期梅毒孕产妇及早给予抗梅毒治疗,可以显著的提高患者的足月分娩率、降低早产率、改善妊娠结局,提高新生儿Apgar评分,降低先天性梅毒的发生几率。     

不同妊娠期梅毒治疗对妊娠不良结局以及婴儿先天性梅毒的影响

目的:研究不同妊娠期梅毒治疗对妊娠不良结局以及婴儿先天性梅毒的影响。方法:选取2012年11月至2015年11月的93例妊娠期梅毒病人作为研究对象,根据治疗干预的时机不同,将其分成了三组:12周(A组),12~28周(B组),28周(C组),比较各组治疗后的妊娠不良结局、婴儿先天性梅毒发生率、RPR滴度以及1min、5min Apgar评分。结果:C组妊娠期梅毒病人的不良结局的发生率以及婴儿先天性梅毒发生率显著的高于A组和B组;C组中儿RPR滴度≥1∶8母体和婴比例均显著的高于A组和B组;A组中1min、5min Apgar评分≥7分的婴儿比例明显高于B组和C组,并且B组显著的高于C组;A组中1min、5min Apgar评分4分的婴儿比例明显低于B组和C组,并且B组显著的低于C组;上述比较差异具有显著性(P0.05)。结论:对妊娠期梅毒病人的早期干预治疗能够有效的改善不良妊娠结局,降低婴儿先天性梅毒的发生率。     

孕期抗梅毒治疗对妊娠结局及新生儿预后的影响

目的：探讨抗梅毒治疗对妊娠患者妊娠结局以及新生儿预后的影响。方法：回顾性分析2012年12月至2013年11月科室妊娠梅毒患者116例临床资料,其中梅毒规范治疗患者86例列为治疗组,未治疗或者治疗不规范患者30例列为对照组,对比两组患者妊娠结局、新生儿预后等情况。结果：治疗组发生3例（3．49％）不良妊娠结局,明显低于对照组8例（26．67％）,对比差异有统计学意义（X2=16．668,P=0．002）;治疗组发生5例（5．95％）不良新生儿结局,低于对照组6例（26．09％）,对比差异有统计学意义（X2=14．628,P=0．003）;治疗组新生儿RPR全部转阴,明显优于对照组8例（44．4.4％）转阴,对比差异有统计学意义（X2=11．158,P=0．013）。结论：对合并梅毒妊娠患者实施规范的抗梅毒治疗是关键的改善妊娠结局以及新生儿预后的因素。     

不同妊娠期梅毒治疗对妊娠不良结局以及婴儿先天性梅毒的影响研究

目的:探讨不同妊娠期梅毒治疗对妊娠不良结局以及婴儿先天性梅毒的影响。方法:将96例妊娠期梅毒患者按治疗时期的不同分为3组,每组32例:早期组(12周)、中期组(12周~27周)及晚期组(≥28周),对比3组患者在治疗之后妊娠不良结局发生率、母婴快速血浆反应素环状卡片试验(RPR滴度)、婴儿先天性梅毒发生率及1min、5min的阿氏评分(Apgar评分)。结果:晚期组妊娠不良结局发生率较早期、中期组更高;晚期组中RPR滴度≥1:8的母体与婴儿比例均较早期、中期组更高;早期组1min、5min的Apgar评分≥7分婴儿比例较中期、晚期明显更高,中期组较晚期组更高,早期组1min、5min的Apgar评分4分婴儿比例较中期、晚期明显更低,中期组较晚期组更低;晚期组婴儿先天性梅毒发生率明显高于早期、中期组,以上比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:对妊娠期梅毒患者进行早期治疗可更有效改善妊娠不良结局,同时降低婴儿先天性梅毒的发生概率。     

妊娠期梅毒患者妊娠结局及其影响因素分析研究

目的：研究观察妊娠期梅毒患者妊娠结局及其影响因素。方法：选取2009年1月至2014年3月本院收治的35例妊娠期梅毒患者为观察组,并以同期的35例健康孕产妇为对照组,然后将两组的妊娠结局及新生儿情况进行统计及比较,同时比较观察组中不同治疗时间及TRUST滴度者的妊娠结局及新生儿情况。结果：观察组的足月分娩率显著低于对照组,早产率、死胎率和流产率均高于对照组,新生儿情况也明显差于对照组。同时观察组中治疗时间较晚及未接受治疗者TRUST滴度≥1：8,患者的妊娠结局及新生儿情况明显差于早期接受治疗及TRUST滴度〈1：8者,P均〈0．05,均有显著性差异。结论：妊娠期梅毒患者妊娠结局相对较差,且治疗时间及TRUST滴度对其最终的妊娠结局及新生儿情况均影响较大,应重视对妊娠期梅毒患者的早期治疗。     

