壳聚糖-明胶海绵促进伤口愈合的实验研究(四)

目的 探讨壳聚糖-明胶海绵伤口敷料的促进伤口愈合作用。方法 在新西兰大白兔背部伤口模型上用药，分别用空白组、用药组和壳聚糖-明胶海绵组进行对照，于伤后3、5、7、10和14d进行肉眼观察，并取14d的皮肤组织与未创伤的皮肤组织，做电镜观察。结果 壳聚糖-明胶海绵伤口敷料组伤口收缩明显，伤口愈合明显快于空白组，愈后皮肤形成的疤痕凸出皮肤面不明显，优于用药组。结论 壳聚糖-明胶海绵是一种优良的皮肤伤口敷料。     

优拓用于缝线伤口的疗效及护理

目的：观察优拓敷料用于小手术后缝线伤口的愈合效果。方法：术后用优拓敷料直接覆盖在缝线伤口上，以无菌纱布或透气防水纱布覆盖优拓并用胶布固定，2-3天换药1次（头面部缝线伤口无需换药）直至拆线。结果：本组病例术后用优拓敷料直接覆盖线伤口，全部伤口I期愈合，无1例感染或延期愈合，术后随访，伤口平整光滑，无明显疤痕增生。结论：优拓敷料有促进伤口愈合，具有良好的通透性、刺激小，节省治疗费用，抑制疤痕增生的效果。     

腘绳肌取腱部位切口不同缝合方法比较

目的比较研究腘绳肌取腱部位切口不同缝合方法的临床效果。方法136例患者随机分为“U”形皮下间断缝合组、普通间断缝合组及皮内缝合组,分别于手术结束时采用相应方法缝合腘绳肌取腱部位切口。以伤口甲级愈合率、住院时间和患者满意率为疗效评价指标。结果术后患者获得随访,时间3～36月,平均11．5月。皮下间断缝合组、普通间断缝合组及皮内缝合组的伤口甲级愈合率分别为100％、93．2％、97．7％,各组住院时间分别为8．4d、13．8d、12．5d,患者对切口愈合的满意率分别为100％、77．3％、88．6％。结论“U”形皮下间断缝合法处理鹅足取腱部位伤口操作简便,可缩短住院时间,伤口并发症少,患者易于接受,适合推广。     

小切口皮下搔刮法治疗腋臭疗效观察

目的探讨小切口皮下搔刮术治疗腋臭的临床疗效及伤口愈合情况。方法治疗组60例,采用小切口皮下搔刮术。对照组60例,采用传统手术法。结果治疗组治愈率91．67％,对照组治愈率93．33％,两组无显著性差异。术后治疗组伤口甲级愈合58例,有不良疤痕5例。对照组甲级愈合34例,不良疤痕50例。两组差异有显著性意义（P〈0．05）。结论小切口皮下搔刮法治疗腋臭具有创伤轻微、疤痕微小、无明显疼痛、愈合无牵拉感等优点。     

羧甲基壳聚糖湿性敷料对手术切口愈合影响的研究

目的观察并探讨一种新型抗菌敷料羧甲基壳聚糖湿性敷料对颈部或胸部手术切口愈合的影响。方法收集湖北省人民医院乳腺甲状腺外科收治的60例手术病人,随机分为试验组和对照组各30例,观察比较羧甲基壳聚糖湿性敷料和普通棉纱布敷料对手术切口愈合时间、创面愈合情况（甲、乙、丙级愈合或不愈合）、不良反应发生率、疼痛程度（VAS疼痛评分）的影响。结果相对于棉质敷料,羧甲基壳聚糖敷料创面愈合时间较短,创口愈合质量较好,不良反应发生率较低,患者疼痛降低（P〈0．05）。结论羧甲基壳聚糖湿性敷料与传统棉纱布敷料相比,可以促进创口愈合,提高创面愈合质量,降低不良反应发生率。     

利福平在外科不愈伤口中的临床应用

术后切口愈合不良或伤口破裂是外科术后的常见症状,其发生概率达7％,通过对治疗13例原因不明的手术后切口愈合不良的疗效观察,探讨常规清洁换药配合口服利福平能促进不愈伤口愈合的原因及其在临床中的应用。     

手术切口皮内内缝的临床观察

目的：改进手术切口的缝合技术，提高伤口甲级愈合率。方法：将剖宫产术采用手术切口皮内内缝的产妇随机抽取60例为观察组，随机选择同期常规方法采用三针间断褥式缝合手术切口的病例60例为对照组，评估两组术后伤口愈合情况。结果：观察组手术切口甲级愈合率明显高于对照组，且平均住院时间明显短于对照组，两组对照差别有明显统计学意义（P〈0．05）。结论：薇乔可吸收线皮内连续缝合手术切口能有效避免无感染性伤口愈合不良，提高伤口甲级愈合率。     

