儿童髓母细胞瘤亚型的MRI特征

目的探讨分析儿童髓母细胞瘤组织病理学各亚型的MRI表现以及扩散加权成像(DWI)、氢质子磁共振波谱(1H-MRS)的诊断价值。方法回顾性分析经手术病理证实的136例儿童髓母细胞瘤患者,本组中所有患者均在术前行MRI、DWI检查,其中50例同时行1H-MRS检查,比较分析各亚型间的平均ADC值(ADC_(mean))、最小ADC值(ADC_(min))、r ADC及代谢物的差异性。结果 136例中,经典型83例,促结缔组织增生/结节型28例,髓母细胞瘤伴广泛结节型11例,大细胞/间变型14例。常规MRI征象(包括T_1WI平扫和T_2WI平扫表现、强化程度、瘤周水肿、囊变、出血改变、播散等)未见明显差异(P均0.05)。促结缔组织增生/结节型的ADC_(mean)、ADC_(min)、r ADC低于经典型、大细胞/间变型,且大细胞/间变型的ADC_(mean)、ADC_(min)、rADC在各亚型中最高(P均0.05)。髓母细胞瘤伴广泛结节型与经典型、髓母细胞瘤伴广泛结节型与促结缔组织增生/结节型之间的ADC_(mean)、ADC_(min)、r ADC差异无统计学意义(P均0.05)。各亚型的ADC_(mean)、ADC_(min)、r ADC大小为:大细胞/间变型经典型促结缔组织增生/结节型;而髓母细胞瘤伴广泛结节型与经典型、髓母细胞瘤伴广泛结节型与促结缔组织增生/结节型之间无明显差异。1H-MRS显示各亚型的Cho/Cr、NAA/Cr、NAA/Cho、m I/Cr以及Lip出现概率无统计学差异(P均0.05);但Lac出现概率差异具有统计学意义(P0.05),各亚型出现Lac峰的概率为:大细胞/间变型髓母细胞瘤伴广泛结节型经典型促结缔组织增生/结节型。结论儿童髓母细胞瘤各亚型的常规MRI表现、各代谢物比值及Lip峰出现概率无明显差异,但各亚型的ADC_(mean)、ADC_(min)、r ADC值及Lac峰出现情况有一定特征性,其与病理特征密切相关,在髓母细胞瘤各组织学分型的鉴别诊断上具有较高的价值。     

扩散加权成像对胰腺黏液性囊性肿瘤良恶性的鉴别诊断价值

目的:探讨扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)对胰腺黏液性囊性肿瘤良恶性的鉴别诊断价值。方法:回顾性分析45例胰腺黏液性囊性肿瘤的DWI图像,测量肿瘤表观弥散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)、最小ADC值(ADC_(min))和最大ADC值(ADC_(max))。比较胰腺良恶性黏液性囊性肿瘤的平均ADC(ADC_(mean))、ADC_(min)和ADC_(max),并应用受试者工作特征(receiver operating characteristics,ROC)曲线评价其诊断性能。结果:胰腺良性黏液性囊性肿瘤(n=27)的ADC_(mean)高于恶性肿瘤组(n=18;3.34×10~(-3)mm~2/s vs 2.36×10~(-3)mm~2/s,P0.000 1),ADC_(mean)鉴别肿瘤良恶性的ROC曲线下面积(AUC)为0.91。胰腺恶性黏液性囊性肿瘤的ADC_(min)低于良性黏液性囊性肿瘤(1.24×10~(-3)mm~2/s vs 2.54×10~(-3)mm~2/s,P0.000 1),ADC_(min)鉴别肿瘤良恶性的AUC为0.94。胰腺良恶性黏液性囊性肿瘤的ADC_(max)差异无统计学意义(3.71×10~(-3) mm~2/s vs 3.86×10~(-3) mm~2/s)。结论:DWI中ADC_(mean)和ADC_(min)对胰腺黏液性囊性肿瘤良恶性有鉴别价值。     

