冠心病患者接受介入性诊疗的护理指导

介入性诊疗是诊治冠心病的有效方法，笔对有介入性检查与治疗适应证的冠心病患进行有目的、分阶段的护理指导，提高了冠心病患介入性检查和治疗的接受率，减少了手术的并发症，对患康复起到促进作用。     

心脏介入性治疗的心理护理

近年来心脏病介入性诊断及治疗技术发展迅速，为心血管疾病的治疗带来了突破性进展，使众多的心血管疾病患者受益，但是，由于该项技术为创伤性诊断治疗方法，手术难度大，患者大多数都有焦虑、恐惧、紧张、缺乏知识等心理特点，所以了解并做好患者的心理护理，消除焦虑、恐惧、紧张的顾虑，是配合手术和取得有效治疗的重要基础。现将护理体会介绍如下。     

心脏介入诊疗患者的心理问题及护理措施

介入性心脏手术的迅速发展,使许多心血管疾病的患者受益,但该技术为创伤性诊治方法,对病人是一个应激,而且手术难度及风险高,大多数患者都有焦虑、恐惧、紧张等心理特点,所以做好病人的心理护理,解除其后顾之忧是手术成功的基础。1临床资料本组370例。男208例,女162例,年龄17~7     

心脏介入性治疗患者术前心理调查及护理

目的　了解心肘介入性治疗患者术前的心理状态 ,以便采取相应的护理措施。方法　对行心脏介入性治疗的患者术前用状态 -特质焦虑量进行问卷调查。结果　收回有效问卷 95份。年龄 40～ 60岁、文化程度低、病程 5～ 1 0年者焦虑较重 (P <0 .0 5或 P <0 .0 1 ) ,但男患病 S- AI得分较高 ,女患者 T- AI得分较高 (P <0 .0 5)。结论　心脏介入性治疗焦虑心理严重 ,但心理护理能减轻心理焦虑     

心脏介入诊疗术中并发症的急救护理

目的:加深对心脏介入诊疗术中严重并发症发生情况的认知,巩固对各类并发症的急救护理效果。方法:选取心血管相关疾病患者共计200例作为研究对象,所有患者入院后均接受心脏介入诊疗术干预。对200例患者一般资料展开回顾性分析。观察不同心脏介入诊疗术干预方案下,患者术中严重并发症的发生率,评估其统计学差异,就出现严重并发症患者的术中急救护理方法进行评估研究。结果:200例患者在给予各类心脏诊疗术干预期间,术中严重并发症发生率为4.50%(9/200)。不同心脏诊疗术干预方案下,患者术中严重并发症发生率对比无明显差异,P>0.05,不具有统计学意义。结论:术中根据患者不同病情与症状表现及时判断各类并发症,做好对严重并发症患者的急救护理是提高手术效果,确保患者机体安全的关键所在,值得临床重视。     

冠心病患者对介入性诊疗的心理认知及护理对策

冠心病的介入性诊疗包括冠脉造影术、冠脉溶栓术、经皮冠脉腔内成形术 ( PTCA)、血管内支架术等。介入性诊疗已成为目前治疗冠心病的重要手段。近十年来我院也相继开展了介入性诊疗并取得良好的临床效果。我们对 38例拟定行介入诊疗术的患者进行了心理调查 ,了解病人对手术的认识 ,心理准备及接受态度 ,了解介入诊疗术术前、术后病人的心理变化 ,并采取了相应的护理对策 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　病例选择 :38例均系我科 1 997年 8月至 1 998年 9月住院须介入手术病例 ,其中男性 30例 ,女性8例 ,年龄 36～ 72岁。1 .2　调查方法 :…     

健康教育对冠心病患者接受介入性诊疗的影响

目的:探讨针对冠心病患者加强健康教育对接受介入性诊疗的影响。方法:本次共选择100例冠心病患者作研究对象,均采用介入性诊疗方案,就健康教育前后患者遵医依从效果进行比较。结果:干预后患者健康知识掌握情况明显优于干预前,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前患者诊疗接受率为16%,干预后为33%,有统计学差异(P<0.05)。结论:加强冠心病患者健康教育,可明显增强知识掌握率,对促进康复有非常重要的意义。     