可吸收缝线与丝线在眼科手术中的对比性分析

目的：探讨可吸收缝线与丝线在眼科手术中的应用效果。方法：收集我院2010—2011年住院行眼手术者92例,随机分为治疗组和对照组。治疗组采用可吸收缝线进行伤口缝合,对照组采用普通丝线进行缝合,观察分别用可吸收缝线与丝线缝合的两组患者伤口愈合情况。结果：在其他可能影响伤口愈合因素的均衡条件下,两组行眼科手术者的伤口愈合率存在显著性差异（P〈0．05）。结论：可吸收缝线在眼科手术中的应用,可有效地使伤口愈合,且安全、可靠,是理想的切口缝合材料,值得在手术中使用。     

速愈乐愈伤敷料用于糖尿病足换药效果观察

目的 探讨速愈乐愈伤敷料用于糖尿病足换药疗效的影响.方法 将40例糖尿病足患者随机分为观察组和对照组,每组20例.观察组采用速愈乐愈伤敷料换药治疗,对照组采用胰岛素和庆大霉素混合液喷洒伤口换药治疗,观察两组糖尿病足的治疗有效率、愈合时间、截肢率、患者满意率、住院费用.结果 观察组治疗有效率、愈合时间、截肢率、患者满意率优于对照组,两组差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 速愈乐愈伤敷料用于糖尿病足换药能加速糖尿病足肉芽组织的生长,缩短伤口愈合时间,提高了治疗的有效率,减少致残率,在临床有着重要意义.     

0．2T永磁速愈贴促进肾移植术后切口愈合的疗效观察

肾移植手术后应用各种免疫抑制剂和糖皮质激素对抗机体排斥反应,另一方面此类药物抑制手术切口的生长愈合,故术后切口的感染和延迟愈合发生率较高.选择2007～2008年我科进行肾移植手术的患者,观察永磁速愈贴对移植术后切口愈合的促进作用,效果良好,现报告如下.     

小儿耳鼻喉手术麻醉的新进展

因小儿耳鼻喉手术刺激强,时间短,且常与气道相关,故麻醉的控制有一定难度,现对国内外现阶段小儿耳鼻喉手术麻醉的改良方法及新观点进行评述,以期对临床工作有较好的指导意义。     

大鼠脑出血灶周围星形胶质细胞内糖原含量的变化

目的：研究脑出血后局部超微结构的变化，探讨脑出血的病理生理过程，为临床治疗提供理论依据．方法：健康雄性SD大鼠4只，随机等分为实验组和对照组．实验组采用细菌胶原酶注射制作纹状体脑出血模型，对照组采用相同方法在相应部位注入等体积生理盐水，采用透射电镜观察脑出血后24h病变局部及其周围和对照组超微结构的变化和糖原的水平变化．结果：电镜观察到在脑出血动物出血灶周围区，不同类型的细胞内均可见到各种各样的超微结构改变．最为醒目的是在脑内血肿周围星形胶质细胞胞质和突起内有大量的糖原颗粒聚集，尤其在毛细血管周围的胶质细胞突起内非常明显；小胶质细胞和少突胶质细胞内均未发现明显糖原颗粒存在．在生理盐水对照组动物，相应部位的各种细胞的超微结构正常；而且神经元、各种胶质细胞和毛细血管内皮细胞内均无明显糖原颗粒聚集．结论：脑出血周围糖原含量增高，局部存在明显的糖代谢障碍．     

云南省2006年登革热监测分析

目的了解云南省登革热的疫情动态、人群抗体水平、媒介伊蚊种群（包括成幼虫孳生和密度变化）的动态变化、为登革热流行趋势的预测、预警和制定防治对策、措施提供科学依据。方法各级医疗、卫生、检疫机构的医务人员对疑似、临床病例进行及时发现和诊断;在流行季节前随机抽取正常人群血清,-20℃保存,用ELISA方法进行血清学检测;在6～10月采用定时、定点调查法,对登革热的主要传播媒介白纹伊蚊、埃及伊蚊的种群、孳生环境、伊蚊幼虫指数和成蚊密度进行监测,每月1次。结果2006年云南省发生输入性登革热病例18例;健康人群登革热IgG抗体阳性率8．09％。伊蚊幼虫密度布雷图指数（BI）、容器指数（Cl）分别在14～98、4．7～73．68之间,白纹伊蚊成蚊密度在3．5～34只,人工小时之间。结论云南省输入性登革热疫情有不断上升的趋势;人群抗体水平登革热IgG抗体阳性率较高,提示当地人群中可能存在该病毒的既往感染或隐性感染;媒介伊蚊幼虫布雷图指数、容器指数和白纹伊蚊成蚊密度均较高。对登革热传播具有极高的危险性,应引起高度注意。     