宫颈癌扩散加权成像表观扩散系数与磁共振动态增强定量参数的临床价值

目的探讨磁共振扩散加权成像表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值和MR动态增强定量参数联合应用在宫颈癌诊断中的临床价值。材料与方法对100例宫颈癌患者和20例健康志愿者行常规MRI、扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)和MR动态增强扫描。(1)测量ADC值:在DWI b=800 s/mm~2上获取ADC图,对病灶低信号内取3个感兴趣区点位ADC值平均值,即ADC_(mean)。(2)将采集到的动态增强图像输入后处理工作站,通过血液双室模型(Tofts模型)软件,得出血流动力学参数:K~(trans)、K_(ep)和V_e。独立样本比较t检验,比较采用直线回归分析,绘制ROC曲线分析K~(trans)、K_(ep)和ADC_(mean)联合应用对宫颈癌的诊断效能。P0.05为差异有统计学意义。结果宫颈癌组ADC_(mean)、K~(trans)、K_(ep)、Ve均值分别为:(0.8600±0.1608)×10-3 mm2/s、(2.6650±1.4750)/min、(4.0369±2.1073)/min、0.4875±0.2336;健康组ADC_(mean)、K~(trans)、K_(ep)、V_e均值分别为:(1.3495±0.1543)×10-3 m m2/s、(0.9086±0.4922)/min、(1.3689±0.5214)/min、0.4204±0.2771。直线回归分析:ADC_(mean)与K~(trans)、ADC_(mean)与Kep、K~(trans)与Kep间的P值均0.05,有统计学意义;V_e各P值0.05,无统计学意义。ROC曲线进一步分析ADC_(mean)和K~(trans)、Kep联合应用诊断宫颈癌效能,当阈值为-0.6时,ADC_(mean)、K~(trans)和Kep敏感度和特异度分别为:98%和100%,98%和75%,100%和90%。结论宫颈癌的ADC_(mean)和动态增强定量参数K~(trans)、K_(ep)能作为癌肿影像学诊断可靠标记物,联合应用可以提高正确诊断率。     

弥散加权成像在宫颈癌淋巴结转移中的临床价值分析

目的探讨弥散加权成像(DWI)在宫颈癌淋巴结转移中的诊断价值。方法选取2016年2月至2018年6月该院诊治的50例宫颈癌患者,共纳入287枚短径≥5 mm的淋巴结进行研究,根据其转移类型分为转移淋巴结组(n=49)与非转移淋巴结组(n=238),对所有患者进行核磁共振(MRI)和DWI检测,比较MRI检测下两组淋巴结的长径、短径、短径/长径水平。比较DWI检测下表观弥散系数最小值(ADC min)、表观弥散系数平均值(ADC mean)、淋巴结ADC min/癌灶ADC min之比(rADC min)和淋巴结ADC mean/癌灶ADC mean之比(rADC mean)。采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)下面积(AUC)比较长径、短径、短径/长径、ADC min、ADC mean、rADC min和rADC mean对宫颈癌淋巴结转移的诊断价值。结果转移淋巴结组的长径、短径和短径/长径明显高于非转移淋巴结组(P<0.05);转移淋巴结组的ADC min、ADC mean、rADC min和rADC mean明显低于非转移淋巴结组;ADC min、ADC mean、rADC min和rADC mean的AUC值明显大于短径的AUC值(P<0.05)。结论DWI对宫颈癌淋巴结转移具有较高的诊断价值。     

肾脏皮、髓质ADC在慢性肾脏病分期中的应用

目的应用DWI技术探讨ADC对不同分期慢性肾脏病(CKD)的鉴别诊断价值。方法临床确诊的52例CKD患者[包括轻度损害组(23例)和中、重度损害组(29例)]及27名健康志愿者(正常对照组),均接受MR常规检查和DWI,b值分别取50、100、500、1000s/mm2,定量测量各组肾脏皮、髓质的ADC值并进行统计学分析,观察各组肾脏ADC值的差异,以ROC曲线评价ADC值的鉴别诊断价值。结果各b值下正常对照组、轻度损害组和中、重度损害组肾脏皮、髓质ADC值均依次降低(P<0.05),以皮、髓质ADC1000值在正常对照组与轻度损害组之间、轻度损害组与中、重度损害组之间的差异最显著(P均<0.001)。b值为1000s/mm2时,以肾脏髓质ADC值区分正常对照组与轻度损害组的最佳诊断阈值为1.82×10-3mm2/s,敏感度和特异度分别为69.60%、100%;以肾脏皮质ADC值区分轻度损害组与中、重度损害组的最佳诊断阈值为1.82×10-3mm2/s,敏感度和特异度分别为65.50%、82.60%。结论 DWI可以反映CKD患者肾脏皮、髓质水分子扩散运动的变化,测量肾脏皮、髓质ADC值有助于对CKD患者进行分期。     