介入性心血管诊疗术中的压力监测

０　引　　言压力监测是介入性心血管诊疗中的一项基本技术，能及时、稳定、真实、精确地测量心导管顶端所在心血管腔内的收缩压、舒张压以及平均压的水平，不仅能提供诊断或趋势资料，而且能迅速了解患者对治疗的反应，以便对特异性治疗作出更好的调整。近几年，在介入性心血管诊疗术中得到广泛应用的由Ｓｉｅｍｅｎｓ－ＥｌｅｍａＡＢ生产的Ｒｅｃｏｒ系统，具有比较先进的、自动化程度比较高的压力监测功能。Ｒｅｃｏｒ是一台由计算机控制的可１２道同步描记的血流动力学和电生理学参数的监测系统，具有１２道彩色显示和热阵式打印以及可…     

心血管介入诊疗术患者心脏事件的相关因素分析及护理对策

目的：探讨心血管介入诊疗术患者心脏事件的相关因素及护理对策。方法：对104例心血管介入诊疗患者作心脏事件与年龄、高血压病史、糖尿病病史、心绞痛病史、心肌梗死病史、慢性心力衰竭病史、脑血管意外病史、血脂异常、吸烟、有情绪激动、缺少活动等可能的相关因素,在单因素分析的基础上应用Logistic回归多因素分析,以此结果为根据进行讨论。结果：年龄、高血压病史、糖尿病病史、心绞痛病史、心肌梗死病史、慢性心力衰竭病史、脑血管意外病史、血脂异常、吸烟、有情绪激动、缺少活动等相关因素有统计学意义。并得出RR分别为7.70、5.56、5.42、5.23、4.12、4.12、3.98、3.25、3.11、2.22、1.52,均大于1。结论：年龄、高血压病史、糖尿病病史、心绞痛病史、心肌梗死病史、慢性心力衰竭病史、脑血管意外病史、血脂异常、吸烟、有情绪激动、缺少活动均可增加心脏事件发病率,应积极采取相应治疗和护理对策。     

冠状动脉介入治疗冠心病36例护理体会

随着介入心脏病学的飞速发展,经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)加冠状动脉内支架植入术(CS)成为治疗冠心病重要、安全而有效的方法之一,且介入治疗具有其他方法无法比拟的优势,如创伤小、恢复时间短、疗效好、易于接受等特点。对冠心病患者行PTCA+CS可确保血运重建、提高患者生活质量、有效改善预后[1]。我科为36例冠心病患者实施经股动脉路径行PTCA+CS,取得满意效果,现将护理体会总结如下。1资料与方法1.1一般资料2007年2月至2007年10月,我科接受支架植入术的患者36例,其中男29例,女7例,年龄42岁～81岁,平均年龄64.1岁。安装1个支架9例,2个支架10例,3个支架4例,4个支架8例,5个支架2例,6个支架1例,7个支架1例。ST段抬高性心肌梗死23例,不稳定型心绞痛13例,伴有高血压病15例,糖尿病7例。1.2操作方法在德国西门子大型C臂X光机下,患者取仰卧位,局部消毒铺巾,在局麻下行股动脉穿刺,并经穿刺针送入导丝。撤出穿刺针,沿导丝送入防漏鞘管,撤出导丝。经鞘管插入带有支架的球囊导管至冠状动脉狭窄段,支架释放后加压扩张球囊,借助球囊扩张的压力使管腔内的粥样斑块压缩破裂,血管扩张内腔扩大的一...     

多巴胺、多巴酚丁胺治疗肺炎并发心衰的观察及护理

目的探讨多巴胺、多巴酚丁胺治疗肺炎并心力衰竭的疗效。方法将肺炎心衰患儿98例．随机分为治疗组50例和对照组48例，对照组给予吸氧、强心、利尿、抗感染等常规治疗，治疗组在常规治疗基础上加用多巴胺、多巴酚丁胺治疗。结果治疗组总有效率96、0％．对照组总有效率70、8％，两组疗效比较．差异具有显著性(P＜0．01)。结论多巴胺、多巴酚丁胺是辅助治疗肺炎心衰的有效方法。     

肺源性心脏病患者气管切开的护理

肺源性心脏病是我国呼吸系统的常见疾病,本文总结了8例行人工气道后的护理体会。我们认为术前做好心理护理,术中做好配合工作,术后精密观察病情变化,加强气道的护理,预防并发症,有利于病情的好转,促进病人的康复。     

心脏创伤9例的诊治

本文报告9例心脏创伤病例,并结合临床及文献,讨论其诊断和治疗。作者认为临床医师应该提高对此类损伤的警惕性,并充分利用二维超声心动图进行早期诊断和监测,及时采取相应治疗。     