黄芪在体内抗氧化作用的实验研究

目的:探讨黄芪水提物抗氧化、清除体内自由基的生物活性。方法:将昆明种小鼠随机分为对照组和黄芪低、中、高剂量组,每组10只。连续灌胃给药7天,采血后,迅速取出肝组织,制成匀浆。测定超氧化物歧化酶(SOD)的活力及丙二醛(MDA)含量。结果:黄芪可减少MDA含量,增强SOD活力。结论:黄芪可有效清除体内的氧自由基,具有减少氧化应激引起的器官损伤和延缓机体衰老的作用。     

2005年汕头市登革热定点监测结果分析

目的 通过定点监测为汕头市登革热流行趋势的预测、预警和制定防治对策、措施提供科学依据。方法收集监测点的登革热疫情、人群抗体水平和媒介伊蚊等监测资料，用EPI2002软件统计分析。结果2005年汕头市无登革热疫情，抗登革热病毒IgG、IgM阳性率低，伊蚊幼虫孳生密度高峰在6、8、9、10月份，低谷在4、7、11月份，孳生情况随着月平均降水量、平均气温变化而变化；孳生场所以农村、暂时性容器为主。结论汕头市有登革热流行的自然、社会环境条件，人群普遍对登革热易感，8～10月是发动爱国卫生运动，清除伊蚊孳生地，预防、控制登革热流行的适当时机。     

2001年我国医药研究的若干进展

随着国内外生命科学和生物技术等的飞速发展,我国医药技术在2001年取得了长足的进步。提前完成了我国所承担的人类基因组汁划中的1％测序任务,到2000年,中国科学家在功能基因研究和基因组多样性领域共完成研究论文1850篇,遍及医药各领域,研究手段和水平可于国际先进水平媲美,中国完全有条件在“后基因时代”成为主角之一。     

莪术中姜黄素在大鼠体内的药动学研究

目的研究莪术中姜黄素在大鼠体内的药动学。方法采用高效液相色谱法测定姜黄素的血药浓度。色谱柱:L ichrospher-5-C18(250 mm×4.6 mm,5μm);柱温:25℃;流动相:乙腈-5%醋酸水(45∶55);体积流量:1 mL/m in;检测波长:420 nm。结果姜黄素在6.5~104μg/mL与峰面积呈良好的线性关系(r=0.999 5)。平均回收率为98.5%,RSD为2.41%(n=5)。采用药动学计算程序处理,姜黄素的药动学参数:ka为0.53/h、ke为0.10/h、t1/2ka为1.32 h、t1/2k为6.89 h、tpeak为3.89 h、Cm ax为93.15 ng/mL、AUC为1 369.38 ng/mL。结论本法稳定、简单、可靠,可用于姜黄素的血药浓度分析及其药动学研究。     

Cohort Mortality Study in Three Ceramic Factories in Jingdezhen in China

To investigate the health impacts of crystalline silica mixed dust and other potential occupational hazards on workers in ceramic factories, a cohort study of 4851 workers registered in the employment records in 3 ceramic factories in Jingdezhen city of China between 1972 and 1974 was identified. The cohort mortality was traced throughout 2003 with an accumulation of 128970.2 person-years, revealed 1542 deaths. Standardized mortality ratios （SMRs） were calculated for the main causes of death by using Chinese national mortality rates as reference. The mortality from all causes in three ceramic factories was 12.0‰ and the cumulative mortality was 31.8%. Malignant neoplasm, cardiovascular diseases, respiratory diseases, infectious diseases were the first four illnesses that threaten workers’ life, and they accounted for 73.2% of all deaths. The results of this study showed that the standardized mortality ratio for all subjects was 1.02, which is very close to that expected on the basis of the China national mortality rates. Statistically significant mortality excesses for respiratory disease （SMR=1.36）, pneumoconiosis （SMR=37.34）, infectious disease （SMR=5.70） and pul- monary tuberculosis （SMR=3.88） were observed. The mortality of 2938 dust-exposed workers was higher than that of 1913 non dust-exposed workers. Except for pneumoconiosis, the mortality from lung cancer, non-malignant respiratory diseases and pulmonary tuberculosis in dust-exposed workers were significantly increased as compared with that in non-exposed workers, and the relative risks （RRs） were 1.86 （1.16–2.99）, 2.50 （1.84–3.40）, 1.81 （1.34–2.45）. The exposure-response relationships between cumulative dust exposure level and mortality from all causes, colorectal cancer, lung cancer, respiratory diseases, and pulmonary tuberculosis were also identified. The findings indicated that silica mixed dust in ceramic factories has harmful impact on the workers’ health and life span in ceramic factory.