3.0T MR ADC值和相对ADC值对颈部转移性淋巴结的诊断价值

目的 探讨3.0T MR ADC值和相对ADC值(rADC值)对颈部转移性淋巴结的诊断价值。方法 对23例颈部淋巴结转移患者(病例组)和40名健康志愿者(对照组)行MR检查,测量对照组脊髓、肌肉、颌下腺和腮腺的ADC值并对比分析,为rADC选取最佳参照部位。测量所有受检者淋巴结ADC值,并计算其rADC值,比较转移性淋巴结与正常淋巴结ADC值与rADC值有无差异。结果 ①头半棘肌的变异系数最低,腮腺的观察者间一致性最好;②转移性淋巴结(n=28)ADC值和rADC值均低于正常淋巴结(n=57,P均<0.05);③b=600 s/mm²时,DWI鉴别诊断转移性淋巴结与正常淋巴结的ADC阈值为0.924×10^-3 mm²/s,敏感度90.9%,特异度86.4%;以头半棘肌为参照的rADC阈值为0.489,敏感度86.4%,特异度86.4%;以腮腺为参照的rADC阈值为0.944,敏感度86.4%,特异度81.8%。结论 ADC值及rADC值均有助于区分颈部转移性淋巴结与正常淋巴结;rADC值的诊断价值未较ADC值提高。     

MRI基本征象结合DWI参数鉴别非典型脑膜瘤和间变型脑膜瘤

目的 通过MRI基本征象结合扩散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)参数鉴别非典型脑膜瘤(atypical meningioma,AM)和间变型脑膜瘤(anaplastic meningioma,AAM),提高术前诊断准确度.材料与方法 回顾性分析经病理证实的44例AM患者和16例AAM患者的术前临床、影像及术后病理资料,对比二者的MRI征象和ADC值,并用ROC曲线评估各参数鉴别两组肿瘤的诊断效能.结果 AM组与AAM组间,分叶征(32％/62.5％,χ2=4.602)、囊变(54.5％/93.75％,χ2=6.297)、瘤脑界面模糊(9％/62.5％,χ2=15.843)、中-重度瘤周水肿(50％/87.5％,χ2=5.401)、肿瘤增强均匀(47.7％/0％)均具有统计学意义(P<0.05).AAM和AM的ADCmean(ADCmin和rADC)分别为(0.742±0.083)×10-3 mm2/s和(0.890±0.076)×10-3 mm2/s[(0.700±0.099)×10-3 mm2/s和(0.842±0.079)×10-3 mm2/s,(1.07±0.10)和(1.17±0.10)],P<0.001.当ADCmean阈值取0.822×10-3 mm2/s时,鉴别二者的敏感度、特异度为84.1％、87.5％;当ADCmin阈值取0.800×10-3 mm2/s时,鉴别二者的敏感度、特异度为75％、87.5％;rADC阈值取1.005时,鉴别二者的敏感度、特异度为95.5％、43.7％.结论 瘤脑界面模糊、瘤周水肿、分叶征、囊变及强化均匀性这5项MRI征象有助于AM与AAM的鉴别,结合DWI定量参数(ADCmean、ADCmin和rADC)可有效提高AAM与AM的术前诊断水平,具有一定的临床应用价值.     

表观弥散系数对脑淋巴瘤与胶质母细胞瘤的鉴别诊断

目的 探讨脑淋巴瘤与胶质母细胞瘤(GMB)的弥散加权成像(DWI)影像学特征以及表观弥散系数(ADC值)对其的鉴别诊断价值.方法 回顾性分析经病理证实的12例脑原发性淋巴瘤和15例GMB的常规MRI及DWI影像学表现,测量肿瘤实质的ADC值及rADC值,并进行组间对照分析.结果 12例淋巴瘤肿瘤实质在DWI上呈稍高或高...     