结肠代食管术治疗食管良性狭窄

目的：探讨结肠代食管术治疗食管良性狭窄的临床治疗效果。方法整群选取该院2008年12月—2013年1月进行结肠代食管术的52例食管良性狭窄患者作为研究对象，观察患者进行手术的时间、手术后并发症的发生率、手术后的死亡率情况以及随访的情况。结果所有患者手术均顺利完成，没有出现死亡的病例。患者进行手术的时间平均为（190.76±19.87）min；患者手术后并发症的发生率为17.31%（9例），手术后的死亡率为9.62%（5例）；对患者随访1~2年，依据Pompeo的生存质量分级进行评估，其中1级者有23例，2级者有18例，3级者有6例，没有4级的病例。结论结肠代食管术后在对患者随访的过程中，多数患者满意手术后的生活质量，患食管良性狭窄的患者，肠代食管术是保证其手术后生活质量的比较好的选择。     

老年慢性心衰患者的护理对策

目的 :针对老年人的发病特点 ,及时、准确地采取相应的护理措施 ,增进疗效。方法 :通过交谈、观察、查阅病历、文献 ,对 73例慢性心衰患者的生活方式、心理状态、用药常识、发病特点进行分析。结果 :老年人对自身疾病反应差 ,更容易发生误、漏诊及药物的副作用。结论 :加强对患者及家属进行健康宣教 ,做到早发现、早诊断、早治疗 ,降低心衰的再发率及死亡率。     

脑卒中病人的院前急救与护理配合156例分析

目的：研究脑卒中病人的院前急救与护理配合效果。方法：对2006年6月至2008年6月间,我院急诊科院前急救抢救的脑卒中患者156例（A组）,将治疗成功率、死亡率与同期自行就诊的148例患者（B组）进行比较,分析院前急救与护理配合的治疗效果。结果：A、B两组患者的平均年龄分别为（72.32±5.41）岁和（71.49±3.52）岁,两者之间进行比较,P=0.432,差别无统计学意义。A、B两组患者到医院就诊平均时间分别是（13.35±2.61）m in和（125.16±17.95）m in,两者之间进行比较,P=0.000,差别有显著统计学意义。A组患者抢救成功151例（96.69%）,死亡5例（3.31%）,B组患者抢救成功133例（90.00%）,死亡15例（10.00%）,两者之间进行比较,P=0.023,差别有显著统计学意义。结论：对脑卒中患者进行有效的院前急救与护理配合,能赢得最佳治疗时间,获得较好的治疗效果。     

穿透性心脏损伤的诊治经验

心脏穿透性损伤可引起大量失血和／或心包填塞，迅速导致死亡。文献报道中约有62％～84％的病人送至医院时即已死亡。其他病人大都有心包填塞，由于心包内压力增加，暂时控制了心肌上伤口的出血，阻止血液大量丢失。但心包填塞如不及时处理，填塞症状继续加重也会导致严重休克而死亡。及时手术治疗，可使患者获得生存。我院1988年至2005年收治6例，现将诊治经验报道如下。     

新生儿先天性心脏病的诊治分析

目的探讨新生儿先天性心脏病尤其是青紫型先心病的临床症候、治疗和诊断方法。方法回顾分析本院新生儿科近7年收治的164例先天性心脏病患儿住院临床资料。结果①主要畸形类型非青紫型先心病前二位为室间隔缺损（VSD）、房间隔缺损（ASD），青紫型先心病前二位中以肺动脉瓣狭窄（PS）、法洛氏四联症（TOF）最多。②临床表现主要为青紫、呼吸急促、心脏杂音。辅助检查中心脏彩超、血气分析的诊断价值较高。③内科治疗包括强心、利尿、扩血管药物和前列腺素E1（PCEI）的运用。结论新生儿出生后即刻青紫和呼吸困难，经给氧治疗症状不消失，但对刺激反应仍较强，血气示严重低二氧化碳血症与严重低氧血症并存，高度提示紫绀型先心病的可能。尽早明确诊断并给予适当的内外科治疗有助于提高其生存率和改善预后。     

心脏外科手术患者术后精神障碍相关因素分析及护理探讨

目的：探讨心脏体外循环手术后并发精神障碍的相关因素及护理干预。方法：将本院2010年3月-2013年3月收治的心脏体外循环手术患者60例随机分为干预组和对照组，每组30例。对照组采用常规心脏围手术期护理，干预组在对照组的基础上采取护理干预措施。综合比较两组患者术后精神障碍发生的情况，并对其原因进行分析。结果：对照组术后出现抑郁、焦虑、谵妄等精神障碍8例，发生率为26.67%，干预组2例，发生率为6.7%，两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：对心脏外科手术患者进行术前、术中、术后的护理干预能够有效减少患者术后精神障碍的发生率，值得临床推广应用。