孕期梅毒者行母婴阻断干预对围产结局的影响

目的:分析母婴阻断干预对孕期梅毒患者围产结局的影响。方法:回顾性分析118例孕期梅毒患者的临床资料,根据患者是否采取母婴阻断干预将其分为未干预组(n=48)与干预组(n=70),比较两组的一般资料、不良妊娠结局与新生儿不良预后发生率。根据干预时机将干预组分为早期干预组(孕28周内予母婴阻断干预,n=37)及晚期干预组(孕28周～35周予母婴阻断干预,n=33),比较两组不良妊娠结局与新生儿不良预后发生率。记录新生儿随访18个月的血清学检测及转归。结果:干预组与未干预组的年龄、分娩孕周、生产经历、梅毒分期的差异均无统计学意义(P 0. 05)。干预组不良妊娠结局发生率为2. 86%,低于未干预组的17. 50%;新生儿预后不良发生率为7. 14%,低于未干预组的20. 83%,差异具有统计学意义(P 0. 05)。早期干预组与晚期干预组的早产、低体重儿、先天梅毒、妊娠结局与新生儿预后不良总发生率的差异均无统计学意义(P 0. 05)。118例新生儿中,87例新生儿的血清TPHA阳性、RPR阴性,随访6个月内均转阴; 31例患者的血清TPHA与RPR均阳性,20例在随访12个月内转阴,11例未转阴(母亲治疗前RPR滴度均≥1∶16)。结论:妊娠梅毒患者采取母婴阻断干预有利于减少流产、早产,降低先天梅毒发生风险,对于妊娠晚期梅毒患者,规范干预可取得满意效果,值得推广。     

抗梅毒治疗时机和梅毒TRUST滴度对梅毒孕妇妊娠结局的影响研究

目的:探讨抗梅毒治疗和梅毒TRUST滴度对梅毒孕妇妊娠结局的影响。方法:选取2013年5月至2015年9月我院收治的72例妊娠期梅毒患者作为观察组研究对象,选取60例同期健康孕产妇作为对照组,观察组根据治疗时机分为四组:A组(14例)在孕12周内予以驱梅治疗,B组(18例)在孕28周后予以治疗;C组(24例)整个孕期均进行驱梅治疗;D组(16例)孕期未给予驱梅治疗。比较两组及观察组不同治疗时机、TRUST滴度的妊娠结局和新生儿情况。结果:观察组早产、流产、死胎发生率及新生儿低出生体重、先天梅毒、死亡率均明显高于对照组,TRUST滴度≥1∶8时明显高于TRUST滴度<1∶8,差异有统计学意义(P<0.05);D组不良妊娠结局发生率(81.4%)明显高于A组(50.0%)、B组(55.6%)及C组(33.4%),差异有统计学意义(P<0.05);不良妊娠结局发生率大小依次为:D组>B组>A组>C组;A组新生儿情况明显好于B、C、D组,差异有统计学意义(P<0.05),C、B、D组次之。结论:抗梅毒治疗时机和梅毒TRUST滴度对梅毒孕妇妊娠结局及新生儿预后具有重要影响。     

120例妊娠期梅毒患者治疗情况和母婴结局分析

目的:探讨妊娠期合并梅毒的临床治疗方法及效果。方法:选取我院2012年6月至2015年6月间收治的120例妊娠合并梅毒的孕妇作为研究对象,将其依据全程是否抗梅毒治疗进行分为治疗组(70例)与未治疗组(50例),观察两组母婴结局和新生儿先天梅毒状况。结果:治疗组足月儿、存活儿、流产与死胎儿以及存活儿比例分别为90.2%、2.9%、7.1%、92.9%,未治疗组中足月儿、存活儿、流产与死胎儿以及存活儿比例分别为30.0%、18.0%、52.0%、48.0%,两组的临床数据比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗组中先天梅毒发生率18.5%,明显的低于未治疗组的83.3%,两组的数据比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:临床中对于妊娠期合并梅毒孕妇早期实施规范抗梅毒治疗是可行的,能够改善母婴结局,控制新生儿先天梅毒的情况。     

不同治疗时机对妊娠期梅毒妊娠结局的影响及其危险因素分析

目的:分析妊娠期梅毒危险因素及不同治疗时机对妊娠结局的影响。方法:选取深圳市宝安区人民医院皮肤性病科2014年3月至2016年3月就诊的妊娠合并梅毒病例62例进行观察,回顾本组患者病例资料,其中38例在妊娠≤12周予以青霉素抗梅毒治疗(A组)、24例在妊娠12周行抗梅毒治疗(B组)。分析两组妊娠结局及新生儿情况,并分析不良妊娠结局的危险因素。结果:A组孕妇足月分娩率为89.47%,高于B组(66.67%),组间数据经统计学分析差异具有统计学意义(P0.05),且A组孕妇不良妊娠结局较B组低(10.53%vs 33.33%),组间差异具有统计学意义(P0.05);A组(86.84%)正常新生儿率高于B组(57.89%);且A组(2.63%)先天梅毒儿发生率明显较B组(21.05%)低,组间差异具有统计学意义(P0.05)。经多因素Logistic回归分析,文化程度低、抗梅毒治疗时间晚和高RPR滴度均是导致妊娠期梅毒不良妊娠结局的危险因素。结论:妊娠期梅毒不良妊娠结局危险因素主要有文化程度低、抗梅毒治疗时间晚和高RPR滴度等。早期足量规则的抗梅毒治疗能有效避免不良妊娠结局,提高新生儿存活率,避免先天梅毒儿。     