扩散加权成像鉴别诊断鼻咽癌和鼻咽部淋巴瘤

目的 探讨DWI鉴别诊断鼻咽癌（NPC）及鼻咽部淋巴瘤（NPL）的价值。方法 回顾性分析经病理证实的22例NPC和27例NPL的 平扫、增强MRI及DWI图像,对比分析两者的平均ADC值和病灶与未受侵翼外肌ADC值的比值（rADC值）,应用ROC曲线分析以ADC值、rADC值鉴别诊断NPC与NPL的效能。结果 NPC与NPL均于T1WI呈等或稍低信号、T2WI呈稍高信号。NPC于DWI（b=1000 s/mm²）上呈稍高信号、ADC图上呈等低信号,NPL于DWI（b=1000 s/mm²）上呈高信号、ADC图上呈低信号。NPC组ADC值为（842.34±94.66）×10^-6 mm²/s、rADC值为0.74±0.08。NPL组ADC值为（652.15±83.47）×10^-6 mm²/s、rADC值为0.56±0.08。两组病灶ADC值、rADC值的差异均具有统计学意义（P均<0.001）。应用ADC值鉴别NPC与NPL的曲线下面积为0.943,最佳鉴别阈值为736.5×10^-6 mm²/s,敏感度为90.9%,特异度为85.2%;应用rADC值进行鉴别的曲线下面积为0.951,最佳鉴别阈值为634.0×10^-6 mm²/s,敏感度为95.5%,特异度为81.5%。结论 DWI、ADC值及rADC值有助于鉴别诊断NPC与NPL。     

儿童中枢神经系统非典型畸胎样/横纹肌样瘤的影像表现

目的 探讨儿童中枢神经系统非典型畸胎样/横纹肌样瘤(atypical teratoid/rhabdoid tumor,AT/RT)的影像表现,提高对该肿瘤的诊断水平.材料与方法 回顾性分析2017年6月～2021年1月经病理证实的9例(男4例,女5例)AT/RT患儿的临床和影像资料.结果 患儿中位年龄19个月,年龄范围5个月～39个月,原发灶位于幕下5例,幕上1例,幕上、幕下同时受累3例.瘤体最大径49.9±18.3 mm,伴有偏心囊变7例,瘤体出血6例,脑转移3例,脑、脊髓同时转移1例;瘤体实性成分在CT上以等或高密度为主,MRI T2WI信号混杂,DWI上瘤体实性成分呈高信号,ADC图为低信号,瘤体强化模式多样.结论 小儿中枢神经系统AT/RT具有一定特征性影像表现,有助于诊断.     

磁共振扩散加权成像技术对可疑乳腺癌的鉴别诊断价值

目的探讨乳腺磁共振扩散加权成像中表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值、指数表观扩散系数(exponential apparent diffusion coefficient,eADC)值和相对表观扩散系数(relative apparent diffusion coefficient,rADC)值,结合MRI平扫对可疑乳腺癌的诊断和鉴别价值。材料与方法收集41例患者均行扩散加权磁共振成像(diffusion weighted imaging,DWI)成像检查并行BI-RADS分级为Ⅳ级,且经手术病理证实。在病变感兴趣区测量ADC值、eADC值和rADC值;采取组间两两比较采用t检验,P<0.05其良、恶性差异有统计学意义。同时,按ADC值大小进行良、恶性分布情况统计,均以手术病理结果为金标准,进行统计学分析。结果在两两比较中,恶性病变ADC、rADC值低于良性病变,eADC值高于良性病变,其差异具有统计学意义(P<0.05)。以病理诊断结果为金标准,以1.440×10^-3 mm^2/s为鉴别乳腺良、恶性病变的临界值,敏感性为85.7%,特异度为55.0%,准确度为70.7%。以DWI中ADC值<1.440×10^-3 mm^2/s作为恶性的评判标准,Kappa=0.712,与病理诊断一致性好。结论扩散加权成像技术(ADC值、eADC值和rADC值)是磁共振检查鉴别可疑性乳腺癌可靠的指标;结合MRI平扫对BI-RADS分类Ⅳ级病变良恶性鉴别更具有重要的价值,对临床治疗具有指导意义。     

扩散加权成像ADC值评估睾丸生精功能的初步研究

目的评价MR扩散加权成像(DWI)睾丸ADC值对评估生精功能的价值。方法本研究纳入睾丸穿刺活检证实生精功能减低者为病例组A组(n=18),年龄20~40岁,平均(28.1±5.1)岁;以精液检查正常者为对照组,按年龄段设立3个对照组:对照组B(n=18),年龄20~30岁,平均(25.4±3.1)岁;对照组C(n=22),年龄31~40岁,平均(35.4±3.3)岁;对照组D(n=16),年龄41~50岁,平均(43.4±4.3)岁。均采用3.0 T MR机行睾丸常规平扫及DWI序列扫描,DWI扫描采用EPI序列(b值分别取0,900,4000),ADC图自动生成。由同一位医生在影像工作站采用手动选取尽可能大的兴趣区测量双侧睾丸ADC值。采用独立样本t检验,比较病例组与对照组、各对照组之间的ADC值;通过ROC曲线分析,计算诊断睾丸生精减低时的ADC最佳临界值。结果病例组A组睾丸平均ADC值(0.479±0.025)mm~2/s,对照组B为(0.446±0.018)mm~2/s,对照组C为(0.458±0.033)mm~2/s,对照组D为(0.468±0.033)mm~2/s。3个对照组进行组间ADC值的比较均有明显统计学差异(P0.001),表明尽管生精功能还能保持正常范围,但随年龄增长睾丸ADC值逐渐增高。而病例组睾丸平均ADC值明显高于所有对照组(P0.001)。通过ROC分析,本组诊断睾丸生精功能减低时的ADC最佳临界值为0.473 mm~2/s,敏感度及特异度分别是84.1%和73.7%。结论采用MR扩散加权成像(DWI)睾丸ADC值测量能有效对睾丸生精功能进行初步评估。     

超声光散射鉴别诊断乳腺良恶性肿瘤——与磁共振DWI的对比研究

目的探讨超声光散射(DOT)鉴别乳腺良恶性肿瘤的临床应用价值,并与磁共振扩散加权成像(DWI)对比研究。方法选取85位患者,均行超声DOT及磁共振DWI检查,采集并记录定量指标最高血红蛋白浓度(MHC)及表观扩散系数(ADC),以病理结果为金标准,分别计算并比较两种成像的诊断效能。结果病理结果提示乳腺良性病变47例,恶性病变38例。ADC值:恶性组为(0.92±0.21)mm~2/s,良性组为(1.58±0.22)mm~2/s;MHC值:恶性组为(168.85±17.26)mol/L,良性组为(104.41±19.41)mol/L;MHC和ADC值在乳腺良恶性肿瘤之间差异分别具有统计学意义(P0.05),乳腺肿块恶性组的MHC和ADC值均明显高于良性组。MHC与ADC之间均存在显著性负相关(r=-0.788,P0.05),超声DOT和磁共振DWI的诊断敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为84.62%、80.43%、78.57%、86.05%;82.05%、84.78%、82.05%、84.78%;二者差异无统计学意义(P0.05)。结论超声光散射,间接反映组织微观的生理或病理改变,在乳腺良恶性病变的鉴别诊断中均具有较好的临床应用价值,对乳腺可疑病变,可作为进一步功能学影像检查的重要补充。     

背景抑制扩散成像(DWIBS)对鉴别盆腔良恶性淋巴结的价值

目的背景信号抑制弥散加权成像(DWIBS)是一种高分辨的体部DWI技术。探讨DWIBS在盆腔淋巴结病变鉴别诊断中的价值。方法收集44例共99枚经手术病理证实的盆腔淋巴结病变,对其实质部分的ADC值进行测量,包括恶性转移瘤73枚,良性增生26枚。采用DWIBS序列扫描并比较盆腔良、恶性淋巴结实质ADC的值是否具有显著性差异。采用诊断试验的ROC曲线分析确定ADC值的诊断阈值。结果 DWIBS对盆腔淋巴结病变显示良好。良性淋巴结实质部分的ADC值为(1.36±0.84)×10~(-3)mm~2/s,恶性肿瘤转移淋巴结组为(0.97±0.19)×10~(-3)mm~2/s。两组平均值之间的差异具有统计学意义(P0.05)。当以ADC值等于1.23×10~(-3)mm~2/s作为鉴别良恶性的诊断指标,其诊断价值为优(Az值=0.963,P0.05),灵敏度为96.2%,特异度为93.2%。结论 DWIBS在盆腔淋巴结病变中具有良好的应用前景,ADC值可用于盆腔淋巴结良恶性病变的鉴别。     

乳腺癌磁共振扩散加权成像与Her-2的相关性研究

目的探讨乳腺癌患者的表观扩散系数(ADC)、相对表观扩散系数(rADC)与病理预后因子Her-2间的相关性。方法测量64例行DWI序列扫描并经病理证实的乳腺癌患者及60例正常对照组的ADC值、rADC值。检测乳腺癌组Her-2表达情况。分别对乳腺癌组与正常对照组间的ADC值、rADC值及乳腺癌组ADC值、rADC值与Her-2表达的相关性进行分析。结果乳腺癌组ADC值、rADC值分别为(1.1495±0.1499)×10-3mm2/s、0.6602±0.0853;对照组ADC值、rADC值分别为(1.7658±0.1520)×10-3mm2/s、1.0782±0.1278。两组间ADC值、rADC值的差异均具有统计学意义(P<0.001)。ADC值与Her-2间不具有相关性(P=0.923);rADC值与Her-2间具有相关性(r=-0.508,P=0.043)。结论 rADC值在一定程度上消除了个体差异,因此,与ADC值比较,与Her-2间具有更好的相关性。     