药物治疗对妊娠合并梅毒患者妊娠结局的影响分析

目的:探讨药物治疗对妊娠合并梅毒患者妊娠结局的影响,从而探寻降低新生儿梅毒发病率以及减少妊娠不良结局的临床医学办法。方法:选择2012年2月至2015年5月我院接诊的妊娠合并梅毒80例患者进行研究。随机分为观察、对照组各40例,对照组不实施任何治疗,观察组实施全过程的抗霉素治疗措施,对比分析两组患者的妊娠结局、新生儿情况、患者血清RPR滴度、治疗孕周与新生儿梅毒之间的关系。结果:观察组患足月产38例,占95.00%,对照组足月产10例,占25.00%,观察组早产、流产、死亡的发生率要明显低于对照组,并且观察组没有死亡和流产的情况发生,两组患者妊娠结局比较,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组正常新生儿有35例,占87.50%,对照组仅7例,占17.50%,而两组患者正常新生儿比较,差异具有统计学意义(χ2=12.9210,P=0.0003);观察组在先天梅毒儿、窒息儿、低体质量儿等要明显低于对照组(P<0.05);患者血清RPR滴度与新生儿预后的关系分析:患者血清RPR滴度≥1∶16的新生儿预后明显没有患者血清RPR滴度≤1∶8的好,两组患者血清RPR滴度与新生儿预后的比较,差异具有统计学意义(P<0.05);选择越早的治疗孕周,其先天梅毒儿的发生也就越小,不同治疗时间的梅毒产妇产出正常新生儿比例比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:妊娠合并梅毒的孕产妇极易出现不良的妊娠结局,对妊娠合并梅毒感染患者进行血清学检查尤为重要,及时有效地对妊娠合并梅毒感染患者采取规范化的抗梅治疗,能够降低新生儿先天梅毒的发生,有效减少妊娠不良结局的发生。     

透析患者性生活质量及影响因素的研究进展

受中国传统思想的影响,透析患者对性生活普遍认知不足.生理因素、心理状况、透析用药及文化认知等都可能会对透析患者的性生活质量产生影响,而性生活质量下降可能会导致婚姻满意度下降,甚至对身心状况造成伤害.因此,对透析患者提供适当的性健康教育是十分有必要的.本文旨在通过对透析患者性生活质量及影响因素进行综述,为制定我国透析患者...     

不同孕期治疗妊娠梅毒对妊娠结局的影响

目的:明确不同孕期妊娠梅毒患者的治疗对妊娠结局的影响。方法:共124例妊娠梅毒妇女接受了驱梅治疗,包括孕早期42例,孕中期40例,孕晚期42例。结果:124例妊娠梅毒患者中不良妊娠33例,包括流产死产14例,先天性梅毒患儿19例。孕早期不良妊娠率为7.14%,孕中期为22.5%,孕晚期为50%,三组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:妊娠梅毒患者治疗越早,不良妊娠发生率越低。     

妊娠期梅毒临床结局的相关因素分析及临床诊治

目的：分析影响梅毒患者妊娠结局的相关因素,探讨妊娠期梅毒的诊断与治疗方法,最大限度地提高新生儿结局。方法：选择我院2010年1月至2013年3月131例妊娠合并梅毒患者资料进行分析,其中82例孕产妇在产前经血清学筛查确诊后给予驱梅治疗,49例孕产妇于临产经输血前四项指标筛查确诊,未进行驱梅治疗,对两组产妇与新生儿结局进行分析,同时探讨妊娠期梅毒患者的诊治方法。结果：治疗组共发生新生儿先天性梅毒17例,发生率为20．73％;未治疗组共发生先天性梅毒29例,发生率为59．18％。治疗组死胎、早产发生率均低于未治疗组,流产发生率高于未治疗组,早孕组新生儿先天性梅毒发生率、死胎率、不良妊娠发生率明显低于晚孕组,流产、早产发生率高于晚孕组与中孕组,两组比较差异具有显著性（P〈0．05）。剖宫产组新生儿先天性梅毒感染40例,感染率为33．33％;阴道分娩组感染6例,感染率为54．55％,阴道分娩感染率明显高于剖宫产,两种分娩方式感染率比较差异具有显著性（P〈0．05）。结论：妊娠期梅毒是导致新生儿结局不良的危险因素,分娩方式、治疗时间及科学规范的驱梅治疗可提高新生儿结局。