表观扩散系数在诊断小脑原发肿瘤的应用价值

目的：表观扩散系数（Apparent diffusion coemcient，ADC）能反映肿瘤细胞的微观状态，本文探讨其对小脑原发肿瘤的诊断价值。方法：对44例经手术病理证实的小脑原发肿瘤的MRI资料进行回顾性分析，包括11例血管母细胞瘤，12例毛细胞型星形细胞瘤，11例髓母细胞瘤，6例室管膜瘤，2例淋巴瘤，2例脉络丛乳头状瘤。全部病例均行MRI常规扫描，弥散加权成像（Diffusion-weighted imaging，DWI）及ADC值测量，对前4种肿瘤的绝对ADC值、相对ADC值在Stata9．0上进行单因素方差分析及Bonferronitt检验。结果：不同肿瘤间的绝对ADC值及相对ADC值均有差异（P〈0．001），血管母细胞瘤的ADC值【（1．97±0．214）×10^-3mm^2/s）】要明显高于毛细胞型星形细胞瘤【（1．643±0．223）×10^-3mm^2／s]（P=0．001），髓母细胞瘤的ADC值【（0．698±0．124）×10^-3mm^2/s】明显低于室管膜瘤【（1．062±0．148）×10^-3mm2／s】（P=0．003），毛细胞型星形细胞瘤则明显高于室管膜瘤（P〈0．001）；脉络丛乳头状瘤亦有较高的ADC值，而淋巴瘤有较低的ADC值。在髓母细胞瘤、室管膜瘤、毛细胞型星形细胞瘤及血管母细胞瘤这4种肿瘤中，取〈0．8×10^-3mm^2/s、（0．9-1．2）×10^-3mm^2／s、（1.3-1．7）×10^-3mm^2/s、〉2．1×10^-3mm^2／s分别作为上述肿瘤的ADC值的界值时，可获得100％的特异性。结论：ADC值是诊断小脑肿瘤的简便而实用的工具。     

扩散加权成像预测、监测宫颈癌放化疗效果

目的 探讨扩散加权成像(DWI)在预测、监测宫颈癌放化疗效果中的应用价值.方法 对17例接受放化疗的宫颈癌患者,于治疗前和治疗开始后1个月、2个月分别行常规MR平扫及DWI检查,其中8例患者于治疗开始后15 d加行一次DWI检查.测量治疗前和治疗后不同时间点横轴位T2WI上肿瘤最大径和ADC值,分析各疗效组治疗前和治疗后不同时间点ADC值差异. 结果肿瘤完全消失(CR)组治疗前平均ADC值明显低于肿瘤部分消失(PR)组(P＜0.05);治疗后2个月肿瘤最大径缩小率与治疗前ADC值负相关(r=-0.574,P＜0.05).治疗后1个月肿瘤ADC值变化率与治疗后2个月肿瘤最大径缩小率呈正相关(r=0.572,P＜0.05);治疗后15 d与治疗前比较,平均ADC值升高(P＜0.05),而肿瘤最大径与治疗前相比无明显变化(P＞0.05). 结论 宫颈癌治疗前DWI检查有助于预测放化疗疗效,治疗过程中DWI检查有助于早期监测和动态观察治疗效果.     

DWI结合DCE-MRI在前列腺癌分期诊断中的应用

目的：探讨弥散加权成像（DWI）与磁共振动态增强（DCE-MRI）在前列腺癌分期诊断中的应用价值.材料与方法：回顾性分析48例经病理证实为前列腺癌的患者的DWI及DCE-MRI影像学资料,并与病理结果和临床分期对照.结果：48例前列腺癌中DWI结合DCE-MRI诊断≤B期1 1例、C期23例、D期14例,分期准确性为85.4％,≤B期、C期、D期的表观扩散系数（ADC）值分别为（0.85±0.15）×10-3 mm2/s、（0.73±0.13）×10-3mm2/s和（0.64±0.09）×10-3mm2/s,经统计学分析,三期差异有统计学意义（F=8.06,P＜0.05）.Spearman相关分析表明癌区ADC值与肿瘤分期呈负相关（r=-0.53,P＜0.01）.结论：DWI结合DCE-MRI对前列腺癌分期的准确性较高,可以用于前列腺癌的分期.